Hva er stoffet "Indapamide"? Analoger av dette middelet, dets instruksjoner, bivirkninger og indikasjoner for bruk vil bli presentert nedenfor. I tillegg vil du fra denne artikkelen lære om denne medisinen har kontraindikasjoner, hva du skal gjøre i tilfelle en overdose, hvordan den bør tas, om den kan kombineres med andre legemidler, og hva eksperter mener om det.
Preparatets sammensetning og dets utgivelsesskjema
I hvilken form markedsføres dette stoffet? På apoteket finnes det kun i form av bikonvekse tabletter, dekket med et hvitt filmskall.
Hvilket aktivt stoff inneholder stoffet "Indapamide"? Analoger av dette middelet (de fleste av dem) og selve stoffet inneholder en så aktiv ingrediens som indapamid. Når det gjelder hjelpestoffer, inkluderer tablettene følgende elementer: laktosemonohydrat, krospovidon, povidon K-30, magnesiumstearat, talkum og natriumlaurylsulfat.
Medikamentets farmakologiske virkning
Hva er egenskapene til stoffet "Indapamide", hvis pris er presentert helt på slutten av artikkelen? Dette legemidlet tilhører det antihypertensive legemidlet. Det er med andre ord et vanndrivende middel og en vasodilator.
Når det gjelder dets farmakologiske egenskaper, er stoffet svært nær tiaziddiuretika og tas i strid med reabsorpsjonen av natriums alter, som er lokalisert i det kortikale segmentet av løkken til Henle. Den er i stand til å øke utskillelsen av klor-, magnesium-, natrium- og kaliumioner sammen med urin.
Hvorfor er stoffet "Indapamid" foreskrevet? Analoger av dette middelet og den nevnte medisinen i seg selv har evnen til å blokkere "bremsede" kalsiumkanaler på en selektiv måte, øke elastisiteten til veggene i blodårene og senke den totale vaskulære motstanden (perifer).
Å ta dette stoffet reduserer hypertrofien i hjertet, eller rettere sagt dets venstre ventrikkel. Det påvirker ikke mengden lipider i blodet, så vel som karbohydratmetabolismen, inkludert hos personer med en sykdom som diabetes.
Det nevnte medikamentet reduserer følsomheten til karveggen for angiotensin II og noradrenalin, reduserer produksjonen av stabile og frie oksygenradikaler, stimulerer syntesen av prostaglandin E2.
Etter bruk av stoffet utvikles den hypotensive effekten ved slutten av den første uken av behandlingen. Samtidig varer den i 25 timer (etter å ha tatt én tablett)
Farmakokinetikklegemiddel
Hvor absorberes stoffet "Indapamide"? Instruksjoner, vurderinger av eksperter sier at etter å ha tatt stoffet inne, absorberes det nesten fullstendig og umiddelbart fra mage-tarmkanalen. Ifølge farmasøyter er biotilgjengeligheten 93%. Samtidig inntak av mat reduserer absorpsjonshastigheten litt, selv om det ikke påvirker volumet av det absorberte aktive elementet.
Maksimal konsentrasjon av virkestoffet i blodplasmaet nås ca. 2 timer etter inntak av én tablett. Halveringstiden til stoffet er 14-25 timer. Kommunikasjon med blodproteiner - ca. 79%.
Dette stoffet passerer godt gjennom den histohematiske barrieren (inkludert placenta). Det går også over i morsmelk.
Omsetningen av det medisinske stoffet skjer i leveren. Det skilles ut av nyrene (som metabolitter) i mengden 60-80 % og 20 % gjennom tarmen.
Indikasjoner for bruk av stoffet
I hvilke tilfeller foreskrives stoffet «Indapamid» til pasienter? Indikasjoner for bruk av dette middelet inkluderer bare en patologisk tilstand hos pasienten. Dette er hypertensjon. I tillegg kan medisinen foreskrives for oppbevaring av natrium og vann i kroppen. Som regel er denne tilstanden svært ofte observert ved kronisk hjertesvikt.
Kontraindikasjoner for bruk av legemidlet
Nå vet du hva stoffet "Indapamide" er ment for (indikasjoner for brukav dette verktøyet ble presentert litt høyere). Imidlertid bør det bemerkes at denne medisinen har kontraindikasjoner. Disse inkluderer følgende faktorer:
- laktoseintolerant pasient;
- graviditetsperiode;
- galaktosemi;
- hypokalemi;
- galaktose- eller glukosemalabsorpsjonssyndrom;
- amming;
- samtidig bruk av medisiner som kan forlenge QT-intervallet;
- alvorlig nyresvikt (eller stadium av anuri);
- alder på en person under 18 år (sikkerhet og effekt av legemidlet ved behandling av barn er ikke fastslått);
- utt alt lever, inkludert med encefalopati, insuffisiens;
- overfølsomhet overfor stoffet og andre sulfonamidderivater.
Forsiktig bruk av medisin
Mange lurer på: trenger jeg resept for å kjøpe Indapamid? Faktisk, før du bruker noe medikament, anbefales det å konsultere en lege - bare en spesialist, etter undersøkelse og basert på resultatene av testene, vil være i stand til å bygge et kompetent behandlingsregime. Når det gjelder vårt tilfelle, bemerker vi at det aktuelle middelet er foreskrevet med ekstrem forsiktighet til personer med diabetes mellitus, gikt, samt de pasienter som er allergiske mot sulfonamidderivater.
Blant annet bør medisinen tas med forsiktighet ved brudd på lever, nyrer og vann-elektrolytt-ubalanse.
Under behandlingen må legen hele tiden overvåke nivåetelektrolytter i pasientens blod (kalium, natrium, kalsium).
Medikamentet "Indapamide": bruksanvisning, ekspertanmeldelser
I henhold til vedlagte instruksjoner skal denne medisinen tas or alt, uavhengig av matinntak. Tabletten skal vaskes ned med tilstrekkelig mengde rent vann.
Hvordan ta "Indapamide"? Ifølge eksperter absorberes denne medisinen bedre fra mage-tarmkanalen bare tidlig om morgenen. Derfor anbefales det å ta det utelukkende på denne tiden av dagen.
Doseringen av legemidlet bør være 2,5 mg (dvs. 1 tablett) per dag. Hvis den ønskede effekten ikke er oppnådd etter 4-8 ukers behandling, bør volumet av medisinen ikke økes (selv om leger ofte gjør nettopp det). Dette faktum skyldes det faktum at med en stor dosering øker risikoen for bivirkninger. I stedet bør medikamentell behandling inkludere et annet antihypertensivt middel som ikke er vanndrivende.
Hvordan ta "Indapamide" i dette tilfellet? Med samtidig utnevnelse av to legemidler forblir dosen av legemidlet vi vurderer den samme, det vil si 2,5 mg per dag (tidlig om morgenen).
Overdosetilfeller: symptomer, behandling
Hva skjer hvis du tar store mengder av stoffet "Indapamide"? Anmeldelser av leger sier at i slike tilfeller opplever pasienten kvalme, svakhet og oppkast. I tillegg forstyrres pasientens vann-elektrolyttbalanse og funksjonen til fordøyelseskanalen. I noen tilfeller har pasienten en alvorlig reduksjonblodtrykk og pustebesvær. Leverkoma er mulig hos pasienter med skrumplever.
Hvordan behandles? Ved en overdose bør pasienten vaske magen, korrigere vann- og elektrolyttbalansen og bruke symptomatisk behandling.
Bivirkninger etter å ha tatt medisiner
Kan det være negative reaksjoner etter inntak av stoffet «Indapamid»? Dette stoffet har bivirkninger. La oss liste dem opp nå.
- Fordøyelsessystem: gastralgi, kvalme, magesmerter, oppkast, anoreksi, forstoppelse, munntørrhet, pankreatitt, diaré, hepatisk encefalopati.
- Åndedrettssystem: bihulebetennelse, hoste, rhinitt og faryngitt.
- Nervesystemet: søvnløshet, asteni, muskelspasmer, nervøsitet, generell svakhet, angst, hodepine, tretthet, svimmelhet, svimmelhet, depresjon, døsighet, irritabilitet, ubehag og spenning.
- Urinsystemet: nokturi, hyppige infeksjoner og polyuri.
- Hjerte og blodårer: arytmi, ortostatisk hypotensjon, hjertebank og EKG-forandringer (dvs. hypokalemi).
- Allergier: elveblest, utslett, hemoragisk vaskulitt og kløe.
- Hematopoietisk system: trombocytopeni, hemolytisk anemi, leukopeni, benmargsaplasi og agranulocytose.
- Laboratorieindikatorer: glykosuri, hyperurikemi, økt plasmaureanitrogen, hyperglykemi, hyperkreatininemi, hypokalemi, hyperkalsemi, hyponatremi oghypokloremi.
- Annet: forverring av systemisk lupus erythematosus.
Interaksjon med andre legemidler
Medikamentet "Indapamid", hvis virkning er rettet mot å senke trykket, anbefales ikke å tas sammen med hjerteglykosider, da sannsynligheten for digitalisforgiftning øker. Hvis dette middelet brukes sammen med kalsiumtilskudd og metformin, kan pasienten utvikle hyperkalsemi og forverre laktacidose.
Samtidig administrering av stoffet med kortikosteroider, NSAIDs, sympatomimetika og tetracosactide reduserer den hypotensive effekten av førstnevnte. Når det gjelder baklofen, blir det tvert imot intensivert med det.
Å kombinere medikamentet med kaliumsparende diuretika er effektivt hos et lite antall pasienter. Muligheten for å utvikle hyper- eller hypokalemi er imidlertid ikke utelukket, spesielt hos pasienter med nyreinsuffisiens og diabetes mellitus.
ACE-hemmere kan øke risikoen for arteriell hypotensjon og akutt nyresvikt.
Nyrefunksjonen kan bli svekket når høye doser jod brukes samtidig.
Nevroleptika og imipramin-antidepressiva øker den hypotensive effekten og øker risikoen for ortostatisk hypotensjon.
Spesielle instruksjoner for bruk av stoffet "Indapamide"
I hvilke tilfeller bør pasientens blodbilde overvåkes etter avtale med legemidlet "Indapamide"? Anmeldelser av leger sier detdette legemidlet kan endre mengden kreatinin og kaliumioner hos pasienter som tar avføringsmidler, hjerteglykosider og hos personer over 60 år.
Når du bruker dette middelet, anbefales spesialister å systematisk overvåke konsentrasjonen av natrium-, kalium- og magnesiumioner i blodplasmaet, da pasienter kan utvikle elektrolyttforstyrrelser. Det er også nødvendig å overvåke pH, konsentrasjonen av urinsyre, glukose og restnitrogen.
pasienter med skrumplever (med alvorlig ødem eller ascites), samt de med hjertesvikt og koronar hjertesykdom, bør overvåkes spesielt.
Med økt risiko er pasienter med forlenget QT-intervall på EKG (kan være medfødt eller utvikle seg på bakgrunn av patologi).
Den første måling av konsentrasjonen av kaliumioner i pasientens blod anbefales i løpet av den første uken av behandlingen.
Spesiell oppmerksomhet anbefales for pasienter med diabetes. Spesielt er det nødvendig å overvåke nivået av glukose i blodet, spesielt hvis en person er diagnostisert med hypokalemi.
Pasienter som tar denne medisinen bør kompensere for vanntapet ved å drikke mye væske per dag. Dessuten må de helt i begynnelsen av behandlingen kontrollere nyrenes funksjon.
Det er umulig å ikke si at stoffet "Indapamid", analoger av det vil bli presentert nedenfor, kan gi et positivt resultat under dopingkontroll.
For pasienter medhyponatremi og arteriell hypertensjon 3 dager før start av bruk av angiotensin-konverterende enzymhemmere, bør diuretika seponeres. Behandlingen kan gjenopptas litt senere.
Når de foreskriver indapamid, bør spesialister ta hensyn til at sulfonamidderivater lett kan forverre en sykdom som systemisk lupus erythematosus.
Til dags dato er sikkerheten og effekten av legemidlet ved behandling av små barn og ungdom ikke fastslått.
I noen tilfeller er individuelle reaksjoner mulig, som er forbundet med endringer i blodtrykket. Som regel skjer dette helt i begynnelsen av behandlingen, så vel som ved bruk av et annet antihypertensivt legemiddel. Som et resultat kan evnen til å kjøre en maskin og arbeide med andre mekanismer reduseres, noe som krever økt oppmerksomhet.
Anmeldelser av spesialister og pasienter om stoffet
Nå vet du hva Indapamid er. Anmeldelser, prisen på denne medisinen vil bli presentert akkurat nå.
Spesialister hevder at denne medisinen gjør jobben sin bra. Det senker effektivt blodtrykket og fungerer også som et vanndrivende middel.
Anmeldelser av stoffet "Indapamide" indikerer at venstre ventrikkelhypertrofi avtar etter bruk, og dets hypotensive effekt manifesteres selv hos pasienter som er i hemodialyse.
Angående negative utsagn iadressen til det nevnte middelet, så er de oftest forbundet med manifestasjonen av et stort antall bivirkninger. Det skal imidlertid bemerkes at slike effekter bare observeres hos de som overskred den foreskrevne dosen av legemidlet eller tok det, til tross for eksisterende kontraindikasjoner.
Pris og analoger av stoffet
Hvor mye koster Indapamide? Prisen på denne medisinen kan være forskjellig (avhengig av produsenten og påslaget til apotekkjeden). Imidlertid kan dette middelet i gjennomsnitt kjøpes for 95-100 russiske rubler (for 30 tabletter).
Men hva skal jeg gjøre hvis pasienten ikke finner stoffet "Indapamide"? Analoger, hvis pris heller ikke er veldig høy, selges i nesten alle apotek. Slike medisiner inkluderer følgende: Indapamide retard, Akripamide, Indapamide-Teva, SR-Indamed, Acripamide retard, Ravel SR, Akuter-Sanovel, Retapres, Arindap”, “Lorvas”, “Arifon”, “Pamid”, “Arifon retard”, “Tenzar”, “Ipres Long”, “Vero-Indapamid”, “Indipam”, “Indap”, “Indiur”, “Indapamid-Verte”, “Ionic”, “Indapamide retard-Teva”, “Indapress”, “Indapamide Sandoz”, “Ionic retard”, “Indapamide-OBL”, “Indapamide Shtada” og så videre.
Det er strengt forbudt å ta disse midlene etter eget skjønn og erstatte dem med Indapamid-medisinen. Bare en lege bør foreskrive dem, og bare etter en medisinsk undersøkelse. Før du tar disse medisinene, må du også lese de vedlagte instruksjonene.
Opbevaringsbetingelser og utløpsdato for medisin
Butikkstoffet er nødvendig på et tørt og mørkt sted, som er utilgjengelig for små barn. Lagringstemperaturen til legemidlet bør ikke overstige 25 grader. Holdbarheten er 3 år. Etter den angitte perioden er det strengt forbudt å ta medisinen.