Adhesiv sykdom oppstår som et resultat av skade på bukhinnen, som kan utløses av tilstedeværelsen av fremmedlegemer i den, patologiske prosesser, og også som et resultat av kirurgisk inngrep på bukorganene. Dette er en ganske alvorlig sykdom som ofte oppstår i ung og yrkesaktiv alder. De resulterende adhesjonene forstyrrer normal tarmmotilitet. Konsekvensen av denne prosessen er:
- vanskelig å tømme;
- kvalme;
- oppblåsthet;
- constipation;
- smerter i underlivet, som øker med trening og dårlig ernæring.
Økt smerte lettes av spenningen i adhesjoner, i tillegg strammer de tarmløkken, og individet utvikler akutt tarmobstruksjon, eller AIO.
Reasons
Det er ganske mange faktorer som bidrar til progresjonen av adhesiv sykdom i bukhulen, og alle av dem fører til skade på organer og vev i bukhinnen. Årsaker som fører til dannelse av adhesjoner:
- kjemisk skade;
- inflammatorisk prosess i vedleggene,tarmer, blindtarm;
- mageskade.
Perforering av magen, ruptur av galleblæren kan føre til at sykdommen oppstår. Ofte er årsaken til utviklingen av sykdommen i bekkenorganene en inflammatorisk prosess i reproduksjonssystemets organer, som er kronisk.
Sykdomstegn
Volumet av limprosessen i bukhinnen kan være forskjellig. I noen tilfeller dannes det separate bånd, som er festet på to punkter. I andre sprer de seg utover i fordypningen. Adhesiv sykdom i bukhulen er:
- Spicy. I dette tilfellet begynner det plutselig, et utt alt smertesyndrom observeres, tarmmotiliteten øker, kroppstemperaturen stiger og oppkast begynner. Over tid forsterkes smertene. Tegn på tarmobstruksjon øker og viser seg ved oppkast, oppblåsthet, takykardi, økt trykk, redusert daglig diurese, reduserte reflekser, økt tørste, akrocyanose.
- Intermitterende. Denne formen er preget av hyppigheten av smerteanfall, som varierer i intensitet, det er dyspeptiske lidelser. I perioden med økte anfall blir pasienter innlagt på sykehus.
- Den kroniske formen for patologi i bukhinnen viser seg ved smerter i magen, konstant forstoppelse og ubehag, periodiske angrep av tarmobstruksjon.
I tillegg er det former for adhesiv sykdom i bukhinnen: med smerter i og med tilbakevendende anfall av akutte tarmhindring. Følgende kliniske bilde er tilstede:
- kramper i magen;
- dårlig eller ingen gass i det hele tatt;
- magen oppblåst;
- oppkast er tilstede.
Hvis en person har de ovennevnte manifestasjonene, er sykehusinnleggelse på sykehusets kirurgiske avdeling nødvendig. I noen tilfeller er en kirurgisk operasjon indisert, behovet for det bestemmes av legen.
Konservativ og kirurgisk behandling
I de fleste tilfeller er denne patologien kronisk. Konservative metoder for behandling av adhesiv sykdom i bukhulen er indisert hvis sykdommen ikke har en utt alt klinikk. Du kan takle ubehagelige symptomer ved å bruke folkemetoder og kosthold. For å redusere smerte under et angrep, er fysioterapiprosedyrer foreskrevet som forbedrer pasientens tilstand. I tillegg stoppes smerten forårsaket av en forsinkelse i passasjen av gasser ved innføring av krampestillende midler, et rensende klyster eller en varm varmepute plassert på magen. Under sykehusforhold, for anestesi, utføres en epidural blokade ved å bruke stoffet "Trimekain". For resorpsjon av adhesjoner er det foreskrevet i form av injeksjoner "Aloe extract liquid" og "Vitreous body", samt enzympreparater.
Indikasjoner for kirurgisk terapi bestemmes av legen. For tiden prøver de å bruke laserterapi, laparoskopi, elektroskopi, dvs. operasjoner som har minst interferens i individets kropp. Imidlertid kirurgisk behandling fordenne sykdommen garanterer ikke at limprosessen er eliminert.
Diettmat
Diett for adhesiv sykdom sørger for avvisning av:
- produkter som øker gassproduksjonen;
- vanskelig å fordøye mat;
- druer;
- melk;
- diverse krydder;
- mel og konfekt;
- drikker som inneholder gasser;
- legumes.
Følgende produkter anbefales:
- diettkjøtt;
- dampede eller kokte grønnsaker;
- fermenterte melkedrikker;
- buljong uten fett.
Forebygging av limprosesser
Forebyggende tiltak for dannelse av adhesjoner er rettidig utførelse av operasjonen under akutte tilstander i bukorganene. Av spesiell viktighet er hygienen av bukhinnen, som utføres ved en skånsom metode, elektrisk suging, og kun på vanskelig tilgjengelige områder brukes tamponger til tørking.
Etter operasjonen får pasientene foreskrevet fysioterapi: iontoforese, ozocerite eller parafin i form av påføringer på magen, gjørmebehandling. Deres handling er rettet mot resorpsjon av adhesjoner og mykgjøring av arr. Jo raskere etter operasjonen individet begynner å utføre disse manipulasjonene, desto høyere vil effektiviteten være. Ved adhesiv sykdom er det spesielt viktig å forebygge akutt tarmobstruksjon og forverring av smerte. For forstoppelse er forebyggende tiltak:
- å spise mat som øker perist altikken;
- lungeinntakavføringsmiddel;
- obligatorisk overholdelse av dietten, ikke tillat en situasjon der magen forblir tom;
- eliminere matvarer som fører til oppblåsthet;
- unngå muskelspenninger og fysisk arbeid, ellers vil smertene øke;
- Begrens tunge løft til seks kilo.
Brudd på forebyggende tiltak fører uunngåelig til en forverring av patologi. Sykdommen reduserer borgernes evne til å arbeide, og de fleste av dem tildeles den tredje funksjonshemmingsgruppen av en spesiell kommisjon.
Årsaker og risikofaktorer for sammenvoksninger i bekkenet
Som respons på en reduksjon i tilførselen av oksygen til vev eller skaden på dem, dannes adhesjoner som en beskyttende respons fra kroppen. Tilbøyeligheten til denne prosessen er forskjellig for ulike individer og avhenger av enkelte funksjoner. Hovedårsakene til limprosessen:
- overdreven reaktivitet av bindevev;
- lavt immunforsvar;
- disposisjon av bukhulen for slike reaksjoner.
Risikofaktorer for adhesiv sykdom:
- Intern (endogen) - dette er de genetiske egenskapene til individets kropp. De reduserer evnen til å generere hypoksi.
- Ekstern (eksogen). Disse inkluderer årsaker utenfra, de, i sin styrke og påvirkningskraft på kroppen, overgår dens tilpasningsevne.
- Kombinasjon av de to foregående faktorene. I dette tilfellet er muligheten for dannelse og prevalens av adhesjoner høy.
De vanligste årsakene til adhesiv bekkensykdom:
- Operasjoner. Alvorlighetsgraden av prosessen med dannelse av adhesjoner påvirkes av volumet og typen kirurgisk inngrep, innføring av dren i det lille bekkenet for å drenere væske og blod; fjerning av eggstokken, egglederen, myom, hysterektomi. Etter gjentatte kirurgiske inngrep i magen øker sannsynligheten for en adhesiv prosess.
- Infeksjoner forårsaket av komplikasjoner under graviditet eller fødsel, kunstig svangerskapsavbrudd; prevensjon ved bruk av intrauterin enhet, diagnostisk curettage.
- Bekkenekstrinsisk endometriose.
- Patologier i bindevev, som systemisk lupus erythematosus, revmatisme, sklerodermi og andre.
Kort sagt, mekanismen for adhesjonsutvikling kan beskrives som følger: som et resultat av den inflammatoriske prosessen svulmer vevet som påvirkes av den. Et proteinbelegg av fibrin dannes på bukhinnen, som fremmer liming av tilstøtende vev. Dermed oppstår en hindring, og betennelsen sprer seg ikke videre. Etter restitusjon dannes vevsadhesjoner, de kalles sammenvoksninger.
Behandling av sammenvoksninger i bekkenet
Terapien utføres både konservativt og kirurgisk. I det første tilfellet, ved behandling av adhesiv sykdom i det lille bekkenet, bruk:
- diettmat;
- fysioterapiprosedyrer: iontoforese med bruk av enzympreparater, magnetoterapi, ultralyd, gjørmeterapi og annet.
I kronisk form for patologikonservativ behandling er også mulig. Det vil avhenge av årsaken som fungerte som dannelsen av adhesjoner. For eksempel, i urogenitale infeksjonsprosesser, er behandling av den underliggende sykdommen i utgangspunktet indisert, som deretter vil bidra til å stoppe dannelsen av adhesjoner i bekkenorganene. Ofte, i behandlingen av adhesjoner, brukes medisiner som fremmer oppløsningen av fibrin - Trypsin, Longidaza, Chymotrypsin. Denne metoden er spesielt effektiv i den innledende fasen av sykdommen. Konservativ behandling av adhesiv sykdom i akutt og intermitterende form anbefales ikke. I disse tilfellene er laparoskopi indisert:
- elektrokirurgi - fjerning av adhesjoner med en elektrisk kniv;
- laserterapi - en laser brukes for å eliminere adhesjoner;
- aquadissection - adhesjoner kuttes med trykkvann.
Legen velger den spesifikke metoden under operasjonen. Konservativ behandling bør begynne dagen etter operasjonen.
Infertilitet behandles med eggstokkstimulering, kunstig befruktning eller in vitro fertilisering.
Fra tradisjonell medisin brukes en infusjon av johannesurt, som tas tre ganger daglig i en kvart kopp.
Rehabilitering av sammenvoksninger i bekkenet
For å øke effektiviteten av behandlingen av adhesiv sykdom og forhindre tilbakefall, anbefales det innen seks måneder etter operasjonen:
- spis minst fem små måltider om dagen;
- ikke løft vekter;
- ikke spis mat som fører til økninggassdannelse;
- i nærvær av smerte, ta krampestillende midler, for eksempel "Papaverine" eller "Drotaverine", og i tilfelle sterke smerter, kontakt lege;
- trene daglig, gjøre øvelser rettet mot å øke muskeltonusen i bekkenorganene, styrke magepressen;
- gå til fysioterapi foreskrevet av lege.
Etter enhver form for behandling anbefales kvinner å ha seksuell hvile i en periode på tre til seks måneder og et besøk til gynekologen hver sjette måned. Et gunstig resultat er mulig hvis alle anbefalingene følges.
Komplikasjoner og forebygging av sammenvoksninger i bekkenet
Hvis den ikke behandles riktig, observeres følgende konsekvenser:
- obstruksjon av egglederen;
- menstruasjonsuregelmessighet;
- ekstopisk graviditet;
- kurvatur av livmoren;
- infertilitet;
- tarmobstruksjon.
Symptomer på adhesiv sykdom som forblir livet ut: kroniske smerter i underlivet, forstoppelse. Adhesjoner dannet etter reseksjon av blindtarmen provoserer dyskinesi i gallegangene, dysbakteriose og forstoppelse. Limprosessen i akutt form kan forverre den enkeltes velvære og føre til livstruende tilstander. I ungdomsårene, når bein- og vevssystemet ikke er fullstendig dannet, provoserer dannelsen av adhesjoner skjevheter, infertilitet og ektopisk graviditet.
For å forebygge er det nødvendig å behandle patologier i bukorganene i tideog lite bekken, gå regelmessig til en gynekolog. I noen tilfeller, for å forhindre utvikling av patologi, anbefaler legen gynekologisk massasje. Det må huskes at en kvinnes helse styrkes under naturlig fødsel, regelmessig sexliv med én partner.
Spikes and pregnancy
Det er situasjoner når en gravid kvinne finner ut at hun har sammenvoksninger. Hvis det i dette tilfellet oppstår graviditet, blir ikke arbeidet til de indre organene i bukhulen forstyrret. Imidlertid kan limprosessen komplisere bæreevnen til en baby.
I denne perioden anbefales vordende mødre å spise små porsjoner, noe som vil bidra til å redusere smerte og ikke belaste tarmene. Unngå gassproduserende produkter. Med en økning i livmoren provoserer adhesjoner sterke smerter i nedre del av magen. I tillegg er utviklingen av en inflammatorisk prosess i bekkenorganene mulig.
Årsaker til sammenvoksninger i tarmen
Tarmadhesjoner er særegne formasjoner av bindevev mellom tarmslynger og mageorganer. De fører til sammensmelting av organenes ytre vevsmembran med hverandre. Utseendet til en adhesiv prosess i tarmen provoserer:
- Kirurgisk inngrep på bukhinnen.
- Skader i bukhulen og magen. I disse tilfellene kan det dannes sammenvoksninger en tid etter skaden.
- Betennelses- eller infeksjonsprosesser som forekommer i bukhinnen. Ved diffus bukhinnebetennelse, dvs. infeksjon i bukhinnen, dannes det ofte adhesjoner
- Arveligdisposisjon. Overdreven produksjon av enzymer bidrar til vekst av bindevev, så selv mindre skade på epitelcellene i bukhinnen fører til dannelse av adhesjoner.
- I det rettferdige kjønn kan de dannes etter operativ fødsel eller betennelse i vedhengene.
- Radiell behandling av onkopatologi. Strålingsindusert skade på bukhinnen fører til utvikling av adhesjoner.
Adhesiv tarmsykdom: symptomer, behandling
Prosessen med adhesjonsdannelse tar lang tid og symptomene vises ikke umiddelbart. Til å begynne med manifesteres sykdommen ved kramper, trekkende smerter, det vil si at den føles på stedet der det er en adhesjon. Etter en tid sprer smertesyndromet seg over hele magen. Smertens natur kan endre seg til verkende og intensivere med fysisk anstrengelse, skarpe svinger i kroppen. Kostholdssvikt forverrer symptomene. Dysfunksjon i mage-tarmkanalen utvikler seg, mens pasienten opplever oppblåsthet, forstoppelse, oppkast, kvalme, vekttap, og som et resultat oppstår irritabilitet. Vekttap er tilstede i det kroniske sykdomsforløpet. I fravær av terapi utvikler adhesiv tarmsykdom seg, alvorlige komplikasjoner vises:
- Akutt tarmobstruksjon. Denne tilstanden utvikler seg i tilfelle av å klemme tarmrøret med adhesjoner. Det er akutte smerter, oppkast, mangel på avføring og opphopning av gasser. Disse symptomene er ledsaget av kardiovaskulære lidelser i form av en reduksjon i blodtrykket og takykardi. sykhjelp fra spesialister er påkrevd.
- Tarmnekrose. Som et resultat av kryssklemming av arterier med pigger, blir blodtilførselen til veggene i tarmene forstyrret og deres død inntreffer. Den eneste utveien er kirurgisk behandling, hvor det nekrotiske området fjernes.
Terapi av adhesiv tarmsykdom er mulig med konservativ, kirurgisk, folkemedisin og diettterapi. I de fleste tilfeller kan operasjoner unngås. Ved mindre funksjonelle forstyrrelser og et lite smertesyndrom anbefales krampestillende og smertestillende midler, samt midler som adhesjoner løser opp. Ved kronisk forstoppelse anbefaler legen avføringsmidler. Hvis det ikke er smertesyndrom og adhesjoner ikke manifesterer seg, er behandling ikke indisert. Pasienten anbefales dispenserobservasjon og periodiske forebyggende undersøkelser.
Kirurgisk behandling av symptomene på adhesiv sykdom utføres for å gjenopprette passasjen av tarminnholdet. Indikasjoner for utnevnelse av denne typen terapi er et brudd på blodtilførselen til tarmen forårsaket av adhesjoner. På grunn av det faktum at denne typen behandling igjen forårsaker dannelse av adhesjoner, praktiseres mindre traumatiske operasjoner: laparoskopi og laparotomi. Når legen velger type kirurgisk inngrep, tar legen hensyn til pasientens alder, tilstedeværelsen av samtidige patologier og andre faktorer.
Diettbehandling for adhesiv tarmsykdom
Behandling av limprosessen innebærer implementering av visse regler. For å lindre tilstandenpasienten og redusere belastningen på fordøyelsessystemet, anbefales det å spise små porsjoner av brøkmåltider, som bør spises daglig på samme tid. Sult og overspising provoserer utviklingen av komplikasjoner og forverring av pasientens tilstand. Kontraindisert mat og produkter som fremmer oppblåsthet, vanskelig å fordøye, rik på fiber, krydret krydder, kullsyreholdige drikker, helmelk, sterk kaffe, sopp, fisk, kjøttbuljonger, te, røkt kjøtt, marinade, hermetikk. Sørg for å inkludere matvarer som inneholder kalsium i kostholdet. For å redusere eller lindre symptomene på adhesiv tarmsykdom, bør maten som tas være varm. Utvalgte produkter:
- fersk kefir;
- cottage cheese;
- cheese;
- eggeomelett;
- kokt kyllingkjøtt;
- smør i små mengder;
- lav-fett buljonger;
- kokt eller dampet mager fisk.
Behandling av limprosess ved folkemetoder
Tradisjonelle healere anbefaler behandling av mild adhesiv sykdom med urtepreparater. Før du begynner å ta dem, må du konsultere en lege. Her er noen velprøvde oppskrifter:
- Kompress av linfrø mot magesmerter. Ca 45 g frø helles i posen og dyppes i kokt vann i flere minutter. Deretter lar du væsken renne av, og fester en varm pose med frø til det såre stedet.
- Infusjon av bergenierøtter for douching. For en prosedyre er 100 ml nok, den utføres ikke mer enn to ganger om dagen.dag.
- Avkok av nyper, tyttebærblader og brennesleurt. Alle planter tas i like deler. To ganger om dagen tas den ferdige drinken varm, 100 ml hver.
- Infusjon av johannesurt. Drikk fire ganger om dagen, flere slurker.
Hvis du føler deg verre etter å ha brukt medisinske urteråvarer, slutt å ta det og oppsøk lege.
Hold en aktiv livsstil for å forhindre symptomer på abdominal adhesiv sykdom. Det anbefales imidlertid å utelukke tung fysisk aktivitet. Følg kostholdet, velg det optimale kostholdet, overvåk funksjonen til fordøyelsessystemet og forhindre forstoppelse. Ved å følge disse enkle tipsene vil du leve et fullt liv, og limprosessen vil ikke forstyrre deg.