I løpet av livet må en kvinne håndtere sykdommer i reproduktive organer. En av dem er dannelsen av en cyste på eggstokken. Utviklingen av denne patologien påvirker i de fleste tilfeller kvinner i fertil alder. Cysten er godartet i naturen og behandles generelt veldig vellykket. Men i fravær av terapi eller under påvirkning av tredjepartsfaktorer, kan en slik komplikasjon som cystetorsjon utvikle seg. Hvordan denne patologien manifesterer seg og hvilke konsekvenser den kan føre til, vil vi analysere i denne artikkelen.
Definition
En ovariecyste er en godartet formasjon, som er en sekk med flytende innhold inni. Benet på cysten har kar som mater den, lymfekar og nerver. Utdanning har en tendens til å øke på grunn av akkumulering av sekreter. I dette tilfellet observeres også vekst av selve eggstokken. På sin måteI naturen er cysten ganske mobil, noe som kan forårsake vridning. Dette fører til nedsatt blodtilførsel, som er full av utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Det kan også spre seg inn i bukhulen og forårsake peritonitt. Cysten kan også sprekke, noe som fører til blødning. Med denne patologien er rettidig diagnose svært viktig, siden konsekvensene av torsjon utgjør en fare for en kvinnes liv.
Typer torsion
I medisin karakteriseres torsjon av cystestammen som ufullstendig og fullstendig. Vurder statens data mer detaljert:
- Ufullstendig (mindre enn 360°). I dette tilfellet klemmes bare små kar og årer. Arteriene fortsetter å fungere, så blodtilførselen til cysten stopper ikke helt. Denne tilstanden er farlig fordi tegnene er svakt uttrykt - dette fører til sen diagnose av patologien. Periodene med forekomst av smertefulle opplevelser veksler med deres innsynkning. Ved palpasjon palperes en tett, tett neoplasma. Når hun prøver å fortrenge det, føler kvinnen en sterk og skarp smerte.
- Full (mer enn 360°). Med denne typen torsjon er arterier også involvert i klemmeprosessen, som fullstendig stopper blodtilførselen til cysten. Uten rettidig assistanse kan livstruende tilstander utvikle seg. Med fullstendig vridning av bena på ovariecysten er symptomene ganske utt alte. Dette lar deg diagnostisere patologien nesten nøyaktig.
Årsaker til patologi
Årsakene til torsjon av ovariecyster er ganske mange. Tenk på de vanligste av dem:
- Plutselige bevegelser som spenner pressen.
- Vektløfting.
- Full blære. Utidig tømming kan føre til utvikling av mange patologiske tilstander. Cystetorsjon er en av dem.
- Svekkede magemuskler.
- Graviditet og fødsel.
- Forstoppelse.
- Individuelle trekk ved cystens struktur. For eksempel et langt bein.
- Forstyrrelser i mage-tarmkanalen.
- Intimitet.
- Økt blodtrykk i neoplasma.
- Dramatisk vekttap. På grunn av fjerning av overflødig fett er organene litt forskjøvet, noe som kan provosere frem vridning.
Symptomatics
Symptomer på ovariecystetorsjon hos kvinner avhenger av typen og utviklingshastigheten. Tegn på fullstendig og delvis torsjon er veldig like, forskjellen er bare graden av alvorlighetsgraden. Følgende manifestasjoner av patologi er notert:
- Smertefulle opplevelser fra den berørte eggstokken, som stråler ut til perineum og korsryggen.
- Forstyrrelser i mage-tarmkanalen.
- Økt gassproduksjon.
- Økning i kroppstemperatur, som indikerer utviklingen av den inflammatoriske prosessen.
- Svakhet og svimmelhet.
- Økt svetting.
- blek hud.
- Hyppig vannlatingstrang, spesielt når det har dannet seg vridninger nær blæren.
- Munntørrhet.
- Kvalme og oppkast.
- Ukontrollerbar magespenning. Påpalpasjon kvinne føler smerte.
- Økt pust og hjertefrekvens.
- Å føle en viss lindring av symptomene kommer etter at kvinnen inntar "fosterstilling".
Det er viktig å vite at under utvikling av nekrose med fullstendig vridning av ovariecysten, kan symptomene avta. Dette er en farlig tilstand, fordi uten øyeblikkelig legehjelp kan det oppstå bukhinnebetennelse, som kan være dødelig.
Diagnose
Diagnose av ovariecystetorsjon inkluderer et sett med undersøkelser som vil vurdere graden av den patologiske tilstanden og utelukke andre like farlige tilstander med lignende symptomer (for eksempel ektopisk graviditet, tarmobstruksjon, blindtarmbetennelse). Følgende undersøkelser vil være nødvendig for å bekrefte diagnosen:
- Medisinsk undersøkelse, som inkluderer palpasjon av magen for å fastslå smerte og spenning i magemusklene. Det utføres også en gynekologisk undersøkelse. En viktig diagnostisk verdi er utspørringen av pasienten. Følgende informasjon kan hjelpe deg med å stille en diagnose – tidspunktet for debut av symptomer, varighet og intensitet.
- Fullstendig blodtelling for å bestemme erytrocyttsedimentasjonshastigheten (ESR) og antall hvite blodlegemer.
- Fullstendig urinanalyse.
- Histologisk undersøkelse.
- Ultralyd. Det er den mest effektive diagnostiske metoden, som vurderer størrelsen på cysten, graden av torsjon, strukturen til neoplasma og dens innvirkning på naboorganer. Det anbefales å utføre denne prosedyren så snart som mulig når symptomer på ovarian cyste torsjon vises. Ultralydbildet er presentert nedenfor.
- Laparoskopi. Denne prosedyren utføres ved hjelp av en spesiell enhet - et laparoskop. Metoden brukes ikke bare til diagnose, men også til behandling. Samtidig gjøres tre snitt i bukhulen som enheten settes inn gjennom. Laparoskopet er også utstyrt med et kamera som viser et bilde på en skjerm i nærheten.
Førstehjelp
Når symptomer på ovarian cyste torsjon vises, ring ambulanse så snart som mulig. En kvinne må ligge på siden i "fosterstilling" for å redusere smerte. Pusten skal være rask, men ikke dyp. Bruk av medisiner anbefales ikke, fordi de kan uskarpe det kliniske bildet og provosere brudd på cysten. Forkjølelse bør påføres nedre del av magen hvis det oppstår blødninger.
Behandling
Ovariecystetorsjon behandles ikke konservativt. Sykdommen krever akutt kirurgisk inngrep. Jo tidligere operasjonen utføres, desto mindre sannsynlig er det å utvikle komplikasjoner.
For øyeblikket utføres den kirurgiske metoden for behandling av patologi på følgende måter:
- Laparotomi. Denne typen kirurgi brukes i de mest alvorlige tilfellene (for eksempel når det har gått mer enn 6 timer siden vridningsøyeblikket). Prosedyren utføres under generell anestesi. Underkirurgi, gjør kirurgen et snitt i bukhulen, hvoretter han fjerner cysten sammen med vedhenget. Når en cyste sprekker, utføres kauterisering av blodkar.
- Laparoskopi. Det er foreskrevet hvis det ikke har gått mer enn to timer etter torsjon og peritonitt ikke er diagnostisert. Denne kirurgiske metoden er svært effektiv og har ikke lang restitusjonstid. Etter fjerning av cysten er eggstokken bevart og begynner etter en stund å fungere norm alt. Rehabiliteringsperioden for kirurgisk inngrep utført med denne metoden er 3-4 dager. For tiden er det en mer skånsom behandlingsmetode ved hjelp av et laparoskop, som brukes hvis cysten er godartet og funksjonaliteten til eggstokken ikke er svekket. Under operasjonen blir det vridde organet uvridd og blodstrømmen gjenopprettes. Etter det fjernes cysten. Hvis blodstrømmen ikke gjenopprettes, fjernes eggstokken fullstendig.
Etter operasjonen, for å utelukke utviklingen av den inflammatoriske prosessen, foreskrives antibakterielle midler og terapi utføres rettet mot den provoserende sykdommen.
Mulige komplikasjoner
En ovariecyste er en svært farlig formasjon, fordi vridningen kan føre til livstruende komplikasjoner. Vurder de alvorligste konsekvensene:
- Cysteruptur etterfulgt av peritonitt.
- Danning av adhesjoner fra bindevev. Dette er en beskyttende reaksjon av kroppen, som ikke er rettet mot å forhindre ytterligere vridning. PÅsom et resultat av stagnasjon av venøst blod, produseres fibrin på cysten, som danner adhesjoner med naboorganer. Men de kan forstyrre deres normale funksjon og garanterer ikke fullstendig beskyttelse mot ytterligere vridning.
- Blødning.
- Krenkelse av integriteten til eggstokken.
- Overgangen av den inflammatoriske prosessen til livmoren, som kan være en indikasjon for fjerning.
- Infertilitet.
Forebygging
Det viktigste forebyggende tiltaket for cystetorsjon er rettidig behandling. Hvis, etter diagnostisering, neoplasmen ikke forsvinner innen to til tre måneder, er det nødvendig å bruke hormonelle legemidler for resorpsjonen. I noen tilfeller bestemmer legen den kirurgiske metoden for å fjerne den.
Forebygging av torsjon av neoplasma er også følgende anbefalinger:
- Begrens fra overdreven fysisk anstrengelse og plutselige kroppsbevegelser.
- Overvåk kostholdet ditt og arbeidet i mage-tarmkanalen, og unngå forstoppelse.
- Overvåk helsen din nøye og oppsøk lege regelmessig.
- Tidlig gjennomgå nødvendig undersøkelse, inkludert ultralyd. Det vil bidra til å identifisere utviklingen av patologiske tilstander i de tidlige stadiene.
- Hvis det er tegn på ovariecystetorsjon, ring ambulanse så snart som mulig.
Værvarsel
Med tidlig diagnose av patologi og rettidig behandling er prognosen i de fleste tilfeller positiv. Noen ganger er det mulig å redde eggstokken og fullt ut gjenopprette funksjonaliteten. Men på grunn av det faktum at i de tidlige stadiene av utviklingen av patologi kan symptomene være uskarpe, torsjon diagnostiseres allerede på et mer avansert stadium og sjansene for å redde organet reduseres betydelig.
Konklusjon
Ovariecystetorsjon er en farlig patologi som krever akutt kirurgisk inngrep. Det har en rask utvikling, og i tilfelle forsinkelse kan det true livet til en kvinne. Du må overvåke helsen din nøye og ikke forsømme planlagte legebesøk.
