Hvis en pasient har kliniske tegn på hepatitt, må han gjennomgå en rekke diagnostiske tiltak, inkludert å undersøke den biologiske væsken for markører for ulike typer virus. Studien vil bidra til å oppdage smittestoffer og bestemme deres type. En blodprøve for hepatitt vil vise tilstedeværelsen av sykdommen selv om dens manifestasjoner er fraværende. Rettidig diagnose av sykdommen øker sjansene for å stoppe patologien på et tidlig stadium av utviklingen.
Beskrivelse av sykdommen
Hepatitt refererer til sykdommer av ulik opprinnelse som påvirker leveren. Alle typer sykdommer er delt inn i viral og ikke-viral. Sistnevnte inkluderer stråling, autoimmune og giftige varianter av den patologiske prosessen. Viral hepatitt er en smittsom type sykdom.
Sykdom kan lekkei akutt, kronisk og diffus form, når lesjonen sprer seg til hele organet. Alle pasienter med hepatitt får tatt en blodprøve.
Forbereder for analyse
Forberedende tiltak inkluderer:
- Donering av blod på tom mage om morgenen. Det siste måltidet før prøvetaking av biomateriale bør finne sted minst 8 timer før.
- Det er mulig å ta blod på dagtid eller kveldstid. I denne situasjonen anbefales det ikke å spise mat fem timer før studien.
- Du kan ikke bare spise, men også drikke, inkludert kaffe, te, juice. Bare et glass vann uten gass er tillatt.
- I to dager før studien må du ekskludere stekt og fet mat, samt slutte å drikke alkohol.
- Ikke røyk én time før du gir blod.
- Det anbefales ikke å ta biologisk væske for analyse etter ultralyd, røntgen og andre instrumentelle studier. Det samme gjelder fysioterapi og massasje.
- I løpet av dagen før du donerer blod, bør du ikke ta medisiner, og du bør også utelukke intens fysisk aktivitet, inkludert å gå i trapper og løpe. Emosjonell overeksitasjon er også kontraindisert.
- Hvis medisiner ikke kan stoppes, må legen informeres om alle.
- Det er nødvendig å være i en tilstand av fullstendig hvile i minst 15 minutter før du tar biomaterialet.
Pasienter anbefales å donere blod om morgenen, da avlesningene kan endre seg i løpet av dagen, noe som kan skjeve resultateneforskning.
Når gi blod?
En blodprøve for hepatitt A foreskrives ved de første manifestasjonene av patologi. Maksimal konsentrasjon av antistoffer mot dette viruset nås innen 30 dager etter infeksjon. Videre, i løpet av ett år, synker nivået til normale resultater.
Det anbefales å teste for hepatitt C ikke tidligere enn seks uker etter den påståtte infeksjonen med viruset.
Blodprøvetaking
Den mest optimale måten å ta en blodprøve for hepatitt på et legekontor. Selv om det i noen situasjoner tilbys en tjeneste for innsamling av materiale hjemme. Under prosedyren brukes sterile engangsinstrumenter og -materialer. Når du tar biologisk væske fra en blodåre, følger spesialistene følgende handlingsalgoritme:
- For å stoppe blodstrømmen i karet, påføres en medisinsk tourniquet på pasienten i underarmsområdet. Dette lar deg fylle albuefoldene med blod, venene blir svulmende og lettere å treffe med en nål.
- Huden på stedet for den foreslåtte punkteringen behandles med et antiseptisk middel, vanligvis alkohol gjennom bomullsull eller en bandasje.
- En nål settes inn i hulrommet i venen, som en sprøyte er koblet til. Noen ganger samles blod umiddelbart i spesielle beholdere eller prøverør.
- Når nålen settes inn i venen, fjernes tourniqueten.
- Når nok blod er tatt for undersøkelse, trekkes det medisinske instrumentet jevnt ut av det myke vevet i armen.
- Til injeksjonsstedeten bomullspinne lett fuktet med alkohol påføres.
- For å unngå at det dannes et hematom og stoppe blødningen fra det resulterende såret raskere, bør du trykke pinnen til nålens innføringssted, bøye armen ved albuen og holde den en stund.
Sikker og smertefri prosedyre
Når blod tas av en erfaren helsepersonell, opplever ikke pasienten smerte under eller etter prosedyren. I tillegg er det en helt sikker manipulasjon.
Hvis en person er redd for injeksjoner eller ikke tåler synet av blod, har en spesialist alltid et hetteglass med ammoniakk for hånden. Når pasienten mister bevisstheten, gir de ham en snus av bomullsull dynket i ammoniakk.
Blodet som samles inn for testing må leveres til laboratoriet senest to timer etter at det er tatt fra pasienten.
Hva kan være resultatet av en blodprøve for hepatitt?
Transkripsjon av analyse
Hvis resultatet av blodprøven er negativt, indikerer dette fravær av antistoffer av viruset i menneskekroppen. Det er imidlertid umulig å fullstendig utelukke tilstedeværelsen av en smittsom infeksjon basert på resultatene av en enkelt analyse av biomaterialet. Dette skyldes det faktum at motstanden til immunsystemet er forskjellig for hver person, så vel som den lange inkubasjonstiden for mange smittsomme patologier, inkludert de som er forårsaket av hepatitt.
Bare et gjentatt negativt resultat av en blodprøve for antistoffer mot denne sykdommen bekrefter fraværet av sykdommen. For å få mest muligpålitelige resultater, begge studiene anbefales utført i samme klinikk.
Resultater avhengig av type lidelse
Blodprøveresultater avhenger av typen hepatitt:
- Hepatitt A. Metoden for å teste for tilstedeværelse av IgG-virus kalles immunokjemiluminescerende. Hvis blodprøven for hepatitt er positiv, kan vi konkludere med at sykdommen er i en akutt form av forløpet eller at patologien nettopp er overført. Norm alt er IgG-antistoffindeksen mindre enn 1,0.
- Hepatitt B. Hvis det påvises LgM-antistoffer i pasientens blod, registreres et positivt testresultat. Selv spor av viruset indikerer tilstedeværelsen av hepatitt B i en kronisk eller akutt form.
- Hepatitt C, D, E og G. Sykdommen med verdien E ligner på form A og er spesielt farlig for kvinnelige representanter under svangerskapet. Hepatitt D er i de fleste tilfeller ledsaget av en sykdom av type B. Med bokstaven G ligner den på C, men den er mindre alvorlig og utgjør ikke en slik fare for menneskers helse og liv. I dette tilfellet er studien utført ved enzymimmunoassay.
Hepatitt C
Dette er en antroponotisk virussykdom med parenteral og instrumentell infeksjon. Dens penetrering er også mulig gjennom skadet hud og slimhinner, den farligste overføringsfaktoren er blod. Oppstår ofte i form av hepatitt etter transfusjon med en overvekt av anikteriske former og er utsatt for kroniske sykdommer.
Hva du skal gjørehvis en blodprøve avdekket hepatitt C?
Det første man må si til de som har fått et positivt resultat, er å ikke få panikk og fortvilelse.
Det er flere grunner til dette:
- Blodprøver gir noen ganger falske positive resultater.
- Anti-HCV-total som et resultat av analysen viser blant annet tilstedeværelse av infeksjon i fortiden, noe som betyr at selvhelbredelse kan forekomme.
- Hepatitt C er en sykdom som kan behandles og kontrolleres.
Man bør huske på at innen 6 uker etter infeksjon vil en blodprøve hos en pasient med hepatitt C være negativ, siden virusene er i inkubasjonstiden. Derfor er det nødvendig å gjennomføre flere tester over en viss tidsperiode. Normale indikatorer er fravær av antistoffer i blodet. Positive verdier vil opprettholdes gjennom hele behandlingen og umiddelbart etter bedring.
Forskning etter ikke-virale former for hepatitt
Hvis det er mistanke om ikke-viral hepatitt, utføres en blodprøve for følgende indikatorer:
- Bilirubin. Normale verdier er 5-21 µmol/l. Forhøyede resultater indikerer tilstedeværelsen av en patologisk prosess i leveren.
- Fibrinogen. Dette proteinet kan være i området 1,8-3,5 g/l. Når leveren er skadet, faller fibrinogennivået langt under det normale.
- Protein av den generelle typen i blodserum. Normale indikatorer varierer mellom 66-83 g/l. På bakgrunn av hepatitt synker albumininnholdet.
- Enzymer av proteintypen. Normen bestemmes av indikatorene for ALT og AST, som skal være opp til henholdsvis 50 og opptil 75 enheter. Hepatitt øker disse enzymene til unormale resultater.
Sjekk for sykdom utføres hos alle pasienter som har plager over smerter i leveren, så vel som hos de som lider av ikterisk syndrom. Blodprøver for hepatitt og HIV utføres ofte samtidig.
Blodprøver for HIV og syfilis
Autoimmune sykdommer som ofte følger med hepatitt, diagnostiseres gjennom en blodprøve ved bruk av polymerasekjedereaksjonsmetoden eller ved bruk av en enzymimmunanalyse. Begge metodene er ganske nøyaktige og informative.
Den vanligste metoden er enzymimmunanalyse. Denne studien involverer påvisning av antistoffer mot visse patologier i humant blodserum. I de fleste tilfeller er inkubasjonstiden for sykdommen opptil en og en halv måned. Hos hver tiende pasient manifesterer patologien seg etter 3-6 måneder, og i noen tilfeller på et senere tidspunkt. Det er optim alt å gi blod på nytt hver tredje måned etter den påståtte infeksjonen.
Hvilken annen blodprøve for hepatitt, syfilis og HIV er tatt? I tillegg til metodene ovenfor har den molekylære metoden, PCR, blitt mye brukt i medisin. Ved diagnostisering av HIV eller syfilis er prinsippet å studere polymerasekjedereaksjonen. Denne metoden er den eneste måten til tidlig diagnoseinfeksjoner. Gjennomfør en studie på nyfødte hvis kvinnen var smittet på tidspunktet for fødselen. I tillegg kan PCR oppdage patogene virus selv under inkubasjonsperioden, når antistoffer er fraværende i kroppen. Dermed er det mulig å foreskrive terapi i tide og redusere risikoen for sykdomsprogresjon.
Resultatet av PCR-testen kan være negativt, positivt eller tvilsomt, der det er nødvendig å gjenta testen etter en stund.
Spesialister mener det er feil å diagnostisere HIV basert på en enkelt blodprøve. Dette skyldes det faktum at indikatorer i biomaterialet kan øke av andre grunner som ikke er relatert til patologiske prosesser. Så en allergisk reaksjon kan provosere produksjonen av antigener i kroppen, som gir en positiv verdi i en blodprøve. Derfor er en forutsetning for diagnose gjenlevering av biomaterialet.