Krenkelse av metabolske prosesser i kroppen er årsaken til ulike sykdommer. En av disse er urinsyrediatese. Denne tilstanden går foran alvorlige forstyrrelser i arbeidet i urin-, nerve- og muskel- og skjelettsystemet. Det utvikler seg i alle aldre, men krever alltid nøye oppmerksomhet fra leger.
medisinsk sertifikat
Alle elementer i levende organismer inneholder puriner. Den naturlige prosessen med deformasjon av cellulære strukturer innebærer ødeleggelse av disse stoffene. Som et resultat av nedbrytningen produseres urinsyre. I normal konsentrasjon utfører den flere funksjoner. Det er betrodd arbeidet med å rense kroppen for overflødig nitrogen, beskytte blodårene mot skade og stimulere hjernens funksjoner. Urinsyre skilles ut naturlig. Norm alt er innholdet i kroppen til en mann 3,4-7,0 mg per 100 ml blod, og kvinner - 2,4-5,7 enheter.
Når metabolske prosesser, som vann-s altbalansen, blir forstyrret, holdes urinsyre tilbake i kroppen. Nivået stigers altene (uratene) tilstede i sammensetningen krystalliserer og utfelles. De kan samle seg under huden, i nyrene, leddene og andre organer. I urinen ligner et lignende sediment røde krystaller. Tilstedeværelsen av slike s alter i urinen er hovedsymptomet på urinsyrediatese.
I de innledende stadiene viser ikke patologien seg med et utt alt klinisk bilde. Det går ofte upåaktet hen fordi pasienten ikke opplever synlige helseproblemer. I fravær av rettidig behandling kan det utvikles komplikasjoner. De manifesterer seg i form av gikt, urolithiasis og nyresvikt. I dette tilfellet lider fordøyelsessystemet alltid. Patologi fører til endringer i det psykologiske humøret, siden syren har en stimulerende effekt på sentralnervesystemet.
Årsaker til forekomst
Purinmetabolismeforstyrrelser er vanligvis forbundet med endringer i spiseatferd. Årsaken til patologien kan være bruk av matvarer rike på disse forbindelsene. Vi snakker om et overskudd i kostholdet av hvitt kjøtt, belgfrukter, tomater, søtsaker, kaffe og kullsyreholdige drikker. Også utviklingen av urinsyrediatese påvirkes av langvarig faste. I dag forbinder leger i økende grad forstyrrelsen av metabolske prosesser med en genetisk disposisjon.
I tillegg kan en hel gruppe faktorer potensielt fremprovosere utseendet til et brudd:
- inflammatoriske prosesser i bukorganene;
- bestråling;
- diabetes mellitus;
- hyppig stress;
- alkoholmisbruk;
- tar hepatotoksisknarkotika;
- intens trening.
Hos gravide utvikler patologi på grunn av væsketap mot bakgrunn av oppkast ved alvorlig toksikose. En annen grunn anses å være en økning i aktiviteten til vasopressin - et hormon som er ansvarlig for å fjerne væske fra kroppen, en økning i blodvolum. Sannsynligheten for en lidelse er spesielt høy de første månedene etter unnfangelsen. Det går imidlertid over av seg selv i de fleste tilfeller nærmere andre trimester.
Hos barn i de første leveårene oppstår symptomer på urinsyrediatese på grunn av feil i ernæringen, overvekt av kjøttmat i kosten. Ekskresjonssystemet deres er ufullkomment, derfor kan det ikke løse opp store mengder s alter. Andre årsaker til lidelsen er skade på hypothalamus, som er ansvarlig for produksjonen av vasopressin, nyrepatologi og Downs syndrom.
sykdomsmanifestasjoner
Urinsyrediatese manifesteres oftest ved nederlag av tre systemer: urin, endokrin og nervøs.
Det tyngste slaget faller vanligvis på nyrene. Samtidig utvikler urolithiasis, som er preget av dannelsen av steiner i de relevante organene. Steiner danner s alter av urinsyre. Størrelsene deres kan variere. De minste steinene skilles ut i urinen, og store formasjoner krever kirurgisk behandling. Som regel er sykdommen asymptomatisk. Hans første angrep er ledsaget av sterke smerter, kvalme og utseende av blod i urinen. For å stoppe disse manifestasjonene er det nødvendigmedisinsk hjelp.
Symptomer på urinsyrediatese hos voksne uttrykkes noen ganger i form av gikt. Denne lidelsen forekommer ikke hos barn. Det utvikler seg på grunn av omdannelsen av urinsyre til urater, som akkumuleres i vev. De vanligste manifestasjonene av gikt er berørte ledd. Fingrene på øvre og nedre ekstremiteter er mest påvirket. Sjelden utvikler leddgikt. Ved gikt er det hevelse og rødhet i huden i leddområdet, smerter ved trykk.
Patologi påvirker noen ganger sentralnervesystemet. Pasienten klager over økt tretthet og irritabilitet, søvnforstyrrelser, plutselige humørsvingninger.
Generelt klinisk bilde
Uavhengig av manifestasjonsformen for sykdommen, er det vanlig å trekke frem det generelle kliniske bildet som er karakteristisk for visse stadier av forløpet. Til å begynne med opplever ikke pasienten helseproblemer. Det første tegnet på en lidelse er utseendet av urinsyrekrystaller i urinen. Samtidig øker surheten. En person kan oppleve en brennende følelse ved vannlating. Fargen endres også, lukten av urin blir mer illeluktende og mørk.
På neste stadium endres den psykologiske tilstanden til pasienten. Det er økt eksitabilitet, aggressivitet, hyppige humørsvingninger. Søvnforstyrrelser skyldes CNS-irritasjon. Pasienten plages av mareritt. Urinsyrediatese gjenspeiles nødvendigvis i arbeidet i fordøyelseskanalen. Den patologiske tilstanden er preget av dårlig matlyst, vekttap/oppgang, kvalme. Oppkastet harutt alt lukt av aceton.
Noen manifestasjoner av sykdommen er paroksysmale og periodiske. For eksempel kan temperaturen øke litt, blodtrykket. Noen pasienter har astmatiske anfall, hodepine, intermitterende takykardi.
Symptomer på urinsyrediatese hos kvinner som venter barn har praktisk t alt ingen særegne egenskaper. Imidlertid opplever de væsketap på grunn av oppkast på grunn av toksisose, vektøkning, og langvarig forstoppelse er mulig. Hos kvinner i overgangsalderen er det totale kliniske bildet ofte supplert med gikt. Tilstanden er ledsaget av smerte og betennelse i leddene på stortærne.
Patologiforløpet hos barn
Hos unge pasienter omtales slik diatese ellers som nevroartritisk. Denne tilstanden er ikke en sykdom, men en konstitusjonell disposisjon.
Akutte symptomer merkes vanligvis ikke av barnet, men atferden endres. Babyen blir lett opphisset. Til tross for den utt alte rastløsheten fanger slike barn raskt informasjon og skolemateriell. De er betydelig foran sine jevnaldrende når det gjelder mental utvikling.
Om natten kan små pasienter urinere ukontrollert rett i sengen. De er utsatt for allergiske reaksjoner på mat og plantepollen. Derfor vises utslett og riper på huden. I sjeldne tilfeller klager de over smerter i leddene.
Hver for seg bør vi snakke om urinsyrediatese hos spedbarn. Denne statenmanifesterer seg hos spedbarn umiddelbart etter fødselen. Det kommer til uttrykk i spor av oransje krystaller på bleier og mørk urin. Økningen i antall urater oppstår på grunn av tilpasningen av barnet til ekstrauterint liv. Som regel løser bruddet seg av seg selv i løpet av få dager.
Diagnostiske metoder
Symptomer og behandling av urinsyrediatese hos voksne behandles av nefrolog, hos barn - av barnelege. For å avklare den foreløpige diagnosen brukes følgende laboratorietester:
- blodbiokjemi;
- generell urinanalyse;
- Urin- og blodprøver for å bestemme pH-nivåer.
I tillegg er ultralyd av urinsystemet foreskrevet for å oppdage uratsand. Hvis metabolsk acidose oppdages, undersøkes lunger og lever. Basert på resultatene av en omfattende diagnose, foreskriver legen behandling.
Terapi alternativer
Det finnes ingen spesifikk behandling for urinsyrediatese hos voksne. Behandlingen anbef alt av legen er utelukkende symptomatisk. Hovedmålet er å redusere konsentrasjonen av urater i urinen og senke surheten i urinen. Til dette brukes medisiner, diettbehandling og hjelp av tradisjonell medisin. La oss ta en titt på hva hvert behandlings alternativ er.
Bruken av medisiner og fysioterapi
Virkningen av legemidler som brukes i terapi er rettet mot:
- alkalisering av urin og senking av innholdet av urinsyre i den ("Kalinor", "Urocyte");
- stimulering av metabolske prosesser (ulike vitamin-mineralkomplekser);
- xanthine oxidase hemming for å forhindre urinsyreproduksjon (Allopurinol).
For å lindre tilstanden får pasientene foreskrevet ulike fysioterapier. Ultralydterapi, magnetoterapi, UV-bestråling og darsonvalisering er preget av høy effektivitet.
Endring i kosthold
Behandling av urinsyrediatese kan ikke tenkes uten diettbehandling. Det er basert på en kraftig begrensning i kostholdet av proteiner og s alt, men en økning i innholdet av "langsomme" karbohydrater. Du må gi opp fet og stekt mat, kjøtt, søtsaker og hermetikk. Kostholdet må nødvendigvis inneholde ferske grønnsaker og frukt, en rekke frokostblandinger, vegetabilsk olje og nøtter.
Meeriprodukter og egg er tillatt å innta ikke mer enn to ganger i uken, da de påvirker nyrenes funksjon negativt. Det totale kaloriinnholdet i det daglige kostholdet bør være 2-3 tusen kcal. Hvis det er behov for å normalisere vekten, kan denne indikatoren endres opp eller ned.
Moderat trening anbefales for å opprettholde en balanse mellom forbrente og forbrukte kalorier. For eksempel gå, løpe eller sykle. Morgenøvelser er spesielt nyttige. Man skal imidlertid ikke være for ivrig og belaste kroppen. Ellers kan fysisk aktivitet ha motsatt effekt og øke mengden urat i urinen.
Hjelp til tradisjonell medisin
For å eliminere symptomene på urinsyrediatese, gir behandling basert på oppskrifter fra folkehealere et positivt resultat. Ferskpresset grønnsaks- og fruktjuice er nyttig. De bidrar til endringen i surhetsgraden til hjelpemidlet og dets alkalisering.
Fyto-samlinger basert på følgende planter er ikke mindre nyttige: villrose, knotweed, maisstigmas, johannesurt. For å tilberede et avkok, må du velge en ingrediens. Hell ca 5 ss tørt gress med et glass kokende vann, la stå i en termos i flere timer. Det resulterende avkoket anbefales å tas i små slurker hele dagen. Varigheten av en slik behandling bør ikke overstige to uker.
Hvis det er tegn til betennelse, kan du tilsette kamille, calendula eller calamusrøtter i avkoket. Det er imidlertid viktig å forstå at urtebehandling bør diskuteres med en lege på forhånd. Mange urteteer er forbudt for problemer med mage-tarmkanalen.
Behandling av små pasienter
Spesifikk terapi for unge pasienter er ikke utviklet. Behandling innebærer å følge en diett og kontrollere mengden væske som drikkes/fjernes fra kroppen. Endring av kostholdet er basert på de samme prinsippene som for voksne pasienter. I tillegg er barn foreskrevet vitaminkomplekser. Med betydelige avvik i analysene og ineffektivitet av diettbehandling, tyr man til metabolske medisiner.
Prognose for bedring og konsekvenser
Urindiatese hos kvinner og menn responderer godt på behandling basert på diettterapi. Hvis du er sykhar ikke hastverk med å søke medisinsk hjelp eller ignorerer anbefalingene fra en lege, sannsynligheten for komplikasjoner er høy. Den vanligste blant dem er transformasjonen av s alter til kalksten, deres forskyvning til urinlederen, etterfulgt av blokkering av passasjene. I dette tilfellet innebærer terapi allerede kirurgisk inngrep.
