I menneskekroppen er alkalisk fosfatase ansvarlig for å transportere fosfor til alle celler og vev. Hastigheten er mer eller mindre konstant. Hvis alkalisk fosfatase er forhøyet, indikerer dette et brudd på fosfor-kalsiummetabolismen, som igjen indikerer utviklingen av en patologisk prosess i kroppen.
Functions
Dette stoffet er et enzym. Den tilhører gruppen hydrolaser. Alkalisk fosfatase deltar i defosforyleringsprosesser. Det skiller mikroelementet fra organiske stoffer og fører det gjennom cellemembraner. Som et resultat får alt kroppsvev den nødvendige mengden fosfor.
Enzymet er mest aktivt i et miljø med en pH på 8,6 eller mer. Dette er grunnen til at ordet "alkalisk" er til stede i navnet.
Where is contained
Det høyeste nivået av enzymet er observert i tarmslimhinnen, placenta (under graviditet), brystkjertler (under amming),beinvev. Nesten alt kroppsvev inneholder alkalisk fosfatase. I denne forbindelse kan det være: tarm, lever, nyre, placenta og bein. I tillegg finnes enzymet i blodserumet.
Tegn på stigende rater
En økning i nivået av alkalisk fosfatase kan oppstå på bakgrunn av både fysiologiske prosesser og alvorlige patologier.
Når en person opplever følgende symptomer:
- konstant følelse av tretthet;
- redusert eller fullstendig tap av matlyst;
- smerter i høyre hypokondrium;
- episoder av kvalme;
- ubehag i ledd og bein.
Tilstedeværelsen av slike tilstander er grunnlaget for å besøke den behandlende legen. Spesialisten vil foreskrive en studie, i henhold til resultatene som han vil være i stand til å vurdere sammensetningen av blodet. Konklusjonen viser også konsentrasjonen av alkalisk fosfatase.
Veksthastighetens naturlige natur
Konsentrasjonen av enzymet kan noen ganger øke hos friske mennesker. Informasjon om hva forhøyet alkalisk fosfatase betyr i hvert enkelt tilfelle bør gis av behandlende lege.
Det er imidlertid viktig å vite at en økning i indikatoren kan forekomme under følgende forhold:
- graviditet;
- amming;
- menopause;
- fysisk aktivitet med høy intensitet;
- avitaminosis;
- ubalansert kosthold;
- rus forårsaket av alkoholdrikking.
UnntattI tillegg kan økt alkalisk fosfatase i blodet observeres på bakgrunn av langvarig bruk av visse legemidler. Listen over medisiner som påvirker veksten av indikatoren er omfattende, den inkluderer flere hundre elementer. I denne forbindelse er det nødvendig å strengt følge behandlingsregimet utarbeidet av legen. Økning av dosen og varigheten av administreringen kan føre til nedsatt leverfunksjon.
Årsaker til høyde hos voksne
Oftest øker nivået av enzymet i nærvær av patologier, under utviklingen av hvilke beinvev og lever blir skadet.
Alle årsaker til forhøyet alkalisk fosfatase er betinget delt inn i flere grupper:
- Sykdommer forbundet med skade eller ødeleggelse av leverceller. Dette inkluderer også plager preget av vanskeligheter med utstrømning av galle.
- Patologier av beinvev.
- Andre sykdommer.
Den første gruppen av årsaker inkluderer følgende patologier:
- Sirrhose. Dette er en prosess preget av hemming av leverfunksjonen. Dette skyldes erstatning av norm alt arrvev.
- Hepatitt. Oftest er alkalisk fosfatase forhøyet i autoimmune og virale former av sykdommen. Samtidig øker nivået av enzymet 3 ganger.
- Maligne neoplasmer. Svulsten kan være primær, det vil si lokalisert i leveren. I tillegg kan årsaken til en økning i alkalisk fosfatase være penetrasjon av metastaser inn i organet (sekundær kreft).
- Kolangitt. Det er en leversykdomkronisk natur. På bakgrunn av utviklingen oppstår portalhypertensjon og leversvikt.
- Biliær cirrhose (primær). Patologi er en konsekvens av kolangitt. I sin tilstedeværelse økes alkalisk fosfatase betydelig - 4 ganger. Samtidig, selv etter fullstendig gjenoppretting, synker indikatoren over tid.
- Smittsom mononukleose. Dette er en viral patologi av akutt karakter. Det er preget av skade på leverceller. I tillegg endres blodets sammensetning.
- Danning av steiner i gallegangene.
- Kholestase. Dette er en patologisk tilstand der gallen som produseres av leveren stagnerer.
Hvis alkalisk fosfatase er forhøyet i blodet, kan dette tyde på skade på beinvev. De vanligste årsakene til en økning i nivået av enzymet er følgende sykdommer:
- Osteomalacia. Dette er en patologi av systemisk natur, preget av mykgjøring av beinene, så vel som deres deformasjon. På bakgrunn av utviklingen blir viktige vitaminer og mikroelementer vasket ut av kroppen.
- Pagets sykdom. Dette er en alvorlig kronisk sykdom. Den er preget av skade på mekanismen for reparasjon av beinvev, som et resultat av at den blir svak, utsatt for deformasjon og ødeleggelse.
- Osteogent sarkom. Dette er en primær neoplasma av ondartet natur. Svulsten dannes og utvikler seg dypt i benvevet.
- Metastaser fra andre organer.
I tillegg økes alkalisk fosfatase under beinheling etter brudd.
Andre sykdommerhvis indikator er økt:
- Hyperparathyroidisme (primær).
- Ulcerøs kolitt.
- Hjerteinfarkt.
- Perforering av tarmveggene.
Statistisk sett er leversykdom den vanligste årsaken til forhøyet alkalisk fosfatase.
Funksjoner ved vekst hos barn
Nivået av enzymet i blodet til et barn er alltid høyere enn hos en voksen. Denne situasjonen vedvarer til puberteten begynner. I disse tilfellene er det vanlig å snakke om fysiologiske prosesser der det er en intensiv vekst av beinvev.
Avvik fra indikatoren oppover kan også indikere tilstedeværelsen av følgende patologier:
- rakitt;
- infeksiøs mononukleose;
- beinskade (inkludert ondartede neoplasmer);
- hyperparatyreoidisme;
- tarmplager;
- Pgets sykdom.
Diagnose
Hvis den alkaliske fosfatasen er forhøyet hos et barn, vil barnelegen sende en henvisning til gastroenterolog. Hos voksne kan primærdiagnosen utføres av en terapeut.
For å oppdage patologi, foreskriver legen følgende studier:
- Analyse av blod, avføring og urin. Nivået av alkalisk fosfatase bestemmes i biomaterialet.
- Analyse av isoenzymer i blodserum eller fostervann (hos gravide).
- Evaluering av alkalisk fosfataseaktivitet i saften av tynntarmen.
Normal er følgendeverdier (uttrykt i IU/L):
- Barn under 10 år - 150-350.
- Personer fra 10 til 19 år - 155-500.
- Voksne under 50 - 30-120.
- Personer fra 50 til 75 år – 110-135.
- Eldre mennesker (over 75) - 165–190.
For å forstå hvilket organ som er involvert i den patologiske prosessen, kan legen foreskrive ytterligere studier. Som regel er dette en analyse for alaninaminotransferase og aspartataminotransferase. Hvis, på bakgrunn av en økning i alkalisk fosfatase, deres normale verdi også avvikes oppover, indikerer dette leverskade. Hvis analysen av pasientens biomateriale viste en økning i fosfor og kalsium, er det vanlig å snakke om sykdommer i beinvevet.
Dermed vil det, ifølge resultatene av kompleks diagnostikk, bli klart hvilken patologiutvikling som provoserte en økning i nivået av enzymet.
Behandling
Det er viktig å forstå at avviket til den alkaliske fosfataseindeksen oppover ikke er en uavhengig sykdom. Dette er bare et symptom som indikerer utviklingen av en sykdom. I denne forbindelse er det umulig å normalisere nivået av enzymet i blodet uten å eliminere den underliggende sykdommen.
I de fleste tilfeller indikerer en økning i alkalisk fosfatase leverskade. Ved sykdommer i dette organet er det nødvendig å strengt følge en diett for å gi den funksjonell hvile. For å gjøre dette må du utelukke ferskt brød, melprodukter, sure frukter og bær, belgfrukter, fett kjøtt fra kostholdet,kullsyreholdige og alkoholholdige drikker, krydder, sjokolade. Alle retter skal kokes, stues, bakes eller dampes. I tillegg blir pasienten vist å ta medikamenter utviklet for å gjenopprette normal funksjon av leveren (hepatoprotectors).
Uavhengig av hvilken patologi som forårsaket økningen i nivået av enzymet, bør behandlingen være strengt under tilsyn av en lege. Dette vil redusere varigheten av behandlingen og redusere risikoen for komplikasjoner betydelig. Basert på resultatene av diagnosen kan legen henvise pasienten for videre behandling til smale spesialister - gastroenterolog, ortoped, onkolog, kirurg, kardiolog.
Forebygging
Det er ingen spesifikke tiltak for å forhindre utviklingen av den patologiske prosessen. For å minimere risikoen for at det oppstår, anbefales det:
- Overhold prinsippene for en sunn livsstil: slutt å røyke og drikke alkohol, spis riktig.
- Hvis noen sykdom dukker opp, ikke selvmedisiner. Medisiner bør kun tas som anvist av lege.
- Gjennomgå forebyggende undersøkelser. Dette lar deg identifisere enhver sykdom på et tidlig stadium.
avslutningsvis
Alkalisk fosfatase er enzymet som er ansvarlig for å levere fosfor til kroppens celler. Som regel endres indikatoren bare på bakgrunn av oppveksten. Hvis blodprøven indikerer at alkalisk fosfatase er forhøyet, hva er det?midler? Dette resultatet er et alarmerende tegn, siden en økning i nivået av enzymet i de fleste tilfeller indikerer en patologi i leveren, beinvevet eller gallegangene. For å identifisere den underliggende sykdommen kreves en omfattende diagnose.