Ulike metoder for undersøkelse for å bestemme diagnosen gir den mest nøyaktige konklusjonen om årsakene til dysfunksjon i kroppen. En av de vanlige metodene for mistanke om forstyrrelse av de ulike organene i fordøyelsessystemet er palpasjon av magen.
Symptom of Resurrection: kliniske manifestasjoner
Ved gjennomføring av palpasjon av abdomen i epigastrium, fastslås det at pasienten ikke har eller vesentlig svekket pulsering av abdominal del av den nedadgående aorta. Dette symptomet er et karakteristisk tegn på akutt pankreatitt.
Men Voskresenskys symptom er ikke patognomonisk. Det vil si at lignende fenomener kan være bevis ikke bare for akutt pankreatitt, men også retroperitone alt hematom, forstørrelse av noen lymfeknuter osv.
Begrunnelse fra et topografisk-anatomisk synspunkt
Det er kjent at bukspyttkjertelen projiseres på den anterolaterale bukveggen i den epigastriske regionen og på venstre hypokondrium. Den nederste delen av bukspyttkjertelen og den nedre kantenprojiseres i en avstand på ca. 5 cm over navlens plassering, og den øvre er ca. 10 cm over navlen. Plasseringen av hodet på bukspyttkjertelen er til høyre for VI-VII-ribbene, og halen er til venstre hypokondrium.
Den retroperitoneale plasseringen av hodet bestemmer dets nære forbindelse med tolvfingertarmen. Bak bukspyttkjertelen er den abdominale nedadgående aorta.
Hvis det ikke er noen patologi, i prosessen med palpasjon av magen i epigastrium, kan aortapulsasjonen lett bestemmes.
Fraværet av pulsering i abdominalregionen av den nedadgående aorta ved akutt pankreatitt kan forklares med at forstørrelse og fortykkelse av bukspyttkjertelen fører til at den blokkerer en betydelig del av aorta i foran, som forhindrer palpasjon av pulseringen.
Andre symptomer på pankreatitt
Voskresenskys symptom ved pankreatitt er en av de viktigste manifestasjonene av denne spesielle sykdommen.
Pankreatitt er en inflammatorisk-dystrofisk sykdom i bukspyttkjertelvevet. Det oppstår ofte som en kronisk form og har en raskt progressiv karakter. Det siste stadiet er preget av at bukspyttkjertelen slutter å fungere.
De mest typiske årsakene til denne sykdommen er:
- Hyppig og overdreven inntak av alkoholholdige drikkevarer.
- Syddommer i galleveiene (vanligvis hos kvinner).
- En diett med lite protein og fett.
- Arvelige patologier,assosiert med nedsatt aminosyremetabolisme.
Den overveiende delen av plagene er knyttet til forekomsten av sterke smerter av ulik lokalisering. Akutt pankreatitt forårsaker uutholdelige smerter i øvre del av magen, som stråler til ryggen. Kroniske smerter er mindre intense og føles noen ganger som et hjerteinfarkt.
Objektive symptomer på pankreatitt, inkludert Voskresenskys symptom, er ikke assosiert med pasientens smerteterskel, så disse tegnene blir hovedkriteriet for å fastsette diagnosen i dette tilfellet. Disse inkluderer også en klar gulning av sklera i øynene; hudfargen til pasienten endres fra blek til gul; øyehuler blir utt alt; det er utseendet på blodige flekker på magen og i lyskeregionen; tungen er dekket med et gult belegg; pusten raskere; sterke smerter oppstår ved palpasjon.
Undersøkelsesmetoder ved mistanke om akutt blindtarmbetennelse
Hos kvinner er akutt blindtarmbetennelse mye mer vanlig enn hos menn. Det dukker vanligvis plutselig opp. Det er sterke smerter i den epigastriske regionen, som forsterkes og sprer seg over hele magen. Deretter er det lokalisering av smerte i høyre hoftebensregion (Kochers symptom). Ofte kan det være en enkelt oppkast, oppbevaring av avføring. I noen tilfeller er diaré også mulig, som øker hvis den betente blindtarmen er lokalisert i bekkenregionen. Mulig bestråling av smerte i korsryggen eller høyre ben, som kalles"Skobindingssymptom."
Hvis det er destruktive former, er smertelindring og utseende av frysninger karakteristiske; økt hjertefrekvens og en liten temperaturøkning. I dette tilfellet oppstår tørst, og magen forblir riktig form. Undersøkelse gjør det mulig å diagnostisere etterslep i pusten i området av høyre nedre del av magen. Det er hyperestesi i huden i høyre iliaca-region, som kalles Razdolskys symptom. Det er også kliniske manifestasjoner av Krim-symptomet, som består i sårhet i prosessen med å føle den høyre lyskeringen
Den retrocecale plasseringen av prosessen ved akutt blindtarmbetennelse provoserer aktivering av muskelbeskyttelsen i området av lumb altrekanten (Petitovs symptom).
Slip (Voskresensky)-symptom ved akutt blindtarmbetennelse
Symptomet er at legen, som er på høyre side av pasienten, drar ned skjorten med venstre hånd, og skyver forsiktig høyre fingertupp i retning fra epigastrisk region til høyre iliaca. Det er viktig, etter fullføring av lysbildet, å ikke umiddelbart fjerne fingrene fra bukveggen. Faktum er at det er på slutten av lysbildet at pasienten føler en skarp smerte. Samtidig, når du sklir i motsatt retning, oppstår ikke smerte.
Skjortesymptomet er et navn som ofte brukes i dette tilfellet. Men det er litt feil. Det er mer riktig å bruke begrepet "glidsyndrom".
Når er dette symptomet positivt?
Så, Voskresenskys symptom er positivt når pasienten har akutt pankreatitt. Og glidesymptomet, også oppdaget av denne forskeren, er observert i tilfelle av akutt blindtarmbetennelse.
