Navn på hormonpiller og indikasjoner for bruk. Hva behandles med hormonelle piller

2024 Forfatter: Curtis Blomfield | [email protected]. Sist endret: 2024-01-02 05:58

Hormonelle piller, hvis navn og egenskaper er beskrevet nedenfor, brukes til å behandle patologien til det kvinnelige kjønnsområdet og korrigere sykdommer forbundet med skjoldbruskkjertelen. Medisiner er analoger av hormoner som produseres av kroppen. Bruken av dem er tilrådelig i tilfelle utilstrekkelig syntese av hormonelle stoffer i de endokrine kjertlene, samt for å oppnå målene om å regulere visse funksjoner i kroppen, slik tilfellet er med prevensjonsmidler.

Typer hormoner som brukes i medisin

I henhold til metoden for å skaffe hormonelle legemidler er kjennetegnet ved:

Hormoner utvunnet fra dyrekjertler.
Kunstlig syntetiserte identiske hormoner.
Syntetiske nesten identiske analoger.
Plantehormoner.

I henhold til organet som hormonet syntetiseres i:

Hypofysehormoner.
Produsert av cellene i bukspyttkjertelen.
Adrenal hormones.
Hormonale stoffer i kjønnsområdet.
Tyreoideahormoner.
Hormoner fra biskjoldbruskkjertlene.

Indikasjoner for utnevnelse av tablettformer av hormoner

Akutte og kroniske sykdommer i ulike kroppssystemer behandles med hormonelle piller, som er en effektiv måte å bekjempe sykdommen på, men bør strengt tatt brukes under medisinsk tilsyn. Alle legemidler i denne gruppen har indikasjoner og kontraindikasjoner.

Bruk av hormonbaserte legemidler:

Sykdommer med nedsatt skjoldbruskfunksjon (hypotyreose).
Gynekologi (menstruasjonsforstyrrelser, menopausale symptomer, endometriose, problemer med unnfangelse, prevensjonsmidler, fødselsstøtte).
Fjerning av inflammatoriske, allergiske, ødematøse symptomer i allmennmedisinsk praksis.
Behandling av systemiske autoimmune sykdommer (systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt).
Med forstyrrelser i proteinstoffskiftet, kakeksi og muskelsvinn.

Behandling av skjoldbruskkjertelpatologi med hormoner

"L-tyroksin" er et medikament for behandling av skjoldbruskkjertelpatologi. Stoffet er en syntetisk isomer av hormonet T₄, som norm alt produseres av skjoldbruskkjertelen. Dette er navnet på hormonelltabletter med virkestoffet levothyroxine sodium, som utfører de samme funksjonene i kroppen som T_{4 skal utføre. Disse inkluderer vekst og reproduksjon av vevsceller, vedlikehold av metabolisme, virkning på nerve-, kardiovaskulære og reproduktive systemer.}

Det er foreskrevet av endokrinologer for hypotyreose (en nedgang i tyroksin under normalen), som et middel til å erstatte T_{4 når skjoldbruskkjertelen fjernes på grunn av struma, kreft.}

Tilgjengelig i tabletter på 50, 75, 100 og 150 mcg. Doseringen av stoffet velges individuelt under kontroll av blodtall. Resepsjonen foregår alltid på tom mage om morgenen. Siden stoffet er en viktig komponent, fortsetter det å tas selv under graviditet.

L-tyroksin er kontraindisert ved økt skjoldbruskfunksjon, akutt hjerteinfarkt, myokarditt, binyrebarksvikt, intoleranse mot hovedstoffet levotyroksinnatrium eller hjelpekomponenter.

Med riktig dosering tolereres legemidlet godt uten uønskede effekter og reaksjoner som kun kan oppstå ved en betydelig overdose (hjertebank, arytmi, søvnløshet, svette, diaré, skjelving).

Liste over hormonelle p-piller

Bruk av prevensjonsmidler for graviditetsplanlegging er ikke bare et middel for å redusere antall aborter, men også for å bekjempe visse patologier i det kvinnelige kjønnsområdet. Disse inkluderer gjenoppretting av menstruasjonsyklus med uregelmessig menstruasjon, sterke smerter, hjelp ved alvorlig premenstruelt syndrom, aknebehandling (akne).

Hormonelle p-piller for kvinner er delt inn i flere generasjoner:

Første generasjon inneholder østrogener i mengden 0,1-0,05 mg og brukes ikke i moderne gynekologi.
Andre generasjon inneholder 0,03-0,035 mg etinyløstradiol og gestagener (levonorgestrel, noretisterol, norgestrel).
Tredje generasjon inneholder etinyløstradiol 0,02-0,03mg og gestagener (desogestrel, gestoden, norgestimate).

Tredjegenerasjons prevensjonsmidler tolereres best av kvinner. Mindre sannsynlighet enn andre generasjons medisiner forårsaker vektøkning på grunn av høye doser hormoner.

Etter type deles hormonelle preparater inn i monofasiske, bifasiske og trifasiske. Forskjellen ligger i mengden av gestagenkomponenten, som i enfasemidler er inneholdt i samme mengde i alle tabletter. I bifasiske prevensjonsmidler endres mengden gestagener i den andre fasen av syklusen, og i trefaseprevensjonsmidler er endringene mer fysiologiske (i tre stadier).

Monofasiske prevensjonsmidler er indisert for pasienter med smertefull ustabil menstruasjon, alvorlig premenstruelt syndrom, vanskelig å tolerere eggløsning, mastopati i brystkjertlene, funksjonelle ovariecyster. Det anbefales å bruke monofasiske hormonelle aknepiller i ansiktet, og kombinerer prevensjon med aknebehandling.

Til monofasiskmedisiner inkluderer: Novinet, Logest, Silest, Regulon, Mercilon, Jess, Diane-35, Lindinet, Zhanin, Yarina, Rigevidon, Microgynon.

Hormonelle piller "Novinet" på grunn av den kombinerte sammensetningen undertrykker eggløsning på grunn av virkningen på de gonadotrope hormonene i hypofysen, og øker også viskositeten til slimet i livmorhalskanalen og endrer endometriet, noe som forhindrer sæd fra å gå inn i livmorhalsen og egget fra å feste seg til veggen. Legemidlet har en positiv effekt på lipidmetabolismen og hudrensing fra akne.

Medikamentet "Jess" inneholder en gestagenkomponent som overskrider den til "Novinet". La oss bruke et prevensjonsmiddel for alvorlig premenstruelt syndrom, akne. Hormonelle piller "Jess", ifølge anmeldelser, bekjemper akne bedre enn "Novinet".

Bifasiske prevensjonsmidler inkluderer: "Anteovin", "Minisiston", "Bifazil".

Liste over trefase-hormonpiller: Trikvilar, Tri-regol, Tri-merci, Triziston, Milvane.

Risiko og kontraindikasjoner for bruk av prevensjon

Hormoner bør foreskrives strengt i henhold til indikasjoner, med hensyn til alder, komorbiditeter, hormonell bakgrunn, kroppsmasseindeks. På egen hånd, gitt bare navnet du liker, kan du ikke bruke hormonelle piller, da du kan skade reproduksjonssystemet og hele kroppen som helhet.

Tre måneder etter start av prevensjonsbehandling bør du gjennomgå en gynekologisk undersøkelse, som deretter må gjentas minst én gang pr.år.

I henhold til anbefalingene fra Verdens helseorganisasjon foreskrives p-piller avhengig av risikograden:

Første grad har ingen restriksjoner for bruk av prevensjonsmidler. Denne gruppen inkluderer:

kvinner under 40 år med bevart menstruasjon;
overvektige kvinner;
tidligere ektopisk graviditet;
tilstand etter abort;
mer enn tre uker etter fødsel (ikke-ammende kvinner);
tilstedeværelse av inflammatoriske sykdommer i kjønnsområdet;
mastopati og fibroadenomer i brystkjertlene;
erosjon eller ektopi av livmorhalsen;
livmor- eller eggstokkreft;
trofoblastisk sykdom;
tidligere svangerskapsdiabetes;
thyroid disease;
epilepsi;
jernmangelanemi;
tuberkulose;
parasittiske sykdommer;
inaktiv form for hepatitt.

2. Den andre graden betyr at fordelen ved å ta stoffet oppveier risikoen (med forbehold om riktig valg av medisin). Vilkår for denne gruppen:

alder over 40;
røyking under 35 år;
hodepine, migrene (uten fokale symptomer);
amming et halvt år etter fødselen;
gulsott under et tidligere svangerskap;
kreft og precancer av livmorhalsen;
tromboflebitt i overfladiske årer;
valvulær hjertesykdom uten komplikasjoner;
thalassemia;
sigdcelleanemi;
kompensert sukkerdiabetes;
sykdommer i galleblæren uten kliniske manifestasjoner og etter operasjon for å fjerne den;

3. Den tredje graden er preget av overvekt av risiko over nytte. Det er uønsket å bruke prevensjonsmidler hvis tilgjengelig:

røyker opptil 20 sigaretter om dagen etter fylte 35;
amming fra 6 uker til 6 måneder;
oppgi inntil tre uker etter fødsel i fravær av amming;
tidligere brystkreft;
uidentifisert vaginal blødning;
arteriell hypertensjon (opptil 160/100 mmHg);
hyperlipidemi;
patologi av galleblæren;
gulsott på grunn av hormonelle prevensjonsmidler;
samadministrasjon av visse antibiotika, sovemedisiner og krampestillende midler.

4. Fjerde grad er en uakseptabel risiko. Bruk er strengt kontraindisert:

røyker mer enn 20 sigaretter om dagen etter fylte 35;
migrene med fokale symptomer;
graviditet;
amming opptil 6 uker etter fødselen;
brystkreft;
arteriell hypertensjon med trykkavlesninger over 160/100 mmHg;
tromboembolisme;
iskemisk hjertesykdom;
komplisert klaffesykdom;
diabetes mellitus med vaskulære komplikasjoner og varer i over 20 år;
akutt hepatitt;
alvorlig skrumplever;
levertumorer.

Begrepet overgangsalder og overgangsalder

Klimakteriske manifestasjoner kan redusere levestandarden til kvinner i årevis. Aldring av det reproduktive systemetforekommer i flere stadier: premenopause, menopause (50 ± 5 år) og postmenopause (opptil 65-69 år). Utskillelsen av østrogen i eggstokkene begynner å avta i gjennomsnitt fem år før slutten av menstruasjonen. Menopausale symptomer med varierende intensitet rammer opptil 80 % av kvinnene.

Tidlig overgangsalder utvikler seg når menstruasjonen stopper før 40-44-årsalderen. For tidlig overgangsalder - 37-39 år. Jo tidligere utryddelsen av seksuell funksjon begynner, jo raskere begynner kroppen å eldes. Utvikler osteoporose, hjertesykdom, depresjon.

Menopausale manifestasjoner inkluderer: hetetokter, takykardi, svetting, humørsvingninger, hukommelsessvikt, søvnløshet, angst, atrofi av kjønnsslimhinnen, uretritt, økte benbrudd, periodontal sykdom, høy risiko for degenerasjon av netthinnevev, risiko for hjerteinfarkt og slag.

hormonpiller for overgangsalder

Forebygging av alvorlige menopausale manifestasjoner er bruk av monofasiske mikrodoserte prevensjonsmidler i premenopause.

Hormonerstatningsterapi brukes i menopause og postmenopause opp til 65 år. Varigheten avhenger av symptomene, samtidige sykdommer hos kvinnen, toleransen til hormonelle piller i overgangsalderen.

For hormonbehandling foreskrives østrogenmonopreparater, men det er mer fysiologisk å bruke kombinerte midler som inneholder, i tillegg til østrogener, gestagener i ulike kombinasjoner av doseringsregimer.

Hormonelle piller "Femoston" inneholder østradiol ogdydrogesteron, som er analoger av kvinnelige kjønnshormonelle stoffer. De første 14 dagene tas med én type pille som kun inneholder østradiol, og de neste to ukene tas en kombinasjon av to hormoner for en mer fysiologisk syklus. Denne kombinasjonen bekjemper effektivt vegetative, emosjonelle, vaskulære, hudmanifestasjoner av overgangsalder, så vel som osteoporose, reduserer nivået av dårlig kolesterol, risikoen for å utvikle onkologi i livmorslimhinnen. En forbedring i tilstanden er observert ved slutten av den første måneden for innleggelse, og en stabil positiv trend - ved slutten av den tredje måneden. Nettbrett brukes uten avbrudd.

Divina-tabletter består av østradiol og medroksyprogesteronacetat, som lindrer symptomene på overgangsalder, forlenger ungdommen og helsen til kvinnens reproduktive system. Kombinasjonen av hormoner etterligner en kvinnes naturlige menstruasjonssyklus. De første 11 dagene tas rent østradiol, deretter 10 dager i kombinasjon med et gestagen. I løpet av en uke etter 21 tabletter forsvinner menstruasjonsblødninger. Etter vanlig bruk i ett år forsvinner hetetokter og svette helt.

Hormonmedisiner for behandling av endometriose

Endometriose er en multifaktoriell sykdom som kjennetegnes ved vekst av endometrievev (det indre laget av livmoren) inn i det omkringliggende vevet, som påvirker alle lag av livmoren, eggstokkene, livmorhalskanalen, livmorhalsen. Klinisk manifesteres det ofte ved smerte som øker med progresjonen av prosessen.

Hormonelle piller forendometriose brukes til å lindre symptomene på sykdommen. Til dette brukes gestagenholdige preparater. Disse inkluderer "Duphaston", som inkluderer dydrogesteron i mengden 10 mg, som er en analog av progesteron. Virkningen av stoffet er basert på evnen til å undertrykke veksten og utviklingen av endometriet, og forhindrer kreftprosesser. Påvirker ikke blodpropp og leverfunksjon, har ikke prevensjonseffekt, er ikke kontraindisert under graviditet.

Et individuelt doseringsregime anbefales, som velges av behandlende gynekolog. Legemidlet tolereres vanligvis godt. Bivirkninger inkluderer hodepine, kvalme, blodutstryk, tyngde i brystkjertlene og avføringsforstyrrelser. Duphaston er kontraindisert ved alvorlig leverpatologi, individuell intoleranse, amming.

hormonbehandlinger for infertilitet

Hormonelle piller for å bli gravid bør kun tas under streng tilsyn av en lege, da de velges etter en grundig studie av kvinnens hormonelle bakgrunn og identifisering av avvik i den som forstyrrer unnfangelsen og bæreren av et barn.

For å fastslå faktum om infertilitet på grunn av hormonelle årsaker, er det nødvendig å donere blod for hormoner to ganger, og sammenligne de oppnådde indikatorene. Med regelmessig menstruasjon studeres mengden av prolaktin, testosteron, kortisol, skjoldbruskhormoner på den 5-7 dagen av syklusen. Nivået av progesteron overvåkes på den 20.-22. dagen av syklusen for å vurdere full funksjon av corpus luteum, somindikerer indirekte tidligere eggløsning. Ved sparsom og uregelmessig menstruasjon bestemmes hypofysehormoner som er ansvarlige for syntesen av kjønnshormoner, samt østrogen-, binyre- og skjoldbruskhormoner.

Infertilitetsbehandling vil avhenge av unormale blodnivåer for hormoner. Hvis hypotyreose er årsaken til infertilitet, foreskrives L-tyroksin og dets analoger for å fylle opp funksjonen

Med en økning i nivået av follikkelstimulerende hormon produsert av hypofysen, er det en nedgang i nivået av østrogener etter feedback-prinsippet, noe som fører til amenoré og infertilitet. Behandling er med legemidler som inneholder kjønnshormoner (to- og trefase p-piller), som brukes til å gjenopprette nivået av kjønnshormoner.

Med redusert mengde hypofysehormoner oppstår hypogonadotrop amenoré, som ofte oppstår ved anoreksi. Hormonerstatningsterapi utføres av "Femoston" i en kontinuerlig modus. Etter at syklusen er gjenopprettet, stimuleres eggløsningen med legemidler som inneholder luteiniserende og follikkelstimulerende hormoner, både i kombinasjon og separat (Follitrope, Pergoveris, Lutropin alfa, Pergonal).

En økning i de mannlige kjønnshormonene i binyrene (dehydroepiandrosteron) er ofte kombinert med fedme, diabetes mellitus og ovariesklerotisk patologi. Behandlingen bør dekke alle patologier, inkludert normalisering av kroppsvekt, blodsukker og fjerning av eksisterende tumorlesjoner i eggstokkene. Med høye nivåer av luteiniserende hormondet anbefales å foreskrive kombinerte p-piller med høyt innhold av kvinnelige kjønnshormoner ("Diana-35").

Anmeldelser

Navnet på hormonpiller dukker opp i mange fora og portaler om kvinners helse. Etter å ha studert statistikken, i henhold til vurderinger av kvinner som tar hormonelle prevensjonsmidler, kan du designe en vurdering av midler som har de mest positive tilbakemeldingene:

Førsteplassen i anmeldelsene er okkupert av det trefasede prevensjonsmidlet «Trikvilar», som fysiologisk er så nært som mulig den kvinnelige funksjonen til hormondannelse (85%).
Den andre posisjonen deles av de monofasiske medikamentene «Logest» og «Mersilon», som minim alt påvirker pasientvekten (80%).
På tredjeplass kommer det monofasiske legemidlet Microgenon, som gjenoppretter menstruasjonsfunksjonen godt (78%).
Rigevidon, som hjelper til med å bekjempe premenstruelt syndrom (76 %), er i fjerde posisjon ifølge kvinners svar (76 %).
Femteplassen gikk til Lindinet, som er et lavdose monofasisk prevensjonsmiddel (75,5%).
Three-merci og Milvane triphasic prevensjonsmidler deler sjetteplassen (74%).
I syvende posisjon er det monofasiske stoffet "Jess", som ikke bare brukes til prevensjon, men også til å rense huden fra akne (73%).
På åttende plass, anmeldelser av kvinner satt "Diana-35" og "Novinet", som sliter med premenstruelt syndrom, akne og dysfunksjonell syklusustabilitet (71%).
Den niende posisjonen er monofasiskprevensjonsmiddel Janine (68 %).
Tiendeplassen ble delt av "Yarina" og "Silest", tatt i betraktning tilbakemeldingene fra kvinnene som var vertskap (66%).

Sørg for å konsultere legen din før du tar det.