Karotisarterie er et par kar som leverer blod til alle organer og vev i hodet og nakken, først og fremst hjernen og øynene. Men hva vet vi om henne? Sannsynligvis er det bare tanken som dukker opp at ved å trykke med fingrene i området der den ligger (på halsen, mot luftrøret), kan du alltid lett kjenne pulsen.
Struktur av halspulsåren
Den vanlige halspulsåren (nummer "3" på figuren) har sitt utspring i brystområdet og består av to blodårer - høyre og venstre. Den stiger langs luftrøret og spiserøret langs de tverrgående prosessene til nakkevirvlene nærmere forsiden av menneskekroppen.
Den høyre felles halspulsåren har en lengde på 6 til 12 centimeter og starter fra stammen til brachiocephalic, og ender med en deling i regionen av øvre kant av skjoldbruskbrusken.
Den venstre vanlige halspulsåren er et par centimeter lengre enn den høyre (størrelsen kan nå 16 centimeter), siden den starter litt lavere - fra aortabuen.
Vanlig halspulsåre(den venstre og høyre delen) fra brystområdet stiger langs musklene som dekker nakkevirvlene vertik alt oppover. Røret i spiserøret og luftrøret går i midten mellom høyre og venstre kar. Utenfor den, nærmere forsiden av halsen, er den samme parede halsvenen. Blodstrømmen hennes ledes ned til hjertemuskelen. Og mellom halspulsåren og halsvenen er vagusnerven. Sammen danner de den cervikale nevrovaskulære bunten.
Bifurkasjon av den vanlige halspulsåren
Over, nær kanten av skjoldbrusk, deler halspulsåren seg inn i intern og ekstern/ekstern (markert med tall 1 og 2 i første figur). Ved bifurkasjonsstedet, hvor den vanlige halspulsåren forgrener seg i to prosesser, er det en forlengelse som kalles carotid sinus og carotid glomus, en liten knute ved siden av sinus. Denne refleksiogene sonen er veldig viktig i menneskekroppen, den er ansvarlig for blodtrykket (dets stabilitet), hjertemuskelens konstanthet og gasssammensetningen i blodet.
Den ytre halspulsåren deler seg i flere grupper av store kar og leverer blod til spytt- og skjoldbruskkjertlene, ansikts- og tungemusklene, nakke- og parotisregionen, regionen i overkjeven og tinningregionen. Den består av:
- ekstern skjoldbruskkjertel;
- ascending pharyngeal;
- language;
- front;
- occipital;
- posterior auricular arterie.
Den indre halspulsåren deler seg i fem kar til og transporterer blod til øyeområdet.epler, de fremre og bakre delene av hjernen, ryggmargen i området av nakkevirvlene. Består av syv segmenter:
- Kobler til.
- Ocular.
- Cervical.
- Stony.
- Kileformet.
- Cavernous.
- Patch Hole Segment.
Carotis blodstrømmåling
For å måle nivået av blodstrøm, må du gjennomgå en studie som kalles dupleksskanning av brachiocephalic kar (BCA ultralyd). Brachiocephalic (hoved) kar kalles de største arteriene og venene på menneskekroppen - carotis, vertebral, subclavian. De er ansvarlige for blodstrømmen til hjernen, hodevevet og de øvre lemmer.
Resultatet av BCA-ultralyd viser:
- bredde på karlumen;
- tilstedeværelse/fravær av plakk, avløsninger, blodpropp på veggene deres;
- dilatasjon/stenose av karvegger;
- tilstedeværelse av deformiteter, rupturer, aneurismer.
Blodstrømningshastigheten for hjernen er 55 ml / 100 g vev. Det er dette nivået av reise langs halspulsåren som garanterer god blodtilførsel til hjernen og fravær av innsnevring av lumen, plakk og deformiteter i halspulsåren.
Carotistrombose
Når de indre/vanlige/eksterne halspulsårene blir blokkert (det dannes en blodpropp i karets lumen), oppstår et iskemisk slag, og noen ganger til og med en plutselig død. Hovedårsaken til dannelsen av blodpropp er aterosklerose, som fører til dannelse av plakk. Andre årsaker til plakk inkluderer:
- tilstedeværelse av slike plager som fibromuskulær dysplasi, moyamoya, Horton, Takayasu-sykdommer;
- traumatisk hjerneskade med hematom i arteriens område;
- trekk ved strukturen til arteriene: hypoplasi, kronglete;
- røyking;
- diabetes;
- fedme.
Plakksymptomer
Det skal forstås at den vanlige halspulsåren, hvor innsnevring av lumen og dannelse av plakk, kanskje ikke viser seg på noen måte. Det er imidlertid tegn som gjør at en lege kan diagnostisere deres tilstedeværelse.
- nakkesmerter;
- alvorlig paroksysmal hodepine;
- tap av bevissthet, besvimelse;
- periodisk blindhet i ett eller begge øyne;
- tåket syn under trening;
- cataract;
- tilstedeværelse av spesifikk tinnitus (blåsing eller skriking);
- lammelse av føtter og ben;
- uordnet gange;
- åpenbar langsomhet, sløvhet;
- svake tyggebevegelser;
- endring av fargen på netthinnen;
- kramper;
- hallusinasjoner, vrangforestillinger, bevissthetsforstyrrelser;
- taleforstyrrelser og mer.
Gravvis forverring av hjernen på grunn av forstyrrelse av blodtilførselen og hjerteinfarkt (i tilfelle fullstendig obstruksjon av karet) kan endre livet betydelig når som helst.
Behandling av blokkert halspulsåre
Før forskrivning av behandling gjennomføres en undersøkelse, som lar deg finne ut egenskapene til sykdomsforløpet, bestemme den nøyaktige plasseringenberørt arterie:
- Doppler-ultralyd.
- Rheoencephalography (REG) - innhenting av informasjon om elastisiteten og tonen til karene i hodet.
- Elektroencefalografi (EEG) - en studie av tilstanden til hjernefunksjoner.
- Magnetisk resonansavbildning (MRI) - gir et detaljert bilde av tilstanden til medulla, blodårer og nervesystem.
- Computed tomography (CT) er en røntgenundersøkelse av hjernestrukturer.
Etter avklaring av diagnosen, avhengig av graden og karakteristikken av sykdomsforløpet, foreskrives behandling:
- Høyre. Profylaktisk behandling med visse legemidler (antikoagulanter og trombolytika) i flere måneder eller til og med år, med periodisk overvåking av graden av bedring.
- Kirurgisk / nevrokirurgisk behandling (for flere tromber, risiko for tromboemboli):
- Novokainblokade.
- Opprette en bypass for blodstrøm til det blokkerte området av halspulsåren.
- Erstatning av en del av det skadede karet med karproteser.
