Når en pasient ikke kan spise norm alt, kan legen foreskrive kunstig ernæring. Det innebærer innføring av næringsstoffer gjennom en sonde, klyster eller intravenøst. Slik ernæring er nødvendig når det vanlige er uønsket, for eksempel for ikke å forverre pasientens tilstand, når mat kan komme inn i luftveiene eller forårsake infeksjon i sår etter en nylig operasjon.
Det er mulig å levere matkomponenter til kroppen passivt. En type slik levering er sondemating. I dette tilfellet brukes energi bare på fordøyelsesstadiet.
Gjennom en sonde leveres mat fra munn- eller nesehulen til magen. Alternativt kan sonden passeres på en slik måte at den ene enden forblir fri og kommer ut av kunstig opprettede hull.
Typer
I medisin finnes det flere typer sonder:
- Nasogastrisk - når sonden føres inn gjennom en av nesegangene.
- Gastral - installert gjennom munnen.
- Gastrostomi – lage kunstige hull og føre en sonde gjennom dem.
- Eyunostoma - plassering av den ene enden av enheten i en tynntarmene, og den andre enden forblir fri.
Prober er kjennetegnet ved diameter. Den gastriske er større, og siden det er mer praktisk å utføre ernæring med den, blir fôring gjennom en sonde ofte gjort med denne enheten. I tillegg brukes en nasogastrisk sonde når det ikke er mulig å bruke den første. Diameteren på gastrostomi er den samme som den til mage, men den er kortere. Og dessuten må du lage flere hull for å kunne utføre fôring gjennom en sonde.
Indikasjoner
For å gjøre det nødvendig å mate med sonde, må pasienten ha visse indikasjoner:
- det er umulig å innta mat på vanlig måte;
- Pasientens mage og tarm fungerer norm alt.
Derfor utføres sondeernæring for personer som er bevisstløse og svekkede pasienter. Også den navngitte prosedyren er foreskrevet hvis pasienten ikke kan svelge av ulike årsaker. Mating av pasienten gjennom en sonde utføres i tillegg også i tilfeller der en operasjon på magesekk eller spiserør har blitt overført.
Beste effekt
Når mage og tarm fungerer, men det ikke er mulighet for å spise som vanlig, så gir bruk av sonden visse positive effekter:
- Mangelen på næringsstoffer og energistoffer som trengs for at kroppen skal fungere norm alt, fylles opp.
- Normal tarmfunksjon med denne typen fôringgitt.
- Når mat kommer inn i magen og deretter inn i tarmen, fortsetter mage-tarmkanalen å fungere.
innstillingsregel
For at sondeernæring skal lykkes, må noen regler følges. Innsetting av sonden, bruk og stell av den må være strengt i samsvar med instruksjonene for ikke å skade pasienten som trenger den navngitte fôringen ytterligere.
Installasjon av sonden involverer dens nøyaktige treff i den nødvendige delen av mage-tarmkanalen. Spesiell forsiktighet må utvises ved injeksjon i luftveiene. Derfor, under prosedyren, må du nøye overvåke pasientens tilstand. Og så bør du sjekke om plasseringen av installasjonen er riktig. Testen utføres med luft.
For å gjøre dette festes Janets sprøyte med stempelet, som trekkes tilbake til stoppet, til den frie enden av sonden. Og på området som ligger rett under xiphoid-prosessen, sett et phonendoscope. Trykk på stempelet gjør at luft kan skyves inn i sonden. Sprutet som vil høres gjennom phonendoscope indikerer riktig installasjon av sonden.
Det må huskes at hvis noe går g alt, vil det bli umulig å mate gjennom røret. Algoritmen for å sette inn dette mateverktøyet er enkel, men selve installasjonsprosessen er veldig arbeidskrevende. Så det er ikke mulig å sette inn en sonde i en avmagret person, fordi magen hans er nesten tom for væske.
Fôring av en prematur baby
Hvis babyen ble født for tidlig, iavhengig av graden av utviklingen hans, kan kunstig fôring foreskrives hvis han ennå ikke har suge- og svelgereflekser.
Sondemating til en nyfødt kan gjøres på to måter:
- Introduksjonen gis for en periode på én fôring, og deretter fjernes den.
- For gjenbruk, settes enheten inn én gang og fjernes ikke.
Introduksjon av sonden til en nyfødt bør gjøres veldig nøye. Før dette må du måle avstanden fra neseryggen til brystbenet. Før introduksjonen må du helle litt melk i røret for å sjekke at installasjonen var riktig.
Å mate en baby gjennom en sonde bør gjøres med ekstrem forsiktighet. Det er nødvendig til enhver tid å sikre at barnet ikke kveler og puster fritt. Hvis oppkast begynte under strømmen av melk, må du snu babyen på fatet og slutte å mate. Senere, når babyen kan svelge, kan du gi melk eller morsmelkerstatning gjennom en dråpe.
Fôring av syke
Alvorlig syke mennesker krever spesielt forsiktig omsorg. Når appetitten avtar og tygge- og svelgebevegelsene blir svake, kan det være nødvendig å mate alvorlig syke gjennom en sonde.
I slike tilfeller er det viktig å velge et balansert kosthold for pasienten for ikke bare å opprettholde liv i kroppen, men også for å stimulere prosesser gjennom ernæring som ytterligere kan påvirke restitusjonen til en person:
- Mat må introduseresbare væske. Sondemating innebærer spesielle preparater med en homogenisert emulsjon, med et balansert innhold av vitaminer og mineraler.
- Hvis stoffer fra den innførte maten fordøyes sakte, kan du lage et næringsklyster. Prinsippet for utførelse er det samme som for den rensende, bare i stedet for vann samles en næringssammensetning i pæren.
Etter at fôringsprosedyren er fullført, desinfiseres instrumentene for innsetting, og selve sonden blir liggende i magen i 4-5 dager.
spesialistkonsultasjon nødvendig
Du kan ikke installere sonden selv uten resept fra lege. I tillegg bør konsultasjon om denne typen ernæring utføres av en lege, og han må kontrollere alle de første manipulasjonene med sonden, korrigere mangler og feil. Men dette er bare hvis pasienten er hjemme og han har blitt tildelt slik behandling, noe som vanligvis er sjeldent.
Når en person er pasient på sykehuset, tar det medisinske personalet seg av ham. Hvis dette gjøres av en person som absolutt ikke er forberedt på å utføre en slik prosedyre, kan han forårsake indre skader, som vil gjøre det vanskelig å installere sonden senere og føre til alvorlige konsekvenser.
