Når det er en gradvis død av hepatocytter på grunn av fullført blodtilførsel under påvirkning av skadelige eksterne og indre faktorer, i dette tilfellet, dannes levernekrose. Sykdommen er som regel uttrykt av smertefulle opplevelser i høyre hypokondrium, kvalme, oppkast, feber, gjennomsnittlig levervekst. For å etablere diagnosen "levernekrose", anbefaler eksperter å utføre tester uten forsinkelse, siden et positivt resultat av behandlingen vil avhenge av riktigheten av behandlingen.
Hva er levernekrose
Denne formen for sykdommen er dannet på bakgrunn av et brudd på blodstrømmen til kroppens vev som følge av mekaniske, kjemiske eller termiske effekter. Nekrosen oppstår som regel lok alt og har tydelige kanter. Som et resultat av skade begynner vev å feste seg med gradvis avvisning, eller de smelter med dannelse av et ganske tett arr.
Levernekrose har to hovedformer:
- Sykdommen er ledsaget av irreversible prosesser provosert av parenkymets direkte død.
- Levernekrose er ledsaget av rask nekrose av organets vev.
Som bemerket av eksperter, er denne sykdommen preget av en ganske rask progresjon. Hvis sykdommen ikke behandles i tide, i dette tilfellet, observeres en reduksjon i leveren og nekrose av en betydelig del av den i løpet av kort tid. Som et resultat av denne progresjonen kan pasienten falle i leverkoma, som i de fleste tilfeller fører til døden.
Eksisterende art
Levernekrose er vanligvis klassifisert etter områder med vevsnekrose. Derfor skilles følgende typer sykdommer:
- Nekrose av en lokal lesjon. Denne typen sykdom er preget av lesjoner av individuelle deler av organet.
- Fokal levernekrose. Denne sykdommen utvikler seg direkte på cellenivå.
- Forbredt nekrose. Utviklingen av denne typen sykdom er preget av skade på hepatocytter i forskjellige områder av organet.
- Bridged. Denne typen kjennetegnes ved at alle de skadde delene av organet smelter sammen til en enkelt helhet, og danner dermed nekrotiske bånd.
Massiv nekrose og leverkoma
Massiv levernekrose bør vektlegges separat, siden den er uhelbredelig og ofte fører til at pasienten dør. Som regel dannes denne typen sykdom på bakgrunn av hepatitt eller forgiftning av kroppen med giftstoffer. Ifølge eksperter har massiv nekrose et eksepsjonelt akutt forløp, mens det dannes ganske store lesjoner.
Med massiv levernekrose har pasienten utt alt gulsott, feber og nervesammenbrudd. Det er flere varianter av utbruddet av denne tilstanden: spontant og gjennom nyrekoma. Som regel skiller leger 3 varianter av koma:
- Spontan. Hos en pasient slutter leveren å oppfylle sin hensikt, som et resultat av at giftstoffer kommer inn i andre organer, og hjernen er intet unntak. Som et resultat oppstår hovedsymptomet - en forstyrrelse i nervesystemet.
- Eksogen. Denne tilstanden er preget av et delvis brudd på funksjonaliteten til organet, i kroppen er det som regel en opphopning av ammoniakk, noe som fører til alvorlig forgiftning.
- Hypokalemi. Med denne formen for sykdom utføres organets funksjon delvis. Det bør også bemerkes at elektrolyttbalansen er betydelig forstyrret, noe som provoserer ut dehydrering av kroppen, og som et resultat oppstår utmattelse.
Sykdomsformer
Når det gjelder sykdomsforløpet, har sykdommen ulike former. De vanligste er:
- Koagulasjon. Et trekk ved denne formen for sykdommen er først og fremst ødeleggelsen av hepatocytter beriket med protein. Årsaken til celleskade er utfelling av kalsiumioner i dem, samt en betydelig økning i enzymaktiviteten til organet. Eksperter skiller mellom underarter av denne formen av sykdommen: delvis og fullstendig. Delvis er preget av det faktum at det er en systematisk modifikasjon av cellemembranene til organet. Complete er på sin side preget av en helhetlig skadehepatocytter. Med hensyn til ytre tegn blir ødelagte celler til ujevne foci med halvmåneformede kjerner. Som regel er infeksjoner provokatører av sykdommen.
- Collivaction. Denne formen for sykdommen er preget av en unormal modifikasjon av hepatocytter med lavt proteininnhold. Karakteristisk er strukturen til cellene tom uten tilstedeværelse av en kjerne. Eksperter bemerker at nekrotiske celler er preget av betydelige dimensjoner med klart definerte grenser. Som regel er de lokalisert langt fra kildene til blodtilførsel til organet. I den siste dannelsesperioden kan fokal kollimasjonsnekrose utvikles. Når det gjelder styrken til manifestasjonen og karakteristikkene til plasseringen i leverloben, kan følgende underarter av nekrose skilles ut: fokal, sonal sentrilobulær, submassiv og massiv.
- Trinn. Denne formen for sykdommen er preget av direkte nekrose av hepatocytter lokalisert nær passasjene i portvenen. Provokatøren for dannelsen av plager er en kraftig forverring i løpet av hepatitt, cirrhose.
- Fulminant nekrose i leveren er den alvorligste formen av sykdommen. Eksperter noterer storskala skade på hepatocytter, og umiddelbare foci når betydelige dimensjoner. Fulminant levernekrose er karakterisert ved lynnedgang av et betydelig antall elementer, noe som øker risikoen for død.
- Broformen er dannet på bakgrunn av samlingen av de døde områdene i orgelets parenkym. Denne formen er preget av et akutt forløp. Eksperter bemerker at denne formen for sykdommen er betydeligøker risikoen for at ubehandlet blod kommer inn i de indre organene.
sykdommens etiologi
Ifølge eksperter er det mange årsaker som kan provosere dannelsen av levernekrose. Vesentlige årsaker til levernekrose er skade på organet. Sjokk klassifiseres som ytre faktorer i utviklingen av sykdommen. Det er også mulig å klassifisere stråleskader som eksterne baser. Eksperter bemerker at de vanligste årsakene til utviklingen av plager er virusinfeksjoner. Disse sykdommene inkluderer hepatitt B, C, D. Oftest opplever pasienter med en sykdom som hepatitt B akutt levernekrose. Ved langvarig eller systematisk bruk av alkohol utvikler pasienten hepatos, som senere går over i alkoholisk skrumplever, som igjen raskt utarter seg til nekrose.
En vesentlig årsak til utviklingen av sykdommen er også forgiftning av kroppen. Forgiftning kan oppstå som følge av langvarig alkoholforbruk på tidspunktet for rusbehandling, narkotikabruk. Når det gjelder vurderinger fra eksperter, kan levernekrose til og med provosere naturlig toksikose hos gravide kvinner i andre halvdel av morskapet.
Sepsis kan være grunnlaget for dannelsen av nekrose. Onkologi er av betydelig alvor, siden under behandlingen av denne sykdommen får leveren et betydelig sjokk. Legene sier at leveren rett og slett ikke kantakle oppgavene og gå inn i nedbrytningsfasen.
Det er også risiko for nekrose som følge av en organtransplantasjon. Siden det skjer at jernet ikke slår rot, er konsekvensene av dette prosessene med avvisning og forfall. I slike tilfeller er det ganske vanskelig å redde pasienten, fordi det oppstår lynrask blodforgiftning.
Årsakene til utviklingen av nekrose kan betraktes som en banal, ved første øyekast, metabolsk forstyrrelse.
Symptomer
Ifølge leger har levernekrose i ganske lang tid hatt "stille" symptomer. Derfor er de første funksjonene i uttrykket uspesifikke.
Levernekrosesymptomer i den innledende fasen av dannelsen inneholder:
- Kvalme.
- Map av matlyst.
- avføringsforstyrrelse.
- Brek.
- Vekttap.
- gulsot.
Hos det rettferdige kjønn kan nekrose vise seg ved en forstyrrelse av menstruasjonen, og hos menn kan det i sin tur være problemer med potensen.
Når levernekrosen utvikler seg, blir symptomene mye mer utt alte. De påfølgende stadiene av utviklingen av sykdommen er preget av en økning i mageregionen, hevelse i anklene.
I det første stadiet av utviklingen av sykdommen kan følgende symptomer vises:
- Svakhet, sløvhet.
- Ingen mat.
- Dvelgende følelse av kvalme.
Spesifikke manifestasjoner av sykdommen kan klassifiseres som:
- Uvanlig farge på urin og avføring.
- Åreknuter.
- Sjelving i hender.
Når det skjer ganske alvorlige modifikasjoner av et organ i kroppen, er det i dette tilfellet mulig å skille ut følgende symptomer:
- Økning i størrelsen på magen. Vanligvis er årsaken til denne modifikasjonen den akkumulerte væsken.
- Spastisk smerte i høyre hypokondrium.
- Litenskap for størrelsen på leveren og milten.
- Apati, hallusinasjoner.
Diagnose av levernekrose
Ved den minste mistanke om dannelse av en lidelse, bør pasienten konsultere slike spesialister:
- Gastroenterolog.
- kirurg.
- Resuscitator.
Siden levernekrose (symptomer og behandling kun kan bestemmes av en kvalifisert spesialist) er en farlig sykdom, anbefaler ikke leger selvmedisinering. For uten å kjenne diagnosen kan du bare forverre sykdomsforløpet.
De viktigste diagnostiske prosedyrene er:
- ultralyd.
- MRI, CT av det skadde organet og galleveiene.
- Single photon emission CT.
Ved hjelp av denne diagnosen bestemmes de direkte fociene for traumer til parenkymet. For å få mer nøyaktig informasjon om det umiddelbare forløpet og arten av vevsskade, brukes som regel en punkteringsbiopsi.
Behandling av levernekrose - grunnleggende metoder
Ingen spesialist kan diagnostisere "levernekrose" uten å gjennomgå diagnostikk. Behandlingen starter først medeliminering av årsaken til dannelsen av sykdommen. Ifølge eksperter er viral hepatitt en spesielt hyppig årsak til sykdommen. Derfor inkluderer terapiforløpet antivirale medisiner. Denne serien med fond er preget av kumulative egenskaper, derfor kan effektiviteten deres bli lagt merke til etter en stund.
Det er obligatorisk å inkludere hepatobeskyttere i terapi, som brukes til direkte å støtte eller gjenopprette organfunksjoner med mindre skader. Eksperter insisterer også på at pasienten skal gi avkall på all avhengighet, ellers vil ikke behandlingen gi en positiv effekt.
Hvis årsaken til dannelsen av sykdommen er forgiftning av kroppen, i dette tilfellet, inkluderer terapien tiltak angående avgiftning.
Hvis levernekrose (et bilde av sykdommen er presentert i artikkelen) ble provosert av skrumplever, i dette tilfellet er den viktigste måten å helbrede på å nekte alkoholforbruk, og hepatobeskyttere vil bidra til å vedlikeholde organet.
Intensivbehandling
Direktebehandling av pasienter med akutt levernekrose gjøres på intensivavdelingen.
Intensivbehandling for levernekrose er snarest rettet mot å eliminere, først av alt, leversvikt.
Prinsipp:
- Behandling er rettet mot å eliminere årsaken som provoserte utbruddet av patologi.
- Behandlingen bør startes umiddelbart.
- Tvangsinnleggelsepasient.
- Healing er rettet mot å direkte støtte stoffskiftet og kroppen som helhet.
- Som bevist av en rekke vurderinger fra eksperter, hvis årsaken til leversvikt elimineres innen 10 dager, mens pasientens livsstøtte opprettholdes, oppstår hepatocyttregenerering, noe som gjør det mulig for en person, først av alt, å overleve.
Folkemidler
Det finnes ingen alternative medisinmetoder for å kurere denne sykdommen. Men som en profylaktisk kan tradisjonelle medisinoppskrifter brukes. For å forbedre funksjonaliteten til leveren kan du bruke nyper, fargen på calendula og immortelle. Du kan lage din egen helbredende infusjon av disse urtene.
Diett for levernekrose
Når pasienten får diagnosen levernekrose, bør pasienten avstå fra å drikke alkohol. Den behandlende legen må utvikle og skrive ned en balansert kostholdsmeny uten feil.
Som regel, med en slik lidelse, brukes tabell nummer 5, som innebærer fullstendig utelukkelse av s alt. Pasientens kosthold bør være basert på følgende matvarer:
- Grønnsaker.
- Fruit.
- Grøt.
- Gråt brød.
- Diettkjøtt.
Det er også nødvendig å være oppmerksom på metodene for matlaging. Mat er best å koke, bake eller tilberede i et dampbad.
Surmelk kan inkluderes i kosten, men i små mengder. I diettenmenyen er tillatt å legge til fisk, siden den er kilden til de fleste sporstoffer.
Men det bør huskes at behandlingen av enhver sykdom vil være mest effektiv med rettidig oppdagelse og behandling. Derfor, når tegn på sykdom dukker opp, er det bedre å konsultere en spesialist.
