Begrepet "akutt bronkitt" refererer til en patologisk prosess av inflammatorisk karakter. Nederlaget til bronki altreet skjer oftest mot bakgrunnen av virusets aktive liv. Regelmessig kontakt av kroppen med giftige forbindelser kan også fungere som en provoserende faktor. Tegn på akutt bronkitt ligner de kliniske manifestasjonene av forkjølelse, og derfor oppsøker noen ikke lege i tide. I mellomtiden fører ignorering av patologien til overgangen av betennelse til en kronisk form. Pulmonologer er involvert i behandlingen av sykdommen. Det er spesialistene i denne profilen du må kontakte når tegn på akutt bronkitt vises.
Etiologi og patogenese
Penetrering av et skadelig middel inn i kroppen skjer sammen med innåndet luft, sjeldnere - via lymfogen eller hematogen vei. Som et resultat, i bronkieneprosessen med utvikling av betennelse starter. Det er ledsaget av hevelse i slimhinnen, hyperemi og følgelig nedsatt åpenhet. Etter en stund begynner en slimete eller purulent hemmelighet å dannes. I tillegg er akutt bronkitt preget av degenerative endringer i ciliated epitel. Ved alvorlige former av sykdommen er ikke bare slimhinnen involvert i den patologiske prosessen, men også dypt lokaliserte vev.
Bronkitt er en infeksjonssykdom. Patogenet overføres av luftbårne dråper. De viktigste årsakene til utviklingen av sykdommen:
- Aktiv vital aktivitet av bakterier (strepto-, pneumo- og stafylokokker).
- Virus (respiratorisk syncytial, influensa, etc.).
- Livsaktivitet til atypiske representanter (for eksempel mykoplasma og klamydia).
- Sopp.
- Tilstedeværelsen av patologier av kronisk art, spesielt sykdommer i luftveiene.
Følgende faktorer er provoserende:
- Betydende svekkelse av immunforsvaret.
- Profesjonell aktivitet assosiert med regelmessig kontakt av kroppen med giftige forbindelser.
- Varm eller for kald luft.
- Dust.
- Smoke.
- Klor.
- Par av alkalier og syrer.
- hydrogensulfid.
- Tobakksrøyking.
- Drikker alkohol.
- Utsatt for allergiske reaksjoner.
- Genetisk predisposisjon.
- Hyppige episoder med hypotermi.
- Fortidens alvorligepatologi.
- Ubalansert kosthold.
I følge statistikk er de vanligste symptomene på akutt bronkitt diagnostisert hos barn og personer over 50 år.
klassifisering
Patologi har flere typer. Akutt bronkitt er klassifisert som følger:
- Ifølge den etiologiske faktoren. Sykdommen kan være smittsom, ikke-smittsom og blandet.
- I henhold til utviklingsmekanismen. Bronkitt kan være primær eller sekundær. I sistnevnte tilfelle er patologien en konsekvens av andre eksisterende sykdommer.
- I henhold til plasseringen av lesjonen (bronkiolitt, trakeobronkitt).
- Av den inflammatoriske prosessens natur. Sykdommen kan være purulent eller katarral.
- Av arten av brudd på ventilasjonsprosessen. Tildel ikke-obstruktiv og obstruktiv akutt bronkitt. Symptomer i det første tilfellet er praktisk t alt fraværende, siden prosessen med lungeventilasjon praktisk t alt ikke forstyrres. I den obstruktive formen påvirkes små bronkier og bronkioler.
- Ved strømmens natur. Sykdommen kan være langvarig eller tilbakevendende.
En lungelege bør håndtere enhver type patologi. Å ignorere tegn på akutt bronkitt fører ofte til utvikling av komplikasjoner som utgjør en fare ikke bare for helsen, men også for pasientens liv.
Kliniske manifestasjoner
Symptomer og alvorlighetsgrad avhenger direkte av den provoserende faktoren og graden av vevsskade. Patologien er preget av en akutt start, ledsaget av symptomerrus og skade på luftveiene. Bronkitt innledes med symptomer på SARS. Pasienten klager over tett nese, smerter og sår hals.
Hostesymptomet på akutt bronkitt er hoste. Det vises umiddelbart og vedvarer i lang tid. Som regel er hosten paroksysmal i naturen. Den er klangfull og røff, bjeffer sjelden. Under hosting øker intensiteten av smerte i brystbenet. Resultatet av overbelastning av muskelvev i dette området er utseendet til ubehag i bukveggen.
Det første tegn på akutt bronkitt hos voksne og barn er tørr hoste. Etter en stund begynner separasjonen av tyktflytende og sparsomt sputum å skje. Da endres arten av den patologiske hemmeligheten. Etter noen dager blir sputum tyktflytende. Det kan være slimete eller purulent i naturen. Det skilles mye lettere enn i det innledende stadiet av utviklingen av patologi.
Andre tegn på akutt bronkitt:
- Hes stemme.
- Økning i kroppstemperatur, som regel, til subfebrile indikatorer.
- Rask innsettende tretthet.
- Svakhet.
- Hodepine.
- Overdreven svetting.
- Smerte i rygg og underekstremiteter.
Intensiteten til de kliniske symptomene på akutt bronkitt øker i fravær av rettidig behandling. Den inflammatoriske prosessen går over til bronkiolene, som et resultat av at treets lumen smalner, utvikler seg et alvorlig obstruktivt syndrom, gassutveksling og blodsirkulasjon forstyrres.
Tegn på sykdompå dette stadiet:
- Feber.
- Cyanosis.
- blek hud.
- Alvorlig kortpustethet.
- Smertefull hoste, ledsaget av utflod av slimete snaut oppspytt.
- Eksitasjon, plutselig erstattet av døsighet og sløvhet.
- Reduksjon i blodtrykk.
- Takykardi.
Hvis bronkitt er allergisk av natur, oppstår et obstruktivt syndrom, ledsaget av en paroksysmal hoste med frigjøring av glassaktig lett sputum. Etter kontakt med giftige forbindelser utvikler laryngospasme. Pasienter klager over en følelse av tetthet i brystet, en grusom hoste og kvelning.
Tegn på akutt bronkitt hos barn er de samme som hos voksne. Men babyer tåler sykdommen mye hardere.
Auskultatoriske tegn på akutt bronkitt
Når de første alarmerende symptomene oppstår, bør du konsultere en lungelege. Legen bør få informasjon om eventuelle symptomer, deres alvorlighetsgrad og varighet.
Etter intervjuet fortsetter legen med å undersøke pasienten. Spesialisten lytter uten feil på tilstanden til luftveiene.
Auskultatoriske tegn på akutt bronkitt:
- Støy. De kan være både sunne og patologiske. Med utvidelsen av alveolene og strekking av veggene deres, høres en myk blåselyd. Bronkial pust høres litt høyere. Disse lydene anses som normale. Det viktigste auskultatoriske tegn på akutt bronkitt hos voksne og barn erfuktige raser. I alle tilfeller høres en gurglende og hvesende lyd godt.
- Styrking av utåndingen av alveolær pust. karakteristisk for obstruktiv bronkitt. Denne tilstanden er forårsaket av blokkert luftpassasje og spenning i alveolarveggene.
Etter å ha utført auskultasjon kan legen utføre bronkofoni. Essensen av metoden er å evaluere ikke pusten, men naturen til lydene som lages under den. Legen ber pasienten om å hviske ord som inneholder bokstavene "h" og "p". Hos en frisk person er lydene veldig stille. Deres åpenhet for akutt bronkitt forverres betydelig.
Laboratoriediagnostikk
Basert på resultatet av undersøkelsen og undersøkelsen gir legen en henvisning til undersøkelse. Laboratoriediagnose av akutt bronkitt inkluderer følgende elementer:
- Utfører en generell blodprøve. Studien er foreskrevet for å bekrefte eller utelukke tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen. Ved bronkitt øker antallet leukocytter og ESR øker litt.
- Utfører en biokjemisk blodprøve. En klinisk signifikant indikator er mengden C-reaktivt protein. Det regnes som en slags markør for den inflammatoriske prosessen. Jo høyere verdien er, jo mer alvorlig er patologien. I tillegg er en økning i alfa-2-globuliner et tegn på akutt bronkitt.
- Urinundersøkelse. Det utføres for å vurdere nyrenes arbeid mot bakgrunnen av den eksisterende inflammatoriske prosessen. Dessuten under tolkningenresultatet av analysen, kan legen identifisere alle slags komplikasjoner av bronkitt.
- Mikroskopisk undersøkelse av sputum. Med bronkitt finnes et stort antall nøytrofiler, døde epitelceller og makrofager i den patologiske hemmeligheten. I den obstruktive formen av sykdommen oppdages Kurshmans spiraler.
- Bakteriologisk undersøkelse av sputum. Analysen lar deg identifisere årsaken til sykdommen.
Basert på dataene som er innhentet, kan legen velge de mest effektive antibiotikaene for pasienten.
Instrumentell diagnostikk
En spesialist kan mistenke tilstedeværelse av bronkitt allerede under auskultasjon. For å bekrefte eller utelukke diagnosen utarbeider lungelegen en røntgenhenvisning.
Tegn på akutt bronkitt:
- I lungene er opphopning av patologiske væsker tydelig synlig.
- Små blodårer er ikke synlige på bildet.
- Lungeroten blir uklar. I tillegg er den forstørret og deformert.
I alvorlige tilfeller er det ingen blodårer på røntgenbildet, og lungemønsteret er svært endret.
Om nødvendig foreskriver legen tilleggsstudier (pneumotakografi, peak flowmetri, spirografi).
Medikamentell behandling
Uavhengig av alvorlighetsgraden av tegnene på akutt bronkitt, bør behandling av voksne og barn ikke utsettes. Dette er fylt med utvikling av livstruende komplikasjoner.
Første behandlingslinje for bronkitt er antibiotika. Legerforeskriv følgende midler:
- Aminopenicilliner. Disse inkluderer: "Amoxiclav", "Augmentin", "Amoxicillin".
- Macrolides. Eksempler på fond: "Sumamed", "Macrofoam".
- Fluorokinoloner. Oftest foreskriver leger Levofloxacin.
- Cefalosporiner. For eksempel Cefazolin.
Valget av antibiotika tas av legen basert på resultatene av diagnosen. I de innledende stadiene av utviklingen er oral administrering foreskrevet. I alvorlige tilfeller er injeksjon av legemidlet indisert.
I tillegg innebærer behandling av patologi å ta antivirale og slimløsende midler, samt bronkodilatatorer og multivitaminkomplekser. Under behandlingen må sengeleie observeres.
Pusteøvelser
Tildelt for å eliminere stagnasjon av sputum, samt gjenopprette slimhinnen. De mest brukte pusteøvelsene ifølge Strelnikova. Dens essens ligger i det faktum at pusten må tas gjennom nesen, mens de må være aktive og høylytte. Du må puste ut passivt og stille. Dette kan gjøres gjennom både nesen og munnen.
Pusteøvelser kan gjøres i alle posisjoner. Det vises fra den andre dagen av å ta antibakterielle midler.
Folkebehandlinger
Bruk av utradisjonelle metoder øker effektiviteten av medikamentell behandling betydelig. Men det er viktig å huske at folkemetoder ikke bør betraktes som hovedbehandlingen for akutt bronkitt.
Mostpraktiske oppskrifter:
- Dampinnånding. Kok opp noen potetknoller. Ta dem ut av beholderen. La væsken avkjøles litt. Pust over vannet der knollene ble kokt i flere minutter. Hvis væsken ikke får avkjøles litt, kan sykdomsforløpet bli betydelig forverret.
- Ta like proporsjoner av oregano, timian, lind, coltsfoot, lakris og groblad. Bland de forhåndstørkede og m alte komponentene grundig. Ta 1 ss. l. samle og hell den med 500 ml kokende vann. La det trekke i 2 timer. Drikk i små slurker i løpet av dagen.
- Finhakk en middels løk. Bland det med honning i forholdet 3:1. La det trekke i 3-4 timer. Ta 1 ts. to ganger om dagen. Løk kan erstattes med hvitløk. Det anbefales ikke å ta dette middelet for personer som lider av kroniske patologier i fordøyelsessystemet.
Ethvert folkemedisin er et potensielt allergen. Hvis det oppstår tegn på en bivirkning, bør behandling av sykdommen med utradisjonelle metoder stoppes.
avslutningsvis
Begrepet "akutt bronkitt" refererer til en inflammatorisk prosess som påvirker bronki altreet. I det innledende utviklingsstadiet ligner de kliniske manifestasjonene av patologien symptomene på forkjølelse. I denne forbindelse går de fleste til legen på utviklingsstadiet av komplikasjoner. En lungelege kan stille en foreløpig diagnose allerede under den første timen. Han samler inn en anamnese og gjennomfører auskultasjon. Tilbekrefter hans mistanker, sender legen pasienten til en omfattende undersøkelse. Det inkluderer både laboratorie- og instrumentdiagnostikkmetoder.
