I følge statistikk står hver tredje mann overfor problemet med for tidlig utløsning. For noen er dette fenomenet medfødt. Men i de fleste tilfeller på grunn av psykologiske eller fysiologiske årsaker, ulike sykdommer. Forlenget samleie gjør at operasjonen kan denervere penishodet.
essensen av teknikken
Denervering er en mikrokirurgisk operasjon for å redusere følsomheten til penishodet. Hovedmålet er å løse problemet med tidlig utløsning.
essensen av prosedyren er å mekanisk kutte av halvparten av nervestammene som ligger i retning av penishodet. Den største av dem er sydd sammen med en spesiell tråd. Dette er nødvendig for å forhindre vekst av nervevev. Ellers er utseendet på ubehagelige opplevelser under samleie ikke utelukket. Et viktig stadium i operasjonen er omskjæring av forhuden.
Indikasjoner for ledning
Hovedindikasjonen fordenervering av glans penis er dens overfølsomhet. Denne tilstanden er definert som tidlig og ukontrollert utløsning fra mannens side. Diagnosen må bekreftes klinisk.
For å avklare det gjennomføres den såk alte lidokaintesten. Den består av flere stadier:
- Omtrent 15-20 minutter før samleie påføres en 10 % oppløsning av lidokain på penishodet.
- 10 minutter etter at stoffet er vasket av. Ved samleie må det brukes kondom for å hindre at lidokain kommer inn i partnerens skjede.
Hvis varigheten av intimiteten forlenges med 2 ganger, bekrefter testen behovet for glans-denerveringskirurgi.
Mulige kontraindikasjoner
Når lidokaintesten beskrevet ovenfor ikke forlenger samleie betydelig, er kirurgi ikke nødvendig. Problemet med tidlig ejakulasjon er forårsaket av andre årsaker, og ikke av overfølsomhet i hodet. Blant andre kontraindikasjoner for prosedyren, skiller leger ut følgende:
- akutte infeksjonssykdommer;
- tilstand etter hjerneslag eller hjerteinfarkt;
- patologier i hjertet, nyrene eller lungene;
- allergisk mot anestesimedisiner;
- sykdommer i det hematopoietiske systemet.
I alle fall bør du før operasjonen oppsøke lege. Vanligvis utføres en fullstendig undersøkelse av pasientens kropp på forberedelsesstadiet.
varianter av intervensjon
Det er flere alternativer for operasjonen. Avhengig av antall utskårne nervestammer, kan denervering være:
- Full eller ikke-selektiv. Disseksjon av alle stammer utføres uten påfølgende søm.
- Delvis eller selektiv. Hodedenervering innebærer selektiv kutting av nervestammene uten å sy.
- I form av fornyelse. I dette tilfellet sys nervene i sluttfasen.
Avhengig av gjennomføringsmetoden er intervensjonen åpen og lukket. I det første tilfellet brukes generell anestesi. Under operasjonen kuttes nervene ved hjelp av en spesiell laser. De blir deretter suturert med selvabsorberende suturer. Som et resultat forblir ikke arr og arr på overflaten av huden. Det lukkede alternativet innebærer bruk av diathermocautery, laser, akupunkturbehandling. I dette tilfellet tar restitusjonsperioden lengre, og arr blir ofte igjen på overflaten av huden.
Forberedende stadium
Før denervering av penishodet må pasienten gjennomgå en fullstendig undersøkelse av kroppen. Vanligvis består det av følgende aktiviteter: EKG, blodprøver, ultralyd av genitourinary system. Det avholdes en konsultasjon med anestesilege, hvor spørsmålet om mulige restriksjoner på innføring av anestesi avgjøres.
Omtrent en uke før inngrepsdatoen er det viktig å begrense bruken av legemidler rettet mot blodfortynnende.
Startde kan bare gjenbrukes etter at huden er fullstendig grodd. Du bør også barbere kjønnsområdet på forhånd. Mat må unngås 6-8 timer før anestesi.
Utfører en operasjon
Varigheten av åpen denervering av penishodet er opptil en halv time. Først utføres generell anestesi med injiserbare legemidler. Deretter kutter legen huden langs koronalsporet og skyver den litt mot bunnen av organet. På neste stadium avslører kirurgen 4-5 store nervestammer og dissekerer dem foran penis. Deretter sys nervene med absorberbare suturer og suturer plasseres.
I noen tilfeller sys ikke nervestammene, men i tillegg utføres en sirkulær omskjæring av forhuden. En slik beslutning er kun mulig i henhold til indikasjoner og diskuteres på forberedelsesstadiet. Noen timer etter intervensjonen kan pasienten reise hjem etter å ha mottatt medfølgende anbefalinger fra legen om restitusjonsperioden.
Lukket denervering av hodet utføres etter følgende prinsipp:
- Anestesi injiseres i kjønnsområdet.
- Gjennom palpasjon bestemmer legen de mest følsomme nervene.
- Nerver brennes ved hjelp av laser, elektrisk strøm eller radiokniv.
Med en lukket form for intervensjon kan arr forbli på huden. I løpet av de neste 2-3 ukene er det obligatorisk å følge med lege.
Rehabiliteringsperiode
Når alternativet er åpentdenervering av glans penis, kan pasienten gå hjem 3-4 timer etter operasjonen. I løpet av de neste 3-4 ukene rådes han til å avstå fra intimitet, intens fysisk anstrengelse. Ved lukket intervensjonsform kreves et daglig legebesøk i ca. to uker. Stingene fjernes vanligvis rundt dag 10-14.
Etter denervering er muligheten for hevelse og blåmerker ikke utelukket. Du kan unngå utseendet til sistnevnte hvis du bruker en spesiell elastisk bandasje for penis. Ikke vær redd for at penishodet har mistet sin følsomhet. Denne funksjonen begynner å komme seg gradvis etter 3 måneder fra denerveringsøyeblikket. Denne prosessen fullføres vanligvis i løpet av 8 måneder.
Mulige komplikasjoner
Hodedenervering er et mikrokirurgisk inngrep som kan føre til komplikasjoner. Små blødninger og hematomer er en variant av normen og krever ikke spesifikk behandling. Når bør du slå alarm?
- Betennelse i huden som følge av infeksjon i sårene.
- Fullstendig nummenhet i penis.
- Erektil dysfunksjon på grunn av hormonelle og vaskulære plager.
I tilfelle slike komplikasjoner bør du umiddelbart søke lege. Det er imidlertid verdt å merke seg at leger reduserer risikoen for at de skal skje til null med riktig denervering og ved å følge anbefalingene fra en spesialist på restitusjonsstadiet.
Anmeldelser etter operasjonen
Hodedenervering er en ganske vanlig prosedyre. Meninger fra pasienter om det finnes i de fleste tilfeller med en positiv farge. Etter vurderingene å dømme, allerede 6 måneder etter intervensjonen, øker varigheten av intimitet, og ejakulasjonen normaliseres samtidig. Samtidig er det ingen grunn til å være redd for erektil dysfunksjon, siden nervene som er ansvarlige for det ikke påvirkes under operasjonen.
Pasienter indikerer også at det er bedre å foretrekke den åpne varianten av denervering. I dette tilfellet er varigheten av rehabiliteringsperioden mye kortere sammenlignet med en lukket operasjon. Etter inngrepet forblir ikke arr og arr på huden. Et positivt resultat oppnås i 99% av tilfellene. Fordelen med den lukkede versjonen av denervering er bare fraværet av behovet for generell anestesi. I dette tilfellet er det en ganske høy risiko for tilbakefall. Ifølge statistikken gjør et brudd etter en stund seg igjen i 15-20 % av tilfellene.
Når det gjelder de negative anmeldelsene, er de relatert til de høye kostnadene ved denervering. Denne prosedyren utføres ikke under MHI-policyen, men utføres hovedsakelig i private klinikker. Den gjennomsnittlige kostnaden varierer innenfor 40 tusen rubler. Dette beløpet inkluderer ikke tester som pasienten tar på forberedelsesstadiet, og blir på sykehuset etter. Sistnevnte tjeneste benyttes som regel av utenbys pasienter. Imidlertid inkluderer det omskjæring av det ekstremekjøtt. Du må også betale separat for påfølgende konsultasjoner med en lege. Behandling ved komplikasjoner betales separat.
