Bursitt i skulderleddet er en inflammatorisk patologi i støtteapparatet, som er preget av skade på synovial bursa. Den inneholder en smørevæske som gir næring til bruskvevet, sørger for et norm alt stoffskifte i det.
Årsaker til utvikling av patologi
Skulderbursitt er forårsaket av både interne og eksterne negative faktorer. Følgende årsaker til utviklingen av sykdommen kan skilles:
- Overdreven trening av leddet.
- Blåmerker, slag, dislokasjon, brudd eller annen skade på skulderen.
- Kronisk leddgikt.
- Infeksjon av synovial bursa.
- Alvorlig forgiftning av kroppen med gift eller alkohol.
- Problemer med metabolske prosesser.
- Allergiske reaksjoner.
- Autoimmune reaksjoner i kroppen: revmatisme, lupus erythematosus og andre bindevevslesjoner.
Skulderbursitt forekommer hyppigere hos menn over 50 år.
Sykdomsklassifisering
Behandling av bursitt i skulderleddet bør startes først etter at årsaken er fastslått, og type lesjon i leddet er avklart. Du kan klassifisere patologi i henhold til type strømning som følger:
- Spicy. Det utvikler seg veldig raskt, og symptomene manifesterer seg levende. Leddet blir hovent ettersom overflødig væske samler seg inne i det. Det er denne indikatoren som bestemmer hvor mye det berørte området vil øke.
- Subakutt. Her er det ubehag, en inflammatorisk prosess utvikler seg. Symptomene er imidlertid ikke alvorlige.
- Kronisk. Den patologiske prosessen fortsetter stille, upåfallende. Tegn på sykdommen er ikke veldig utt alt. Med jevne mellomrom forverres sykdommen.
Bursitt i skulderleddet kan også deles på sammensetningen av leddvæsken:
- Hemoragisk. Væsken er fylt med røde blodlegemer.
- Fibrøst. Det er for mange fibrinfibre inne i leddet.
- Serøst. En liten mengde blod er funnet i væsken.
- Purulent. Her dannes det puss i synovialmembranen. Denne typen patologi er den farligste. Ved utidig behandling begynner den purulente blandingen å løse opp beinvevet, den inflammatoriske prosessen blir mer intens.
Det er en annen klassifisering av sykdommen - på grunn av forekomst:
- Subdeltoid skulderbursitt. Det oppstår på grunn av monotont mekanisk arbeid ellersterk fysisk aktivitet. En annen faktor som provoserer patologi er traumer på baksiden av leddet. Sykdommen er preget av hevelse, smerte, manglende evne til å løfte armen opp.
- Rolig skulderbursitt. Dens komplikasjon er avsetning av s alter i leddet. Symptomene på denne patologien er utt alt, med bevegelse blir de enda mer intensivert. Pasienten kan selv føle den berørte synovialposen. Væsken inne i den begynner å produseres veldig raskt, som et resultat av at det oppstår s altavleiringer.
- Subacromial bursitt i skulderleddet. Hovedårsaken til utviklingen av denne typen patologi er skade på det angitte området. Det er mer typisk for folk som er involvert i sport eller jobber i produksjon. I dette tilfellet oppstår deformasjonen av den subakromiale posen.
Bare etter at en nøyaktig diagnose er bestemt, kan behandling for skulderbursitt begynne.
Symptomatics
I de innledende stadiene er det ganske vanskelig å fastslå sykdommen. Du kan bare se en liten hevelse, en lett avrundet kontur av artikulasjonen. Det er en økning i muskler, det er et smertesyndrom. I tillegg er det andre symptomer på skulderbursitt:
- Vanskeligheter med å bevege armen.
- Endre formen på artikulasjonen.
- Desensibilisering av hånden, samt nummenhet i underarmen.
I tillegg viser en person ubehag og svakhet, en endring i hudfarge hos den berørteområder (rødhet). Pasienten kan endre den generelle eller lokale kroppstemperaturen.
Sykdommen kjennetegnes ved at pasienten kanskje viser bare en del av symptomene. Det komplette settet er sjelden sett.
Diagnose av sykdom
Bursitt i skulderleddet (bilde av personer som har støtt på dette problemet kan ses i artikkelen) bør behandles først etter at pasienten har gjennomgått differensialdiagnose. Den inkluderer følgende prosedyrer:
- Fysisk undersøkelse. Kirurgen eller traumatologen undersøker og føler det berørte området, fikser pasientens plager og symptomer.
- Røntgen. Det må gjøres i flere anslag. Bildet viser deformasjonen av beinet.
- Punksjon av leddvæske. Dette er en minim alt invasiv prosedyre som du kan avklare diagnosen med, bestemme innholdet i posen.
- CT eller MR. Ved hjelp av disse teknikkene er det mulig å undersøke i lag ikke bare harde, men også myke vev, bestemme årsaken til utviklingen av patologien, tykkelsen på de komprimerte delene. Ved hjelp av MR kan du finne ut prosentandelen av overflødig leddvæske.
- ultralyd.
I tillegg må pasienten konsultere en kjønnslege, en revmatolog, en ortoped, en kirurg og en phtisiatrist. Det kan også være nødvendig å undersøke andre spesialister, som vil hjelpe en person nøyaktig å bestemme årsaken til utviklingen av patologien.
komplikasjoner
Hvis symptomene på skulderbursitt ikke identifiseres i tide og behandlingen ikke startes i de tidlige stadiene av utviklingen, kan pasienten oppleve følgende komplikasjoner:
- Osteomyelitt.
- Leddgikt.
- Abscess eller phlegmon. Disse patologiene krever kirurgisk inngrep. Hvis det purulente innholdet ikke fjernes, vil smeltingen av hardt vev snart begynne.
- Spredning av infeksjon til andre deler av skjelettet, generalisering av den patologiske prosessen.
Disse komplikasjonene er vanskeligere å behandle enn den underliggende sykdommen.
Medikamentell behandling
Før du behandler skulderbursitt, må du lære deg de grunnleggende prinsippene for terapi. Det bør være omfattende, det er viktig å eliminere selve årsaken til utviklingen av sykdommen, samt å forhindre dens videre progresjon. Det er også viktig å eliminere overflødig ekssudat, for å utvide bevegelsesområdet til skulderleddet. Et av stadiene i behandlingen er å ta medisiner. Pasienten får foreskrevet følgende medisiner:
- NSAIDs: Ibuprofen, Diclofenac. Det brukes både tabletter og salver. En så kompleks applikasjon vil tillate deg å raskt bli kvitt den inflammatoriske prosessen.
- Antibiotika: Amoxiclav, Azithromycin, Doxycycline. Den presenterte typen medikamenter brukes bare hvis en bakteriell infeksjon slutter seg til betennelsen.
- Hormonelle legemidler: Hydrokortison, Prednisolon. De presenterte stoffene brukes i de vanskeligste tilfellene, når det ikke er mulig å eliminere smertesyndromet og redusere intensiteten av betennelse. Kortikosteroider brukes vanligvis som en intraartikulærinjeksjoner. Det er ofte ikke verdt å ty til denne terapimetoden.
- Varmende salver: "Finalgon", "Fitobene". I tillegg settes en festebandasje på skulderleddet.
- Anestesimiddel: Novocaine, Lidocaine. Spesialløsninger brukes også for å spyle leddhulen.
Alle legemidler foreskrives av behandlende lege. Oppsettet for søknaden deres kan variere.
Fysioterapibehandlinger
Etter eliminering av akutte symptomer, utføres fysioterapiprosedyrer for å forbedre tilstanden til leddet. Med bursitt vil elektroforese med dimeksid, ultralydoppvarming, magnetisk terapi være nyttig (det forbedrer vevsnæring, aktiverer metabolske prosesser).
Pasienten får også ofte foreskrevet UHF, amplipuls, fonoforese. Akupunktur vil bidra til å slappe av musklene, samt eliminere den inflammatoriske prosessen, styrke bløtvev og fjerne hevelser.
Massasje og treningsterapi
Spesielle massasjeprosedyrer utføres etter at eksacerbasjonen er eliminert. For å utvikle artikulasjonen brukes følgende teknikker: glatt stryking, elting av øvre lemmer, bryst og skuldre. Massasje bør utføres av en erfaren spesialist.
Når det gjelder fysioterapiøvelser, utføres slik behandling av skulderleddsbursitt hjemme uten problemer. Komplekset av bevegelser er laget individuelt for hver pasient. Først utføres øvelsene i nærvær av en instruktør.
Det er nødvendig å starte komplekset med en minimumsbelastning. Videre øker den, og bevegelsesområdet utvides. Takket være fysisk aktivitet er det mulig å forhindre videre utvikling av patologi og ødeleggelse av leddet.
Folkebehandling
Hjemme behandles skulderbursitt med tradisjonell medisin. Hver pasient må finne riktig resept. Også kokte oppskrifter kan endres, kombinert med andre. Følgende verktøy vil være nyttige:
- Infusjon av burdockrot. For matlaging kreves 20 g av planten og damp den med et glass kokende vann. Det vil ta 20 minutter å infundere. Etter at væsken er avkjølt, må den filtreres. Påfør infusjon i form av kompresser. En klut fuktet med væske påføres skjøten og dekkes med en varm klut. Det er nødvendig å tåle kompressen i 1-2 timer.
- Fersk kålblad. Den må knuses først. Videre påføres det på det berørte området og fikses. En slik komprimering kan gjøres hele natten. Takket være ham forsvinner smertene raskere, og betennelsesintensiteten avtar.
- Linfrø. De må varmes opp, pakkes inn i tøy og påføres skjøten. Kompressen er festet og dekket med et teppe.
- Kalanchoe går. De må knuses, påføres skjøten og pakkes inn.
- Oppvarmet kamferoljekompress hjelper godt.
Folkeoppskrifter kan ikke brukes separat fra den tradisjonelle ordningen. De er en tilleggsterapi.
Kirurgi
Hvis tradisjonell behandling ikke hjelper, blir en person foreskrevet operasjon. Det varierer:
- Fjerning av overflødig væske, samt vask av bursa med en antiseptisk løsning.
- Eliminering av purulent innhold.
- Åpning av synovialsekken med væskeerstatning.
- Fullstendig reseksjon av synovium.
Operasjonen utføres under generell anestesi. Etter inngrepet trenger personen rehabilitering. Det begynner allerede neste dag etter operasjonen med passiv gymnastikk og massasje.
Diett
Det er spesielt nødvendig å justere kostholdet dersom patologien er av ossifiserende karakter, det vil si kalkbursitt. Menyen bør inneholde produkter beriket med kalsium: cottage cheese, ost, kefir og yoghurt. Det er viktig å begrense s altinntaket. Det er nødvendig å tilsette s alt først etter matlaging. Enhver person bør ikke konsumere mer enn 1 ts. s alt per dag.
Dietten bør inneholde tilstrekkelig mengde fiber og gelatin. For ikke å ødelegge bruskvevet, må pasienten innta gelé, gelé, samt geléretter.
Forebygging
For å forhindre utvikling av dette problemet, er det nødvendig å følge følgende anbefalinger fra eksperter:
- Prøv så mye som mulig for å unngå skader i skulderleddet.
- Beskyttende bandasjer er påkrevd under sportstrening eller hardt arbeid.
- Hvis det er små sår eller riper, må de behandles umiddelbartantiseptisk for å forhindre utvikling av den inflammatoriske prosessen.
- Behandle infeksjonssykdommer i tide.
- Begrens sterk mekanisk belastning på leddet.
- Trener morgen og kveld, følg et balansert kosthold og gi opp dårlige vaner.
Bursitt er en kompleks inflammatorisk lesjon i synovial bursa, som uten medisinsk intervensjon kan føre til en alvorlig komplikasjon, opp til funksjonshemming. Det er viktig å søke hjelp fra spesialister ved de første symptomene. Selvmedisinering anbefales ikke.
