Ødeleggelse av onkologiens fokus betyr død av tumorceller som kollapser og frigjør giftstoffer. Sammenbruddet av selve svulsten er et hyppig fenomen som observeres hos mange pasienter som lider av kreft. Denne prosessen forverrer pasientens tilstand ytterligere, forgifter kroppen med farlige metabolske produkter, og fører til slutt til døden.
Bakgrunn
Hele kompleksiteten i situasjonen når en svulst forfaller, er for det første at en slik prosess ofte er forårsaket av pågående behandling, som bare har som mål å ødelegge svulstceller. Derfor er denne prosessen en naturlig konsekvens av kreftbehandling. Det kan oppstå spontant på grunn av terapeutisk intervensjon.
Spontan ødeleggelse er som regel karakteristisk for neoplasmer som er imponerende i størrelse, siden noen celler dør med store dimensjoner. Svulster av ondartet natur,lokalisert i tarmen eller mageslimhinnen, kan skades mekanisk. De kan bli skadet av enzymer og s altsyre.
Sudden Decay Syndrome
Død av svulstceller forårsaker dannelsen av et syndrom med hurtig svulstforfall, som er ledsaget av alvorlig forgiftning. På grunn av dette frigjøres urinsyres alter, og hun selv direkte. I tillegg kommer en frigjøring av fosfater og kalium. Alle disse komponentene trenger inn i blodet, gjennom hvilke de kommer inn i ulike områder av kroppen, hvor de skader organer og skaper en alkalisk ubalanse. Det dannes surhet i blodmassen som har en skadelig effekt på nyrefunksjonen.
Kemoterapi som en kilde til ødeleggelse
Når det sirkulerer for mye urinsyre i blodmassen, vil det før eller siden føre til blokkering av lumen i nyretubuli. Konsekvensen av denne prosessen er vanligvis utviklingen av nyresvikt.
Denne komplikasjonen rammer hovedsakelig pasienter som allerede før svulstens opptreden hadde forstyrrelser i organets aktivitet. På grunn av frigjøring av fosfat fra døde kreftceller, synker konsentrasjonen av kalsium i blodserumet. Dette fenomenet forårsaker kramper og øker døsighet. Blant annet kommer det hele tiden overskudd av kalium fra onkosenteret, noe som fører til arytmi, som igjen kan føre til døden.
I tillegg til de beskrevne metabolittene kan tumorceller produsere enzymer og annetaggressive produkter. Det er grunnen til at svulstforfall ofte kompliseres av en smittsom lesjon, betennelse, skade på et stort kar, som forårsaker kraftig blødning. Disse komplikasjonene gjør behandlingen vanskelig. I tillegg er det en forverring av pasientens tilstand som helhet. Hvis det ikke er rettidig medisinsk behandling, truer de oppførte bruddene med alvorlig blodtap.
Symptomer
Følgende symptomer på svulstforfall er observert:
- feber vises;
- oppkast og kvalme;
- smerteubehag, som er lokalisert i magen;
- rask tap av opprinnelig kroppsvekt, som kan forårsake onkologisk kakeksi;
- misfarging av huden (de blir bleke, en ikterisk fargetone kan vises);
- unormal leveraktivitet.
Det må huskes at ulike sykdommer kan ha sine egne symptomer, som vil avhenge av krefttypen og plasseringen av kreften.
Typer kreft og karakteristiske symptomer
For ulike typer kreft, i tillegg til de generelle tegnene beskrevet ovenfor, er andre symptomer også karakteristiske, som observeres ved en viss lokalisering av neoplasma.
For eksempel ved kollaps av en brystsvulst er det ofte grunnlag for å tilskrive patologien til fjerde stadium. Med massiv cellenekrose, involvering av huden i prosessen og dens infeksjon, dannes store og langsiktige ikke-helende sår, som i de fleste tilfeller ikke lar onkologen begynne å behandle svulsten så raskt som mulig, siden sistnevntekan forverre forfallet ytterligere. Sammen med avgiftning og antibiotikabehandling fortsetter pasientens svulst å utvikle seg og vokse, og gir ofte ikke rom for kirurgisk behandling.
Spørsmålet om terapi for nedbrytende brystsvulster er svært akutt, spesielt gitt det store antallet sene pasientbesøk og avanserte former for sykdommen. Forresten, mange er interessert i hva som er prognosen for svulstens forfall. Mer om det nedenfor.
Magesvulster kan desintegreres i store størrelser, i dette tilfellet øker muligheten for perforering av veggen til dette organet og ytterligere frigjøring av innholdet i bukhulen - bukhinnebetennelse. Denne patologien er ledsaget av infeksjon i bukhinnen med fordøyelsesprodukter, betydelig betennelse og kan være dødelig hvis pasienten ikke får akutthjelp. En annen manifestasjon av svulstforfall i magen kan være alvorlig blødning, manifestert ved oppkast med blod som "kaffegrut", takykardi, svakhet, lavt blodtrykk osv.
Sammenbruddet av ondartede svulster i tarmen truer med vaskulær skade på tarmveggen og blødninger, i endetarmen kan det ikke bare oppstå alvorlig infeksjon, suppurasjon og betennelse, men det dannes også fistuløse passasjer i andre organer i det lille bekkenet (livmor hos pasienter, blære).
Sammenbruddet av en lungesvulst er farlig på grunn av penetrering av luft inn i pleurahulen (pneumothorax), alvorlig blødning, de vanlige symptomene på kortpustethet, hoste ogsmerter kompliseres av utslipp av en enorm mengde forråtnende oppspytt.
Livmorsvulster kan gå i oppløsning når neoplasmen er stor. Hvis kreftceller ødelegges, oppstår infiltrasjon og utt alt betennelse i det omkringliggende vevet, fistler oppstår i endetarmen og blæren, gjennom hvilke den neoplastiske prosessen vil spre seg til disse organene.
Kreftforfall med slik lokalisering er preget av feber, alvorlig rus, spredning av betennelsesprosessen i det lille bekkenet.
Symptomer på utbruddet av tumorforfall i onkologi er alltid et alarmerende signal som ikke kan ignoreres, og derfor bør enhver forverring av en persons velvære være en grunn til å bli kvitt en slik farlig tilstand. Det er svært viktig å overvåke tilstanden til pasienter som gjennomgår kreftbehandling.
Diagnose
Diagnostisert basert på kliniske tegn, instrumentelle funn og laboratorietester. Det første varselsymptomet er oftest en reduksjon i urinproduksjonen.
For å diagnostisere forfallet av svulsten (vanskelig å se på bildet), må du bestemme nivået av urinsyre, kreatinin, kalsium og fosfat i blodserumet. Leverens tilstand vurderes basert på resultatene av leverprøver. Om nødvendig får pasienten foreskrevet ultralyd av nyrene, CT og EKG.
Behandling
Behandling av tumor decay syndrome børutføres kun under tilsyn av en lege på et sykehus. Det inkluderer:
- Antiemetika, avføringsmidler, sorbenter. Hvis de er ineffektive, gis det klyster, som ikke bare fjerner avføring, men også reduserer rus med stoffskifteprodukter.
- Infusjonsbehandling for å korrigere balansen mellom syrer og alkalier - introduksjon til pasienten av kalsium, aluminiumhydroksid, glukoseløsning og insulin, aluminium, hvis fosfater i blodserumet øker, natriumbikarbonat.
- Acidose ved neoplastisk forråtnelse er kanskje bare én rimelig bruk av brus ved kreft, men slik behandling kan kun utføres av lege og under streng tilsyn av syre-base-tilstanden i blodet.
- Når symptomer på akutt nyresvikt vises, utføres hemodialyse.
- Antiarytmisk behandling for unormale hjerterytmer.
- Anemi behandles med jerntilskudd.
- Anti-inflammatoriske og smertestillende medikamenter som i tillegg til å lindre smertesyndrom, reduserer feber.
- Tilstrekkelig drikkeregime og et komplett kosthold.
- Før kjemoterapi for forebyggende formål krever komplikasjoner rikelig drikking, rehydreringsbehandling i en dag eller to.
La oss nå finne ut, når svulsten kollapser, hvor lenge må pasienten leve?
Værvarsel
Hvis behandlingen startes i tide, er prognosen for tumor decay syndrome oftest gunstig. Når er de rettetmetabolske forstyrrelser, gjenoppretting av nyreaktivitet er notert. Hvis behandlingen mangler eller starter sent, kan det være dødelig utfall på grunn av akutt nyresvikt, komplikasjoner forårsaket av svulstforfall (indre blødninger, alvorlige smittsomme komplikasjoner, peritonitt på grunn av perforering av veggene i et hult organ) eller hjertestans.
Hvor lenge skal man leve med kollaps av svulsten ved kreft i 4. grad? Dessverre kan du i beste fall leve i flere måneder med riktig terapi.
Forebygging
For å forhindre oppløsning av tumorsyndromet, må du drikke rikelig med væske 1-2 dager før oppstart av bruk av kjemoterapi, regelmessig overvåking av nivået av urinsyre, kreatinin, kalsium og fosfater i blodserumet. I den første uken av behandlingen utføres tester daglig. Hvis laboratorie- eller kliniske symptomer på neoplasma decay-syndrom vises, utføres laboratorietester flere ganger om dagen.
