Kategorien affektive psykoser inkluderer en gruppe lidelser som utvikler seg hos pasienter med utbruddet av en tilstand av ekstremt sjokk og alvorlig stress. Disse patologiene oppstår på grunnlag av utviklingen av affekt, de er preget av periodisiteten av faser. I denne artikkelen vil vi finne ut hva symptomene er når affektiv psykose oppstår, hovedmønstrene i forløpet vil også bli presentert.
Utviklingsfunksjon
Featuret ved utviklingen av affektiv type psykose er:
- Plutselig formasjon. Dette skjemaet vises som regel uten tidligere symptomer.
- Strengt bifasisk forløp av lidelsen. Mani og depresjon bør betraktes som disse fasene.
Provoserende sykdomsfaktorer
Affektive psykoser er vanligvis forårsaket av følgende faktorer:
- Tilstedeværelsen av sterke svingninger i hormonelle nivåer imenneskekropp.
- Genetisk forhåndsbestemmelse.
- Samtidig somatisk patologi. Det kan være hormonelt bestemt. I tillegg er denne patologien preget av oppholdet til visse perioder, for eksempel pubertet, overgangsalder, overgangsalder, graviditet og lignende.
- Bruker antidepressiva.
Hovedprovoserende faktor
Affektive psykoser i psykiatrien diagnostiseres ganske ofte. Den viktigste provoserende faktoren som forårsaker utbruddet av en slik tilstand er tilstedeværelsen av en person i en ekstrem posisjon for hans psyke. Dette kan for eksempel være en situasjon med åpenbar trussel mot livet. I tillegg, billedlig t alt, kan sinnet oppfatte den vanlige situasjonen som en dødstruende for kroppen, eller ganske enkelt anta omstendighetene til en slik tilstand. Gjennom sinnet kan tilsynekomsten av smerte sammen med kvelning eller andre lignende opplevelser iscenesettes.
Bevissthetsinnsnevring
Tilstander innen affektiv psykose er preget av en innsnevring av bevissthetsnivået. Det er også ledsaget av mangelfull tenkning for miljøet. Alt dette gjenspeiles som regel i oppførsel og tale. Avvik i slike funksjoner oppstår som følge av brå endringer i hjernens energi på grunn av akkumulering av underoksiderte avfallsstoffer i blodet under påvirkning av en stressfaktor. Disse matvarene blir til giftige stoffer som kalles hallusinogener.
Første opplevelseopphold i en affektiv tilstand en person opplever å være et foster i livmoren. Prosessen skjer under påvirkning av hjernehypoksi, som bestemmes av atferden, samt energien til den gravide kvinnen.
Risikokategori
Risikokategorien inkluderer begge kjønn. Men mest kvinner med en slik personlighetstype, der den psykopatiske og hysteriske komponenten dominerer, faller inn i det. I tillegg inkluderer denne kategorien personer med en psyke som har blitt deformert som følge av traumer. Slike endringer i nervesystemets struktur kan også påvirkes av nevroinfeksjoner.
Tilbakevendende depresjon har en nosologisk posisjon blant affektive psykoser.
Features of the disease
Forskjellen mellom denne typen psykose og bipolar lidelse, som forekommer i to faser, er at den sistnevnte typen, som et resultat av forløpet, danner blandede tilstander, der symptomene på depresjon erstattes av tegn på mani eller omvendt. Utviklingen av psykotiske tilstander av affektiv genese skjer som et resultat av en endring i de depressive og maniske fasene.
Hva er forskjellen?
Forskjellen mellom dem ligger i deres diametr alt motsatte atferdsmønstre. De kan også kjennetegnes ved endringer i tale og bevegelser, som er preget av enten uvanlig vekkelse eller depresjon av pasientens psyke. Det klassiske tegnet på den første fasen er tilstedeværelsen av trist depresjon, men lidelsen kan ha trekkengstelig, hypokondrisk eller hysterisk.
Sherskende følelser
Den rådende følelsen er, som regel, utseendet på motløshet sammen med depresjon, passivitet og likegyldighet i oppførsel. Alt dette bestemmes av omstendighetene i den tilsynelatende håpløse situasjonen fra en situasjon som traumatiserer den menneskelige psyken. Samtidig er absolutt alle tankene til pasienten konsentrert om det. Symptomene på affektiv psykose varierer fra person til person.
Pasientens utsagn er fylt med selvanklager, samt alle slags ideer om hans egen unyttighet og synd. Eller denne tilstanden kan uttrykkes i form av anklager mot andre, som blir spesielt vedvarende på grunn av bekymring for motstanderens helse. Manifeste og reaktive former for depresjon er ledsaget av en utt alt negativ vegetativ. Fysisk viser dette seg vanligvis i form av rask hjertefrekvens, blodtrykkstopper, kortpustethet og svette. Samtidig kan humørforbedring noteres i kveldstimene. Riktignok er nattesøvnen ekstremt forstyrret, den er intermitterende og fylt med mareritt. Som praksis viser, avtar vanligvis appetitten.
Overdramatisering
Ved bipolar affektiv psykose kan overdreven dramatisering med klager på skjebne og livsomstendigheter være ledsaget av generell motorisk retardasjon sammen med en treghet i tale- og tankeprosesser. Samtidig skiller ikke tale og tenkning seg i rikdommen eller variasjonen av deres nyanser. Varigheten av den presenterte depresjonen, ihvor klager over psykisk smerte ofte får karakter av en fysisk følelse, er en tidsperiode på tre til seks måneder. Den generelle strukturen til selve depressive fasene er opptil åtti prosent av deres totale volum.
Det er også verdt å merke seg at blant affektive psykoser er den manisk-depressive varianten ganske vanlig.
Den maniske fasen av denne formen for psykose er preget av atypi av atferd og bevegelser, som forklares ved at pasienten er i en tilstand av uforklarlig og uforståelig eufori i situasjoner der det dreier seg om selvevaluering av ens aktiviteter.
Pasienten er i en tilstand av uberettiget selvtilfredshet, og opplever behagelige opplevelser fra sin bevegelighet. Samtidig snakker han mye og villig, og ledsager talen med rike gester. Pasienten er sosial, men på bakgrunn av alt dette er oppmerksomheten hans ekstremt overfladisk, og handlingene hans er ikke gjennomtenkte og rettferdiggjorte.
Hele oppførselen til pasienten som helhet gir inntrykk av noen tilfeldige bevegelser og ubevisst spenning. I tillegg ser den generelle oppførselen til pasienten ut til å være uproduktiv. Det er en slags bevegelse bare for sakens skyld. Handlinger gir ingen moro eller glede. Pasienten forårsaker en eksplosjon av irritasjon sammen med sinne ved enhver minste kritikk utenfra eller når han lytter til tilstrekkelige spørsmål.
Tenkeaktivitet
Kogitativ aktivitet, samt tale på bakgrunn av lidelsen, ogsåkjennetegnes ved et lavt nivå av oppmerksomhetskonsentrasjon, som er ledsaget av overfladisk bevisstløshet sammen med falming. Følelser hos en pasient med bipolar affektiv psykose er grunne og monotone, de blir avbrutt av utbrudd av fullstendig umotivert sinne. Forstyrrelser av appetitt og søvn kan utfylle helhetsbildet av fasen. Dens varighet er noen ganger opptil ett år. Unntaket er mani, som bygger seg opp over fem dager og varer i omtrent seks måneder.
Det er interessant å merke seg at opptil tjue prosent av pasientene med denne psykopatologien lider av den klassiske moromanien, som varer i opptil fire måneder med tilsynekomsten av vrangforestillinger på toppen av affekt.
Diagnose av affektiv psykose
Følgende faktorer er viktige for å stille en diagnose:
- Klinikk med iboende bifasisk komponent.
- Tilstedeværelsen av en sammenheng med svingninger i den hormonelle aktiviteten til menneskekroppen.
- Tilstedeværelsen av en genetisk determinant og overføring av sykdommen fra generasjon til generasjon.
For å bekrefte diagnosen bruker spesialister også instrumentelle forskningsmetoder:
- Utfører elektroencefalografi.
- Datatomografi av hjernen.
- Ta prøver av biologisk materiale av kroppen. Det er derfor nødvendig med en klinisk og biokjemisk blodprøve.
For å stille diagnosen, er det lurt å invitere en onkolog, samtoptometrist, barnelege og andre spesialister.
Metoder og teknikker for behandling av affektiv psykose
Behandling avhenger direkte av hvilken fase sykdommen er i på et bestemt øyeblikk. Med forverring brukes medisiner spesielt aktivt. I løpet av remisjonsperioden tyr spesialister som regel til psykoterapeutiske metoder for å påvirke pasienter. Direkte til metodene for psykoterapi inkluderer følgende teknikker:
- Hypnotisk terapi.
- Gruppe- eller individuell ergoterapi.
- Kunstterapi.
- Utfører psykoanalyse.
- Utfører avspenningsterapi.
Medicines
Medikamenteksponering utføres basert på patologifasen. I den depressive fasen bruker spesialister følgende legemidler:
- Medikamenter som forhindrer depresjon av nervesystemet.
- Medikamenter som bidrar til en generell økning i humøret, som forbedrer tonen i kroppen som helhet.
- Medisiner utviklet for å forhindre muskelstivhet og langsomme motoriske ferdigheter.
Medikamenter fra den første kategorien inkluderer antipsykotika, som forbedrer klarheten i tenkningen. Disse inkluderer "Risperidon", "Eglonil" og andre. Bruken av benzodiazepinmidler, som inkluderer fenazepam, gjør det mulig å redusere det generelle nivået av depresjon og angst, og reduserer manifestasjonene av frykt og muskelstivhet. Slike piller senker kunstig eksitabilitetsterskelen til subkortikale strukturer. Bruken av humørstabilisatorer (litiums alter) forbedrer humøret. I sin tur myker kategorien antidepressiva, som inkluderer "Sertralin" og lignende stoffer, fenomenene melankoli og håpløshet. En gruppe antikolinergika, som Akineton og dets analoger kan nevnes, reduserer muskelstivhet betydelig og bidrar til større bevegelsesfrihet.
Direkte i den maniske fasen er det ønskelig å foreskrive følgende legemidler:
- Medikamenter med antipsykotisk virkning. Blant dem er det verdt å nevne slike medisiner som Fluanxol og Solian.
- Preparater knyttet til benzodiazepinserien. I dette tilfellet snakker vi om Zopiclone og Oxazepam. Disse medikamentene har en beroligende effekt på pasientens kropp, og hjelper til med å gjenopprette søvn og redusere angst.
- Medikamenter relatert til det normotymiske spekteret. Disse inkluderer "Kontemnol" og "Aktinerval", de lar deg kontrollere nivået av følelsesmessig tilstand.
- Ancholinergics, som inkluderer "Cyclodol" og lignende virkemidler. Slike legemidler reduserer nivået av bivirkninger fra nevroleptika, og forhindrer overdreven eksitabilitet fra siden av hjerneneuroner.
Symptomer og behandling av affektiv psykose henger ofte sammen.
Forebyggende tiltak
Psykosetilstandene som kan føre til vital angst, med riktig og rettidig behandling, kan være fullstendig reversible. Altså klrettidig behandling kan oppnå positive endringer i psyken, samt fullstendig gjenopprette alle funksjonene.
Konklusjon
Tiltak for forebygging av manisk-affektiv psykose er først og fremst bevaring av nervesystemet. Samtidig må den beskyttes mot psykiske traumer og nevroinfeksjoner. Det er også ekstremt viktig å observere normene for varigheten av arbeid og hvile, og opprettholde et tilstrekkelig og sunt psykologisk klima i ethvert lag. I tillegg er det påkrevd å treffe tiltak som tar sikte på å opprettholde kroppen i en tilstand av full arbeidskapasitet og den tone som kreves for livet. For en sunn psyko-emosjonell tilstand trenger en person regelmessig mottak av positive følelser.
