Patologier i urinveiene er svært vanlige. Skader på nyrene forårsaker utvikling av funksjonssvikt. Hva er funksjonene ved kronisk betennelse i nyrene? Hvilken terapi kreves?
Kronisk nefritt
Kronisk betennelse lokalisert i nyrene kalles "nefritt". Vanligvis er det en bilateral lesjon av organer. Den etiologiske faktoren til sykdommen kan være forskjellig. Det er på årsaken til forekomsten at klassifiseringen av nefritt er basert. Alle disse variantene av betennelse er ikke bare forskjellige i naturen, men også i det kliniske bildet.
Etiologi
Et av de etiologiske alternativene er pyelonefritt, som er mer vanlig hos den kvinnelige halvdelen av befolkningen. Betennelse påvirker bekken og bekkenet, og årsaken til en slik lesjon er en infeksjon. Det kommer inn i nyrene enten med blod (hematogent) eller gjennom urinrøret. Den inflammatoriske prosessen er ledsaget av et brudd på vannlating, og blod kan oppdages i urinen. Smertene er lokalisert i korsryggen, de blir intense i perioden med forverring.
Et annet alternativ er glomerulonefritt, sompåvirker glomeruli og delvis tubuli. Immunforstyrrelser kan provosere den inflammatoriske prosessen. Også disponerende faktorer er onkologiske formasjoner og abscesser. Den kroniske prosessen er preget av tilbakefall. I denne perioden oppstår kvalme, xerostomi, svakhet og nedsatt avføring.
Strålingsnefritt oppstår etter eksponering av kroppen for ioniserende stråling. Det er en rask betennelse i tubuli, ledsaget av tidlig dystrofi, og etter - atrofi. Dette forårsaker nyresvikt. I den kroniske perioden er svakhet og økt blodtrykk urovekkende.
Tubulointerstitiell nefritt er en annen type patologi. Betennelse dekker tubuli, så vel som interstitielt eller mellomliggende vev. Årsaken kan være virkningen av giftige stoffer, noen stoffer. Mulig viral natur av sykdommen. Organer er preget av hypertrofi - de øker i størrelse, funksjonen deres er svekket.
Også isolert arvelig jade. Det inkluderer Alports syndrom, som er ledsaget av nedsatt hørsel og syn. Hos menn er patologien mer alvorlig.
Hva er symptomene på alle typer nefritt?
Den kroniske formen er preget av et konstant ødematøst syndrom, som er et tegn på en metabolsk forstyrrelse. I en laboratoriestudie er albuminuri og kolesterolemi notert. I tillegg er syndromet arteriell hypertensjon karakteristisk, det vil si en periodisk økning i trykk.
Senere etapper er preget avforverring av nyrefunksjonen, som er observert syndrom av forgiftning. Som et resultat oppstår giftstoffer og slagger (nitrogenholdige forbindelser) i blodet. Symptomer på dette syndromet er tretthet, generell ubehag, hodepine og høyt blodtrykk. Med en økning i uremi, det vil si akkumulering av urinsyre, er det mulig å skille det ut med svette. Huden blir tørr. I mer alvorlige tilfeller er døden mulig.
Eksacerbasjon: symptomer
Under tilbakefall av den kroniske formen er hovedplagen sterke smerter lokalisert i lumbale og bekkenregionen. Vannlating blir smertefullt, det er en brennende følelse. Laboratorieforskning gjør det mulig å oppdage blod, purulent utslipp i urinen. Det er oliguri - en reduksjon i diurese. Ødem vedvarer. Utfyllende er hodepine, kvalme (ofte oppkast), tretthet, xerostomi, diaré, feber og hypertensjon. Kronisk nefritt kan bli en forverring ved overoppheting, hypotermi, smittsom prosess.
Patogenese
Kronisk nefritt er vanligvis utfallet av den akutte varianten. Inflammatoriske fenomener avtar og suppleres av hyperplastiske prosesser. Under nefritis aktiveres aktiviteten til fibroblaster, hvis hovedfunksjon er dannelsen av bindevevskomponenter. Når de stimulerer aktiviteten deres, oppstår sklerose. Strukturelle elementer i nyren erstattes irreversibelt av bindevev. Siden det ikke utfører funksjoner som er spesifikke for nyreparenkymet, aktiviteten til urinensystemet er forstyrret - nyresvikt utvikler seg.
Diagnose
Glomerulonefritt, pyelonefritt, tubulointerstitiell nefritt og andre typer må differensieres fra hverandre, så vel som fra andre patologier. Diagnosen er basert på avhør, undersøkelse og resultater av tilleggsmetoder. Først av alt blir pasienten intervjuet, for å finne ut den sannsynlige etiologien - infeksjoner, toksiske effekter, medisiner og så videre. Blant standardmetodene er urin- og blodprøver som vil bidra til å oppdage patologi. Urinprøver anbefales, for eksempel, ifølge Zimnitsky og Nechiporenko. De vil bidra til å spore ikke bare sammensetningen av urin, men også tilstanden til daglig diurese. En effektiv diagnostisk metode er en biopsi, det vil si vevsprøvetaking for histologisk undersøkelse. Det vil bidra til å spore prosessene med sklerose. Det praktiseres også ultralyd, røntgenundersøkelse og tomografi.
Ytterligere metoder lar deg bekrefte diagnosen. Nefritt kan mistenkes på grunnlag av plager (ødem og arteriell hypertensjon).
Terapi
Behandling av nyre-nefritt avhenger av sykdommens etiologi. For eksempel krever bakterielle patologier utnevnelse av antibiotika ("Cefuroxime", "Ciprofloxacin"). En viral årsak (f.eks. tubulointerstitiell nefritt) krever passende antiviral behandling. Derfor er det viktig å differensiere de ulike etiologiske variantene av sykdommen.
I tillegg til etiotropisk behandling kreves symptomatisk behandling. Utnevntcytostatika ("Doxorubicin", "Cyclophosphamid"), som bidrar til å beskytte funksjonelle celler. I løpet av tilbakefallsperioden er det nødvendig med antiinflammatoriske legemidler som reduserer smerte, mengde og hevelse i området av den patologiske prosessen. En økning i blodtrykket krever bruk av antihypertensiva ("Lisinopril", "Captopril").
Diett
I løpet av sykdomsperioden bør du overvåke ernæringen. Kronisk nefritt påvirker nyrene, derfor er utskillelsesfunksjonen forstyrret. Derfor bør du slutte å spise for mye s alt. Hermetikk, krydder og drikking av store mengder alkohol er kontraindisert.
Forebygging
Nyrenefritt av kronisk type er vanligvis utfallet av en akutt. Derfor består forebyggende tiltak i tidlig diagnose og påfølgende behandling av akutt betennelse i nyrene. Det er mulig å mistenke sykdommen på et tidlig stadium dersom det gjennomføres regelmessige medisinske undersøkelser – avvik i den generelle urinanalysen er en indikator på at pasienten bør sendes til konsultasjon hos nefrolog.
Jade er en sykdom i nyrene som fører til brudd på funksjonen deres. Den kroniske formen er irreversibel og fører til dannelse av nyresvikt. Patologi krever en livsstilskorreksjon og bruk av en rekke medikamenter. Rettidig behandling av den akutte formen vil bidra til å forhindre dannelsen. Rettidig diagnose vil hjelpe.
