En av de mest alvorlige lesjonene i hjernestrukturer anses å være anoksisk patologi, som er spesielt karakteristisk for nyfødte babyer. Anoksisk hjerneskade er av hypoksisk natur, som et resultat av at det er svikt i ventilasjon, blodsirkulasjon, respirasjon og vevsmetabolisme.
Beskrivelse av sykdommen
Problemer med terapi av et barn med nevrologiske patologier er ekstremt aktuelle i vår tid. Dette er direkte relatert til den generelle nedgangen i fødselsraten, og i tillegg med en økning i antall ulike uheldige faktorer som provoserer skade på barnets nervesystem. Dette skyldes blant annet i stor grad at det i den moderne verden har blitt hyppigere tilfeller av fødsel av usunne, og samtidig fysiologisk umodne barn.
Svært ofte er hovedårsakene til anoksisk hjerneskade hypoksiske og iskemiske prosesser på grunn av utilstrekkelig forsyningnervevev med oksygen. I ICD-10-systemet er en slik diagnose kryptert i flere seksjoner samtidig. Den nærmeste patofysiologien er kode P21.9 (det innebærer neonatal anoksi) og G93.1 (i dette tilfellet snakker vi om anoksisk hjerneskade, ikke klassifisert andre steder).
Anatomisk bilde av denne sykdommen
Dessverre har medisinen ennå ikke identifisert den eksakte mekanismen for opptreden av anoksisk hjerneskade. Riktignok er det anatomiske bildet av denne patologien ganske enkelt. Faktum er at nervevevet slutter å motta oksygen i tilstrekkelige mengder for det, på bakgrunn av dette oppstår en hypoksisk iskemisk prosess, som selv i en kort periode er skadelig for hjernens struktur.
Med andre ord, hvert nevron får så å si ikke den mengden oksygen den trenger under blodtilførselen. Nevroner hos barn er ennå ikke like utviklet som hos voksne, og derfor er deres forhold til hjernen bare på dannelsesstadiet. Med en liten tilførsel av cellen slutter den rett og slett å fungere korrekt, og endrer seg samtidig morfologisk og internt.
Anoksi kalles følgelig morfologiske degenerative prosesser som har en ekstremt skadelig effekt på sunt vev. Symptomer på anoksisk hjerneskade hos barn er ekstremt vanskelig å tolerere, som ofte ender med døden. La oss deretter se hva som er årsakeneprovoserende faktorer for forekomsten av denne sykdommen hos barn og nyfødte.
Årsaker til hjernepatologi
En enkelt grunnårsak til forekomsten av anoksisk hjerneskade er ennå ikke identifisert. Men det er verdt å merke seg at det er mange provoserende faktorer som kan gå foran et så forferdelig fenomen. Disse faktorene kan forstyrre normal blodtilførsel, og i tillegg tilførselen av nødvendig mengde oksygen til barnets hjerne:
- Dette handler om hjertestans eller kvelning.
- Virkningen av rus med kjemikalier, for eksempel, noen ganger har til og med et skittent miljø innvirkning. Det er verdt å merke seg at barnas kropp er svært følsom for miljøets renslighet.
- Diverse virus sammen med nevroinfeksjoner.
- Får sol (eller varme) slag og elektrisk støt.
- Kirurgi på hjertet eller hjernen.
- Begynnelsen av koma eller klinisk død.
- Effekten av langvarig arteriell hypotensjon (det vil si en reduksjon i blodtrykket).
Symptomer på denne farlige patologien
Anoksisk hjerneskade hos nyfødte er vanligvis ekstremt vanskelig. Faktum er at selv utbruddet av kortvarig hypoksi kan forårsake et astmaanfall sammen med kramper og indre nekrose. Vanlige symptomer og tegn på anoksi inkluderer:
- Barnet har epileptiske anfall og kramper.
- Tilstedeværelse av ufrivilligskjelvende lemmer.
- Forekomst av sensorisk svekkelse.
- Utseendet til en funksjonsfeil i hørsels- og synsorganene.
- Forekomsten av fotofobi og overfølsomhet.
- Utseendet til lammelser og parese av lemmer.
- Forekomsten av astmaanfall og pusteforstyrrelser.
- Utseendet til en hjerterytmesvikt.
- Forekomsten av hodepine.
Diagnose av denne hjernepatologien
Diagnose av anoksisk hjerneskade hos barn involverer først og fremst magnetisk resonans og datatomografi. Et elektroencefalogram kan også være nødvendig. Basert på resultatene av alle disse prosedyrene kan legen stille riktig diagnose og forutsi det videre sykdomsforløpet.
Behandling omfatter som regel to påfølgende stadier. For det første er det fjerning av de grunnleggende årsakene til sykdommen sammen med restaurering av kroppen. På dette stadiet er det nødvendig å forstå nøyaktig hva som forårsaket anoksien for å eliminere den. Og direkte på det andre stadiet må du ta vitaminer sammen med pusteøvelser og ta vaskulære medisiner for å gjenopprette arbeidet til hjertet og blodårene, inkludert.
Hvordan og hvor behandles anoksisk hjerneskade?
Metoder for å håndtere denne sykdommen
Så, som det allerede har blitt klart, omfatter behandlingen av en sykdom som har oppstått vanligvis flere stadier. I tilfelle av en akutt sykdom, er det nødvendig å raskt helteliminere påvirkningen av faktorer som fører til anoksi:
- Barn trenger luftveisbehandling.
- Fjerning av fremmedlegemer.
- Pasienten må fjernes fra karbondioksidområdet.
- Stopp kvelning kreves.
- Bindring av elektrisk strøm.
På dette stadiet er det nødvendig å opprettholde normal blodsirkulasjon og oksygentilførsel, i noen tilfeller brukes kunstig åndedrettsapparat. Samtidig gis støtte på et nivå som ikke skal tillate irreversible endringer i hjernen. I nærvær av bevart naturlig pust trenger barnet oksygeninhalasjoner og transport til sykehus. Hvis pusten er ineffektiv, vil intubasjon være nødvendig.
Gjenoppretting av vitale funksjoner
Neste trinn innebærer gjenoppretting av vitale funksjoner. Dermed er gjenoppretting av blodsirkulasjonen, respirasjonen og normal funksjon av hjertet nødvendig. Ytterligere terapi er rettet mot gjenoppretting av alle tidligere tapte funksjoner. For dette formålet foreskrives nevrometabolitter sammen med nootropika, vaskulære legemidler, nevrobeskyttere og antioksidanter.
Symptomatisk terapi er rettet mot å eliminere den viktigste manifestasjonen av konsekvensene av anoksi. Ved sterk hodepine brukes smertestillende midler, og mot bakgrunn av epileptiske anfall er det nødvendig med krampestillende midler og så videre.
