I artikkelen vil vi vurdere en generell urinprøve hos et barn.
Enhver sykdom diagnostisert på et tidlig stadium er mye lettere å behandle enn dens avanserte form. Denne regelen er spesielt relevant for barnets kropp, fordi patologien ofte utvikler seg raskere enn hos voksne. Det er mulig å oppdage sykdommen i det innledende stadiet takket være kliniske tester, inkludert en generell urinprøve hos et barn. Det er nødvendig å nøye overvåke forekomsten av de første advarselsskiltene som kan indikere utbruddet av alvorlige helseproblemer hos en liten pasient.
Innsamling av urin fra barn
For en generell analyse tas en porsjon urin om morgenen, umiddelbart etter oppvåkning (på tom mage), før det gjennomføres grundige hygieneprosedyrer.
Skåler for innsamling av biomateriale for analyse skal være tørre og rene. Urin bør oppbevares forgjennomføre studien ikke mer enn en og en halv time. Hvis du tar noen medisiner, bør du varsle legen din om dette, siden noen medikamenter påvirker resultatene av analysen.
Ikke drikk for mye mineralvann, siden reaksjonen av urin endres på grunn av dette. Det er nødvendig at forrige vannlating skjedde senest 5-6 timer før mottak av morgenurin.
Alle foreldre bør vite hvordan man består en generell urinprøve for et barn.
Forbereder beholderen
Det er nødvendig om kvelden å velge tallerkener laget av gjennomsiktig hvitt glass, med et volum på ca. 100 milliliter, med lufttett lokk. Du kan kjøpe en beholder på apoteket.
En beholder med lokk vaskes grundig i såpevann, fylt med kokende vann. Sett, uten å tørke, tørk opp ned.
Pasientforberedelse og analyseinnsamling
Hvordan forberede seg til en generell urinprøve hos et barn?
Du må vaske hendene med såpe. Barnet bør vaskes umiddelbart etter oppvåkning.
For jenter: vask det ytre kjønnsområdet forfra og bak. Først vaskes området mellom kjønnsleppene grundig (med en bomullspinne fuktet med en blek løsning av kaliumpermanganat, kamille eller vanlig vann).
Gutter: Når du vasker, må du bevege huden litt fra hodet på penis (selvfølgelig uten å forårsake smerte hos barnet). Frem til treårsalderen kan gutter ha fysiologisk phimosis (en tilstand der hodet ikke er helt fjernet), men huden bør fortsatt skyves litt tilbake forskyll området under det under vann. Å åpne hodet med makt er forbudt, det kan forårsake skade.
Den mest hensiktsmessige prosedyren for å samle inn materiale til en generell urinprøve av et barn på 3 år skal utføres på badet. Ulike taktikker for oppsamling av urin brukes avhengig av alder.
For jenter: hold kjønnsleppene i delt stilling, slipp litt urin (ett til to sekunder) forbi beholderen.
Gutter: Hold forhuden i tilbaketrukket stilling, slipp litt urin også forbi glasset. Etter det avbrytes ikke vannlatingen, beholderen settes under bekken og fylles halvveis.
Skålene må lukkes forsiktig med lokk.
Hvor mye urin kreves for en generell analyse av et barn? Minimumsmengden som er tilstrekkelig for minst delvis testing er 10 ml. Hvis mor klarte å samle den, vil laboratorieassistentene ta prøven. Det er ønskelig at urinnivået i beholderen er minst 1 cm fra bunnen av beholderen. Det anbefales å ta en middels porsjon.
Etter et år kan opptil 100 milliliter urin skilles ut hos barn. Barnet avvenner sakte fra bleier og går over til å bruke potten. 50-70 ml er nok til forskning.
Samling av urin fra små barn
Den første måten. For å samle inn materiale til en generell urinprøve hos et barn på 2 år, kan du bruke en spesiell engangsurinal for barn. Det er en liten, langstrakt gjennomsiktig pose med en klebrig kant og et hull. Den selges på apotek og kan brukes til både gutter og jenter. Anbefales å kjøpe umiddelbartnoen få stykker i tilfelle en blir skadet.
Hvordan samle inn en generell urinprøve fra barn er interessant for mange.
For å samle urin festes urinalen i henhold til instruksjonene. Etter fylling brettes enhetens limbunn forsiktig, hullet lukkes. De festes til babyens hud, best om morgenen, slik at vannlating skjer når du våkner om morgenen.
Det er en annen måte. Beholderen tas i hånden (det anbefales ikke å berøre nakken). Urin fra en gutt kan samles direkte i et fat eller i et kondom. For å samle biomaterialet fra jenta, må du sterilisere tallerkenen, varme den under varmt vann. Sett deretter en jente på den, og hell urinen i en ferdig tilberedt tallerken etter vannlating.
Indikatorer: norm og mulige avvik
Først av alt må du finne ut hvilke indikatorer som analyseres i prosessen med en generell urinprøve hos et barn. La oss vurdere hver av dem mer detaljert.
Organoleptiske indikatorer i studiet av urinen til et barn
Hvordan er dekodingen av en generell urinprøve hos barn? Det første trinnet er studiet av organoleptiske indikatorer - lukten og utseendet til urin og noen andre egenskaper.
Volum. Så, hva avslører en generell urintest hos barn? Normen, ifølge hvilken en viss mengde urin skal produseres per dag, er kjent. Naturligvis bestemmes denne indikatoren ikke bare av pasientens helsestatus og alder, men også av eksterne faktorer -mengden mat spist og væske som drikkes, lufttemperatur og fysisk aktivitet. Du kan beregne et omtrentlig norm alt nivå av urinvolum i løpet av dagen som følger: 600 + 100 × (N - 1) u003d volum i milliliter, der N er barnets alder. Ved å bruke denne formelen kan du få en normalverdi med en feil på 200 til 300 milliliter. Med en daglig mengde som overstiger resultatet oppnådd med mer enn to ganger, kan årsaken være blærebetennelse, hypotermi, betennelse eller nevrose. Hvis volumet er mindre enn en tredjedel av normen, kan det være nyresykdom.
Farge. Barnas urin har en normal nyanse - rav, lys gul. Nyanser av urin som er forskjellig fra norm alt kan være forårsaket av matvarer (som rødbeter) og narkotika. Hvis disse faktorene ikke tas i betraktning, kan blek eller fargeløs urin tyde på diabetes mellitus, mettet rød farge indikerer nyreskade.
Det skal bemerkes at urinen til en nyfødt baby de første ti dagene etter fødselen kan variere fra klar til oransje murstein. Dette er ganske norm alt og skyldes utviklingen av barnets genitourinary system.
Lukt. Dette avslører også en generell urinprøve hos barn. Norm alt lukter urinen til en nyfødt nesten ikke, over tid vises en spesifikk karakteristisk lukt i sekretene, men oftest uttrykkes den ikke sterkt. En sterk lukt signaliserer acetonemi, urinveisinfeksjon eller diabetes.
Hvilke andre indikatorer på en generell urinprøve hos barnskje?
Skummende. Når hetteglasset med biomaterialet ristes, vil et ustabilt hvitt skum vises på overflaten, som forsvinner ganske raskt. Dette resultatet er norm alt. Med en lang nedfelling av skum kan vi snakke om en stor mengde protein. Dette er normen for babyer. Men når en baby kommer ut av spedbarnsalderen, kan overdreven skumhet indikere allergier, stress, dehydrering, hypotermi eller en restitusjonsperiode etter en smittsom patologi.
Åpenhet. Hos barn er fersk urin stort sett klar. Men etter å ha stått en stund kan det bli overskyet. En slik reaksjon skyldes påvirkning av eksterne faktorer eller særegenheter ved barnets ernæring og er normal hvis den ikke er konstant. Ellers, når gjennomsiktigheten endres, kan vi snakke om kalsiumoksalat eller urinsyrediatese
Analyse av barns urin: fysiske og kjemiske parametere
Tetthet, også k alt egenvekt, kan endres avhengig av ulike ytre faktorer og alder. Normalverdien er fra 1 003 til 1 035 gram per liter, og hos nyfødte nærmer den seg oftest nedre grense og øker etter hvert som de blir eldre. Økt urintetthet vises ved overdreven væskeinntak, diabetes, oliguri eller dehydrering. En lav verdi kan også indikere diabetes insipidus, polyuri eller nyresvikt.
Surhet (pH). Normalverdien er fem til syv på pH-skalaen. Ved innsamling av analyseretter å ha spist kan et lite overskudd av dette nivået registreres. I andre tilfeller kan en høy grad av pH indikere kronisk nyresvikt eller svulster i kjønnsorganene, lav tuberkulose, diaré, dehydrering, diabetes mellitus.
Vanlige urin- og blodprøver er ofte foreskrevet for et barn.
Biokjemiske parametere i studiet av barns urin
På grunn av den biokjemiske sammensetningen av barns urin kan du forstå hvor riktig kjønnsorganene og nyrene fungerer
Protein. Proteininnhold er en av de viktigste egenskapene i den generelle analysen av barns urin. Hvis det ikke er noen patologi, er proteinet inneholdt i en mengde så nær null som mulig, ikke mer enn 0,08 gram per dag (hvis det er fysisk aktivitet, ikke mer enn 0,25 gram). Med en overvurdert indikator kan vi snakke om tilstedeværelsen av inflammatoriske patologier i urinveiene hos et barn (for eksempel uretritt eller blærebetennelse), nyretuberkulose, svulster og noen andre spesifikke sykdommer.
Glukose (sukker). Denne indikatoren, som de forrige, bør nærme seg null. Det kan være litt høyere hvis barnet spiser for mye sukkerholdig mat, og også etter mye stress, men slike endringer er kortvarige. Med et konsekvent høyt nivå av glukose uten noen åpenbar grunn, er det nødvendig å i tillegg bestå en analyse for denne indikatoren i nær fremtid. Det eneste unntaket er nyfødte babyer, for dem anses innholdet av en viss konsentrasjon av sukker i urinen innenfor normalområdet.
Det er viktig å vite detamming reduserer konsentrasjonen av barns urin. Nesten alle stoffer som babyen mottar med morsmelk, behandles av kroppen uten avfall. Ved kunstig fôring øker belastningen på nyrene til barnet.
Bilirubin. Innholdet av dette stoffet i urinen kan indikere abnormiteter i leverens aktivitet eller tilstedeværelse av steiner i urinveiene eller nyrene. Det er også mulig at årsaken til høy grad av bilirubin er et ubalansert kosthold, for eksempel et overskudd av karbohydrater i det daglige kostholdet.
Ketonlegemer. Dette begrepet refererer til innholdet i barns urin av stoffer som beta-hydroksysmør og acetoeddiksyre, aceton. Med sterk mangel på glukose i barnets kropp begynner fett aktivt å brytes ned, som et resultat av at ketonlegemer skilles ut i urinen og pusten.
Sukkerinnholdet i barns lever er lavere enn hos voksne, og derfor kan høy konsentrasjon av ketonstoffer i urinen utløses av karbohydratmangel, sult og alvorlig stress. Det er imidlertid også patologiske faktorer - ulike infeksjonssykdommer eller diabetes hos et barn.
Urobilinogen. Dette stoffet kan være til stede i et friskt barn i urinen, men bare i små mengder. Hvis nivået av urobilinogen er høyere enn ti mikromol, er det mistanke om tilstedeværelse av en sykdom - tarmbetennelse eller leversvikt.
Barns urinanalyse bør tolkes av en kvalifisert fagperson.
Mikroskopiske egenskaper til babyurin
Ikke alle vet hva denne indikatoren betyr.
Undersøkelsen av slike egenskaper utføres etter en spesiell prosedyre som kreves for å oppnå et bunnfall. Ved hjelp av en sentrifuge ristes innholdet i reagensrøret i flere minutter til den nødvendige tette suspensjonen er oppnådd i bunnen av karet. Det er dette sedimentet som studeres under et mikroskop. Settet med indikatorer for mikroskopisk analyse av barns urin er delt inn i to typer - uorganisk og organisk.
Det er viktig å overholde hygienekrav før prøvetaking av biomaterialer. Med utilstrekkelig vaskede ytre kjønnsorganer til barnet, kan det være forvrengninger i resultatet av analysen. For eksempel, når man studerer sedimentet, vil en økt grad av leukocytter bli bestemt. Det er ingen grunn til bekymring hvis innholdet av hvite blodlegemer i synsfeltet ikke er mer enn fem stykker, noen ganger mistenkes en av nyresykdommene. Innholdet av røde blodlegemer (erytrocytter) i et friskt barn i urinen bør ikke overstige to stykker også i synsfeltet. En høy konsentrasjon indikerer en spesiell virusinfeksjon, som er assosiert med feber, forgiftning med giftstoffer eller urolithiasis.
De mikroskopiske egenskapene til den generelle analysen av barneurin inkluderer også innholdet av forskjellige typer sylindriske partikler - voksaktige, granulære og hyaline. For hver art er den normale indikatoren fullstendig fravær. Hvis det finnes hyalinsylindere i urinen til et barn, må man være på vakt mot smittsomme sykdommer (røde hunder, meslinger,vannkopper, influensa) Granulære gips følger ofte renale tubulære lesjoner og feber. Sylindriske vokspartikler indikerer kroniske nyrepatologier.
Bakterier som finnes i barns urin er et ganske farlig tegn, som oftest er ledsaget av andre symptomer - svie i nedre del av magen og smerter ved vannlating. Deres tilstedeværelse indikerer patologier i barnets urinsystem.
Amylase er et enzym som produseres i bukspyttkjertelen. Ved brudd på aktiviteten til dette organet trenger stoffet inn i blodet og deretter inn i urinen. I barns urin er den normale konsentrasjonen av amylase opptil 460 enheter per liter.
Neste indikator er gjær. Deres tilstedeværelse snakker om candidiasis, som igjen er årsaken til feil antibiotikabehandling. Uorganiske stoffer som kan finnes i barns urin er forskjellige typer s alter. Deres tilstedeværelse i sedimentet indikerer oftest ingen sykdom, men er bare et symptom på barnets feil kosthold. For at de listede analyseindikatorene skal være pålitelige, må du vite hvilke faktorer som kan påvirke nøyaktigheten.
Hvordan ta en generell urinprøve for et barn, det er viktig å finne ut på forhånd.
Faktorer som påvirker nøyaktigheten av resultatene i denne typen studier
Først av alt, før du tar biomaterialet, må alle hygieneanbefalinger følges. Ellers vil det ferdige resultatet bli forvrengt av visse urenheter. Før dette bør barnet begrenses i bruken av en rekkeprodukter som kan påvirke fargen på utflod - rabarbra, gulrøtter, rødbeter osv. Medisiner kan også ha samme effekt - for eksempel kan aspirin farge urinen rosa. Det er derfor, når det er uønsket å avbryte behandlingsforløpet, anbefales det å konsultere en spesialist før analysen.
Evnen til å tyde resultatene av en studie av barns urin er en nyttig ferdighet, den vil komme godt med hvis det er mistanke om en sykdom. Du bør imidlertid ikke i noe tilfelle stille en diagnose selv. Bare en profesjonell lege kan vurdere situasjonen basert på helheten av alle faktorer.
Hvor kan jeg donere babyurin?
Hvis barnet er ett år, kan det også foreskrives en urinprøve. Hvor skal du ta det?
Utvalget av medisinske institusjoner der urinen til et barn undersøkes i henhold til indikatorene som er oppført ovenfor, er ekstremt omfattende: fra offentlige klinikker til private institusjoner. I Moskva kan dette gjøres i laboratoriene "MobilMed", "Biotest", "MedOk".
Hvordan bestemme kvaliteten på det fremtidige resultatet av en generell urinprøve? Hos barn kan de også være feilaktige. I dette tilfellet er det bedre å gjenta analysen.
