Lichen planus er en inflammatorisk hudsykdom. Det viser seg i utslett på slimhinner og dermis. Et annet navn på sykdommen er Wilsons sykdom. Den ble oppk alt etter den engelske forskeren E. Wilson, som beskrev sykdommen, bestemte dens forskjeller fra andre dermatoser og identifiserte hovedformene. Sykdommen har eksistert i mer enn hundre år, men de eksakte årsakene som fører til dens forekomst er ennå ikke fastslått. I denne artikkelen skal vi prøve å finne ut hvorfor sykdommen oppstår, hva er tegn på lichen planus og hvordan vi behandler det.
Vanlige symptomer på Wilsons sykdom
Manifestasjoner av patologi er varierte, men alle utslett består av de samme små flate paplene (kviser som ser ut som kuler eller tette knuter), hvis diameter kan være opptil fem millimeter. Hovedegenskaper:
- Fargen på utslettet er karmosinrød eller rød med en lilla fargetone. Papler har en skinnende overflate medtilbaketrukket senter.
- Fellingen av huden er litt uttrykt, skjellene er vanskelige å skille.
- Utslett dannes i grupper, kan kombineres til sirkler, striper og girlandere, smelter sammen, danner plaketter. Etter tilheling forblir en rød pigmentflekk på det berørte området.
- Utslettet forårsaker sterk kløe, og forårsaker søvnproblemer. Noen ganger oppfatter pasienten symptomene på lichen planus på fingrene som skabb.
- I de fleste tilfeller vises utslettet på albuer og knær, i lysken, på den indre overflaten av låret, slimhinnen i munnen.
- Føttsålene, håndflatene, ansiktet og hodet er mindre utsatt for sykdom, men noen ganger vises mørkerøde klumper på dem, noe som forårsaker alvorlig kløe.
- Lichen hos kvinner, lokalisert i kjønnsområdet, forstyrrer vannlating og intimitet, og forårsaker smerte. I tillegg er det konstant irritasjon.
- Når rød lav dukker opp i munnhulen, ved inngangen til skjeden, på glans penis, forblir dermis ren. De resulterende knutene er grå i farge, gruppering, danner sirkler, mesh eller ringer. Flate plakk med taggete kanter vises vanligvis på tungen, og leppene er påvirket av lilla papler med lett avskalling.
- Store papler er dekket med et spesielt mønster k alt Wickham-gitteret.
- Når sykdommen forverres, oppstår dannelsen av nye vesikler på skadede områder av huden etter skader. Dette tegnet kalles Koebners syndrom.
Utviklingsformerpatologi
Et trekk ved Wilsons sykdom er dens forskjellige manifestasjon og lokalisering. Basert på dette skilles det ut kliniske former for lichen planus, som har noen forskjeller i utviklingen av sykdommen:
- Varte. Sykdommen begynner med utseendet av et utslett, som deretter blir til vekster som ser ut som vorter. Strukturen deres er tettere enn standardbobler. Utslett er ledsaget av alvorlig kløe, som er dårlig fjernet. Denne sykdommen rammer hovedsakelig bare leggen.
- Atrofisk. Ved begynnelsen av sykdommen vises standard papler. Etter at utslettet forsvinner, forblir områder med keratinisert hud på de skadede områdene. Albue- og kneledd og hodebunnen påvirkes, hvor prikkede områder med skallethet dannes.
- Pigmentert. Sammen med utslettet dannes det brune flekker på dermis. Lemmer, ansikt og kropp er ofte påvirket.
- Bubble. På huden til en person manifesteres lichen planus av karakteristiske vesikler - vesikler som inneholder et serøst stoff, i noen tilfeller med en blanding av blod. Blærer dannes av seg selv eller på toppen av papler og plakk. Sykdommen rammer føttene og underbeina.
- Moniliform. Dette er avrundede voksaktige utslett som er gruppert i form av et halskjede. Utslettet påvirker pannen, auriklene, baksiden av hendene, magen og albuene. Huden på kinnene, nesen, sålene og det interskapulære området påvirkes aldri.
- Spiss. Papler vises for det meste på hodet. Utslett dekkerhårsekker med dannelse av en vekst i form av en pigg. Etter tilheling dannes det arr på det skadede området.
- Eroderende og ulcerøs. Manifestert av sår og erosjoner, som er omgitt av hovne røde områder av slimhinnen. Denne formen for lichen planus forekommer i munnhulen. Den berørte slimhinnen er dekket med et fibrinøst belegg, som, når det fjernes, forårsaker blødning. Erosjoner kan dannes i en rekke grupperinger som har sårhet. Helbredelsen går sakte og vanskelig, og får så tilbakefall igjen.
- Ringformet. Denne typen sykdom utvikler seg veldig raskt. Et karakteristisk trekk er strammingen av midten av plaketten, noe som gir den formen av en ring. De mannlige reproduktive organene er påvirket. Noen ganger blir ringformen til lav erythematosus forvekslet med tegn på syfilis.
Faktorer som forårsaker sykdom
Etablering av årsakene til lichen planus fortsetter å engasjere forskere til dags dato. Det ble funnet at sykdommen utvikler seg med en kombinasjon av flere uheldige faktorer, de mest sannsynlige er følgende:
- Neurogenic. Forekomsten av en patologi eller tilbakefall hos en pasient faller sammen med det psykologiske traumet som han led dagen før. I tillegg til en hudsykdom har han også psykiske lidelser.
- Viral. Trenger inn i det øvre laget av dermis, mikroorganismer er i en balansert tilstand til et visst punkt, til immunsystemet er svekket. Når de aktiveres, forårsaker de et akutt stadium av sykdommen.
- Genetisk. Den eksisterende teorien sier at den arvelige faktoren i overføringen av sykdommen fra generasjon til generasjon ikke kan benektes.
- Rus. Visse legemidler kan provosere lichen planus hos mennesker: kinin, arsen, jod, gullpreparater, antimon, samt antibakterielle og anti-tuberkulosemedisiner.
- Autorus. Assosiert med akkumulering av et stort antall giftstoffer i kroppen. Dette kan oppstå med diabetes mellitus, levercirrhose, gastritt, magesår.
- Immunoallergisk. Denne faktoren regnes som den viktigste. Svikt i immunsystemet fører til alle slags sykdommer, inkludert lichen planus.
- Mekanisk. Et nytt fokus på betennelse oppstår lett med mekanisk skade på dermis eller slimhinner: gni med klær, smykker, skade på proteser, biting i kinnene.
Diagnose av Wilsons sykdom
Diagnose av lichen planus er basert på:
- snakker med pasienten;
- visuell inspeksjon. I de fleste tilfeller kan legen enkelt stille en diagnose basert på det kliniske bildet og pasientens plager.
I tvilsomme tilfeller oppnevnt:
- generell analyse av blod og urin - med rød lav skal det ikke være unormaliteter i urin og blod, med unntak av ESR og økning i leukocytter;
- blodbiokjemi;
- konsultasjon av gynekolog, terapeut, tannlege;
- analyse for biopsi - dermis tas fra det berørte området og utføreshistologisk studie.
Etter studiene og utelukkelse av syfilis, psoriasis og lupus erythematosus, stilles den endelige diagnosen, på grunnlag av denne vil behandlingen av lichen planus bli utført.
Behandling av Wilsons sykdom
En pasient med tilfredsstillende tilstand krever ikke sykehusinnleggelse, behandlingen utføres poliklinisk. Behandlingsforløpet foreskrives under hensyntagen til lavformen, men må inneholde:
- Sedativer, antidepressiva, beroligende midler. Med deres hjelp kan du normalisere aktiviteten til nervesystemet.
- Vitaminkomplekser - kroppen trenger vitaminer fra gruppe B, PP, C, E, A, kalsium og nikotinsyre. Vitaminterapi utføres i seksti dager.
- Kortikosteroidmedisiner – de spiller vanligvis en nøkkelrolle i behandlingen av lichen planus. For å unngå bivirkninger bør den behandlende legen velge behandlingsregime og dosering. Hormonelle legemidler er foreskrevet i forbindelse med legemidler som inneholder kalium, kalsium og multivitaminer. I tillegg er en lavs altdiett indikert.
- "Histaglobulin" - brukes i injeksjoner i stedet for kortikosteroider, med tanke på de individuelle egenskapene til en bestemt person.
- Hormonsalver - brukes til utvortes bruk: Sinaflan, Fluorocort, Flucinar. De lindrer irritasjon og kløe, og brukes mot utslett som opptar begrensede områder av huden.
Inntak av hormonelle legemidler må være under tilsyn av lege. Muligbivirkninger, så behandlingsforløpene gjøres korte og overvåker endringer i blodtrykk og blodkomponenter. Lichen planus i munnhulen i den erosive-ulcerøse formen behandles ved chipping med en hydrokortisonsuspensjon.
For å eliminere symptomene på tilbakevendende kronisk lav, brukes medisiner som øker tilførselen av oksygen til vevene.
Fysioterapibehandling
Påvirkningen av fysiske faktorer på manifestasjoner av lav erythematosus øker effektiviteten av medikamentell behandling.
- PUVA-terapi er en kombinert effekt på dermis av medisinske stoffer av planteopprinnelse: psoralener (P) og ultrafiolette stråler (UVA).
- Induktotermi - basert på bruk av et høyfrekvent magnetfelt. Prosedyren utføres på lumbalområdet. Som et resultat produserer binyrebarken glukokortikoidhormoner.
- Refleksterapi - ved behandling av lichen planus eliminerer symptomer som svie og kløe.
- Diadynamisk terapi - pulsterapi, ved hjelp av strømmer med forskjellige frekvenser, reduseres hevelse, rødhet og kløe.
- Magnetoterapi - eksponering for et magnetisk felt som er i ferd med å normalisere nervesystemet, redusere kløe.
- Elektrosøvnterapi - reduserer eksitabilitet, har en smertestillende effekt.
- Elektroforese - utføres på det berørte området ved bruk av stoffet "Hydrokortison".
- Fonophorese - har en medisinsk og ultralydeffekt.
- Ozokerite-applikasjoner –hjelp til å slappe av, ha anti-inflammatorisk effekt.
Behandling av lichen planus med folkemedisin
For behandling av mange sykdommer tyr de til bruk av folkemedisiner, hvis oppskrifter er tidstestet. Følgende folkemedisiner er egnet til å hjelpe med medisinsk og fysioterapeutisk behandling:
- Humle, grankongler, calendula. Dette råmaterialet brukes til fremstilling av salve. For å gjøre dette, lag et sterkt avkok og bland det med vaselin. Papler smøres med det resulterende stoffet en gang daglig.
- Tindvedolje. Den påføres den berørte overflaten i form av påføringer. Oljen har funnet bred anvendelse i behandling av slimhinner. Kan brukes or alt, på tom mage, en teskje daglig.
- Calendula. For å forberede infusjonen, ta en spiseskje med råvarer og hell et glass kokende vann. Brukes til kremer.
- Snor og kamille. Hver urt tas i like mengder på 100 g, helles i en bøtte med vann, kokes og etter tre minutter fjernes fra varmen. Infunder i en halv time, filtrer og legg til badekaret for bading.
Før du begynner å bruke folkemedisin, bør du konsultere legen din.
Diett for sykdom
Ved behandling av lichen planus gjennomføres nødvendigvis et sett med tiltak, der dietten ikke er den siste. Måltider bør være rasjonert og regelmessig.
Anbef alte produkter:
- magert kjøtt;
- grønnsaker;
- grønt(persille, dill, salat);
- grøt (ris, bokhvete, havregryn, mais);
- fermenterte melkeprodukter;
- mineralvann uten gass.
Følgende matvarer anbefales ikke for denne sykdommen:
- alkohol;
- røkt kjøtt;
- feit fisk og kjøtt;
- konsentrert juice;
- krydret krydder;
- søtsaker;
- hermetikk;
- kaffe;
- pickles;
- kullsyreholdige drikker.
Hovedformålet med dietten er å gi riktig ernæring som hjelper kroppen med å bekjempe sykdom.
Kan du få Wilsons sykdom?
Er lichen planus smittsomt eller ikke? Det finnes ikke et enkelt svar. Noen hevder at denne sykdommen ikke er smittsom, derfor kan den ikke overføres fra en syk person til en frisk person. Andre sier at ved lang og nær kontakt er det en liten sjanse for å bli smittet. Dette skjer når det er en genetisk disposisjon og et svekket immunsystem. Konklusjon - alle bestemmer selv hvordan de skal oppføre seg med en syk person med denne sykdommen.
Vanlig brukte salver for behandling av patologi
For lokal behandling brukes ofte lichen planus-salver. De brukes som uavhengige midler og kombinert med løsninger og ulike blandinger som inneholder sitronsyre, mentol, anestezin. Med alvorlig kløe er medisiner med antihistaminegenskaper foreskrevet. For å eksfoliere huden, er salisylsalve foreskrevet. Det bidrar til å redusere betennelseog styrking av veggene til små fartøyer. Papler mykner, hevelser avtar, og friske celler dannes i stedet for den keratiniserte overflaten.
Salven påføres det skadede området og en bandasje påføres, etter en dag skiftes den. Behandlingsforløpet fortsetter i opptil tjue dager. For papler som er i kjemmet tilstand, brukes Solcoseryl salve. Den forsyner vev med glukose og oksygen, beskytter mot utseendet av erosjoner og sår. Påfør inntil to uker. Salve eller gel "Fenistil" har en smertestillende og kløestillende effekt. Det har en styrkende effekt på kapillærer, lindrer smerte. Midlet påføres opptil fire ganger om dagen. Effekten vises etter 20 minutter. Hver av salvene fyller sin rolle og gir lindring ved å helbrede den skadede overflaten av dermis.
Den mest effektive behandlingen for lichen planus i munnslimhinnen
Denne sykdommen er kronisk og ofte tilbakevendende, derfor er den et komplekst og presserende problem for tannleger. Forskere og tannleger anser bruk av kompleks behandling som det mest hensiktsmessige. Det påvirker samtidig symptomene på sykdommen, fysiologiske prosesser i kroppen og inkluderer følgende aktiviteter:
- Full munnhygiene og råd om pleie, et komplett kosthold, utelukkelse av irriterende mat, alkohol.
- For lokal medikamentell behandling foreskrives legemidler avhengig av sykdommens form. For terapibruk: antimikrobielle, smertestillende, antivirale, antimikrobielle midler. Påi en alvorlig klinikk brukes kortikosteroidsuspensjoner for å skjære av skadede områder.
- For generell behandling anbefales vitaminkomplekser, nevrotrope, antivirale og beroligende legemidler, kortikosteroider, antibiotika, immunmodulatorer og cytostatika.
- Bruk av fysiske metoder - galvanisering, fonoforese, laserakupunktur.
Ved bruk av alle disse tiltakene og ved å koble til tradisjonell medisin, får pasienten den mest effektive behandlingen for lichen planus, hvoretter lindring kommer.
Forebygging
For å implementere forebyggende tiltak, følg enkle regler:
- lede en sunn livsstil;
- ha daglig fysisk aktivitet;
- utfør regelmessig herding av kroppen;
- unngå stressende situasjoner på jobb og hjemme hvis mulig;
- bruk komfortable klær;
- vær nøye med munnhygiene;
- ha riktig ernæring;
- gi opp dårlige vaner;
- å gjennomgå en forebyggende medisinsk undersøkelse.
Lichen planus er en ganske alvorlig sykdom, den forårsaker mye ulempe, men med rettidig tilgang til lege og riktig behandling har den en gunstig prognose.
Konklusjon
Wilsons sykdom, ofte kronisk, viser seg med nodulært utslett og kraftig kløe. Folk i alle aldre er underlagt det, men oftest kvinnelige representanter fra40 til 60 år. Med riktig valgt terapi og rettidig behandling forsvinner utslett etter to måneder, og pigmentflekker dannes på huden, de forsvinner etter en stund. Noen former er vanskelige å behandle, og en langvarig ulcerøs prosess på slimhinnene kan utarte til en ondartet svulst. I følge International Classifier of Diseases er den generelle koden for lichen planus ICD-10 / L43 tildelt, frekvensen av dannelse er omtrent en prosent av alle hudsykdommer. For å forhindre konsekvensene, ved de første symptomene på sykdommen, bør du umiddelbart kontakte den lokale legen, som vil henvise deg til riktig spesialist.
