Varicocele høres ganske uvanlig ut, men denne patologien er ganske vanlig blant menn og er en åreknuter deformitet i venene i sædstrengen og testiklene. En slik sykdom har mange ikke helt hyggelige symptomer, som kan følges av et brudd på prosessen med spermatogenese og problemer med reproduktiv helse, som strømmer inn i tidlig infertilitet. I denne artikkelen vil vi finne ut hvorfor varicocele er farlig, hvordan denne patologien manifesterer seg og hva spesialister mener om behandling.
Kjennetegn ved sykdommen
Blant den store variasjonen av sykdommer av urologisk art forekommer varicocele hos én av ti menn som oppsøkte legen med plager om hevelse, sårhet og hevelse i lysken.
Navnet på sykdommen er latin, som bokstavelig t alt betyr "hovne årer, hevelse".
Noen faktaom varicocele:
- Representerer en patologi som gjør at venene i testikkelen og sædstrengen endres.
- De vanligste lesjonene er den indre spermatiske venen og den venstre testikkelvenen.
- 67 % av alle manifestasjoner av venøse åreknuter forekommer på venstre side av kroppen.
- Vasodilatasjon er dessverre et irreversibelt og vedvarende fenomen.
- Som et resultat av tynning av veggene i blodårene, oppstår deformasjon av venene, knuter vises.
- Blod strømmer mindre og saktere gjennom deformerte kar.
- Som et resultat dannes det blodstase i karene i testikkelen og sædstrengen.
- Det er betennelse i vevet rundt og deres påfølgende hevelse.
- Når hevelsen forsterkes, dukker det opp smerte, følelse av tyngde og ubehag, som forstyrrer mannen ved hver bevegelse.
- Hva er faren med varicocele? Hvis sykdommen utvikler seg, er prosessen med spermatogenese mulig, som igjen er årsaken til tidlig mannlig infertilitet.
Årsak til utvikling
For øyeblikket skiller leger tre hovedårsaker til at menn utvikler varicocele:
- Økt trykk i nyrevenene.
- Defekt i testikkelvenen. Kan være klaffe eller anatomisk.
- Kombinasjon av begge patologier.
Noen ganger kan patologi oppstå som et resultat av konstant fysisk anstrengelse og overarbeid, noe som forårsaker økt intraabdomin alt trykk eller kompresjon av nyrenfartøy.
Hva er faren med varicocele? Dette spørsmålet interesserer mange. La oss finne ut av det.
Prosessen med forekomst av patologi
- Anatomisk er lyskeringen forbundet med testis med sædstrengen.
- Det er viktig at inne i lyskeringen er ikke bare vas deferens lokalisert, men også karene: venøs, lymfatisk, arteriell.
- Det er spesifikke klaffer i en vene som regulerer utstrømningen av blod.
- Varicosis påvirker pampiniform plexus som ligger i ledningen.
- Sædvenen utvider seg, veggene blir tynnere, knuter vises.
- Det er et brudd på utstrømningen av blod fra karene i testiklene.
- Hvis det er en anatomisk defekt på venstre side, er blodutstrømningen vanskelig på venstre side.
- Som et resultat av nedsatt lymfestrøm og blodstrøm kan det oppstå betennelse eller fullstendig ruptur av venene, etterfulgt av blødning i pungen.
- Progressiv varicocele kan forårsake infertilitet hos menn.
Årsaker til nedsatt blodstrøm
- Det anses som norm alt når blodstrømmen gjennom venene i stående stilling ledes fra nyrevenene ned til pampiniform plexus.
- I liggende stilling skal blodstrømmen gjennom venene ledes fra venene i testiklene til venene i nyrene.
- Ved utvidelse og deformasjon av venekarene begynner progresjonen av varicocele.
- Hvis det er et kronisk høyt trykk i karene i nyrene, skjer blodutslippet gjennom kollateralene. Et slikt kar er testikkelvenen.
- Nyrehypertensjon kan være forårsaket av vaskulær trombose og en anatomisk defekt.
- Hemodynamisk forstyrrelse kan oppstå ved alvorlig shunting av blod fra den unormale testikkelvenen inn i nyrevenen.
- Permanente endringer i blodstrømmen gjennom venene kan skyldes en fødselsdefekt eller en defekt som følge av en skade.
Som et resultat er det en konstant stagnasjon av blod i blodårene i pungen. Resultatet er en økning i venetrykket i testikkelkarene opptil 3-4 ganger. I dette tilfellet, med varicocele, er testikkelkirurgi ganske enkelt nødvendig.
Stages of varicocele
Mange faktorer påvirker symptomene på patologi. Moderne medisinske fagfolk foretrekker å bruke en fire-trinns klassifisering, ifølge hvilken leger kan utarbeide en effektiv behandlingsplan og forutsi bedring. Så, fire stadier av varicocele:
- Den første etappen. På dette stadiet observeres åreknuter i testikkelvenen og venene i sædstrengen. Dessuten er bestemmelsen bare mulig ved hjelp av dopplerografi.
- Andre trinn. Deformasjonen av varicose-naturen kan bestemmes ved palpasjon i stående stilling. Er kirurgi farlig for varicocele? Mer om det senere.
- Tredje trinn. Identifisering av åreknuter er ikke bare mulig i stående stilling, men også i liggende stilling.
- Fjerde etappe. Nodularitet og deformitet i venene kan bestemmes ved å undersøke kjønnsorganene.
En slik patologi kan oppdages iabsolutt alle aldre. Hos ungdom og unge menn forekommer varicocele oftest i puberteten. Hos eldre menn og eldre kan sykdommen være et resultat av eksisterende nyrehypertensjon i de primære stadiene eller en medfødt vaskulær defekt, tidligere skader. Derfor er det viktig å ta hensyn til historien og eksisterende sykdommer i diagnosen varicocele (bilde kan ses i artikkelen).
Klassifisering av varicocele
I dag brukes mer enn én klassifisering. Hver av dem tar hensyn til de nøyaktige årsakene til at sykdommen oppsto, så vel som de individuelle egenskapene til hver av formene der sykdommen fortsetter. Spesialister innen urologi og nefrologi skiller i sin praksis ut mer enn fem skalaer.
Klassifisering av den berørte siden. En av formene er en venstresidig varicocele. I dette tilfellet påvirkes venstre testikkelvene. Høyresidig varicocele forekommer i omtrent 50 % av tilfellene, mens høyre testikkelvene er påvirket. Den sjeldneste formen er bilateral varicocele. Forekommer hos bare 5–6 % av pasientene.
Klassifisering etter type blodutslipp. Den første typen er varicocele, der det er utslipp av blod fra nyrevenene til testikkelvenene. Den andre typen er en patologi der utslipp av blod skjer fra iliacvenen. Den tredje typen er varicocele med kombinert shunting av blod fra nyrevenene og fra iliacavenene.
Klassifisering i henhold til forekomstens etymologi. UrologerSkille mellom primær og sekundær varicocele hos menn. I det første tilfellet har sykdommen en medfødt opprinnelse, kan være et resultat av genetiske og anatomiske abnormiteter i nyrekarene, i deres ventiler, i venen til sædstrengen. I det andre tilfellet er det et resultat av trombose, traumer, neoplasmer i bekkenet og i bukhulen, som klemmer karene i sædstrengen fra utsiden.
Symptomene kan være milde eller alvorlige. Alt avhenger av hvilket stadium sykdommen er på.
Symptomer på den første etappen
- Sjeldne smerter i lyskeområdet etter sport eller fysisk overarbeid.
- I tillegg kan sykdommen diagnostiseres av en urolog eller kirurg under en obligatorisk medisinsk undersøkelse.
Hva er andre stadium testikkelvaricocele farlig for?
Symptomer på andre stadie
- Periodisk ubehag i lysken etter brå bevegelser.
- Ubehag etter å ha løftet tunge gjenstander, løpt eller gått i lengre perioder.
- Ubehagelige opplevelser kommer til uttrykk som trekk og ubehagelige smerter av en verkende natur, som prikking. Pasienter legger merke til at smerten ikke er utt alt, men langvarig.
- Noen pasienter rapporterer om lett slapp testikkel, seksuell dysfunksjon.
- Med progresjonen av varicocele hos menn (som er farlig, vil vi vurdere nedenfor), kan det oppstå en utt alt asymmetri i pungen.
symptomer på tredje stadium:
- Utt alt avhengighet av utseendet til smerte langs sædstrengen fra fysisk anstrengelse.
- Manifestation av smerte hovedsakelig på den ene siden.
- Utseendet av bankende og buede smerter i pungen etter endring av kroppsstilling.
- Smerte i hvile, om natten.
- Seksuell dysfunksjon – undersøkelse gjør det mulig å identifisere en markert asymmetri i pungen.
- Utseende av nodulære utvidede årer under huden, smerte ved berøring.
Er varicocele farlig?
Patologi som sådan er ikke farlig, men komplikasjonene som kan oppstå utgjør en betydelig trussel mot helsen og livet til en mann, og uansett alder. En utidig appell til en spesialist eller et fullstendig avslag på kvalifisert assistanse kan føre til infertilitet som oppstår hvis følgende faktorer er til stede:
- Forlenget testikkeliskemi som følge av utilstrekkelig blodsirkulasjon.
- Økning i temperatur i testiklene, noe som innebærer et brudd på prosessen med spermatogenese.
- For at sædceller skal modnes sunt, kreves en temperatur på 33 grader.
- Som et resultat av betennelse stiger temperaturen til kroppstemperaturnivået. Som et resultat blir sædceller inaktive, størrelsen og formen endres.
- Som et resultat av unormal blodtap, hemmer biologisk aktive stoffer prosessen med spermatogenese.
- Som et resultat av komplikasjoner -postoperativ lymfostase eller hydrocele.
Behandlingsmetoder for varicocele
En, men ikke den eneste, behandlingen er varicocelectomi. Er operasjonen farlig?
Varicocele kan oppdages i det første stadiet, så er det eneste som kreves å endre livsstil og begrense fysisk aktivitet.
For å normalisere intraabdomin alt trykk er det verdt å utføre periodisk forebygging av forstoppelse. Leger forbyr kategorisk å løfte tunge gjenstander, bevege seg skarpt, løpe.
For å behandle varicocele, utføres kirurgi kun i andre og tredje stadium av sykdommen. Følgende kirurgiske inngrep kan utføres:
- Veneembolisering, sp alting eller ligering.
- Plastig og hengende testikkelløft
- Kirurgisk fjerning av en varicocele.
Berørte årer kan bli skåret ut eller embolisert. Tre tilganger er mulig:
- Subinguine-tilgang.
- Invaginal tilgang.
- Retroperineal.
Moderne urologi bruker laparoskopisk kirurgi. De involverer ikke et stort snitt, og det berørte segmentet kan fjernes med små sonder. Disse operasjonene tilhører feltet mikrokirurgi. Etter inngrepet kan små arr forbli, som gror innen en uke etter operasjonen. Pasienten etter laparoskopi kan gå tilbake til den forrige levemåten om ti dager. Leger vil bare kreve begrensning av fysisk aktivitet. denbekrefte sykdommen varicocele anmeldelser.
Forebygging av varicocele
Tiltak for å forhindre varicocele er alle enkle. Noen få regler bør følges, og dette vil redusere risikoen for sykdom:
- Det er nødvendig å bevisst nærme seg fysisk aktivitet og ikke glemme hvile.
- Må ha et vanlig sexliv.
- Å begrense alkoholforbruket ville være bra.
- Du må spise godt og på en balansert måte. Først av alt vil dette bidra til å unngå forstoppelse.
- Du bør hvile og sove.
- Det er viktig å ta vitaminer utenom sesongen.
- Rettidig medisinsk sjekk, spesielt hvis alarmerende symptomer vises.
Anmeldelser
Kirurgisk inngrep for å behandle patologi gir mange positive tilbakemeldinger. Laparoskopi er spesielt effektivt. Det er praktisk t alt ingen arr, også komplikasjoner.
Risikogruppe
Varicocele er mest vanlig hos menn som er profesjonelle idrettsutøvere, vektløftere, boksere, fysisk jobber mer enn fire timer om dagen, har en ervervet eller medfødt patologi, lider av tromboemboli eller nyrevenetrombose.
Vi så på farene ved varicocele.
