Ingen er immun mot skader og skader. I tillegg er det visse deler av kroppen som er mest utsatt for å utvikle ulike patologier. En av disse er ankelleddet. Dislokasjon, hevelse, sårhet og andre ubehagelige symptomer fungerer som et alarmsignal som indikerer behovet for å søke medisinsk hjelp i nær fremtid.
Før oppstart av behandling vil spesialister foreskrive at pasienten skal gjennomgå diagnostiske prosedyrer. Rettidig undersøkelse vil bidra til å identifisere årsaken til den patologiske tilstanden til ankelleddet. MR er en ultramoderne og mest informativ forskningsmetode som gir et detaljert bilde av indre strukturer og en vurdering av tilstanden til muskler og bløtvev. Det er ganske vanskelig å etablere en nøyaktig diagnose uten tomografi. I tillegg kan årsakene til utviklingen av patologi være en rekke faktorer.
Fordeler med magnetisk resonansavbildning i leddpatologi
MR-skanning av ankelen har en betydelig fordel fremfor andre typerforskning. Fordelene ligger i muligheten for å få bilder av høy kvalitet, som lar spesialister detaljere bildet med en viss nøyaktighet. I konklusjonene til en diagnostiker kan man finne en objektiv vurdering av tilstanden til bein, muskler, bløtvev og leddbånd. Under prosedyren har spesialister muligheten til å visuelt studere egenskapene til blodstrømmen i et bestemt klinisk tilfelle.
Med de mest komplekse skadene og skadene på benet, er magnetisk resonansavbildning den eneste typen studie som garanterer et nøyaktig resultat. I tillegg tar MR av ankelleddet ikke mye tid: skanningen varer omtrent 20-30 minutter, når du bruker kontrast - ikke mer enn en time. Prosedyren for pasienten foregår uten bivirkninger og er absolutt smertefri, derfor kan pasienten gå tilbake til sin vanlige livsstil når den er fullført. MR er en ikke-invasiv metode som lar deg se inn i menneskekroppen og få maksimal informasjon om dens tilstand.
Etter førstehjelp for en ankelskade, sendes offeret til diagnose. En kirurg eller traumatolog foreskriver en studie. Uten foreløpig MR er det umulig å utføre kirurgisk behandling, og derfor er tomografi obligatorisk for pasienter som er indisert for kirurgisk inngrep.
Indikasjoner for ankel-MR
Andre tilstander og sykdommer for en utforskende prosedyre er:
- tilstedeværelse av neoplasmer med ukjent histologi (hvis det er mistanke om en godartet eller ondartet svulst);
- brudd og dislokasjoner i ankelleddet;
- forstuinger, avrevne leddbånd og sener;
- smertesyndrom av ukjent etiologi i underekstremiteten;
- hevelse og begrenset motorisk aktivitet i foten;
- klypt nerve i foten.
I tillegg er noen kroniske sykdommer de vanligste årsakene til MR-undersøkelser. For eksempel anbefales tomografi for artrose eller leddgikt i ankelleddet, hvis symptomer og behandling krever periodisk overvåking av kvalifiserte leger Studien lar deg identifisere problemer selv når andre forskningsprosedyrer har vist tvilsomme resultater, inkludert de som er forbundet med sirkulasjonssystemet lidelser i lemmen.
Dermed er magnetisk resonansavbildning en omfattende diagnostisk metode, for å legge merke til utviklingen av den patologiske prosessen i dens tidlige stadier og begynne å eliminere avvik så tidlig som mulig.
Kontraindikasjoner og forholdsregler
Til tross for sikkerheten ved prosedyren, anbefales det i noen tilfeller fortsatt å avstå fra MR. Metoden for undersøkelse av kroppen, som innebærer innføring av et kontrastmiddel, har som regel flere kontraindikasjoner enn en standardskanning. Pasienter med en historie med en tendens tilallergiske reaksjoner. Under graviditet, så vel som under amming, er introduksjonen av et kontrastmiddel uakseptabelt selv i minimale doser. Gadolinium, som er en del av det, påvirker funksjonen til nyrene negativt, så det er uønsket å ty til denne diagnosen for personer som lider av nyresvikt.
På grunn av særegenhetene ved MR av ankelleddet og prinsippet for drift av utstyret, er det viktig å overholde andre restriksjoner:
- Vekten til pasienten må ikke overstige 120 kg.
- Det er bedre å gjennomføre en studie for personer som lider av klaustrofobi eller psykiske lidelser i en tomograf med åpen type.
- Ikke utfør forskning på pasienter med metallstrukturer i kroppen. Enten det er en hjerteklaff, en pacemaker, en insulinpumpe, en protese eller bare en piercing - alle jernelementer kan forvrenge resultatene av diagnosen.
- Når sofaen er nedsenket i kammeret, er pasientens kropp tett festet med festestropper for å forhindre ufrivillige bevegelser.
Kan en MR gjøres i barndommen?
Brukte ekstremt sjelden denne forskningsmetoden i forhold til barn, og det er flere årsaker til det. I tillegg til skaden fra kontrastmidlet, er det andre punkter som hindrer at prosedyren blir utført i så tidlig alder. Å opprettholde bevegelsesstillheten som kreves for MR er ofte en umulig oppgave for barn.
Når det er et akutt behov for en diagnose av et barnundersøkt under generell anestesi. Det er derfor det er mer hensiktsmessig å utføre en MR bare i tilfeller der den forventede fordelen med diagnosen oppveier den potensielle risikoen for babyens helse.
Informativitet av prosedyren: hva vil MR vise?
Hvis ankelleddet er hovent, men årsaken til patologien forblir ukjent, foreskrives MR i 90 prosent av tilfellene. På grunn av allsidigheten til studien får leger detaljert informasjon om tilstanden:
- bein, siden tomografi lar deg visuelt undersøke de nedre delene av tibia, en del av calcaneus og talus;
- av leddbåndsapparatet - sener og leddbånd, som er mottakelige for rifter og forstuinger selv uten store fysiske anstrengelser, er ofte årsaken til mange års smerte;
- muskler - for å bekrefte eller ekskludere en inflammatorisk eller smittsom prosess i bløtvevet i leggen og foten;
- bruskvev - med rettidig oppdagelse av områder med økt slitasje, sprekker og andre defekter, har pasienten alle muligheter til å forhindre ankelartritt.
Symptomer og behandling av de fleste patologier som oppdages under den diagnostiske prosedyren krever en seriøs tilnærming og ytterligere overvåking av spesialister. Denne metoden for å undersøke et lem brukes også hvis det er mistanke om cystiske eller onkologiske formasjoner.
I tillegg til at en MR av ankelleddet viser tilstedeværelse av sykdommer, kan prosedyren foreskrives til pasienten for å overvåke effektiviteten av allerede eksisterende behandling, ogogså ved ferdigstillelse.
Hvordan forberede seg på en ledddiagnose?
Hvis pasienten ble sendt til forskning for første gang, trenger han absolutt ikke å bekymre seg. Bekymret for den kommende prosedyren, kjemper mange om å finne svar om hvordan en MR av ankelen gjøres. Det kreves faktisk ingen spesiell forberedelse for å undersøke denne delen av kroppen. Pasienten kan gå til ankelskanning etter avtale umiddelbart etter henvisning fra behandlende lege Dersom det er nødvendig med intravenøs gadolinium for MR med kontrast, er det lurt å komme til økten litt tidligere, da det vil være behov for ekstra tid pr. fordelingen av stoffet i hele kroppen, og på tom mage.
Hva er en ankeleksamen?
Prosedyren i seg selv forårsaker vanligvis ingen vanskeligheter. Kort fort alt kan studieforløpet beskrives som følger:
- Før pasienten går inn på kontoret, fjerner pasienten alle metallgjenstander, inkludert smykker, bijouteri, slår av mobiltelefonen.
- I tidlig graviditet er ankelskanning uten innføring av kontrastmiddel tillatt, men før inngrepet er det nødvendig å advare legen om pasientens spesielle stilling.
- Deretter vil pasienten bli bedt om å legge seg på sofaen til tomografen, spesialisten vil feste armer, ben, hode godt ved hjelp av belter og ruller. For å redusere hørselen (enheten er høy nok), kan pasienten få hodetelefoner.
- Etter detbordet skyves inn i kammeret til en slik avstand at pasientens fot og underben faller direkte under tomografringens torsjonsbane.
Forskningsresultater og deres tolkning: hva skal jeg gjøre videre?
Prosedyren vil ikke påvirke forsøkspersonens sensasjoner på noen måte, selv om ankelleddet er hovent. Fremdriften av studien i neste rom vil bli overvåket av en lege som kan kontaktes når som helst og stoppe skanningsprosessen i tilfelle uforutsette omstendigheter.
På slutten av undersøkelsen vil legen gi pasienten resultatet av prosedyren. Det er ikke nødvendig å uavhengig søke etter årsakene til patologier i dem og vurdere alvorlighetsgraden av skaden på ankelleddet: den behandlende legen vil dechiffrere indikatorene for studien.
Hva er de viktigste sykdommene avslørt ved tomografi?
Basert på konklusjonen fra diagnostikeren, og basert på symptomene beskrevet av pasienten, vil spesialisten kunne stille en nøyaktig diagnose. Ved brudd, blåmerker av bløtvev eller delvis ruptur av leddbåndene i ankelleddet, venter pasienten på en kompleks behandling, som som regel består av et kurs med gjenopprettende medisiner og treningsterapi. Hvis en neoplasma oppdages, for å fastslå dens eksakte natur, sendes pasienten til en biopsi for histologisk undersøkelse av vevsprøvene som er tatt.
De vanligste patologiene som en MR av ankelen kan oppdage er følgende:
- artritt og revmatiske sykdommer(inkludert infeksjonssykdommer, gikt, juvenil revmatoid artritt);
- skade på leddkapsler, avrevne leddbånd og forstuinger;
- blødning inn i leddet;
- syndesmoseruptur (mer vanlig på grunn av dislokasjoner av ankelen mellom fibula og fibula);
- anomalier i embryonal utvikling;
- kondrosarkom - kreft i leddbeina;
- Synovioma - en ondartet svulst i synovialmembranen.
Hva er bedre: MR eller CT? Hva er forskjellen mellom dem?
Når de velger en diagnostisk metode, foretrekker leger i de fleste tilfeller MR. I noen tilfeller kan datatomografi være et alternativ. Det er vanskelig å avgjøre sikkert hvilken av variantene av ankelleddskanning som er bedre og mer effektiv, siden formålet med begge prosedyrene i stor grad avhenger av indikasjonene.
Så, CT er basert på prinsippet om røntgenundersøkelse, dvs. gjennomlysning av en del av kroppen med stråler. Følgelig er denne typen diagnose mer effektiv for patologiske endringer i beinvev. På en CT-skanning vil knoklene vises med hvite skygger, og de resterende hulrommene vises i mørk farge. Denne merkingen er effektiv for å identifisere et bruddsted, cyste, fremmedlegeme.
For å se tilstanden til musklene i ankelleddet er det å foretrekke å stoppe ved MR. Skanning av selve leddet, ligamentapparatet og bløtvevet rundt det vil være meravslørende enn datatomografi.
Hvor ofte kan MR skanne ledd?
Til tross for stereotype tenkning og ideer om farene ved magnetisk resonansavbildning for menneskers helse, er denne typen diagnose absolutt trygg for kroppen. I fravær av kontraindikasjoner og overholdelse av alle nødvendige forholdsregler, bør du ikke bekymre deg: studien er ikke i stand til å påvirke sykdomsforløpet negativt, forverre den generelle tilstanden til pasienten. I motsetning til røntgen og CT-skanninger, kan MR-undersøkelser gjøres mye oftere. I mellomtiden tas avgjørelsen om behovet for diagnose og hyppigheten av prosedyren utelukkende av en spesialist.
Hvor mye koster en ankel-MR i Russland?
En annen ting som fortjener oppmerksomhet er kostnadene ved MR av ankelleddet. Det er ikke lett å si sikkert hvor mye diagnostikk i Russland koster, siden prisene for prosedyren kan variere betydelig i forskjellige regioner i Russland. I gjennomsnitt svinger kostnadene for tomografi rundt 4000-5000 rubler. Pasienter med obligatorisk sykeforsikring har fortsatt mulighet til å gjennomgå prosedyren gratis på bosted. Detaljer bør sjekkes med den behandlende legen eller forsikringsselskapet som utstedte polisen.
