Hvorfor er det så viktig å gjennomgå en årlig fluorografi og ta blodprøver med jevne mellomrom? Disse studiene tillater tidlig oppdagelse av enkelte lungesykdommer, fordi de fleste av dem er asymptomatiske. Disse inkluderer Loefflers syndrom. Symptomer og behandling av den patologiske prosessen, samt hovedårsakene vil bli diskutert i dagens artikkel.
Beskrivelse av sykdommen
Under Loefflers syndrom oppfatter leger lungeallergi. Når du reagerer på en viss stimulus, dannes sel - infiltrater - i organene i luftveiene. De er fylt med en egen type blodceller, som også er en type hvite blodlegemer og kalles eosinofiler.
Høye nivåer av disse stoffene i en blodprøve indikerer vanligvis en allergisk/smittsom prosess i kroppen, angrep av parasitter eller en svulst. Infiltrater er preget av evnen til å migrere gjennom det berørte organet. De kan forsvinne av seg selv og ikke en gang etterlate arr.
Eosinofil lesjon i lungesystemet ble først beskrevet ibegynnelsen av det 20. århundre. Siden den gang har forskere ikke vært i stand til å definere Loefflers syndrom i et spesifikt medisinsk rammeverk. Selv tallrike studier kunne ikke gi et svar angående de eksakte årsakene og forutsetningene for dens forekomst. Dette er et ekte medisinsk mysterium. Det er ingen spesifikk informasjon om alder og sosiale terskler. Noen studier sier at syndromet kun rammer barn, og innbyggere i land med tropisk klima er i faresonen. Imidlertid migrerer denne patologien vellykket over hele planeten. Blant de syke er det både unge og eldre.
Årsaker til infeksjon
Til tross for vanskelighetene med å identifisere etiologien til den patologiske prosessen, klarte leger å identifisere en gruppe provoserende faktorer. Det er verdt å merke seg at symptomene som karakteriserer Loefflers syndrom kan oppstå etter kontakt med dyr og til og med under behandling av andre sykdommer.
Blant de viktigste smittekildene identifiserer leger:
- Airallergener. Utviklingen av syndromet observeres ofte som en reaksjon fra kroppen på plantepollen eller muggsopp. Kjemiske reagenser er av spesiell fare.
- Medikamenter. Bruk av visse grupper medikamenter er en usannsynlig, men akseptabel årsak til lungeeosinofili. I følge studiene ble den tilsvarende reaksjonen påvist på antibiotika, der de aktive ingrediensene er penicillin og nitrofuran.
- Bakterier (noen typer stafylokokker, streptokokker og brucella). Patogen flora overføres fra pasientenen person til en sunn person gjennom et håndtrykk, personlige hygieneartikler og mat. Etter det kommer den inn i kroppen gjennom åpne sår. Luftbåren overføring av bakterier er ikke utelukket.
- Ormer. Parasitter kommer inn i luftveiene 2-3 uker etter infeksjon. Disse kan være rundorm, tarmakne, toxocara, trikin eller krokorm. Gjenbosettingen skjer både fra syke mennesker og etter kontakt med dyr.
Leffler Syndrome ICD-10 (International Classification of Diseases) definerer under koden J82.
Høyrisikogruppe
Medisinsk forekomststatistikk lar oss identifisere en gruppe faktorer som gjør en person sårbar for syndromet. Det handler om spesifikke vaner og generell helse.
Hvem er i faresonen?
- Tobakkelskere. Passive røykere tilhører også denne gruppen. Avhengighet svekker lungenes beskyttende funksjoner.
- Astmatikere. Omtrent 50 % av pasientene med dokumentert pulmonal eosinofili har en historie med astma.
- Smittet med HIV. Hovedårsaken til utviklingen av den patologiske prosessen er svekket immunitet.
- Kreftpasienter.
- Reisende. I større grad gjelder dette turister som utforsker landene i Asia og Afrika.
Å tilhøre en eller flere kategorier fra listen ovenfor øker sannsynligheten betydelig for å utvikle pulmonal eosinofili.
Klinisk bilde
Hvahar Loefflers syndrom symptomer? Blant de viktigste manifestasjonene av den patologiske prosessen, skiller leger: feber, generell ubehag og svakhet. Noen pasienter lider av mild hoste og gulaktig oppspytt på grunn av tilstedeværelsen av døde eosinofiler.
På bildet etter røntgenundersøkelse kan du se enkelt eller flere foci for akkumulering av infiltrater. Imidlertid varierer deres størrelse og lokalisering. Hvis den smittede personen har et sterkt immunsystem, går infiltratene vanligvis over av seg selv i løpet av 2-3 uker.
Under auskultatorisk diagnose kan det oppdages ett symptom til - tørre raser. Som regel finnes de i de øvre segmentene av lungene. En biokjemisk blodprøve viser tilstedeværelsen av leukocytose mot bakgrunn av et stort antall eosinofiler (60-80%).
Forløpet i den patologiske prosessen
Denne sykdommen kan oppstå i en av tre former. La oss vurdere hvert av alternativene mer detaljert.
- En enkel form. Det er preget av et svakt klinisk bilde. Under en hoste er sputum med blodurenheter mulig, og ubehag vises i luftrøret. Hvis infeksjonen er forårsaket av inntrengning av helminths i kroppen, og eggene deres er i mage-tarmkanalen, utvikles pankreatitt.
- Skarp form. Loefflers syndrom begynner med en plutselig temperaturøkning og er preget av et alvorlig forløp. Pasienten har symptomer på forgiftning. I løpet av kort tid utvikles respirasjonssvikt. Behandlingen utføres alltid på sykehus.
- Kronisk form. Oftest oppdaget hos kvinner som lider av bronkial astma. Blant hovedsymptomene identifiserer leger kraftig svetting, vekttap og kortpustethet.
Bestemmelse av form for den patologiske prosessen hjelper til med å velge riktig terapi.
Diagnostiske metoder
Det kliniske bildet beskrevet ovenfor er ikke tilstrekkelig bevis for å bekrefte Loefflers syndrom. Symptomer hos barn med denne patologien og hos voksne er praktisk t alt ikke forskjellige, derfor er en generell omfattende undersøkelse foreskrevet for alle kategorier av pasienter. Den består av følgende aktiviteter:
- Røntgen. På bildet med pulmonal eosinofili kan mørke flekker ses tydelig. Dette er infiltrater.
- Blodprøve. Norm alt, i blodet til en frisk person, bør antallet eosinofiler ikke overstige 5-10%. En økning i denne indikatoren til 20-80% gjør det mulig å mistenke Loefflers syndrom. Antall eosinofiler hos barn i en sunn kropp skiller seg ikke fra denne parameteren hos voksne.
- Sputumanalyse. Hemmeligheten sjekkes for tilstedeværelse av krystallinske formasjoner fra eosinofile enzymer.
- Fekal analyse. Utført for å oppdage parasitter i kroppen.
- Allergitesting.
En viktig del av diagnosen er studiet av pasientens historie. Dette er en integrert del av prosessen med å fastslå årsakene og omstendighetene til infeksjon. Uten disse komponentene er det umulig å foreskrive kompetent behandling.
Anbef alt terapi
Ganske ofte trenger ikke Lefflers syndrom spesiell behandling. Symptomer hos voksne og barn forsvinner av seg selv i løpet av kort tid og dukker aldri opp igjen. Den eneste vitenskapelige forklaringen på dette er mangelen på kontakt med allergenet.
I andre tilfeller er terapi redusert til utelukkelse av faktorer som provoserer utviklingen. For eksempel, når de er infisert med parasitter, fjernes helminths fra kroppen. Hvis årsaken ligger i medisinene som er tatt, velges analoge legemidler.
Noen ganger kan Loefflers syndrom ikke overvinnes selv etter intensivbehandling. I dette tilfellet må du kanskje kobles til en ventilator og mer stressende medisiner. Blant legemidlene som foreskrives i kampen mot lungeeosinofili kan man skille:
- Steroidhormoner. Den største effektiviteten er preget av "Prednisolon". Dens langvarige bruk bidrar til akselerert "resorpsjon" av infiltrater. Hvis positiv dynamikk ikke observeres, er det tilrådelig å diagnostisere på nytt. Mest sannsynlig har pasienten en annen type betennelse.
- Anti-astmatiske legemidler (aminofyllin).
- Ekspektorant piller. For å forbedre prosessen med sputumutslipp, blir pasienter foreskrevet mukolytika ("Lazolvan", "Ambroxol"). Hvis det er problemer med mage-tarmkanalen, anbefales de oppførte legemidlene tatt i form av inhalasjoner.
Medikamenter kan kun foreskrives av lege. Selvmedisinering anbefales ikke, siden det er vanskelig for en vanlig person å beregne dosen av legemidler og varigheten av inntaket. Ellersunngår sjelden alvorlige komplikasjoner.
Anti-parasittisk behandling
Lefflers syndrom med ascariasis er en ganske vanlig forekomst. Derfor er det tilrådelig å separat vurdere hvilke medisiner som brukes for å bekjempe dette problemet. Hvis du skal tro legene, har de bevist seg:
- "Pirantel". Den bekjemper nematoder, og oppnår nevromuskulær blokade hos parasitter som er følsomme for den. Som et resultat blir de vellykket fjernet fra fordøyelseskanalen.
- "Karbendasim". De aktive stoffene trenger inn i skallet til helminten og lammer den. Som et resultat mister parasitten evnen til å fikse seg i tarmlumen.
- Mebendazol. Dette stoffet er effektivt mot de fleste helminths kjent for medisin.
I en alvorlig form for helminthic invasjon, når de listede medisinene ikke takler sin primære oppgave, blir pasienten innlagt på sykehus. Ellers kan det oppstå fullstendig dehydrering.
Konsekvenser for kroppen
Lefflers syndrom reagerer godt på behandling. Behandlingen bør ikke avbrytes før en måned etter at symptomene er borte. Ellers vil den inflammatoriske prosessen fortsette å utvikle seg, og allergi vil provosere lungeødem. Fibrose bør heller ikke utelukkes - dette er en annen komplikasjon av syndromet. Det er ledsaget av irreversibel arrdannelse i lungevevet. Sykdommen kan påvirke arbeidet i hjertesystemet, fordøyelsesorganene. På bakgrunnenutvikler oksygenmangel, er et brudd på funksjonene til hjernen mulig.
Relapse Rate
Separat er det nødvendig å snakke om tilfeller av tilbakefall. Oftest må de håndtere på grunn av feil eller utidig diagnose, dårlig behandling. Etter et behandlingsforløp kan pasienten se ganske frisk ut på utsiden. Men vanlig stress eller annen kontakt med et allergen provoserer frem et nytt tilbakefall.
Forebyggingsmetoder
Kan Loefflers sykdom forebygges? At dette er en virkelig farlig sykdom, er det nå ingen tvil om. Derfor er mange personer i risikogruppen interessert i forebygging.
Det viktigste forebyggende tiltaket er et regelmessig besøk på allergilegekontoret. Hvis patologien er forskjellig nøyaktig i denne etiologien, er det nødvendig å strengt følge rådene fra en spesialist og ta de anbef alte medisinene. Du bør definitivt kjøpe et standard sett med medisiner hjemme, som du kan stoppe et nytt allergianfall med.
