Sopphudskader gir betydelig ubehag for pasienten. Dessuten er slike sykdommer smittsomme. Derfor, når de første tegnene på en sopp vises, bør du definitivt kontakte en spesialist. Etter å ha bestått medisinske prøver og andre undersøkelser, plikter legen å skrive ut effektive legemidler til pasienten.
Svært ofte brukes ulike salver og tabletter for å behandle soppsykdommer. Imidlertid hevder de fleste leger at en slik patologisk tilstand best behandles med intravenøse injeksjoner. Etter injeksjonene vil legemidlet umiddelbart begynne å virke på mikroorganismer som er spesielt følsomme for det.
Det mest effektive og effektive middelet for å eliminere soppsykdommer inkluderer stoffet "Amphotericin B". Instruksjoner, utgivelsesskjemaer og anmeldelser av dette legemidlet vil bli presentert nedenfor.
Form, sammensetning, beskrivelse og emballasje av antibiotika
Du kan kjøpe det aktuelle stoffet i følgende former:
Lyofilisat "Amphotericin B". Anmeldelser rapporterer at dette skjemaetLegemidlet er en porøs hygroskopisk masse med gul farge uten en utt alt lukt. Den er beregnet på tilberedning av en infusjonsløsning. Den aktive komponenten i denne medisinen er amfotericin B. Stoffer som monosubstituert natriumfosfat og deoksykolsyre brukes som hjelpekomponenter. Denne medisinen selges i 10 ml flasker og papppakninger
Salve "Amphotericin B". Bruken av dette midlet er indisert som et tilleggsmedisin i kompleks terapi. Antifungal salve brukes kun eksternt. Den har en gul farge og inneholder virkestoffet med samme navn. Når det gjelder tilleggskomponentene, bruker de vaselinolje, medisinsk vaselin og polysorbat 80. Du kan kjøpe denne medisinen i rør på 30 eller 15 g
virkemekanismen til et soppdrepende medikament
Hva er Amphotericin B-medisin? Bruksanvisning (tabletter med samme aktive stoff er ganske problematiske å finne) rapporterer at dette er et makrosyklisk polyenantibiotikum med antifungal aktivitet. Det produseres av Streptomyces nodosus, og har også en fungistatisk og soppdrepende effekt (avhengig av konsentrasjonen av legemidlet i biologiske væsker og patogenets følsomhet).
Etter at et medikament kommer inn i blodet, binder det seg til steroler som finnes i cellemembranene til en medikamentfølsom sopp. Som et resultat av detteeksponering forstyrrer deres permeabilitet og fjerning av intracellulære komponenter inn i det ekstracellulære rommet.
Amphotericin B er aktivt mot mange stammer og moderat aktivt mot protozoasopp.
Det skal også bemerkes at Fusarium spp. og Pseudallescheria boydii. I tillegg er dette stoffet ineffektivt mot rickettsiae, bakterier og virus.
Kinetiske egenskaper til stoffet
Nå vet du hva et soppdrepende stoff som Amphotericin B er. Virkningsmekanismen til dette middelet er beskrevet ovenfor.
Etter intravenøs administrering av stoffet i en enkelt dose, dannes dets effektive konsentrasjon umiddelbart i blodet, som vedvarer hele dagen. Dette middelet er 90 prosent bundet til plasmaproteiner.
Det aktuelle stoffet er fordelt i lever, lunger, nyrer, milt, muskler, binyrer og andre organer og vev. Konsentrasjonen i pleural effusjon, synovial- og peritonealvæsker, samt kammervann når 2/3 av konsentrasjonen i blodet.
Metoder for metabolisme av dette stoffet er ukjent. I urin og galle er omtrent 98 prosent av stoffet tilstede som metabolitter. Det skilles ut sakte gjennom nyrene. Den første halveringstiden for stoffet hos voksne er 24 timer, hos barn - 6-40 timer, og hos nyfødte - 20-60 timer. Den terminale halveringstiden er 15 dager.
Indikasjonerantibiotika
Hvilke sykdommer behandler Amphotericin B? Det er foreskrevet for progressive, livstruende soppinfeksjoner som er forårsaket av følsomme mikroorganismer:
- histoplasmose, spredt kryptokokkose, coccidioidomycosis;
- kryptokokkmeningitt, paracoccidioidomycosis, chromomycosis;
- meningitt forårsaket av andre sopp, nordamerikansk blastomykose;
- utbredt og invasiv aspergillose, fykomykose (zygomykose);
- utbredt form for candidiasis, hyalohyphomycosis;
- muggmykose, kronisk mycetom;
- utbredt sporotrichose, abdominale infeksjoner (inkludert peritonitt);
- endoftalmitt, endokarditt, soppsepsis;
- visceral leishmaniasis, soppinfeksjoner i urinveiene;
- amerikansk visceral leishmaniasis.
Kontraindikasjoner for et soppdrepende middel
La oss vurdere hvilke forhold som forbyr bruk av stoffet "Amphotericin B" (piller fra soppen med samme navn produseres ikke). I henhold til instruksjonene er dette middelet kontraindisert:
- for kronisk nyresvikt;
- for overfølsomhet;
- under amming.
Med forsiktighet brukes denne medisinen mot nyresykdom (inkludert glomerulonefritt), amyloidose, levercirrhose, hepatitt, anemi, agranulocytose, graviditet og diabetes.
Lyofilisat "Amphotericin B":bruksanvisning
For tilberedning av en intravenøs oppløsning brukes stoffet med en startkonsentrasjon på 5 mg/ml. Ved hjelp av en steril sprøyte introduseres 10 ml vann til injeksjon i hetteglasset med medisinen. Deretter ristes innholdet til det dannes en gjennomsiktig kolloidal væske.
Intravenøst administreres stoffet i en halvtime under kontroll av blodtrykk, kroppstemperatur og puls til pasienten. Med god toleranse for legemidlet er den anbef alte daglige dosen 0,25-0,3 mg per kg kroppsvekt (avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen).
Ved sykdommer i hjerte og blodårer, overfølsomhet og utilstrekkelig nyrefunksjon starter behandlingen med små doser (5-10 mg), som gradvis økes med 5-10 mg per dag og justeres til 0,5-0,7 mg per kg.
Med sporotrichosis er kurdosen av legemidlet 2,5 g, og behandlingens varighet er minst 9 måneder.
For aspergillose er doseringen av dette middelet 3,6 g, og behandlingens varighet er minst 11 måneder.
Barn får 0,25 mg per kg kroppsvekt per dag helt i begynnelsen av behandlingen, og økes deretter gradvis til maksimal dose (1 mg per kg).
Amphotericin B salve: bruksanvisning
Piller under samme handelsnavn selges ikke på apotek. Derfor, for å erstatte denne medisinen, bør du konsultere en lege.
Hvis det er nødvendig å bruke Amphotericin B salve, påfør den i et tynt lag på de berørte områdene to ganger daglig. Behandlingsforløpet avhenger av tilgjengeligindikasjoner:
- med candidiasis av hudfolder - ca. 1-3 uker;
- for bleieutslett hos barn - ca. 7-14 dager;
- med paronychia og lesjoner i de interdigitale områdene - 2-4 uker.
Bivirkninger
Amphotericin B kan forårsake følgende bivirkninger:
- hodepine, anfall, perifer nevropati, forbigående vertigo, encefalopati;
- appetittap, oppkast, dyspepsi, kvalme, gastralgi, diaré, levertoksisitet, akutt leversvikt, gulsott, hepatitt, melena, hemorragisk gastroenteritt;
- normokrom normocytisk anemi, leukopeni, koagulasjonsforstyrrelse, trombocytopeni, agranulocytose, hemolytisk anemi, eosinofili, leukocytose;
- synshemming, hørselstap, diplopi, tinnitus;
- takypné, kortpustethet, lungeødem, arytmi og allergisk pneumonitt;
- lavere eller høyere blodtrykk, kløe, EKG-forandringer, hjertestans, sjokk, hjertesvikt;
- anafylaktoide reaksjoner, nysing, nefrogen diabetes insipidus, bronkospasme, nefrokalsinose, utslett, eksfoliativ dermatitt, giftig epidermal nekrolyse
- nyresvikt, hypokalemi, hypostenuri, renal tubulær acidose, Stevens-Johnsons syndrom, akutt nyresvikt, oliguri, anuri;
- tromboflebitt og brannsår på injeksjonsstedet;
- feber, myalgi, vekttap, artralgi, generell svakhet.
Overdosetilfeller
Nåradministrasjon av store doser av stoffet, kan pasienten oppleve respirasjons- og hjertestans. Derfor, i løpet av terapien, bør man strengt følge doseringene anbef alt av legen. Det er også nødvendig å overvåke arbeidet med åndedretts- og hjerteaktivitet, nyre- og leverfunksjon, bildet av perifert blod, samt innholdet av elektrolytter i det.
Kompatibilitet med andre medisiner
Medikamentet "Amphotericin B" kan øke eller redusere effekten av andre legemidler, samt øke deres toksisitet. I denne forbindelse er denne medisinen foreskrevet med forsiktighet ved kompleks terapi.
Ved forskrivning av nevnte middel bør pasienten sørge for å informere legen om å ta andre legemidler. Ellers kan bruk av "Amphotericin B" (intravenøst) påvirke helsen og det generelle velværet til en person negativt.
Spesielle anbefalinger
- Amphotericin B skal kun brukes til å behandle livstruende og progressive soppinfeksjoner.
- Ved langvarig bruk øker sannsynligheten for å utvikle toksiske effekter.
- Hvis anemi oppstår, bør bruken av legemidlet avbrytes.
Anmeldelser
Nå vet du hvordan Amphotericin B fungerer. En suspensjon med dette navnet selges ikke på apotek. For oral administrering bør du derfor velge et annet medikament med lignende effekt.
I følge de fleste pasienter takler det aktuelle middelet effektivttildelt oppgave. Den behandler sopphudlesjoner perfekt, og eliminerer det fysiske og psykiske ubehaget til pasienten.
Den største ulempen med dette stoffet er tilstedeværelsen av et stort antall bivirkninger. Under behandling med dette middelet kan bivirkninger oppstå fra alle organer og systemer. Derfor bør den kun brukes til spesielle indikasjoner.
