Rhinoplasty er et konsept som inkluderer mange forskjellige teknikker for å endre formen på nesen. Noen pasienter må jobbe med beindelen av ryggen, andre med bruskdelen, og den tredje med bløtvevet i nesetippen. Ofte er det behov for korreksjon av columella. Og hva er det, hvordan denne delen av nesen korrigeres og hvilken effekt som kan oppnås ved hjelp av kirurgisk inngrep, kan du finne ut ved å vurdere dette problemet grundig.
Columella - hva er det?
Columella i nesen er den delen av huden som ligger mellom neseborene. Anatomisk inkluderer columella den mediale crura av alarbruskene, men de er ikke synlige visuelt. Noen ganger kalles det en søyle eller nesesøyle.
Dette lille fragmentet av nesen utfører en rekke viktige funksjonelle oppgaver i normaliseringen av pusteprosessen. Støtter nesetippen og opprettholder optimal lumen i neseborene, og lar deg fritt puste inn og puste ut luft. Dette betyr å gi kroppen oksygen, som er involvert i alle biokjemiske prosesser.
Hvordan skal en columella se ut?
Lite områdehud, k alt columella i nesen, spiller en stor rolle i oppfatningen av nesen som en harmonisk del av det menneskelige ansiktet. En vakker columella bør ha følgende egenskaper:
- bredden bør ikke overstige 5-7 mm;
- vinkelen mellom nesen og leppen bør være ca. 100 grader for kvinner, 95 grader for menn;
- kolonnen skal ikke synke;
- når du ser på ansiktet forfra, bør columellaen være plassert lavere enn nesevingene;
- neseborene skal være symmetriske.
Hvis disse reglene ignoreres, vil enhver neseplastikk ikke være vellykket. Nesen vil se disharmonisk ut, og personen kan gå for en ny plastisk kirurgi. Mens i andre tilfeller kan en enkel korrigeringsoperasjon gi et mer utt alt resultat.
Columella-problemer
Hva er problemene med columella for å kreve neseplastikk - neseplastikk?
Basert på hvordan den ideelle størrelsen og formen på en columella skal se ut, kan vi identifisere problemene som potensielle pasienter til en plastikkirurg oftest møter:
- sakkende nesesøyle;
- columella for høy;
- vinkelen mellom nesen og leppen er for stor, eller omvendt, liten.
En person kan betrakte nesen som for bred, med en buet tupp, snudd på nesen. Men for å korrigere utseendet er det ikke nødvendig å gjøre komplekse og traumatiske operasjoner for å endre formen på ryggen eller tuppen. Nokbare bytt nesesøylen.
Ikke-kirurgisk korreksjon
Hvis nesesøylen er liten, det vil si at vinkelen mellom nese og leppe økes, og der ser nesen snudd ut, eller columellastilken og nesevingene er plassert på samme nivå, ikke- kirurgisk neseplastikk kan brukes.
Dens betydning ligger i introduksjonen av et spesielt preparat under huden - et fyllstoff som øker volumet av vev. Som et resultat av dette blir columellaen i nesen større, og selve nesen ser harmonisk ut. Under prosedyren injiserer legen fyllstoffet i columellaen i det nødvendige volumet gjennom nålen. Intervensjonen gir et minimum av smerte, men om ønskelig kan du bruke en bedøvelsessprøyte.
Fordelene med metoden er:
- minimumsperiode for gjenoppretting;
- liten varighet av prosedyren;
- du trenger ikke å gjøre tester og funksjonelle studier før prosedyren.
Den største ulempen med metoden er dens skjørhet. Varigheten av effekten avhenger av stoffet som ble injisert i det myke vevet i columella: en mer tyktflytende gel vil bli beholdt i vevene lenger. Men det er nødvendig å ta hensyn til de individuelle egenskapene til en person.
Sikkerheten til metoden er stor, men relativ: innføring av ethvert stoff i kroppen kan bli en katalysator for patologiske prosesser, for eksempel forverring av kroniske sykdommer, utvikling av autoimmune sykdommer. For å unngå slike konsekvenser, må du gjennomgå en medisinsk undersøkelse og rådføre deg medlegen din.
Kirurgisk korreksjon av columella
Hvis columella er stor eller hengende, er den eneste korrigerende metoden kirurgi.
Men metodene som brukes av kirurgen når de utfører operasjonen kan være annerledes. Korrigering av columella i nesen bør diskuteres av legen og pasienten før operasjonen, slik at den opererte blir mest mulig fornøyd med resultatet.
Den enkleste måten å redusere columella på er å fjerne bløtvevet og, om nødvendig, den tilstøtende brusken. Når vi forstår hvordan neseskilleveggen er forbundet med columella, kan vi konkludere med at det i noen tilfeller vil være nødvendig å redusere lengden på selve skilleveggen, og først da stramme columella.
I løpet av forberedelsesperioden bestemmer legen hvilken operasjonsteknikk som vil være mer berettiget i et spesielt tilfelle: heve nesesøylen, eller utdype den for å skape en harmonisk vinkel mellom nesen og overleppen.
For pasienter som ikke er fornøyd med den midlertidige løsningen av problemet i form av en biogel-injeksjon på kosmetologens kontor, er det en måte å opprettholde resultatet permanent ved hjelp av kirurgisk inngrep. I dette tilfellet snakker vi om å senke columella eller fylle den søyleformede labialvinkelen.
For dette kan det brukes bruskimplantater, som installeres i columella-regionen for å forlenge neseseptumet. Implantatet festes med suturmateriale.
Columellaforandring under neseplastikk
Målet til en plastikkirurg er ikke bare å rette opp en spesifikk defekt, men også åbevare den generelle harmonien i nesen og ansiktet, og gjør det så enkelt som mulig. Noen ganger har columella i nesen en uregelmessig form, men å jobbe med den vil ikke gjøre ansiktet vakkert, men tvert imot vil gjøre andre funksjoner mer tydelige.
Derfor, noen ganger, for å korrigere nesesøylen, kan legen foreta en volumetrisk korreksjon, basert på strukturen i nesen til en person som har kommet til plastikkirurgisk klinikk. Legen kan endre nesetippen, løfte den høyere, og dermed trekke opp columella. Noen ganger er neseplastikk effektivt, når kirurgen flytter dem høyere, slik at søylen, som forblir på samme sted, blir visuelt lavere.
Derfor er forberedelse til operasjon et produktivt samarbeid mellom pasienten, som skal forklare hvilket resultat av det kirurgiske inngrepet han ønsker å se, og legen, som kjenner strukturen til nesen og personen og forstår hvilke resultater. og hvilke metoder som kan oppnås.
Trenger jeg narkose?
Behovet for anestesi under operasjonen bestemmes av mengden arbeid som vil bli utført av kirurgen. Hvis legen planlegger å bare fjerne overflødig vev, og dermed heve nesesøylen til ønsket høyde, kan lokalbedøvelse brukes. For storstilt kirurgi er det bedre å bruke generell anestesi.
Fordelene med anestesi ved neseplastikk kan identifiseres med minst to argumenter:
- pasienten, som er i medisinsk søvn, opplever ikke spenning, er ikke i stand til å gjøre ufrivillige bevegelser, med andre ord for å hindre kirurgen i å utføre"smykker" fungerer i ansiktet hans;
- under generell anestesi reduseres behovet for bruk av lokalbedøvelse, slik at legen får mulighet til å jobbe med «levende» vev, og ikke med ulike medikamenter som er injisert.
For å finne ut om det er nødvendig med bedøvelse i et bestemt tilfelle, er det bedre å oppsøke lege. Ved å evaluere omfanget og varigheten av det foreslåtte arbeidet, samt graden av smerte ved manipulasjon, bør han anbefale pasienten det mest passende alternativet for en bestemt operasjon.
Forberedelse til operasjon
Rhinoplastikk i Moskva, St. Petersburg og andre byer i Russland krever en obligatorisk medisinsk undersøkelse av helsetilstanden før intervensjonen. For å gjøre dette er det en liste over laboratorietester og funksjonsstudier.
| Analyse | Referansemål | Gyldighetsperiode |
| Fullstendig urinanalyse | All | 14 dager |
| CBC | All | 14 dager |
| Blodkjemi |
Total protein CreatinineCholesterol ALT ACT Bilirubin Urea Kalium Sodium |
14 dager |
| RW (syfilis)-test | 60 dager | |
| Hepatitttesting | 60 dager | |
| HIV-test | 60 dager | |
| Blodpropptest | fibrinogen, PTI | 14 dager |
| Elektrokardiogram | 14 dager | |
| Fluorography | 1 år |
I tillegg kan det være behov for uttalelser fra behandlende lege og, ved kroniske sykdommer, en spesialist.
Rehab
Hvor lenge rehabiliteringen etter neseplastikk vil vare avhenger av mange faktorer: legens erfaring, omfanget av intervensjoner, pasientens helse, grundigheten av alle kirurgens instruksjoner.
I gjennomsnitt er vevshelingstiden for neseoperasjoner to uker. Men hvis legen bare korrigerte columella, kan en person gå tilbake til norm alt liv etter 2 dager.
Hjelpsomme tips
Det er fullt mulig å redusere risikoen for mislykket intervensjon hvis du husker en kort påminnelse til en plastikkirurgspasient.
- Å velge en lege er halve kampen. Det er viktig å velge en spesialist som vil ha erfaring med å korrigere neser med slike estetiske defekter. Selvfølgelig er det mye enklere å finne en slik lege for neseplastikk i Moskva eller en annen storby.
- Forkjølelse, følelsesmessig og fysisk, bør ikke tillates før operasjonenstress.
- Etter operasjonen må du gi kroppen tid til å helbrede vev, nøye følge alle anbefalingene fra kirurgen.
Rhinoplastikk er den vanligste plastiske kirurgien i verden, utført av mennesker i alle aldre og kjønn. Og det er en grunn til dette: det er nesen som kalles den delen av ansiktet, som i større grad påvirker skjønnheten til en person. Derfor, selv om du endrer strukturen til en persons nese litt, kan du oppnå et vakkert resultat.
