Taylors deformitet eller "skredderfot" - avvik i området til det femte metatarsalbenet. Som et resultat av denne patologien vises en støt i området rundt bunnen av lilletåen på foten. Denne typen patologi er ikke mindre vanlig enn endringer i tommelen, men symptomene er mye mer alvorlige.
Navnet på sykdommen ble gitt for flere hundre år siden. Dette skyldtes at deformasjonen oftest dukket opp hos skreddere, som satt med beina i kors gjennom hele arbeidsdagen. Som et resultat hvilte de ytterkantene av føttene på gulvet, og de hadde "støt" nær lillefingeren, noe som førte til mye ulempe.
Mulige årsaker til patologi
Taylors misdannelse oppstår svært ofte på bakgrunn av en genetisk disposisjon. Imidlertid kan en endring i leggbenets arkitektur oppstå på bakgrunn av tilstedeværelsen av flate føtter eller mikrotraumer. En mulig årsak kan være feil belastning på bena, iført trange sko.
I medisinsk praksis er det tre hovedårsaker:
| Navn | Funksjoner |
| Posttraumatisk |
Karakteristisk for feil smeltede bein i foten. I dette tilfellet er det bare én vei ut - korrigerende osteotomi, det vil si et brudd på feil sammensmeltede bein. |
| Strukturell eller medfødt | Forekommer på bakgrunn av svake sener, i slike tilfeller klarer ikke ligamentapparatet å holde knoklene i riktig posisjon. I slike situasjoner er det svært farlig å bruke smale sko, som fører til alvorlige misdannelser. |
| Functional | Oppstår oftest på bakgrunn av ustabilitet i 5. stråle av foten. Det kan også være en ukompensert varusform av foten eller en medfødt defekt i metatarsalbenene, svakhet i senene. |
Symptomatics
Taylors deformitet er preget av rødhet i området rundt den femte tåen. Det kan oppstå hevelser og det kan dannes en klump, konstante smerter plager.
Intensifisering av symptomer er typisk i prosessen og etter bruk av trange sko, frem til utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Selv om noen pasienter rapporterer at det er vanskelig for dem å bevege seg selv i løse sko.
For mange pasienter er slike misdannelser først og fremst en kosmetisk defekt, dessuten er det med denne sykdommen ganske vanskelig å finne sko.
Diagnose
Vanligvis ingen problemer med å stille en diagnose hvis det er detTaylor-deformitet forekommer ikke. Tross alt er endringer i beinvev synlige for det blotte øye. Ved palpasjon kan spesialisten oppdage en fortykkelse av metatarsalhodet eller problemer i kapselen nær leddet.
røntgenundersøkelse
I alle fall, selv om det etter undersøkelsen var mulig å oppdage problemer i området rundt den femte tåen, sendes pasienten til røntgenundersøkelse. Denne typen undersøkelse lar deg bestemme behovet for en Taylor-deformitetsoperasjon og graden av beinskade, spesielt:
- i hvilken grad avvik i sidehjørnene;
- tilstedeværelse eller fravær av brudd, forresten, som pasienten kanskje ikke engang visste om;
- er mellomfotshodet forstørret;
- vinkel mellom 4. og 5. finger;
- er det artrose i leddene.
Evalueringskriterier
Det grunnleggende kriteriet for å vurdere pasientens tilstand er vinkelen mellom fingrene. Ideelt sett bør avstanden mellom 2. og 5. bjelke være 14-18 grader, og mellom 4. og 5. - 7-9 grader. Hvis det er avvik fra normen, kan vi snakke om tilstedeværelsen av sykdommen.
Det andre evalueringskriteriet er formen på metatarsalhodet. Normale avvik bør ikke overstige 2-3 grader, i nærvær av patologi kan vinkelen nå 8-9 grader.
Behandlingstiltak
Behandling av Taylors deformitet i ikke veldig avanserte tilfeller begynner med ikke-kirurgiske teknikker. FørTot alt stoppes smerter og den inflammatoriske prosessen fjernes. I fremtiden hjelper legen pasienten med å velge de riktige skoene, som skal ha en bred tå. Ortopediske skoinnlegg kan også anbefales for å redusere friksjonen rundt den femte tåen.
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler kan anbefales for å redusere smerte. Smerter kan også lindres ved hjelp av kulde, pakke benet om kvelden med et håndkle med isposer. Denne prosedyren kan ikke vare lenger enn 20 minutter. I noen tilfeller kan en blokade utføres, det vil si at anestesiinjeksjoner administreres i den periartikulære regionen. I slike tilfeller brukes kortikosteroider.
Kirurgi
I følge anmeldelser lar Taylor-deformasjonsoperasjonen deg bli kvitt problemet en gang for alle. Essensen av det kirurgiske inngrepet er at eksostosen fjernes, som dannes på hodet til det femte metatarsalbenet. Etter fjerning kuttes selve beinet og forskyves til stedet der det skal være. Fragmenter festes med en skrue.
Etter en slik operasjon er det ingen langvarig rehabilitering, som regel reiser pasienten seg allerede andre dag. Samtidig trenger han ikke immobilisering eller ekstra støttestrukturer for bevegelse.
I de første månedene etter operasjonen vil det være nødvendig med spesielle sko for å fjerne trykket foran på foten. Full gange er mulig allerede 4-6 uker etter operasjonen.
Moderne teknikker
Til datoi behandlingen av Taylor varus deformitet er det en rekke mulige kirurgiske inngrep, valget av disse avhenger av graden av krumning, pasientens fysiske aktivitet og alder.
I tillegg til eksostosektomier, det vil si fjerning av veksten, kan det utføres en distal osteotomi. Denne operasjonen er indikert i nærvær av type I- og II-kurvatur.
I nærvær av type II- eller III-kurvatur utføres en osteotomi. Og proksimal osteotomi utføres for type IV og V typer krumning.
Forebygging
Til tross for at deformasjonen i de fleste tilfeller skjer på bakgrunn av en genetisk disposisjon, kan sykdommen likevel oppstå under påvirkning av visse faktorer. Riktig valg av sko er av stor betydning. Når du ser på bildet med Taylors deformasjon, blir det klart at smale sko ikke er egnet for slike mennesker, og det anbefales ikke å bruke hæler. Du kan bruke en lav plattform. Sko skal ikke trykke på karene og leddene på bena, slik at du kan fordele belastningen på hele foten.
Hvis det er mistanke om at deformasjonen kan oppstå, så kan du trene gymnastikk for føttene, men bare med jevne mellomrom. Din fastlege eller ortoped vil fortelle deg om slike øvelser. Som et forebyggende tiltak kan man gå barbeint på ujevnt underlag.
Og viktigst av alt, hvis du plutselig merker rødhet eller en støt i området ved lilletåen på foten, sørg for å konsultere en lege for å forhindre utvikling av deformitet og ikke bestemme om eller ikke å bestemme seg forkirurgi.
