Nyrene våre gjør en enorm jobb hver dag, de filtrerer litervis med blod. Noen patologiske prosesser kan imidlertid forstyrre organene for å utføre en så viktig oppgave. Rehberg-testen er akkurat analysen som hjelper spesialisten å fastslå hvor godt pasientens nyrer gjør jobben sin. I artikkelen vil vi presentere hvordan man kan samle en urinprøve på riktig måte for forskning i laboratoriet, som antydet av resultatene fra analysen.
Hva er dette?
Så, Rehberg-testen er en omfattende test som hjelper til med å bestemme konsentrasjonen av kreatinelementet i urin og blodserum. I henhold til resultatene kan en spesialist diagnostisere nyrepatologi eller et brudd på funksjonen til urinsystemet generelt.
Rehbergs test vil bestemme kvaliteten på kreatinutskillelse sammen med urin. For dette formål analyseres både sammensetningen av pasientens daglige urin og rensingshastigheten av blodmassen av nyrene på ett minutt. Denne definisjonen av den såk alteclearance (rensing) av kreatin. Lar deg vurdere tilstanden til nyreblodstrømmen, kvaliteten på reabsorpsjon av primærurin i tubuli, graden av blodfiltrering.
Dermed er Rehberg-testen en omfattende studie av ytelsen til nyresystemet, dets rensende funksjon.
Når er testen planlagt?
En nefrolog leder en pasient til en lignende undersøkelse. Grunnen til dette er:
- Klager på skarpe og verkende smerter i magen, nyreområdet.
- Hevelse i slimhinner, hud.
- Klager over konstant vondt i leddene.
- Høyt blodtrykk (hypertensjon).
- Føler at pasientens blære ikke tømmes helt.
- Redusert daglig urinproduksjon.
- Kløe, svie, smerte og annet ubehag ved vannlating.
- Endring i fargen på urinen (urinen blir brun, rød, andre mørke nyanser, urenheter av slim, puss eller blod vises i den).
Når er analyse nødvendig?
Rebergs test (vi vil definitivt vurdere hvordan vi skal ta analysen riktig senere) er foreskrevet av behandlende lege for følgende formål:
- Vurder den generelle tilstanden, ytelsen til nyresystemet.
- For å diagnostisere denne eller den nyresykdommen, dens alvorlighetsgrad, grad av progresjon, utviklingsdynamikk.
- Gjør en foreløpig spådom om behandlingens suksess.
- Studer hvordan nyrene fungerer hos en pasient som er tvunget til å ta disse giftige organene(nefrotoksiske) medikamenter.
- Bestem graden av dehydrering av kroppen.
Rebergs test (det er viktig å vite hvordan man tar en analyse riktig for alle som er foreskrevet til) foreskrives med jevne mellomrom til pasienter som lider av følgende sykdommer og lesjoner:
- glomerulonefritt;
- arteriell hypertensjon;
- jade;
- nyresvikt;
- forgiftning med medisiner for å stimulere kardiovaskulær aktivitet;
- amyloidose;
- hepatoren alt syndrom;
- konvulsive syndromer av ulike slag;
- Cushings syndrom;
- Goodpastures syndrom;
- Alport syndrom;
- Wilms syndrom;
- trombocytopenisk purpura.
La oss gå videre til neste emne. Vurder normale testresultater.
Normal ytelse
Vårt emne er Rehbergs test. Normale verdier for menn er som følger (verdier er gitt i ml/min/1,7 m2):
- Over 70 år - 55-113.
- 60-70 - 61-120.
- 50-60 - 68-126.
- 40-50 - 75-133.
- 30-40 - 82-140.
- 1-30 - 88-146.
- 0-1 - 65-100.
Nå normale Rehberg-testverdier for kvinner:
- Over 70 år - 52-105.
- 60-70 - 58-110.
- 50-60 - 64-116.
- 40-50 - 69-122.
- 30-40 - 75-128.
- 1-30 - 81-134.
- 0-1 - 65-100.
Vær oppmerksom på et slikt avsnitt som "total reabsorpsjon av tubuli i nyrene."Normale indikatorer der er 95–99%.
Merk at hos en voksen som ikke lider av alvorlige sykdommer og patologier, er clearance (det vil si volumet av blod som vil bli renset for kreatin i løpet av en viss tidsperiode) 125 ml per minutt.
Hva betyr høye verdier?
Resultatene av Reberg-testen (urin, blod her er prøver for forskning i laboratoriet) kan bare tydes nøyaktig av en spesialist. Vi vil imidlertid presentere leseren for en rekke sykdommer, hvis tilstedeværelse kan indikeres med indikatorer hvis de er over normen hos en bestemt pasient:
- Nefrotisk syndrom.
- Hypertensjon arteriell.
- Diabetes diabetes. Høye clearance-rater i dette tilfellet indikerer en risiko for utvikling av nyresvikt.
- Pasienten laget en diett med for store mengder proteinmat.
Hva betyr lave målinger?
Vi minner deg nok en gang om at artikkelen ikke er grunnlag for selvdiagnose - en nøyaktig konklusjon basert på resultatene av analysen vil bli presentert for deg av behandlende lege (nefrolog, terapeut, urolog, funksjonell diagnostiker)., barnelege).
I forskjellige tilfeller vil reduserte clearance-rater indikere tilstedeværelsen av følgende patologier og sykdommer hos pasienten:
- Generell forstyrrelse av nyresystemet.
- Glomerulonephritis.
- Dehydrering.
- Nyresvikt, som viser seg både kronisk og akuttskjema.
- Brennelse av utløpet av urin. Her snakker vi om ulike patologier ved pasientens blæreutløp.
- Sjokk opplevd av kroppen som følge av en slags skade, operasjon eller annet alvorlig sjokk.
- Kronisk hjertesvikt.
Hva påvirker resultatet av analysen?
Hvordan ta en Rehberg-test? Det er viktig å vite dette fordi resultatet av analysen vil bli påvirket av følgende:
- Trening under urinprøvetaking blåser opp klaringen.
- En rekke medikamenter undervurderer dette tallet. Disse legemidlene inkluderer cefalosporiner, kinidin, trimetoprim, cimetidin og andre.
- Alder på pasienten etter førti år. Som regel synker klaringen naturlig nok.
- Pasientens brudd på reglene for forberedelse til innsamling av en materialprøve.
- Brudd på prosedyrer for blod- og urinprøvetaking av medisinsk personell og pasient.
Forbereder til testen
Rehbergs test er en todelt studie. Laboratoriet undersøker pasientens blodserum og en prøve av urinen hans. Det er verdt å forberede seg på levering av en blodprøve og en urinprøve. Det gir ingen mening å gjennomføre en Reberg-test etter en rekke studier:
- Gynekologisk undersøkelse.
- røntgen.
- Datatomografi.
- rektal undersøkelse.
- Magnetisk resonansterapi.
- ultralyd.
Pasienten forbereder urinoppsamling på følgende måte:
- 1-2 dager før den planlagte prosedyren, beskytter en person seg mot alle påkjenninger - både fysisk og følelsesmessig.
- Et døgn før prøvetaking er en rekke drikker ekskludert fra dietten - koffeinholdig, tonic, energi, inkludert en hvilken som helst prosentandel av alkohol.
- I 2-3 dager fjernes fete og krydrede produkter, røkt kjøttmat fra det vanlige kostholdet.
- 2-3 dager før testen må du gi opp plantemat, som kan endre fargen på urinen. Dette inkluderer noen grønnsaker (gulrøtter, rødbeter), bær.
- En uke før Rehberg-testen slutter pasienten å ta medisiner som påvirker nyrenes filtreringsevne. Disse inkluderer diuretika (diuretika), hormonelle legemidler.
For å ta en blodprøve vil forberedelsen være som følger:
- Analysen er best planlagt for morgenen, da den utelukkende tas på tom mage. Fra det siste måltidet bør det gå minst 10-12 timer.
- Hvis du røyker, bør den siste sigaretten røykes minst 3 timer før prosedyren.
- 30 minutter før blodprøvetaking må pasienten være i fullstendig fysisk og følelsesmessig hvile.
Kapillær blodprøvetaking. Det vil si at en spesialist tar en prøve fra en finger ved hjelp av en scarifier.
Rehbergs test: hvordan samler man urin?
Hvis blodprøven for testingtas på behandlingsrommet av en spesialist, da tar pasienten i de fleste tilfeller en urinprøve på egen hånd. Hvordan gjøre det riktig?
Hvordan samler du inn Rehbergs prøve:
- Urinen fra den første morgentissen er ikke egnet for analyse.
- Pass på å ta en hygienisk dusj etter første vannlating (dette inkluderer vask av kjønnsorganene). Bruk kun kokt vann og nøytral såpe eller dusjsåpe til prosedyren, da produktet ikke skal inneholde dufter eller fargestoffer.
- All etterfølgende vannlating bør gjøres i en spesiell forberedt beholder (volum - 2-3 liter). Urin lagres ved en temperatur på 4-8 °. Hvis denne betingelsen ikke er oppfylt, vil de fysiske egenskapene til urinen endres, analysen av den oppsamlede urinen vil vise resultater som avviker fra virkeligheten.
- Den siste urinprøven tas nøyaktig 24 timer etter den første. Det vil si ca. kl. 6–8 neste dag.
- Ikke ta all oppsamlet væske til laboratoriet! Bland det godt med en forberedt pinne og hell 50 ml urin i en beholder for analyse. Kork med kork, lokk.
- Forbered beholderen for innlevering til laboratoriet, det vil si fest en plate med nødvendig informasjon på. Dette er etternavnet og navnet til pasienten, hans alder, datoen for innsamling av materialet, volumet av all urin samlet i løpet av dagen før. Hvis Rehberg-testen er tildelt et barn eller en ungdom, er det i tillegg nødvendig å angi vekt og høyde.
- Din urinbeholder sendes til laboratoriet på dagen for siste innsamlingurinprøve.
Rebergs test er en omfattende studie som består av en pasients blod- og urinprøve. Forberedelsen til det bør begynne allerede en uke før den planlagte datoen for utlevering av prøver til forskning. Urinprøven tas selv av pasienten ved bruk av standardprosedyrer.