Myom i livmoren er en hormonavhengig godartet formasjon som vises på det muskulære laget av livmoren hos jenter i reproduktiv alder.
Myom regnes som den mest diagnostiserte svulsttypen i det kvinnelige reproduktive systemet. Tumor i livmoren er svært vanlig, spesielt blant kvinner 30-45 år. Er myomer i livmoren farlig? Dette vil bli diskutert nedenfor.
Hun er en rund vekst som kalles myom.
Limorfibromer diagnostisert. Hva å gjøre? Mange mennesker er interessert i dette spørsmålet. Typer livmorfibromer og deres lokalisering vil bli diskutert i denne artikkelen. Hva kjennetegner denne sykdommen?
klassifisering
Myom i livmoren er godartede forstørrelser av glatt muskulatur og bindevev. Størrelsen på svulsten kan variere fra noen få millimeter til en halv meter i diameter. Fibromer som veier mer enn ni kilo er registrert i medisinsk praksis.
Under livmorfibroider betyr ikke-spesialiserte jenter og leger (for å lette pasientens forståelse av sykdommen) ulike godartede neoplasmer i livmoren. Svulsten kan påvirke forskjellige vevdette orgelet. Avhengig av lokaliseringsstedet, klassifiseres neoplasmen som følger:
- Leiomyoma er en formasjon i det muskulære laget av livmoren.
- Fibroma - dannet av fibrøst bindevev, er ganske sjelden.
- Rhabdomyoma er en godartet neoplasma dannet av tverrstripet muskelvev.
- Angiomyom er en neoplasma av muskelvev med et velformet nettverk av blodårer.
I henhold til lokalisering er det en slik klassifisering av livmorfibroider:
- Intramuskulær eller intermuskulær svulst vises i det midterste muskellaget.
- Subperitoneal eller subserøs svulst vokser under serosa, på utsiden av organet.
- Submukosal eller submukosal tumor lokalisert inne i livmoren, under slimhinnen.
Klassifisering av uterine fibroider etter antall neoplasmer:
- En enkelt svulst er et enkelt myomatøst område. Størrelsen på en slik node varierer som regel innen noen få millimeter opp til 8-10 centimeter, svært sjelden mer.
- Flere eller multinodulære uterine fibroider, bestående av to eller flere myomatøse neoplasmer, har i noen tilfeller en uvanlig plassering "knute innenfor en node".
Reasons
Hva er provokatøren for utseendet til patologi? Hovedårsaken til livmorfibroider er en forstyrrelse av hormonfunksjonen til eggstokkene, som produserer overflødig østrogen. Det er bekreftetdet faktum at bruk av hormonelle prevensjonsmidler med betydelige deler av østrogen bidrar til en intensiv økning i livmorfibroider, og omvendt fører slutten av dannelsen av østrogener i postmenopausen til regresjon og forsvinning. Men det er kjent episoder med uterine fibroider hos jenter med normal hormonell bakgrunn.
Andre årsaker til livmorfibroider er kirurgisk avbrytelse av svangerskapet, komplisert graviditet og fødsel, adenomyose (endometriose) i livmoren, betennelsessykdommer i egglederne og eggstokkene, ovariecyster, manglende graviditet og fødsel hos en jente over tretti år gammel, fedme, arvelighet, immun- og endokrine patologier, langvarig isolasjon.
Symptomer
De fleste pasienter med myom merker ikke tegnene. Sykdommen oppdages uventet under en gynekologisk undersøkelse eller ultralyd. Symptomer avhenger direkte av stadiet av livmorfibroider. Som med kreft, i det innledende stadiet, kan en kvinne ikke føle noen symptomer. Men med utviklingen av sykdommen manifesteres de intenst.
Vanlige tegn på livmorfibromer kan vises:
- Hårde og lange perioder. Et mer vanlig symptom er langvarig og kraftig blødning under menstruasjonen. Det er på grunn av en økning i myom nær livmorhulen. Den månedlige perioden kan være enda lengre enn vanlig.
- Månedlig smerte. Store blødninger og blodpropper kan provosere betydelige kramper og smerter under menstruasjonen. Betydelige myomerkan provosere høyt blodtrykk og smerter i magen eller korsryggen, de begynner midt i menstruasjonen og ligner på de vanlige plagene i dette tilfellet.
- Vanskelig med vannlating. Et stort fibroid er i stand til å trykke på blæren og urinveiene, og aktiverer den raske frigjøringen av urin, spesielt om natten, hvis jenta er i liggende stilling. Fibromer kan dermed forårsake trykk på urinlederne, som igjen kan komplisere eller blokkere urinstrømmen.
- Forstoppelse. Trykket av myom på endetarmen kan forårsake forstoppelse.
- Smerte under samleie.
- Vekst av livmor og mage. En veldig stor hevelse kan føre til at magen vokser og forårsake en følelse av tyngde eller trykk.
Gynekologisk undersøkelse og anamnese
Legen er i stand til å identifisere visse typer myom på tidspunktet for den gynekologiske undersøkelsen. Ved avtalen vil det bli stilt spørsmål om det intime livet til pasienten, om varigheten og arten av menstruasjonsblødninger.
ultralyd
Ultralyd regnes som en vanlig bildebehandlingsmetode for å oppdage livmorfibroider. Lydundersøkelse kan utføres både transabdomin alt og transvagin alt. Med oppførselen til transabdominal ultralyd, beveger ultralydenheten seg i nedre del av magen. Med transvaginal ultralyd settes enheten inn i skjeden.
Hysterosonography
Sammen med ultralyd kan hysterosonografi utføres. På tidspunktet for undersøkelsen brukes ultralyd i forbindelse med fysisket stoff som introduseres i hulrommet til et organ for å forbedre visualiseringen av organet. En slik undersøkelse gir et mye mer nøyaktig bilde av livmorhulen, inkludert åpenheten til egglederne og tilstedeværelsen av patologier.
Hysteroskopi
Hysteroskopi av livmorfibromer regnes som en operasjon som brukes til å fastslå tilstedeværelsen av myom, polypper eller andre blødningsfaktorer. Det brukes også i prosessen med kirurgiske handlinger for å fjerne myom. Under operasjonen brukes et stort elastisk rør, som kalles et hysteroskop. Det føres inn i skjeden gjennom livmorhalsen og når selve organet. Takket være dette har spesialisten muligheten til å undersøke hulrommene i detalj. Hysteroskopi regnes som en ikke-invasiv operasjon og krever ikke snitt i det hele tatt, men enkelte jenter informerer i sine anmeldelser om sterke smerter under operasjonen, av denne grunn brukes lokal eller generell anestesi.
Laparoskopi
I noen varianter utføres det laparoskopiske inngrepet som en diagnostisk operasjon. Gjennom et lite hull i bukhinnen kan legen undersøke hulrommene inne i livmoren, og også undersøke utenfor den, som eggstokkene, egglederne og bekkenorganene. Observasjon utføres ved hjelp av ultralyd eller videokamera.
Biopsy
I noen tilfeller kan en endometriebiopsi være nødvendig for å fastslå tilstedeværelsen av unaturlige celler i livmorslimhinnen. Kreftceller kan signalisere tilstedeværelsenonkologi.
Behandling
En kvinnes alder og alvorlighetsgraden av symptomene er hovedfaktorene ved valg av metode for behandling av livmorfibromer (tegn som tyder på sykdommen ble diskutert ovenfor). Mange kvinner bestemmer seg for ikke å behandle sykdommen før overgangsalderen inntreffer. Svulsten vokser sakte, og utviklingen stopper etter overgangsalderen. Imidlertid, hvis neoplasmen forårsaker smerte, blødning eller øker øyeblikkelig, er behandling uunnværlig. Fibroidsterapi dekker en rekke medisiner og kirurgiske alternativer.
I dagens medisinske praksis er det tre typer behandling.
Ventestrategi
Dette aspektet krever ikke behandling, spesielt hvis damen er nær overgangsalder eller svulsten ikke er aktivert. Periodiske gynekologiske undersøkelser og ultralyd vil bidra til å avgjøre om sykdommen utvikler seg eller ikke.
medisinsk behandling
Terapi inkluderer følgende legemidler for livmorfibromer:
- Anti-inflammatorisk og smertestillende.
- Hormonelle prevensjonsmidler. Kontinuerlig bruk av p-piller kan gjenopprette menstruasjonssyklusen og redusere blødningsmengden. Legemidler brukes til å kontrollere kraftige menstruasjonsblødninger forbundet med myom, men de reduserer dessverre ikke myomforstørrelse. Nylig har det dukket opp nye typer p-piller med kontinuerlig dosering som kan redusere mengden blod. De undertrykker østrogen eller progesteron eller begge delerhormondata samtidig.
- Intrauterine enheter.
Kirurgisk behandling
Hvordan fjernes myomer i livmoren? Kirurgiske metoder inkluderer flere metoder for kirurgisk inngrep. Dette inkluderer endometriemyomektomi (fjerning av endometrium), embolisering av livmorfibroider og hysterektomi (fjerning av et organ).
Kvinner er pålagt å diskutere hver type operasjon med en personlig lege. Beslutninger om en spesifikk kirurgisk prosedyre avhenger av plassering, størrelse og antall myom. Enkelte operasjoner har stor innvirkning på sjansene dine for å bli gravid og anbefales kun for kvinner som er over sin fertile alder eller som ikke har tenkt å bli gravide. Nedenfor er måter å fjerne livmorfibroider på.
Myomectomy
Myomektomi - Denne kirurgiske operasjonen er rettet mot kirurgisk fjerning av bare myomer. Livmoren påvirkes ikke, som et resultat av at det viser seg å bevare den reproduktive funksjonen til jenta. Denne prosedyren er i stand til å korrigere smertefulle livmorblødninger initiert av myom. Hvis myomene er flere og store, kan de provosere et stort tap av blod.
For å utføre myomektomi kan kirurgen bruke den vanlige "åpne" kirurgiske metoden (laparotomi) eller mindre invasive metoder (hysteroskopi og laparoskopi).
Laparotomi utføres ved snitt av bukveggen. Det brukes til subserøse fibroider, som anses som veldig store,flere. Gjenoppretting etter en konvensjonell abdominal myomektomi er mulig etter en til to måneder. Åpen operasjon kan gi arrdannelse og mye blodtap. Trusselen om gjentakelse av nye myomatøse noder er også mulig.
Hysteroskopisk myomektomi kan være indisert for submukosale eller submukosale myomer som ligger i livmorhulen. Under operasjonen fjernes myom ved hjelp av et apparat k alt et hysteroskopisk resektoskop, som føres inn i fordypningen i livmoren gjennom skjeden og livmorhalsen, hvoretter legen bruker elektrokirurgiske apparater for å fjerne svulsten.
embolisering av livmorarterie
Uterine artery embolization (UAE), som kalles uterine fibroid embolization, er en relativt ny metode for å kurere patologi. Embolisering av livmorfibroider fratar dem blodtilførselen, og tvinger svulsten til å krympe. UAE regnes som den minst invasive og teknisk ikke-kirurgiske behandlingen. Prosedyren er ikke så vanskelig for pasienten som hysterektomi og myomektomi, og skiller seg ut for sin kortere restitusjonstid enn andre operasjoner. Under operasjonen forblir pasienten bevisst, til tross for narkose. Varigheten av prosedyren er omtrent en time, sjeldnere - halvannen.
Behandling med folkemedisin
Ved sykdom er det viktig å kontakte en kvalifisert spesialist i tide. Med livmorfibroider er det veldig viktig å utføre en kompetent undersøkelse av kroppen, riktig diagnostisere og danne et individuelt behandlingsprogram. Hva du skal gjøre nårlivmormyom, hvis klassifisering er presentert ovenfor?
Tradisjonell medisin har ikke de nødvendige egenskapene til å implementere et helt spesielt kompleks for behandling av en så alvorlig sykdom. Dessuten kan "hjemmemedisiner" skade, bidra til veksten av svulsten. Under dannelsen av en neoplasma føler kroppen stress: immuniteten forverres, vanskeligheter med å tømme tarmen og blæren er sannsynlig. Sykdommen må behandles med utprøvde og effektive metoder for tradisjonell medisin.
Det er imidlertid kjent at urtemedisin kan være effektivt, siden mange planter inneholder elementer som ligner på hormoner eller kreftmedisiner. Men deres uavhengige bruk kan ha en svært negativ innvirkning på helsetilstanden, forårsake en rask komplikasjon eller en økning i svulsten. Derfor, før du begynner å bli behandlet med tradisjonell medisin, bør du rådføre deg med en spesialist. Effektiviteten av behandling med folkemedisiner er vitenskapelig bevist, men det er tilrådelig å kombinere denne typen terapi med anbefalingene og reseptene fra en sertifisert medisinsk spesialist.