Blant de mange formene for bronkitt er den farligste purulent. Sykdommen oppstår plutselig. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan alvorlige komplikasjoner ikke utelukkes.
Mekanisme for utvikling av patologi
Purulent bronkitt er en betennelsessykdom. Forløpet er ledsaget av sekresjon av slim, som betydelig kompliserer pusten.
Bakterier er ansvarlige for den farlige patologien. Oftest oppstår infeksjon med pneumokokker, Haemophilus influenzae og streptokokker. De kan komme inn i kroppen gjennom luftbårne dråper eller gjennom lymfesystemet. Ved infeksjon blir den indre slimhinnen i bronkiene dekket med et mukopurulent belegg. Som et resultat er luftveien blokkert.
Svekket etter å ha lidd av influensa eller SARS, er kroppen ikke i stand til å yte riktig motstand mot den patogene floraen. Rask formering av bakterier provoserer hevelse i bronkiene, kortpustethet og tykt oppspytt. Passiv røyking, luftforurensning og allergiske reaksjoner øker bare alvorlighetsgraden av sykdommen. Samtidig blir bronkiene enda mer sårbare for bakterier.
Under den patologiske prosessendet er vanlig å skille mellom 2 faser:
- Primær, der alveolene og bronkiene er skadet.
- Sekundær. Den inflammatoriske prosessen sprer seg til andre organer i luftveiene.
Utviklingen av purulent bronkitt tar lang tid. Hvis du gjenkjenner det i tide og umiddelbart begynner terapi, kan du håpe på en gunstig prognose. Ellers vil den patologiske prosessen bli kronisk.
Hovedårsaker
Utseendet av purulent utflod innledes vanligvis av feil behandling av den akutte formen for bronkitt. De foreskrevne antibakterielle midlene kunne ikke fjerne fokuset for patogene mikroorganismer på grunn av sistnevntes lave følsomhet for medisiner.
I tillegg identifiserer leger en gruppe faktorer hvis innvirkning på kroppen provoserer purulent betennelse:
- brått temperaturendring;
- kompromittert immunitet;
- kronisk bihulesykdom;
- hyppige forkjølelser.
Leger oppdager ofte bronkitt hos personer som røyker. Over tid og i fravær av terapi kan sykdommen forvandles til en purulent form.
varianter av patologi
Lungekomplikasjoner av sykdommen er delt inn i 3 typer av lungeleger:
- Catarrhal. Patologi manifesteres av en smertefull hoste og kraftig oppspytt. Under diagnose blir det noen ganger funnet leukocytter ved analyse av slim.
- Obstruktivt. I sputum, purulent eller blodigstreker.
- Kronisk. Dette er en treg form for patologi, som er preget av perioder med remisjon og tilbakefall.
Den største faren er obstruktiv purulent bronkitt. Det utvikler seg mot bakgrunnen av forverring av infeksjonssykdommer forårsaket av aktiviteten til patogen mikroflora. I dette tilfellet stiger pasientens temperatur, det er smerter i ledd og muskler. Enhver forsinkelse og mangel på behandling kan føre til irreversible endringer i lungesystemet, død.
Klinisk bilde
Sykdommen viser seg vanligvis om vinteren. Dens primære symptomer kan ligne en akutt luftveissykdom eller forkjølelse. Først dukker det opp en sår hals, som tas for sår hals eller betennelse i mandlene. Etter en stund slutter en kraftig tørr hoste seg til ham. Hvert angrep kan være ledsaget av brystsmerter. Noen ganger finner pasienter det vanskelig å puste på grunn av stor opphopning av slim i bronkiene. Litt senere blir hosten våt, og oppspytten blir gulaktig ved oppspytt.
Blant andre symptomer på akutt bronkitt identifiserer leger:
- overdreven svetting;
- stor svakhet;
- liten økning i temperaturen til subfebrile nivåer;
- pustebesvær.
Sykdommen kan forverres opptil 2-3 ganger i året. Hypotermi eller langvarig forkjølelse fører vanligvis til tilbakefall. I dette tilfellet blir det kliniske bildet mer utt alt: hosten intensiveres, og volumet av utskilt slim øker dramatisk.
Hvordan gjenkjenne den kroniske formen av sykdommen i tide?
Ved kronisk purulent bronkitt med hoste skilles det ut opptil 250 ml sputum per dag. Fargen varierer fra blekgul til grønn. Blodstriper kan være synlige i puss.
Sykdommen er preget av et langvarig forløp med obligatorisk økning i bronkial obstruksjon. Den farligste komplikasjonen er akutt respirasjonssvikt. Hvis pasientens pust forlenges og blir anspent, mens det kommer tørre plystrelyder, er det på tide å slå alarm. Slike symptomer indikerer en kraftig forverring av velvære.
Diagnostiske metoder
Hvis du opplever alvorlig hoste eller kortpustethet, bør du søke råd hos en terapeut. Det er denne spesialisten som vil kunne stille riktig diagnose og deretter foreskrive nødvendig behandling.
Standardundersøkelse av en pasient med mistanke om purulent bronkitt inkluderer følgende aktiviteter:
- Sputumanalyse.
- Røntgen. Det gjør det mulig å vurdere graden av skade på bronkiene, for å identifisere patologiske foci.
- Bronkoskopi. Lar deg skille den purulente formen av sykdommen fra den sekundære, forårsaket av tuberkulose eller lungebetennelse.
- Blodprøve. Nødvendig for å vurdere pasientens generelle helse.
Legen må uten feil undersøke pasienten, studere hans historie og trekk ved det kliniske bildet. Direkte oppmerksomhet rettes mot de medfølgende symptomene på purulent bronkitt.
Behandling av sykdommen er alltidgjennomført omfattende. Først må du fjerne ekssudatet fra bronkiene. For dette formål foreskrives slimløsende midler og mukolytika. I avanserte tilfeller kan bronkoskopi være nødvendig. Flere detaljer om hver metode for terapeutisk påvirkning vil bli beskrevet nedenfor.
Bruk av antibakterielle legemidler
Den akutte perioden med purulent bronkitt krever alltid sengeleie, røykeslutt og begrense den negative påvirkningen på luftveiene. Sykehusinnleggelse av pasienten er kun indisert i nødstilfeller, når den underliggende sykdommen er supplert med alvorlig forgiftning eller hjertesvikt.
Hovedmetoden for terapeutisk virkning er bruk av antibiotika. Følgende legemidler brukes ofte:
- Macrolides ("Sumamed", "Azitrox"). De har en destruktiv effekt på prosessen med proteinsyntese i celler av patogen flora, noe som reduserer deres evne til å dele seg ytterligere.
- Aminopenicilliner ("Amoxiclav"). Slike legemidler har en skadelig effekt bare på bakterievev, uten å skade menneskekroppen. Imidlertid er bruken ofte ledsaget av allergiske reaksjoner.
- Cefalosporiner ("Ceftriaxone", "Cefazolin"). Antibiotika fra denne gruppen fremprovoserer hemming av syntesen av stoffer som er grunnlaget for bakteriecellemembranen.
- Fluorokinoloner ("Ofloxacin", "Ciprofloxacin"). De har en destruktiv effekt på bakterienes DNA, noe som bidrar til deres død. Langtidsbruk ofteer årsaken til alvorlig dysbakteriose.
Antibiotika for purulent bronkitt bør foreskrives etter sputumanalyse for følsomheten til patogene mikroorganismer. Ellers vil søknaden deres være ineffektiv.
Kompleks behandling
I tillegg til antibiotika, foreskrives alltid mukolytiske midler for å eliminere den patologiske prosessen. De hjelper til med å fremskynde slimstrømmen. Antihistaminer kan brukes til å lindre hevelse i vev og eliminere allergiske manifestasjoner.
Kompleks behandling inkluderer også ulike fysioterapiprosedyrer, feriested og sanatoriehvile. Påvirker pasientens tilstand positivt:
- inhalasjoner med "Muk altin" og "Hydrocortisone";
- kaliumjodidelektroforese;
- prosedyrer for dyp oppvarming.
Etter at tilstanden er bedre, er det nyttig å delta på økter med velværemassasje, pusteøvelser.
Utfører bronkoskopi
Bronkoskopi er en endoskopisk prosedyre som brukes til diagnostiske og terapeutiske formål. Med sin hjelp fjerner legen luftveiene fra akkumulert sputum. Ved purulent bronkitt foreskrives 2-4 prosedyrer, og mellom dem kan det være et gap på 3 dager til en uke.
Forløpet med bronkoskopi fullføres alltid med endobronkial debridement. Gjennom en spesiell sprøyte og et fleksibelt kateter injiserer legen medisinen. Det kan være "Furacilin", "Dimexide" eller "Rivanol". Hele prosedyren utføres underlokalbedøvelse.
Mulige konsekvenser
Akutt purulent bronkitt krever ifølge leger og pasienter kompetent og rettidig behandling. Ellers kan sykdommen forvandles til en kronisk form eller lungebetennelse.
Under utviklingen av den patologiske prosessen dannes det puss på bronkienes vegger. Slimlaget begynner å hovne opp. Etter hvert som betennelsen utvikler seg, blir den dypere og mer inn i vevet i veggene. Sykdommen tar en alvorlig form, som er preget av forstyrrelse av bronkiene, dreneringsfunksjon, atrofi av veggene i slimhinnene.
Mukopurulent kronisk bronkitt er farlig fordi den ofte er ledsaget av følgende lidelser:
- bronkiektasi og astmatiske syndromer;
- hemoptysis;
- emfysem;
- diffus pneumosklerose;
- høyre ventrikkelsvikt i hjertet.
Du kan imidlertid unngå de oppførte konsekvensene ved å følge alle legens anbefalinger.
Pasientuttalelser
Den purulente formen for bronkitt er en alvorlig og samtidig utbredt sykdom. I følge pasientenes vurderinger kan utviklingen unngås hvis alle forkjølelser behandles i tide og helsestatus overvåkes.
Når det ikke var mulig å forhindre utbruddet av sykdommen, må du strengt følge legens anbefalinger for behandling. I følge pasienter involverer standardbehandlingskomplekset bruk av antibiotika og mukolytiske legemidler. I sjeldne tilfeller er det nødvendig åbronkoskopi.
