Subepicardial ischemi begynner å utvikle seg når det er utilstrekkelig tilførsel av oksygen og blod til myokardiet. I utgangspunktet kan en syk person ikke merke sterke endringer i kroppen hans, siden manifestasjonene vil være periodiske. Som regel, helt fra begynnelsen, manifesterer sykdommen seg i små angrep, som raskt går over. Spasmer påvirker visse deler av kroppen, og påvirker dermed deler av hjertet, de epikardiale og endokardielle sonene lider i komplekse former.
Hvordan gjenkjenner jeg subepikardiell iskemi?
Først og fremst må det forstås tydelig at myokardiskemi er et brudd på blodsirkulasjonen i hjertemuskelen. Det kan ikke sies at et slikt fenomen oppstår konstant, nei, det er midlertidig, men det kan føre til de mest beklagelige konsekvenser. Subepicardial myokardiskemi oppstår når utilstrekkelige mengder blod kommer inn i myokardiet. Dette skjer når sykdommen er i et sent stadium, så det berørte området er stort.
Du kan se avvik etter EKG i septal- og apikalavdelingen. La oss vurdere mer detaljert hvordan subepicardial myokardiskemi i den apikale regionen kan se ut:
- Denne typen iskemi er annerledes ved at lesjonen i området strekker seg nær elektroden, som kobles til under EKG. Gjenopprettingsprosessen til den eksiterte ventrikkelen skjer fra endokard til epikardium.
- Når et elektrokardiogram tas, kan denne formen for iskemi vises som en negativ T-bølge, som har en utvidet type på grunn av den langsomme repolariseringsprosessen.
Med utvikling av subepicardial myokardiskemi i den nedre veggen, skjer restaureringen av nevrale membranen i ventrikkelen fra epikardium til endokard. I dette tilfellet vil tegnene på hjertepatologi på kardiogrammet avvike fra forrige form, arret vil se ut som en positiv T-bølge, som hovedsakelig er preget av skarphet og ekspansjon.
Hvorfor kan sykdommen utvikle seg?
Hovedårsaken som kan forårsake koronarsykdom er skjult i nærvær av aterosklerose eller arteriell hypertensjon hos en person. Når folk har et sunt kardiovaskulært system, er det lite sannsynlig at de opplever iskemiske anfall. Hvis en person utvikler åreforkalkning, begynner plakk å vises i karene, på grunn av hvilket lumen minker, som et resultat av slike endringer kommer lite oksygen inn i hjertet. Med høyt blodtrykk kan plakk briste og deres partiklervil flake av og blokkere karet helt. I dette tilfellet stopper blodstrømmen i det skadede området, og myokardceller slutter å motta den nødvendige ernæringen, som et resultat av at iskemi utvikler seg. Vurder hovedårsakene som kan føre til hjerteiskemi:
- Sykdommen dukker opp hos de menneskene som fører en stillesittende livsstil og går opp i overvekt.
- Folk som allerede hadde slektninger med denne sykdommen i familien, kan også lide av denne sykdommen.
- Dårlige vaner påvirker elastisiteten til blodårene og hjertets arbeid generelt.
- Årsaken kan være skjult i konstant stress og depresjon.
- Hvis kroppen utsettes for hyppig overdreven fysisk anstrengelse, kan det også utvikles subepikardiell iskemi.
- Ofte er årsaken skjult i akutte infeksjonssykdommer og patologier i det endokrine systemet.
Det er verdt å være oppmerksom på at sannsynligheten for å utvikle koronarsykdom øker med alderen. Oftest utsatt er menn 45 år, kvinner 65 år. For å utelukke utviklingen av sykdommen, eller rettere sagt, for å forhindre den på et tidlig stadium, anbefaler leger å gjennomgå en undersøkelse hvert år.
Symptomer
Myokardiskemi kan være ledsaget av forskjellige symptomer, alt avhenger av hvilket stadium patologien er på. Svært ofte merker pasienten kanskje ikke at han er syk før han kommer til sykehuset og gjennomgår en rutineundersøkelse. Vurder hovedsymptomenesykdommer:
- Det er smerter i brystområdet, som kan være av en annen karakter og manifestere seg med ulik intensitet. Oftest sier folk at det er en brennende og sterk smerte som stråler ut til venstre side av kroppen.
- Kan oppleve kortpustethet selv når personen er i ro.
- En syk person vil føle svakhet i hele kroppen.
- Noen ganger oppstår kvalme.
- Det er en urimelig følelse av angst.
Symptomene varer kanskje ikke lenge, så folk avskriver av vane alle tegn på sykdommen som en enkel sykdom. Men få mennesker vet at subepikardiell iskemi i den fremre regionen kan indikere et forestående hjerteinfarkt, så du bør umiddelbart oppsøke lege.
Diagnose og behandling
For å stille en nøyaktig diagnose kan leger foreskrive ulike metoder for undersøkelse av kroppen. Først av alt foreskrives blod- og urinprøver, og EKG er også nødvendig. Etter bestått EKG vil det umiddelbart være klart om pasienten har hjerteproblemer eller ikke. Som regel utføres behandling etter påvisning av en sykdom som subepicardial myokardiskemi i den fremre regionen i et kompleks. Spesialisten velger metoder som skal være rettet mot å eliminere alle negative faktorer som kan provosere utviklingen av sykdommen.
I løpet av behandlingen må pasienten følge disse reglene:
- Fullstendig forlate skadeligvaner.
- Du bør gå på en diett foreskrevet av legen din og overvåke kolesterolnivået i blodet.
- Unngå stressende situasjoner for all del og gå mer i frisk luft.
- Prøv å unngå overdreven fysisk aktivitet.
Spesialister kan bruke medisiner som hovedbehandling, og i mer komplekse tilfeller utføres kirurgi.
Medikamentbehandling
For å eliminere et iskemianfall bruker leger oftest "Nitroglyserin". Personer som lider av lavt blodtrykk bør ta disse stoffene med forsiktighet, da stoffene kan senke blodtrykket enda mer. I tillegg kan legen foreskrive midler som er relatert til adrenoblokkere. Slike medisiner vil bidra til å forhindre vasokonstriksjon og normalisere blodsirkulasjonen. Hvis en syk person har en arytmi, bør antiarytmika tas.
Eksperter anbefaler å ta medisiner som hjelper raskt å gjenopprette metabolske prosesser i cellene og tilpasse vev til å eksistere uten mye oksygen.
Subepicardial iskemi er kanskje ikke fullstendig helbredet, men en person er ganske i stand til å opprettholde kroppen sin i normal tilstand hvis han tar statiner hver dag. Slike legemidler hjelper i utgangspunktet til å senke kolesterolnivået i blodet og forhindre utvikling av åreforkalkning.
Kirurgisk behandling
Kirurgi for iskemi kanutføres kun i ekstreme tilfeller, når andre metoder er ubrukelige. Takket være moderne hjertekirurgi kan operasjonen fullstendig gjenopprette blodsirkulasjonen og forbedre funksjonen til hjertemuskelen. Kirurger plasserer ofte kun en stent i et kar under operasjoner, noe som gjør det mulig å øke lumen.
Naturligvis kan en lege foreskrive en operasjon først etter at en person har gjennomgått en fullstendig diagnose.
Hvordan går restitusjonsperioden?
Hvis en person ble behandlet etter oppdagelsen av en sykdom som subepicardial ischemi, så bør rehabiliteringsperioden også tas i betraktning. Hovedmålet med rehabilitering er å normalisere tilstanden til blodårene og hjertet, og dermed forbedre den generelle helsen og forberede kroppen for enkel fysisk anstrengelse.
Pasienten må følge alle reglene som ble etablert for ham under behandlingen. Sørg for å gi opp dårlige vaner og unngå stressende situasjoner.
Hvis det er nødvendig å øke fysisk aktivitet, så må dette gjøres veldig forsiktig og gradvis. For dette kan en spesialist utvikle et spesielt sett med øvelser.
Prognoser
Prognose for myokardiskemi kan avhenge av mange faktorer. Vurder dem mer detaljert:
- For det første tas det hensyn til graden av utvikling av patologier og hvor nøyaktig skaden på hjertemuskelen er lokalisert.
- Det er nødvendig å ta hensyn til alder, siden tilstanden er direkte avhengig av dettehjertemuskel.
- Pasienten bør ikke ha andre kroniske sykdommer, da dette også kan påvirke restitusjonsperioden.
I alle andre tilfeller må pasienten oppsøke lege og starte behandling, hvis utfall sannsynligvis vil være gunstig. Det skal bemerkes at behandlingen kan være komplisert med høyt blodtrykk, diabetes, metabolske forstyrrelser.
Forebygging
Uavhengig av hva slags sykdom en person har, subepikardial myokardiskemi i nedre eller øvre region, er umiddelbar behandling nødvendig. Hver person bør føre en aktiv livsstil og spille sport, det er viktig å sikre at kroppen ikke har en sterk fysisk påvirkning, så du bør lære å veksle mellom arbeid og hvile. For å forbedre tilstanden til kroppen din bør du spise riktig og utelukke matvarer som tetter blodårene med kolesterol.
Alle personer anbefales å bli undersøkt av en kardiolog minst en gang i året i forebyggende formål.
