I år fant kongressen til Society of Gastroenterology sted - det største av de vanlige foraene til fellesskapet av gastroenterologer. Society of Gastroenterology har eksistert i mer enn 100 år og er den tredje i verden når det gjelder skapelsestidspunkt. Kongressene holdes annethvert år, hver gang i en annen universitetsby, og tiltrekker seg oppmerksomheten til leger fra forskjellige spesialiteter - gastroenterologer, kirurger, endoskopister, familieleger, barneleger, samt spesialister som arbeider med teoretiske, grunnleggende problemer i fysiologien. og patologi i fordøyelsessystemet.
Utvikling av nye metoder for gastrittbehandling
Hovedmålet med kongressen var kontinuerlig opplæring av leger og forbedring av deres faglige nivå - rapportene var av forelesningskarakter og introduserte leger for dagens kunnskapsnivå om diagnostikk og behandling av sykdommer i fordøyelsessystemet, nasjonale, europeiske og verdensinstruksjoner for handlingene som er nødvendige i tilfelle pasienten er påvirket av antrum (magen). Mer enn 1500 spesialister deltok på kongressen. På kongressen deltok blant annet en gruppe legerendoskopister fra Russland.
Helicobacter pylori pylori (Helicobacter pylori) - vanlig årsak til gastritt
Fordi det store flertallet av den voksne befolkningen er infisert med Helicobacter pylori (og derfor i det minste har de morfologiske egenskapene til kronisk gastritt), anses ikke diagnosen kronisk gastritt i antrum i mange vestlige land som klinisk. Dette er et morfologisk konsept, og ved kliniske tegn på patologi anses det som funksjonell (ikke-ulcerøs) dyspepsi. Favorittlokaliseringen av Helicobacter pylori, som du vet, er antrum (magen), så kronisk Helicobacter pylori gastritt begynner vanligvis med en lesjon av antrum.
Gitt at det ikke er hoved- og parietalceller i antrum av mageslimhinnen, er det klart at gastritt ikke er ledsaget av hypoaciditet. Tvert imot er Helicobacter pylori i stand til å stimulere G-celler, øke gastrinproduksjonen og forårsake en polypp i antrum av magen. Det er av denne grunn at antral gastritt ofte kombineres med et duodenalsår.
Men langvarig persistens av Helicobacter pylori i antrum fører til atrofiske endringer i dette området, og Helicobacter pylori beveger seg gradvis i proksimal retning, noe som forårsaker et sår i antrum. Dette fører til en gradvis atrofi av epitelet i magekroppen, som spesielt manifesteres ved en reduksjon i antall hoved- ogparietalceller, og dermed magesekresjon.
Gitt de patogenetiske aspektene ovenfor, er det klart hvorfor den allment aksepterte klassifiseringen av kronisk gastritt er Sydney-Houston, 1996. Hovedformen for kronisk gastritt er ikke-atrofisk (antral) gastritt, når antrum (mage) er påvirket og ingen sekretorisk insuffisiens oppstår.
Kronisk pankreatitt
Kronisk pankreatitt er en kronisk betennelse, skade på bukspyttkjertelvevet med ødeleggelse av dets parenkym, fibrose og, i de senere stadier, ødeleggelse av det endokrine parenkymet. Hyppigheten av kronisk pankreatitt når antrum (magen) er påvirket er 6-9%. Kronisk pankreatitt blir slik hvis den patologiske prosessen varer mer enn 6 måneder.
Klassifisering: alkoholisk pankreatitt, kronisk tilbakevendende pankreatitt, smittsom, arvelig, idiopatisk, autoimmun.
Etiologi: alkoholisme; brudd på dietten (fett, stekt mat); periodisk hypotensjon med kaldsvette, besvimelse; intestinal parese; syndrom av kompresjon av tilstøtende organer: gulsott, duodenostase, splenomegali.
Diagnose: fullstendig blodtelling: leukocytose, akselerert ESR, eosinofili.
Nye trender innen behandling av kronisk gastritt
Blant de vellykkede retningslinjene for behandling av kronisk atrofisk gastritt bør substitusjonsterapi nevnes, men det er vanskelig å gjennomføre i dag pga.mangel på medisiner for å korrigere mangelen på produksjonen av pepsin og s altsyre av mageceller (en av stoffene i denne retningen - "Acidin-pepsin" - er sjelden funnet i apotek i det siste). En av komponentene i behandlingen av kronisk gastritt med lav surhet er enzympreparater, som til en viss grad kompenserer for fordøyelsessykdommer. De er effektive i erosjon av antrum av magen. Disse inkluderer Panzinorm. For behandling av slike pasienter brukes medisiner som normaliserer den motoriske funksjonen til magen. Noen pasienter får foreskrevet Sucralfate (Venter) og vismutpreparater for å forbedre de cytobeskyttende egenskapene til det gastriske epitelet. Ved dysbiotiske forandringer tilsettes eubiotika eller probiotika.
Behandling med magedråper
En lovende behandling for pasienter ved gastroenterologiske avdelinger i dag er bruken av antioksidanter, spesielt vitamin A, E, C. Men i dag anbefaler de pasienter ikke avkok eller tinkturer, men ferdige fytopreparater laget av blandinger av legemidler. urter. Blant dem fortjener stoffet "magedråper" oppmerksomhet. Det er flere varianter av det (koleretisk, hjerte, beroligende, etc.). En av disse variantene i form av magedråper er beregnet på behandling av pasienter med kronisk gastritt med sekretorisk insuffisiens og erosjon av antrum av magen. Legemidlet "magedråper" består av 4 plantekomponenter. 2 komponenter (røtter av gentiangulog centaury grass) er bitter, 2 til (kamilleblomster og karvefrø) har en krampestillende effekt.
Hvor behandles antrum (magen)?
Gastroenterologisk avdeling utfører diagnostisk, konsultativt, organisatorisk og metodisk arbeid med yting av spesialisert døgnbehandling til pasienter med gastroenterologisk profil. Gir nødhjelp til pasienter med gastroenterologiske sykdommer.
Gjennomfører et kompleks av rehabiliteringstiltak rettet mot sosial og arbeidstilpasning av gastroenterologiske pasienter. Introduserer nye prestasjoner innen medisinsk behandling for sykdommer i fordøyelsessystemet i klinisk praksis og analyserer effektiviteten av implementeringen av dem.
Forbereder og gjennomfører vitenskapelige og praktiske konferanser, seminarer er rettet mot å introdusere resultatene av vitenskapelig forskning i praksisen til den gastroenterologiske tjenesten. Organiseringen av avdelingens arbeid bestemmes av forskrift om gastroenterologisk avdeling.
Planlagt sykehusinnleggelse på avdelingen utføres i retning av gastroenterologiske kontorer, distriktsterapeuter, allmennleger i allmennmedisin i byen.
Pasienter med kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet sendes til avdelingen. Sykehusinnleggelse for nødindikasjoner gjennomføres i retning av ambulanseteam, vakthavende lege.
