Hver kvinne ser frem til fødselen av en baby med utålmodighet og beven. Fødselsprosessen er forskjellig for alle. Noen føder enkelt, mens andre kan oppleve komplikasjoner der det oppstår rupturer eller snitt i perineum, skjeden eller livmorhalsen. Alle disse situasjonene krever søm og ytterligere pleie.
Sømklassifisering
Sting etter fødsel er interne og eksterne. Interne suturer inkluderer de som er plassert over skjeden og livmorhalsen. I disse tilfellene brukes enten ikke anestesi i det hele tatt (livmorhalsen mister følsomhet en stund etter fødsel) eller lokalbedøvelse. Innvendige suturer etter fødsel utføres med selvabsorberende tråder som ikke krever fjerning.
Eksterne sting er de som er plassert på perineum. Dette er nødvendig i tilfeller der det under fødselen oppsto vevsruptur i dette området eller disseksjonen ble gjort med en spesielt kirurgisk kniv. Ofte, når det er en trussel om brudd, legenbestemmer seg for et tidsmessig kutt. I dette tilfellet er kantene glatte, noe som fremskynder helingsprosessen. En sutur utføres i lokalbedøvelse med kirurgiske tråder som krever fjerning. Kan også brukes etter fødsel og selvabsorberende suturer eller kosmetiske suturer som påføres subkutant.
Årsaker til eksterne suturer
De vanligste årsakene til skader som krever suturering er:
- Rask levering. I dette tilfellet er det en stor belastning på babyens hode. Derfor bestemmer legen, for å utelukke skader, et perinealsnitt, som i stor grad letter passasjen av hodet.
- Trusselen om selvbrudd. Med en slik sannsynlighet dissekerer legen spesifikt perineum, siden de glatte kantene på såret vokser sammen raskere og sømmen ser mer estetisk tiltalende ut.
- setepresentasjon.
- Forbudt pressing av medisinske årsaker.
- Anatomiske trekk ved en gravid kvinne. Dette inkluderer for eksempel uelastisk vev, en smal inngang til skjeden, tilstedeværelse av arr.
- Big baby.
Uavhengig av årsak, når man gjør et snitt, etterstrebes ett mål - å lette passasjen av babyen gjennom fødselskanalen og minimere risikoen for skade på hodet. Men leger har en annen holdning til denne prosedyren. Noen bruker denne metoden i nesten hver fødsel, mens andre tar til orde for den mest naturlige fødselen og begynner å blande seg alvorlig først når det blir klart atbrudd kan ikke unngås.
Innseampleie
Healing av postpartum suturer skjer innen 1 måned. Den nøyaktige tiden avhenger av graden av kompleksitet av sømmen. Riktig pleie vil bidra til å unngå infeksjon og redusere smerte.
Innvendige sømmer med normal hygiene krever ikke spesiell pleie, da de er overlagret med selvabsorberende tråder. Når den inflammatoriske prosessen har startet anbefales bruk av tamponger med et antibakterielt middel (for eksempel brukes Levomekol salve)
Byteomsorg
De ytre sømmene etter fødsel krever mer spesifikk og grundig pleie. De første behandlingene foregår allerede på sykehuset. Sykepleieren behandler stingene etter fødsel i perinealregionen 2 ganger daglig. For å gjøre dette brukes hydrogenperoksid, og deretter påføres strålende grønt eller en løsning av kaliumpermanganat. Etter utskrivning plikter kvinnen å ta seg av stingene på egenhånd. Hva som skal brukes i dette tilfellet vil bli bedt om av den behandlende legen. Antibakterielle og anti-inflammatoriske salver brukes hovedsakelig.
I tillegg til ekstern behandling skal hygienetiltak overholdes.
- Patningen bør skiftes hver 2. time uten å vente på at den blir helt skitten.
- Lin skal være bomull. Engangsunderbukser er også tillatt.
- Du må vaske deg om morgenen og om kvelden, og etter hver tur på toalettet. Det anbefales å gjøre dette med rennende vann under dusjen.
- Ikke gni sømmen, bare bli litt våt.
- Slankeklær er forbudt.
I løpet av 1-2 uker, hvis det er sting, er det ikke lov å sette seg ned. Dette gjelder ikke bruk av toalettet. Det er tillatt å bruke toalettet etter fødsel med suturer allerede første dag. Som regel kommer stolen om 2-3 dager. En kvinne er bekymret for at sømmen ikke vil åpne seg etter fødsel og prøver å hoppe over avføring. Dermed forårsaker det stor skade for seg selv, fordi belastningen på musklene begynner å øke, noe som forårsaker smerte og ubehag. For å unngå forstoppelse må du spise riktig - utelukk melprodukter, ris og alt som har en fikserende effekt. Før du spiser, kan du drikke en skje vegetabilsk olje. Når trangen til avføring anbefales å gjøre et klyster (du kan bruke "Mikrolaks"), fordi med overdreven spenning kan sømmene åpne seg.
Når kan jeg lande?
Mange mødre er interessert i spørsmålet: «Hvis det er sting etter fødsel, når kan jeg sette meg ned?». Under betingelse av normal tilheling av suturen, er det tillatt å sitte ned 7–10 dager etter fødsel. Du må starte med et hardt underlag, og etter noen dager får du sette deg ned på et mykt underlag. Fysisk aktivitet i løpet av denne tiden bør minimeres og vektløfting bør unngås. Du må spise mens du står, for dette arrangerer noen fødeinstitusjoner i buffeten i tillegg et buffébord.
Tiden med tilheling av suturer etter fødsel i perineum avhenger av implementeringen av legens anbefalinger og personlig hygiene.
Mulige komplikasjoner
For det mestetilfeller helbreder sømmene på perineum perfekt, uten å gi kvinnen mye ubehag. Men noen ganger, hvis legens anbefalinger blir brutt, følges ikke personlig hygiene, eller på grunn av redusert immunitet kan det utvikles komplikasjoner. Disse inkluderer:
- Suppurasjon av sømmen. Dette kan skyldes dårlig hygiene eller infeksjon. En kvinne er bekymret for smerte i suturområdet, en liten hevelse med puss, en økning i kroppstemperaturen. I dette tilfellet er det nødvendig å konsultere en lege så snart som mulig, som vil foreskrive antibiotikabehandling. Forsinkelser kan få svært alvorlige konsekvenser.
- Alvorlige smerter i suturområdet. Slike opplevelser er normen de første dagene etter fødselen, deretter kan det oppstå lett smerte mens du sitter eller bader. Hvis det har gått ganske lang tid, og området av sømmen begynte å gjøre mer vondt eller en brennende følelse dukket opp, kan dette tyde på en inflammatorisk prosess som har startet. I dette tilfellet vil øyeblikkelig kontakt med en lege bidra til å unngå alvorlige helseproblemer.
- Sømmenes divergens. Denne komplikasjonen oppstår hovedsakelig på ytre sømmer de første dagene etter fødsel. Dette kan skje ved suturering av dårlig kvalitet, ved plutselige bevegelser, tidlig nedsetting og ved vektløfting. Kvinnen begynner å bli forstyrret av smerte, noen ganger kan sømmen blø. Som regel påføres to rader med suturer på perineum - til musklene og på huden. Hvis det øvre laget divergerer, utføres terapi rettet mot å forhindre infeksjon. Re-suturering er ikke nødvendig da såret gror innvendig1-2 dager. Hvis sømmen divergerer helt og er ledsaget av feber og sterke smerter, kan dette indikere en inflammatorisk prosess. Behandling i dette tilfellet vil være antibiotikabehandling og re-suturering. Det bør huskes at hvis du mistenker at en søm divergens, bør du umiddelbart ringe en ambulanse.
Fjerning av sting
Suturer, som påføres med ikke-absorberbare tråder, med normal tilheling, fjernes 6–7 dager etter fødsel og strengt tatt på sykehus. Legen gjennomfører en undersøkelse, og hvis alt er i orden, utfører han en prosedyre som er praktisk t alt smertefri. Hvis en kvinne har inflammatoriske prosesser, er fjerning av suturer bare mulig etter en fullstendig kur. Beslutningen om å fjerne stingene tas uansett av den behandlende legen.
Hvor lang tid tar helingsprosessen?
Tilhelingstiden til perineum avhenger av flere faktorer. Først fra selve trådene. Med selvabsorberbar sårheling skjer etter ca 2 uker, og fullstendig forsvinning av trådene vil ta omtrent en måned. Hvis suturene ble påført med andre materialer, leges selve såret om 2-4 uker. For det andre om hvor raskt en kvinnes kropp er i stand til å komme seg. For det tredje, hvor godt personlig hygiene og legens anbefalinger ble fulgt.
Hvis en kvinne etter fullstendig tilheling har en deformitet av perineum (dette er spesielt tilfellet ved alvorlige rifter, når såret har avrevne kanter som er svært vanskelig å sy), kan plastisk kirurgi være indisert.
Konklusjon
Ikke vær redd for denne prosedyren, for med dens hjelp kan du forhindre ulike fødselsskader på babyen og utseendet til uestetiske sømmer som vises når du syr opp de sterkeste hullene. Helbredelsesprosessen er ikke så smertefull og lang som en kvinne forestiller seg. Det viktigste er å følge alle reseptene til den behandlende legen, følge anbefalingene for personlig hygiene og gjennomgå undersøkelser i tide. Jo bedre du tar vare på stingene, jo mer smertefritt og raskere vil gapet gro. Hvis en kvinne, til tross for implementeringen av alle anbefalingene, føler en forverring i tilstanden hennes, smerte og utflod oppstår, er det et presserende behov for å konsultere en lege.
