En kvinnes helse er konstant avhengig av hormonelle nivåer. Eventuelle endringer i det kan forårsake avvik i kroppens arbeid. Noen av de mest alvorlige hormonelle endringene skjer under en kvinnes overgangsalder. For det meste dreier dette seg om endringer i produksjonen av østrogen og progesteron. Dette påvirker atrofien av slimhinnene i livmoren, noe som til slutt fører til fullstendig opphør av menstruasjon og utryddelse av kvinnens reproduktive funksjon. Men i tillegg til det ovennevnte, kan hormonelle forstyrrelser forårsake utvikling av patologiske prosesser. For eksempel er det en norm for tykkelsen på endometrium under overgangsalderen. Avvik fra det kan indikere utvikling av alvorlige sykdommer. Hva som skal være endometrium med overgangsalder og hva er metodene for behandling for avvik, vil vi vurdere i artikkelen.
Bestemmelse av endometrium
Endometrium er slimhinnen i hulrommetlivmor, som spiller en viktig rolle i prosessen med å føde et barn og forhindrer at organets vegger fester seg sammen. Endometriet er svært utsatt for endringer i den hormonelle bakgrunnen, da det inneholder et stort antall reseptorer som gir høy følsomhet i slimhinnen for hormoner. Så, midt i menstruasjonssyklusen, er det et overveldende antall reseptorer som reagerer på østrogen, og i andre halvdel av syklusen - på progesteron.
Endometrial vekst fortsetter gjennom hele syklusen, og forbereder seg på eventuell unnfangelse og embryoimplantasjon. Ved slutten av syklusen kan tykkelsen overstige den første med 10 ganger. Hvis graviditet ikke oppstår, avviser livmoren det funksjonelle laget av slimhinnen, noe som kommer til uttrykk ved begynnelsen av menstruasjonen.
Normen for livmorens endometrium med overgangsalder
Hos kvinner i reproduktiv alder er tykkelsen på livmorslimhinnen i konstant endring under påvirkning av dens sykliske natur. I overgangsalderen reduseres gradvis mengden hormoner som produseres av eggstokkene. I denne forbindelse er det en gradvis tynning av endometriet, det blir mer løst. Sluttresultatet av disse endringene bør være å fikse tykkelsen på livmorslimhinnen til 5 mm. Hvis resultatene av analysene viste en økning i denne verdien, kan vi snakke om utviklingen av en patologisk prosess. I de fleste tilfeller er det et overskudd av verdinormen, som er et tegn på endometriehyperplasi. Normen for endometrietykkelse under overgangsalderen kan svinge, men ikke mer enn 1-2 mm. For å bekrefte diagnosen, en serie meddiagnostiske tiltak og, hvis bekreftet, starte nødvendig behandling. Hvis resultatene av undersøkelsene indikerte en økning i tykkelsen på slimhinnen til 6-7 mm, settes pasienten under medisinsk tilsyn, og gjennomgår systematisk en ultralydprosedyre. Overdreven vekst av endometrium kan føre til alvorlige konsekvenser.
Typer av endometriehyperplasi
For tiden er endometriehyperplasi under overgangsalder vanligvis delt inn i følgende typer:
- Glandular. Samtidig forblir bindevevet i livmoren uendret, og det er kjertelcellene som vokser. Det er den vanligste formen for patologi, som, hvis den oppdages tidlig, kan behandles ganske vellykket. Å utvikle seg til en ondartet natur er sjelden.
- Cystic. Med denne formen for sykdommen dannes cyster, og epitelvevet gjennomgår endringer. Denne formen for hyperplasi er farlig, siden den kan utvikle seg til onkologiske formasjoner.
- Kjertelcystisk. En blandet form for patologi der overgrodde kjertelceller danner cyster.
- Focal. Det forekommer ganske sjelden, men det anses som ganske farlig, da det er preget av utseendet av polypper som er disponert for malignitet. Blødning kan forekomme. Med denne formen for hyperplasi gjennomføres strengt medisinsk tilsyn.
- Atypisk. Den farligste formen for sykdommen. Aktiv reproduksjon observeres, så vel som degenerasjon av slimhinneceller. De dype lagene i endometriet gjennomgår også endringer. Denne typen patologi krever kirurgiintervensjon, da det i 60% av tilfellene slutter å være i onkologi. Som regel fjernes livmoren under operasjonen.
Reasons
Årsakene til økningen i endometriums størrelse i overgangsalderen er ganske omfattende. Vurder dem mer detaljert:
- Hormonelle lidelser. Den vanligste faktoren i utviklingen av hyperplasi. Endokrine forstyrrelser kan føre til at østrogennivået øker, noe som resulterer i ubalanse.
- Stofskiftesforstyrrelser og fedme. Fettceller er i stand til å syntetisere østrogen, noe som forverrer ubalansen mellom hormoner i overgangsalderen.
- Ovariedysfunksjon.
- Uterine neoplasmer.
- polycystisk.
- Diabetes mellitus.
- Kirurgiske inngrep, inkludert aborter og curettage.
- Genetisk predisposisjon.
- Hypertensjon.
- Leverdysfunksjon.
- Sykdommer i nyrene, binyrene og bukspyttkjertelen.
- Endokrine sykdommer.
- mastopati.
- Autoimmune patologiske tilstander.
- Røyking og overdreven drikking.
- Feil kosthold.
- Langvarig bruk av hormonelle legemidler eller deres analfabeter.
Symptomatics
Som regel har avvik fra normen for endometrium i livmoren under overgangsalderen ikke symptomer som er spesifikke for denne patologien. Ved en mer alvorlig overvekst kan det oppstå blødninger, som ofte forveksles med menstruasjonblødning, som fortsatt kan oppstå i den innledende fasen av overgangsalderen. I de fleste tilfeller observeres rikelig, smertefull blødning, men spotting kan også være forstyrrende. Noen ganger virker de hvite eller grå.
Redusert ytelse, hodepine og generell svakhet kan også være til bekymring.
Diagnose
Identifisering av avvik fra normen for endometrium med overgangsalder er ikke vanskelig. Først av alt, hvis noen symptomer vises, bør du kontakte en gynekolog som vil gjennomføre en undersøkelse og foreskrive diagnostiske tiltak, som et resultat av hvilke effektiv terapi vil bli foreskrevet. For å stille den mest nøyaktige diagnosen utføres en omfattende diagnose, som inkluderer en rekke laboratorie- og instrumentundersøkelser. La oss se nærmere på dem.
- Det viktigste diagnostiske tiltaket er ultralyd, som utføres intravagin alt.
- Hvis resultatene av ultralyd indikerer vekst av endometrium opp til 8-9 mm, utføres i de fleste tilfeller en diagnostisk curettage av livmorens funksjonslag, som utføres under generell anestesi. Videre sendes det rensede materialet til histologisk undersøkelse for å oppdage atypiske celler.
- Biopsi, som lar deg bestemme ikke bare avvik fra normen for tykkelsen av endometrium under overgangsalderen, men også tilstedeværelsen av patologiske prosesser i den og ondartede celler.
- Noen ganger er det nødvendig med en undersøkelse med radioaktivt fosfor. Gittstoffet har evnen til å samle seg i patologisk endrede celler, på grunn av dette, ved hjelp av en bestemt sensor, er det mulig å oppdage foci av cellevekst.
Laboratoriemetoder
Laboratoriediagnosemetoder inkluderer:
- Generell analyse av urin og blod.
- Pap-pinnepinner.
- En blodprøve for hormoner.
Behandling
For tiden er det flere måter å behandle endometrium med overgangsalder i tilfelle vekst, hvorav de viktigste er konservative og kirurgiske.
Konservativ behandling innebærer først og fremst bruk av hormonelle legemidler, siden eventuelle gynekologiske lidelser i overgangsalderen er forårsaket av hormonelle ubalanser.
Med økt størrelse på endometriet i overgangsalderen foreskrives følgende legemidler:
- "Dufaston".
- "Danazol".
- "Gestrinone".
- "Goserelin" og andre.
Hormonbehandling med disse medisinene har praktisk t alt ingen bivirkninger. De normaliserer også tilstanden til slimhinneceller og forhindrer deres degenerering til en ondartet form. Denne kategorien medisiner bør tas fra 3 måneder til et år under tilsyn av en lege.
Under hormonbehandling skrives det ut parallelt medikamenter som har en beskyttende og gjenoppbyggende effekt på leveren. Disse inkluderer Essentiale Forte. Medisiner som tynner ut huden kan også anbefales.blod - "Hepatrombin" og andre.
Det hender at legen bestemmer seg for å foreskrive gonadotropinfrigjørende hormonagonister, hvis bivirkning er en økning i menopausale symptomer.
Kirurgisk behandlingsmetode
En operativ metode for behandling av endometriehyperplasi brukes ganske ofte. Kirurgisk inngrep brukes ved tilbakefall av sykdommen, med polypoid form for patologi og i tilfeller hvor det er mistanke om degenerasjon av slimhinneceller til ondartede svulster.
Operasjonen kan utføres på flere måter, som vi vil beskrive nedenfor.
- Skraping. Denne prosedyren kan brukes som et diagnostisk tiltak for å identifisere atypiske slimhinneceller. Operasjonen lar deg bremse utviklingen av den patologiske prosessen og stoppe blødninger.
- Laser cautery. En veldig effektiv behandlingsmetode, der minimal skade på kvinnekroppen er forårsaket. Denne metoden brukes til å fjerne individuelle foci av hyperplasi.
- Cryodistruction. Det brukes til fokal hyperplasi. Kauterisering utføres ved å utsette det patologiske fokuset for lave temperaturer.
- Hysterektomi. Dette begrepet betyr fullstendig fjerning av livmoren. Det brukes i det mest ekstreme tilfellet når det utvikles atypisk hyperplasi, der det er stor sannsynlighet for å utvikle onkologi.
Tradisjonell medisin
Noen ganger når verdiene til normen for endometrium avviker nårovergangsalder som en hjelpeterapi, brukes bruk av tradisjonell medisin. Slik behandling bidrar til å normalisere den hormonelle bakgrunnen og reduserer risikoen for inflammatoriske prosesser. Det er viktig å huske at du bør konsultere legen din før du tar urtemedisiner.
De mest populære oppskriftene for endometrievekst er:
- Linolje.
- Upland livmor.
- Infusjon av celandine.
- Burdock-røtter.
- Nettle tinktur.
- Infusjon av mansjetten.
- Infusjon av groblad.
- Bete- og gulrotjuice.
Et viktig poeng i behandlingen av hyperplasi er å følge en diett der det er nødvendig å minimere inntaket av fet, stivelsesholdig, søt, røkt mat. Spis mer korn, nøtter, frukt og grønnsaker og mat rik på vitamin C.
Konklusjon
Klimax er en veldig vanskelig periode for en kvinne, både psykologisk og følelsesmessig. Det er en global hormonell omstrukturering, hvor patologiske tilstander kan utvikle seg. Derfor er det ekstremt viktig å ikke forsømme planlagte besøk til legen. Hvis avvik fra normen til endometrium oppdages under overgangsalderen, er det nødvendig å bestå de nødvendige testene og begynne behandlingen. Med rettidig behandling er sannsynligheten for et vellykket resultat ganske høy.
