Lynkebrokk er en av de vanligste typene brokk som oppstår i bukveggen. Denne sykdommen utvikler seg hovedsakelig blant den mannlige delen av befolkningen. Og dette skyldes det faktum at menn har en spesiell struktur i lyskekanalen. For å bli kvitt denne sykdommen, er det nødvendig å utføre en operasjon for å fjerne lyskebrokken. Hvis du ignorerer denne sykdommen, kan det oppstå noen komplikasjoner som krever umiddelbar hjelp. Det bør vurderes nærmere hva som er operasjonen for å fjerne lyskebrokken.
Moderne kirurgiske teknikker
For tiden finnes det flere varianter av moderne metoder for kirurgisk inngrep. Disse typene lyskebrokkkirurgi inkluderer følgende:
- Woved plastiske manipulasjoner med eget vev lukkes brokkporten ved å bruke pasientens eget vev. For dette kan muskler, aponeurose, fascia brukes. Etter en slik operasjon for å fjerne lyskebrokk, er tilbakefallsraten fra 2 til 15%, noe som vil avhenge av metoden og riktigheten av den valgte hernioplastikken, samt tilstanden til pasientens vev. Den største ulempen med denne typen prosedyre er vedvarende av et alvorlig smertesyndrom, som varer i flere dager etter operasjonen. Dette kan forklares med det faktum at vevene er strukket, og perioden med fysisk rehabilitering er veldig lang. Som regel, etter en slik operasjon for å fjerne lyske-scrotal brokk, er det kontraindisert å delta i fysisk aktivitet i 3 måneder.
- Moderne metoder for kirurgisk inngrep, takket være at det er mulig å fjerne lyskebrokk, bør også inkludere laparoskopi. Under en slik operasjon for å fjerne lyskebrokk i klinikker lukkes bukveggdefekter direkte fra innsiden av bukregionen. For dette brukes en spesiell mesh syntetisk protese. Anmeldelser av operasjonen for å fjerne lyskebrokk ved bruk av laparoskopi tyder på at tilbakefallsraten i dette tilfellet er maksim alt 5%. Dette vil avhenge av typen brokk, samt graden av trening av kirurgen. Den største fordelen med denne operasjonsmetoden for å fjerne lyskebrokk hos kvinner og menn er atat vevene er mindre traumatiserte, så smerten etter inngrepet er ubetydelig. Et annet pluss med laparoskopi er også en rask bedring. Ulempen er behovet for å introdusere en spesiell gass direkte inn i bukhulen for å skape et operativt rom. En annen ulempe er også behovet for generell anestesi, tekniske vanskeligheter og høye kostnader for utstyr.
- Bruk av plastikkmetoden uten den såk alte spenningen av pasientens eget vev blir stadig mer populært. Anmeldelser av operasjonen for å fjerne lyskebrokk tyder på at tilbakefallsraten i dette tilfellet ikke er mer enn 1%. Sårhet i dette tilfellet etter en slik prosedyre er minimal, siden pasientens eget vev ikke trenger å strekkes. I tillegg, etter operasjonen, er det tillatt å delta i intensiv fysisk arbeidskraft i en måned, og det er grunnen til at en slik prosedyre kan utføres i poliklinisk setting. Når du svarer på spørsmålet om hvor lenge operasjonen for å fjerne lyskebrokk varer, tar en slik hendelse som regel omtrent 1 time. Hele prosessen er organisert under lokalbedøvelse eller spinalbedøvelse.
Forbereder for en lyskebrokkoperasjon
Forberedelse til denne prosedyren innebærer at pasienten gjennomgår en fullstendig undersøkelse. Operasjonen kan foreskrives etter at spesialisten har vurdert den somatiske statusen til pasienten. Dette gjør det mulig å minimereforekomsten av ulike typer komplikasjoner.
Valget av anestesi vil være basert på hvor stort brokket er. Hvis stadiet av denne sykdommen fortsatt er tidlig, kan lokalbedøvelse brukes til operasjonen, ellers vil generell anestesi være nødvendig. Under den preoperative undersøkelsen undersøker spesialisten den kliniske sammensetningen av urin og blod. Pasienten må også donere blod for biokjemisk analyse, et koagulogram og en analyse for infeksjoner. I tillegg vil røntgen av thorax og elektrokardiogram være nødvendig.
Lykebrokkoperasjon hos barn
Hos barn er lyskebrokk en neoplasma i form av en mellomstor kul som dannes i magen. Ofte observeres et lignende fenomen umiddelbart etter fødselen. Det er mange behandlinger for denne patologien. Terapi velges ut fra type utdanning. Hvis den allerede kjører, vil en operasjon være nødvendig for å fjerne lyskebrokk hos barn.
Som regel foreskrives kirurgi ved brokkinnstenging. Hvis tarmsløyfen er i klem, forstyrres blodsirkulasjonen, noe som kan forårsake nekrose og bukhinnebetennelse. Hos jenter, i noen tilfeller, er eggstokken og egglederen i klem, noe som over tid kan forårsake infertilitet.
Operasjonen planlegges av en spesialist i løpet av de kommende dagene etter diagnosen. I noen tilfeller er denne prosedyren forsinket, for eksempel hvis babyen har noen helseproblemer. Men umiddelbart etter forbedring av den generelletilstand av operasjon pågår.
Omtaler om operasjonen for å fjerne lyskebrokk hos barn tyder på at det i de fleste tilfeller brukes laparoskopi. Under denne prosedyren lages små snitt i magen. Som regel er slike operasjoner smertefrie og utgjør ikke en spesiell fare for barnets liv. Med tanke på hvor lang tid en operasjon for å fjerne lyskebrokk gjennom laparoskopi tar, tar en slik prosedyre fra 30 minutter til 1 time.
Funksjoner fra rehabiliteringsperioden
Siden brokk i lyskeområdet i de fleste tilfeller er en konsekvens av muskelsvakhet, er det sentrale i hele postoperative perioden å gjennomføre forebyggende tiltak som er rettet mot å styrke muskelveggene i lysken og magen..
Varigheten av rehabiliteringsperioden for restitusjon av den kvinnelige eller mannlige kroppen vil avhenge av den valgte operasjonsmetoden. Det vil også avhenge av typen anestesi som brukes til brokkreparasjonen.
Som regel er varigheten av den polikliniske perioden fra 8 til 10 dager hvis operasjonen ble organisert. I løpet av denne tiden bør pasienter holde seg til sengeleie, spare krefter og også prøve å unngå fysisk aktivitet. Parallelt med denne pasienten foreskrives en spesiell diett.
En annen forutsetning er regelmessige besøk til legen. Takket være dette vil det være mulig å raskt svare på evteller endringer som skjer inne i kroppen, og om nødvendig ta passende tiltak for å kontrollere intensiteten av smerte eller endre taktikk, som er rettet mot rask restitusjon etter fjerning av lyskebrokk.
Gjennom hele polikliniske perioden er fysisk aktivitet strengt kontraindisert, inkludert selv de letteste øvelsene. Varigheten av denne abstinensen bør kun bestemmes av den behandlende legen. Men i fremtiden er lett fysisk aktivitet ekstremt nødvendig, siden det med dens hjelp er mulig å styrke muskelfibrene godt, øke tonen, på grunn av dette vil pasienten kunne unngå et nytt brokk.
Mål for senere rehabilitering
Når det går en viss tid etter operasjonen for å fjerne brokken, er hovedmålet å eliminere mulige provoserende faktorer som er potensielt farlige for tilbakefall av sykdommen. Samtidig arrangeres følgende arrangementer:
- Riktig fordeling av all fysisk aktivitet.
- Forsterkning av det muskulære korsettet.
- Forebyggende tiltak og behandling av disponerende patologier som kan være ledsaget av langvarig hoste eller kronisk forstoppelse.
- Kampen mot overvekt, som påvirker bukveggen negativt, da det fører til at den svekkes.
- Avvisning av dårlige vaner, spesielt røyking, da det bidrar til rask forringelse av muskelvev og for tidlig dannelse av tegnaldring.
Årsaker til smertesyndrom
Vanligvis kan de fleste pasienter bevege seg rundt på egenhånd innen 4 timer etter brokkreparasjon. Men under bevegelse kan det oppstå verkende smerter eller sårhet av skjærende karakter, som er lokalisert i området der snittet ble laget. Smertesyndromet i sin opprinnelse kan være forskjellig:
- Dens dannelse kan indikere tilstedeværelsen av en sårhelingsprosess, vevfusjon, vevsreparasjon, siden mindre deler av nervefibre ble skadet under kirurgisk inngrep. Og dette provoserer igjen en økning i følsomheten til det opererte området.
- En annen årsak til sårhet etter operasjonen er vevshevelse.
- Sannsynligheten for smertesyndrom avhenger også av operasjonens varighet. Hvis denne prosedyren ble utført av en utilstrekkelig kvalifisert lege, kan feil manipulasjoner med muskelvev føre til unødvendig skade.
- Sårhet anses ikke i alle tilfeller som bevis på problemer med tilheling av arret. Smerter kan være nevrologiske eller muskulære.
- Fysisk aktivitet i rehabiliteringsperioden provoserer i noen tilfeller tilbakefall av sykdommen, hvor det dannes skarpe smertesyndromer. I dette tilfellet må operasjonen gjentas.
- Sårhet kan også snakke om indre ellerekstern divergens av kirurgiske suturer.
Recovery period
I utgangspunktet organiserer spesialister en operasjon for å fjerne et brokk om morgenen. Om kvelden gjøres vanligvis den første dressingen til pasienten. Under denne manipulasjonen kommer utflod fra såret, som er den absolutte normen.
Gjennom hele polikliniske perioden bør slike bandasjer gjøres hver dag. Men hvis suppurasjon observeres i suturområdet, eller smerten øker, blir bandasjene lengre.
Hvis snittet ble sydd med silketråder, fjernes suturene etter 5-7 dager. Men nylig foretrekker eksperter å sy opp kirurgiske snitt ved hjelp av selvabsorberende tråder fra kattgut, som du kan oppnå dannelsen av et nesten umerkelig arr med.
Medisiner i den postoperative perioden
Når det gjelder medisinsk behandling i den postoperative perioden, vil den være basert på tilstedeværelsen av visse symptomer. Hvis smertesyndromet hos pasienten er utt alt, brukes spesielle smertestillende midler i den tidlige perioden. For mulige komplikasjoner kan følgende medisiner foreskrives:
- Antibiotika: cefalosporiner, Amikacin, Amoxiclav, Meropenem.
- Medikamenter som er foreskrevet for å forbedre vevstrofisme: Cavinton, Actovegin, nikotinsyre, Picamilon.
- Ulike mineral- og vitaminkomplekser som bidrar til rask styrkingkarvegger: vitamin A, C, D, E, K, sink, jern, fosfor, folsyre.
Mulige komplikasjoner
Det skal bemerkes at absolutt ethvert kirurgisk inngrep ødelegger integriteten til bindevev, og regnes også som kunstig penetrasjon i menneskekroppen. I noen tilfeller reagerer menneskekroppen på en slik prosedyre på en svært uforutsigbar måte.
Dette gjelder også lyskebrokkoperasjon. Hvis restitusjonen er rask, er rehabiliteringsperioden veldig kort. Imidlertid er det et annet scenario, der ulike komplikasjoner oppstår. Årsakene til slike komplikasjoner kan være forskjellige, alt fra manglende overholdelse av reglene i rehabiliteringsperioden og ender med infeksjon i såret. De viktigste konsekvensene som kan oppstå etter operasjonen:
- Suppurasjon i suturområdet.
- Tilbakefall av sykdommen, som oppstår på grunn av at pasienten ignorerer anbefalingene fra en spesialist.
- Danning av et lite hematom i suturområdet.
- Skader på nerver, blodårer og enkelte elementer i sædstrengen.
- Hydrocele, som er den vanligste komplikasjonen etter hernioplastikk.
- Dannelsen av dyp venetrombose i leggen.
- Tarmdysfunksjon.
- Ulike smittsomme komplikasjoner.
Konklusjon
Vurderer hvor man skal gjøre operasjonen for å fjerne lyskebrokken, en slik prosedyre utføres på ethvert sykehus. I Moskva kan dugjelde for slike private medisinske institusjoner som "MEDSI", "ON CLINIC". Hvis du mistenker en slik sykdom, er det viktig å søke hjelp fra en medisinsk institusjon. Hvis en operasjon for å fjerne en brokk i lyskeområdet ikke er organisert i tide, kan sykdommen etter en stund provosere svært ubehagelige konsekvenser. I den postoperative perioden bør pasienten følge legens anbefalinger for å unngå mulige komplikasjoner.
