I artikkelen skal vi vurdere hva som er periodontitt i tannen. Tannsykdommer forekommer hos mennesker i alle aldre. Både barn og voksne står i fare for å utvikle en patologisk prosess i munnhulen.
Betennelse i leddbåndene som holder tannen i kjeven kalles periodontitt. Hos hver tredje pasient oppsto sykdommen etter en karies prosess. Periodontitt hos barn utvikler seg raskt og har farlige komplikasjoner. Hva er akutt periodontitt i tannen? Dette vil bli diskutert videre.
akutt periodontitt
Leger deler denne patologien inn i flere typer:
- Akutt serøs periodontitt er det første stadiet i utviklingen av betennelse. Dette stadiet er preget av økende smerte. På grunn av opphopning av infeksjon i et lukket hulrom, dannes trykk på nerveendene. Smertene forverres ved å bite.
- Purulent akutt periodontitt i tannen dannes hvis den ikke var i tidetannen ble kurert i det første stadiet av sykdommen. Pulserende smerte er karakteristisk, uten en klar lokalisering. På dette stadiet er det mulig med en lett hevelse i tannkjøttet.
Kronisk periodontitt i tannen
Den kroniske formen av sykdommen oppstår ofte etter det akutte stadiet. Dette kan skje i løpet av 2-10 dager. Men betennelse er mulig ikke bare på bakgrunn av ubehandlet akutt periodontitt. Sannsynligvis uavhengig utvikling på grunn av svak immunitet. Symptomer på sykdommen er praktisk t alt fraværende, det er sjeldne anfall av lett smerte eller ubehag ved biting. Delt inn i tre former:
- Fibrøs - manifesteres ved at vev erstattes med bindefibrøse formasjoner over tid. Det er ingen spesielle symptomer med periodontitt i tannen og plager hos pasienter. En nøyaktig diagnose kan stilles etter røntgen. På bildene vil legen legge merke til neoplasmer på tannroten.
- Granulerende - karakterisert ved utseende av ødem i den øvre delen av tannen, lys rosa eller rød, med en løs struktur. Kan føre til beinødeleggelse. Det er den farligste formen av sykdommen. Det manifesteres ved verkende smerte under fysisk påvirkning på tannen. Vevet virker uskarpt på røntgen.
- Granulomatøs. Med dette skjemaet vil den behandlende legen legge merke til en sekk på slimhinnen med purulent væske på bildet. Til å begynne med vil dette ikke plage pasienten på noen måte, men over tid vil det oppstå en konstant bankende, rullende smerte
Ved forverring av kronisk periodontittsmerte øker, hevelse i tannkjøttet kan vises, og en liten hevelse i ansiktet.
akutt tannperiodontitt hos små barn
Oftest er det tilfeller med kroniske og forverrede former for periodontitt i midlertidige tenner, men dette utelukker ikke muligheten for å utvikle andre akutte former for sykdommen. Et vanlig symptom på akutt periodontitt hos unge pasienter er det aktive løpet av den inflammatoriske prosessen i periodontiet, den raske overgangen av en begrenset prosess til en diffus. Det serøse stadiet av betennelse er vanligvis kortvarig og blir raskt til en purulent. Hvis skaden ikke har berørt røttene til tannen, kan puss komme ut gjennom selve tannen eller fistelen.
Ellers hoper det seg opp, hevelse i tannkjøttet begynner, smerte vises og immunforsvaret svikter. Med normal funksjon av immunsystemet, bremser sykdommen ned. Men med enhver sykdom, til og med SARS, kan det provosere en forverring av tannens tilstand og føre til infeksjon av nærliggende sunt vev. Hvis dannelsen av røttene ikke er fullført, fører prosessen til tannens død. Denne komplikasjonen manifesteres av en økning i temperaturen. Smerter med periodontitt i tannen bør ikke gå ubemerket hen.
Diagnose
Klinisk bestemmes sykdommen ved å undersøke munnhulen. Et barn kan ha asymmetri i ansiktet på grunn av hevelse i slimhinnen i munnen, det er tilfeller med økning i lymfeknuter. Når du undersøker selve tannen, observerer tannlegen hevelse i tannkjøttet, mobilitet, tilstedeværelse av karies og mekaniskskade.
For å stille en nøyaktig diagnose og bestemme type sykdom, brukes ytterligere diagnostiske tester:
- radiologisk metode;
- computertomografi;
- tannsondering.
Behandlingstaktikk velges av behandlende lege. Det avhenger av graden av skade på leddbåndene og roten. Når det gjelder en melketann, vil scenen for involvering i den inflammatoriske prosessen til det permanente rudimentet også bli tatt i betraktning. Hvordan behandles periodontitt av melketenner? Du vil lære mer om dette senere.
Behandling av sykdom
Hovedmålene for behandlingen er: eliminering av smerte, ødeleggelse av betennelsesfokus, gjenoppretting av tannens anatomiske form og funksjon.
Hvis det ikke er noen måte å kurere betennelse på, oppstår spørsmålet om fjerning. Dette er nødvendig, siden det skadede området er en kilde til infeksjon, som kan trenge ytterligere inn i dype vev, og dermed skade den permanente tannsteinen. I tillegg påvirker alvorlig rus barnets tilstand negativt. Behandling av periodontitt av melketenner bør være omfattende og rettidig.
Fra et annet synspunkt kan ekstraksjon provosere frem en forsinkelse i veksten og utviklingen av tenner i kjeven, føre til malocclusion og andre komplikasjoner.
Hjemmetoder
Det er umulig å kurere sykdommen hjemme. Infeksjonen i seg selv er skjult dypt i kanalene, virkningen av antibiotika kan ikke takle det. Narkotika kan bare hjelpe med kompleks behandling.
Alle kjenner den tannpineroer seg hvis du varmer det såre stedet med hånden eller knytter en varmende bandasje. Dette er imidlertid ikke verdt å gjøre. All oppvarming er kontraindisert. Dette kan provosere enda mer suppuration og ulike komplikasjoner opp til sepsis.
Skyll munnen med natron kan bidra til å bli kvitt puss. En teskje brus løses opp i et glass varmt vann. Skyll munnen med denne løsningen, og spytt den ut. Og så videre, til lettelsen kommer. Gjennom hullet i tannen, hvis det er en, vil det akkumulerte puss gradvis komme ut. Men dette er et midlertidig tiltak.
Indikasjoner for fjerning
Ved periodontitt av melketann, før en slik avgjørelse tas, må legen undersøke røntgenbildene nøye og revurdere tilstanden. Hvis roten resorberes med mer enn 2/3 av lengden, beveger tannen seg lett og det er en stor mengde infisert vev, så er dette klare indikasjoner for fjerning. Den tar også hensyn til barnets alder, hvor mye tid som er igjen før skifte av melketenner, immunitetstilstanden.
Derfor anbefaler leger på det sterkeste å vise barna til en spesialist to ganger i året og overvåke munnhygiene. Siden med tidlig diagnose er vellykket behandling av periodontitt mulig, og tannen kan reddes.
Kontraindikasjoner til terapi
I tannlegepraksis er det en rekke kontraindikasjoner som bør vurderes ved behandling av periodontitt. Blant dem er:
- alvorlig betennelse etterfulgt av septisk reaksjon;
- deteksjon av neoplasmer i rotregionen;
- veldig grineteroot;
- atrofi av den alveolære prosessen;
- periodontitt, som ofte er ledsaget av gjentatte eksaserbasjoner;
- når det oppdages en avviket kanal som ikke er tilgjengelig for legens instrument;
- det er ikke mulig å forsegle et område fullstendig;
- med perforert rotvegg.
Hvis det er minst én situasjon, anbefales det først å korrigere disse feilene, og deretter gå videre til hovedbehandlingen.
Konservative metoder
Hvis det er mulig å redde en tann, starter tannlegen en spesialbehandling fra første besøk. For barn brukes en mer skånsom teknikk enn for voksne. Behandlingen utføres i to eller tre besøk. Terapi utføres som følger:
- bedøv tannen;
- rengjør hulrommet fra karies, fjern myknet vev;
- utvid munningen av kanalene med medisinske instrumenter;
- rene kanaler;
- behandle hulrommet med et spesielt antiseptisk middel;
- om nødvendig, åpne rothullet for å fjerne ekssudat.
Tannlegen lar tannen stå åpen i 5-7 dager, foreskriver munnskylling med brus opp til 7 ganger daglig. Gjentatt innleggelse avhenger av kompleksiteten i situasjonen, den er foreskrevet av den behandlende legen. Ved alvorlig forgiftning av kroppen kan antibiotika foreskrives.
Andre besøk:
- behandling av karieshule;
- et antiseptisk middel sprøytes inn i rotkanalen, som kjemper motbetennelse;
- Midlertidig fylling blir installert.
Tredje avtale:
- fjern midlertidig fylling;
- kanalene er tettet med absorberbar pasta;
- påfør isolasjonspute;
- installer en permanent fylling.
For å forhindre re-infeksjon i roten av den behandlede tannen, må fyllingen installeres effektivt og tett. Det er tilfeller når det ikke er mulig å gjøre dette på en melketann. I dette tilfellet er det nødvendig å installere en turunda impregnert med en spesiell blanding av resorcinol-formalin over kanalens munning. En tid etter inngrepet kan legen begynne å fylle tannen etter behandlingen av periodontitt.
Fysioterapi
Hjelpebehandling er fysioterapi. Dette er ikke veldig dyre og absolutt smertefrie prosedyrer som tåles godt av pasienter:
- Terapeutisk elektroforese. Forbedrer antiseptisk effekt med pulserende strøm.
- ultrafonoforese, der et antiseptisk middel injiseres under påvirkning av ultralyd.
- Laserterapi, når laserstrålen steriliserer rotkanalene.
Kirurgisk behandling
Denne behandlingen brukes når skånsom terapi ikke har stoppet betennelsen. En annen indikasjon for kirurgisk inngrep er obstruksjon av rotkanalen eller tilstedeværelsen av en purulent sekk.
Hensikten med operasjonen er å kutte av toppen av roten. Det utføres i følgende rekkefølge:
- første kanalfylling med hurtigherdende materiale;
- kutt deretter tannkjøttet i området for fremspringet av tannroten;
- kutt ut en del av beinet, og skjær av den berørte rotspissen;
- fjern deretter dødt vev og purulent væske;
- En antibakteriell medisin helles inn i hulrommet;
- suturering av såret;
- i vanskelige tilfeller legg drenering for en dag.
Dette er en vanskelig operasjon, den tar ca. 40 minutter, pasienten er under generell anestesi.
Periodontitt hos voksne
Hva er permanent tann periodontitt? Årsakene til sykdommen er i prinsippet de samme som for melketenner. Bare en ekstra drivkraft for utviklingen av den inflammatoriske prosessen kan være:
- tannskade;
- langvarig virkning av arsen på munnhulen;
- sepsis.
Avhengig av stadiet av betennelse, er forskjellige tegn observert:
- skjelvende tannstilling;
- merkbar hevelse på tannkjøttet;
- mellomromshull vises;
- blødende tannkjøtt, selv om natten;
- sjelden feber.
Ved de første tegnene på sykdommen, ikke utsett et besøk til tannlegen for å stoppe betennelsesprosessen i tide og redde tannen.
Behandling av periodontitt av permanente tenner utføres av legen i to trinn. Først av alt blir rotkanalene mekanisk renset fra infisert vev, deretter behandles hulrommet med et antiseptisk og antibakterielt middel. AvPå slutten av behandlingsforløpet installeres en fylling. Akkurat som med melketenner, vurderer legen pasientens tilstand etter terapi, ved gjentatt betennelse utføres en operasjon. Det er mulig å foreskrive et kurs med fysioterapi og antibakterielle legemidler.
komplikasjoner
Kroppens normale reaksjon etter behandling er en lett verkende smerte. Ideelt sett varer det ikke mer enn en dag. Hvis smertene øker, hevelse vises, allmenntilstanden forverres, bør du oppsøke lege.
Årsaken kan være individuell intoleranse mot det antiseptiske stoffet. I dette tilfellet vil fysioterapi bli anbef alt.
I dette tilfellet er det nødvendig å ta en ny røntgenbilde for å sikre at fyllingen er riktig installert. Det kan være nødvendig å utføre gjentatt mekanisk og medikamentell behandling av kanalene for å nøytralisere og forhindre sekundær betennelse.
Mulige feil
En rekke feil i behandlingsprosessen kan føre til ny betennelse:
- hvis du påfører en liten mengde antiseptisk middel, vil en del av den patogene mikrofloraen forbli og forårsake en ny inflammatorisk prosess;
- ved intensiv mekanisk rengjøring er det fare for rotskade eller brudd på det endodontiske instrumentet;
- kanalfyllingsfeil - tetningen er ikke hermetisk installert, og mikrober formerer seg i det resulterende hulrommet.
Så vi har vurdert hva periodontitt i tannen er.
Følg derfor disse retningslinjene for å unngå problemer:
- organiser riktig ernæring for barnet ditt;
- besøk tannlegen din to ganger i året;
- lær barnet ditt å pusse sine egne tenner fra en tidlig alder.
Disse enkle tipsene vil hjelpe deg og babyen din å holde et vakkert og sunt smil.