Utvidelse av aorta er en av de farligste når det gjelder patologispådommer. På en annen måte kalles dette fenomenet en aneurisme. Utvidelse av aorta er en ekstremt farlig tilstand for pasienten når den utvikler seg, derfor er det i dette tilfellet nødvendig med konstant medisinsk tilsyn. Som regel, med slike patologier, dannes en viss utvidelse av fartøyet. Det skal bemerkes at ikke en eneste avdeling er immun mot utvidelse av aorta. Det er imidlertid den stigende som er mest utsatt. Det er verdt å gjøre deg mer detaljert kjent med hva en aortadilatasjon er, hvordan den diagnostiseres og hvilke terapimetoder som brukes for å behandle denne sykdommen.
Aortaavdelinger
Aorta er en av de to hovedkarene i menneskekroppen som forbinder venstre ventrikkel og dens atrium. På innsiden av dette karet er tre bihuler med valsalva. Aorta fører norm alt blod fra hjertet tilalle andre organer i kroppen og menneskelig vev. Aorta ligner veldig på et tre, som har en stamme og små greiner. Aorta er delt inn i flere hovedseksjoner:
- Stigende, beveger seg fra aortaklaffen til den brachiocephalic stammen.
- Aortabuen er en ikke for lang del av hovedkaret, som regnes som en nøkkelkomponent i hele sirkulasjonssystemet til hode- og skulderbeltet. Disse karene, som mater hodet og skuldrene, danner en slags bue som forbinder de stigende og synkende delene av hovedfartøyet.
- Synkende eller thorax. I dette avsnittet er karene plassert i retning fra arteria subclavia på venstre side til diafragma.
- Maken del. Dette området er lokalisert fra mellomgulvet til stedet der hovedkaret deler seg, hvis rolle spilles av aorta.
Generell beskrivelse av patologi
I seg selv presenteres ekspansjonen av hjertets aorta i form av en økning i karets diameter med omtrent halvannen ganger, i noen tilfeller mer. Med en slik patologi mister veggene i det utvidede fartøyet sin maksimale elastisitet, noe som negativt påvirker blodstrømmen i menneskekroppen, så vel som blodtrykkets tilstand. Alle utvidelser av hjerteaorta tilskrives vanligvis forskjellige grupper, som skiller seg fra hverandre i lokaliseringsområdet, hovedårsakene til dannelsen av patologi, samt strukturen til aortas vegger. For eksempel, basert på lokaliseringen av utvidelsen, bør følgende typer aneurismer skilles ut:
- Aortarotutvidelse.
- Aneurisme som påvirker det stigende karet fra den sinotubulære ryggen til aortabuen.
- Utvidelse av aortabuen.
Karakteristiske trekk ved brudd
Under en slik patologi merker eksperter en sterk ekspansjon av karet i form av en spindel eller sekk. Aneurismeutvidelse av aorta kan dannes absolutt på hvilken som helst del av dette karet. Siden blod kommer inn i ulike organer inne i kroppen nøyaktig gjennom aorta, og dette lettes av økt trykk, anses patologien som svært farlig for menneskers helse. Et irreversibelt brudd er utvidelsen av lumen i hovedkaret.
Statistikk viser at ca. 38 % av rapporterte tilfeller av pasienter skyldes dilatasjon av abdominal aorta, ca. 24 % - til ascendens aorta, ca. 18 % - til aortabuen.
Hovedårsaker til utvikling
Diagnose av denne patologien bør kun utføres av en kardiolog. Etter det bør spesialisten foreskrive behandlinger for aortaforstørrelse. Når det gjelder hovedårsakene til dannelsen av denne patologien, er det vanlig å skille ut flere:
- Ulike overførte infeksjons- og inflammatoriske prosesser.
- Danning av kolesterolplakk på hovedkaret, som vanligvis kalles aterosklerose i medisin.
- En eller annen form for vaskulær skade under et kirurgisk inngrep på det kardiovaskulære systemet.
- Medfødt bindevevsdysplasi.
- Fødselsfeilventiler hos barn.
- Tilstedeværelse av hypertensjon.
- Medfødte aneurismer hos nyfødte.
- Ulike genetiske patologier relatert til typen Marfans syndrom og andre.
Det er også verdt å merke seg at under graviditet i kvinnekroppen begynner prosessen med økt frigjøring i blodet inn i karet å dannes, som også er årsaken til utviklingen av en slik patologi. I tillegg kan utvidelse av den ascenderende aorta eller annen avdeling oppstå på grunn av avhengighet av alkohol eller nikotin.
varianter av patologi
Som allerede nevnt, skiller alle typer aneurismer seg fra hverandre med hensyn til lokaliseringssonen. Det er verdt å sette seg mer detaljert inn i de typene som oftest diagnostiseres hos pasienter.
Utvidelse av abdominal aorta
Denne patologien er en av de vanligste. I de fleste rapporterte tilfeller anses denne typen ekspansjon å være et resultat av stumpe traumer i mageregionen, samt en konsekvens av røyking. Mest menn som er over 75 år lider av denne patologien. Faren med denne aneurismen er at den nesten alltid brister umiddelbart, og dette skjer nesten smertefritt. Men hvis gapet observeres nøyaktig i magesonen, begynner pasienten å føle en skjærende smerte, konsentrert i lumbalområdet og magen. Hvis bruddet oppstår umerkelig, så er det stor sannsynlighet for at pasienten dør på grunn av indre blødninger.
Under ekspansjon av abdominalkareten person kan føle smerte i nyrene, urinlederne, bukspyttkjertelen og også i tarmene. Hvis det forstørrede området passerer urinlederen, vil dette provosere hydronefrose. Hvis duodenum blir klemt, vil pasienten oppleve stagnasjon av mat som spises i tarmen.
Det er viktig å merke seg at hovedtegnet på en slik patologi anses å være en konstant pulsering konsentrert i navlen.
bueutvidelse
Aortabuen er det området av hovedkaret som mest sannsynlig vil utvikle en aneurisme. Som regel, i dette området, endrer blodstrømmen kraftig retning. Det er her trykket, hastigheten og turbulensen til blodstrømmen endres. Som et resultat av alt dette kan det utvikles en utvidelse av lumen i aorta. I utgangspunktet viser en aneurisme i buen seg i form av kortpustethet og tørr hoste, kjedelig sårhet i skulderbladene, heshet og konstant pulsering i håndleddsområdet.
Utvidelse av synkende region
Som regel, i dette tilfellet, har patologien en fusiform eller poseformet form. Både abdominale og thoraxkar lider av denne utvidelsen. Hovedårsaken til utvidelsen av den synkende aorta anses å være en kolesterolplakk. Denne typen patologi oppdages under røntgenbilder av organer, så vel som kar som ligger i brystområdet. Som regel har en slik patologi ingen symptomer. Bare av og til kan en pasient oppleve en konstant brennende følelse.sårhet i øvre del av magen.
Diagnostiske metoder
Aortadilatasjon har generelt ingen signifikante symptomer eller tegn. Oftest oppdages denne patologien ved en tilfeldighet under diagnosen av eventuelle sekundære sykdommer eller under forebyggende prosedyrer. Hvis en spesialist har mistanke om utvidelse av hovedkaret i menneskekroppen, bør han foreskrive følgende diagnostiske tiltak til pasienten:
- Røntgen. Det skal bemerkes at røntgen er tatt i forhold til den avdelingen hvor det er mistanke om karutvidelse.
- Ekkokardiografi. Denne diagnostiske metoden brukes hovedsakelig ved utvidelse av den ascenderende aorta.
- MRI eller CT av hovedkaret i abdominal- eller thoraxregionen.
- Utfører angiografi for å evaluere arbeidet til hovedkarene.
Det er viktig å merke seg at ganske ofte er aneurismer forkledd som andre patologiske prosesser, som kan føre til at spesialisten kommer på avveie. Av denne grunn er det nødvendig å skille en aneurisme fra dannelsen av svulster og andre patologier som oppstår i lungene eller andre organer i bukhulen.
Generelt klinisk bilde
Hvis vi vurderer tegnene på utvidelse av hovedkaret, så har denne patologien i utgangspunktet ingen symptomer og tegn. Hvis smerte vises, er det hovedsakelig lokalisert i området av aneurismet og manifesterer seg i formkrusning.
For det første er symptomene på forskjellige typer vasodilatasjon som følger:
- Ved utvidelse av abdominal aorta oppstår tyngde i bukregionen, forstoppelse, oppkast, nedsatt tarmfunksjon, raping. Under palpasjon kan spesialisten føle en lett indurasjon som pulserer.
- Med utvidelsen av den stigende delen, vises smerter i brystbensområdet. I dette tilfellet kan pasienten også oppleve hevelse i overkroppen, så vel som i ansiktet. Mulig kortpustethet, svimmelhet og takykardi.
- Når aortabuen ekspanderer, utvikler pasienten tørrhoste, bradykardi, salivasjon. Hvis aorta er komprimert i området av bronkiene og lungene, kan det utvikles lungebetennelse.
Terapiens egenskaper
Behandlingsmetoder for utvidelse av hovedkaret bør være basert på den spesifikke formen for aneurisme, dens størrelse og plassering. Hvis det er en liten utvidelse av karets lumen, kan pasienten ganske enkelt observeres i dynamikk. I dette tilfellet kan en spesialist for støtte foreskrive følgende legemidler:
- Antihypertensive legemidler for å senke blodtrykket.
- Venotonikk som kan styrke veggene i blodårene.
- Medikamenter som senker kolesterolnivået i blodet.
- Ulike vitaminkomplekser for å normalisere metabolske prosesser i myokard.
- Antikoagulanter for å forhindre blodpropp.
Det er viktig å merke seg at alle medisiner kun skal foreskrivesbehandlende kardiolog. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot det faktum at ingen folkeresept i behandlingen av denne patologien er ugyldig.
Hvis lumen av hovedkaret i abdominalregionen er mer enn 4 cm, og i thoraxregionen er størrelsen mer enn 6 cm, vil pasienten trenge kirurgisk inngrep. I tillegg foreskrives kirurgi i tilfeller der pasientens lumen har økt i størrelse med 0,5 cm på seks måneder.
Prinsippet for kirurgisk inngrep er basert på fjerning av en avslappet del av karet, eller på reduksjon av det. I noen tilfeller plasseres en spesiell protesestent. Operasjonen kan organiseres både med en åpen metode og med en endoskopisk.
Forebygging av patologi
For aldri å lide av en så ubehagelig sykdom, må du overvåke helsen din seriøst. Spesielt fra ungdomsårene anbefales det å styrke blodårene dine, som du må gi opp bruken av alkohol og tobakk for. Etter fylte 45 bør folk regelmessig overvåke blodtrykket. Hvis noen problemer blir observert, bør du søke hjelp fra en hjertekirurg.
Avslutningsvis er det verdt å merke seg at ved første øyekast medfører en ufarlig patologi faktisk en utrolig stor fare for menneskeliv. Faktum er at utvidelsen av hovedkaret kan provosere et plutselig brudd på aorta når som helst, noe som kan forårsake øyeblikkelig død. Derfor er det nødvendig å ta behandlingen på alvor og adekvat.denne patologien. Det bør huskes at enhver forsinkelse av pasienten kan koste ham livet.
