Fargen og lukten av skjedesekret kan fortelle mye om en kvinnes helse. Ofte går pasienter til legen med klager på at utfloden lukter fisk. Hvorfor oppstår vond lukt? Oftest er årsaken en alvorlig ubalanse mellom gunstige og skadelige mikroorganismer i kjønnsorganene. Leger kaller denne tilstanden vaginose eller dysbiose. Det vises med en nedgang i antall melkesyrebakterier. I artikkelen skal vi se nærmere på hvorfor utfloden lukter fisk og hvordan man behandler en mikrofloraforstyrrelse.
Vanlige høydepunkter
En hemmelighet dannes hele tiden i en kvinnes reproduktive organer. Det skilles ut av spesielle kjertler i slimhinnen i vulva. I kvinnekroppen oppstår sykliske hormonelle endringer som påvirker konsistensen og fargen på utfloden. For eksempel etter menstruasjon blir slimet grumsete ogklissete. Under eggløsning blir hemmeligheten tykkere og ligner eggehvite.
Hvis en kvinne er frisk, har ikke slimet en utt alt ubehagelig lukt. Norm alt skal hemmeligheten heller ikke inneholde urenheter. Pasienter opplever imidlertid ofte at utfloden lukter fisk. Hvorfor er det en slik lukt? Dette indikerer alltid tilstedeværelsen av uønskede mikroorganismer i slimet.
Den vanligste årsaken til en fiskelukt er bakteriell vaginose. Dette er en veldig vanlig sykdom som i de innledende stadiene fortsetter uten åpenbare symptomer. Følelsen av ubehag i det intime området vises allerede i avanserte tilfeller. Deretter vil vi vurdere i detalj årsakene, manifestasjonene og behandlingen av denne patologien.
Bakteriell vaginose
De kvinnelige kjønnsorganene er bebodd av både gunstige og skadelige mikroorganismer. Norm alt opprettholdes en viss balanse mellom disse to bakterietypene. Hvis en kvinne er frisk, dominerer laktobaciller i kjønnsorganene. De tillater ikke at patogen og opportunistisk mikroflora formerer seg for mye.
Under påvirkning av ulike uønskede faktorer kan antallet gunstige laktobaciller reduseres betydelig. Dette fører til at patogene mikroorganismer, for eksempel anaerobe bakterier eller gardnerella, tar deres plass. Leger kaller denne ubalansen bakteriell vaginose.
Med vaginose lukter kvinnelig utflod fisk. Hva betyr det? Gardnerellabakterien gir slimet en fiskelukt. I omtrent halvparten av tilfellene er det denne mikroorganismen som forårsaker et brudd på mikrofloraen i skjeden. Denne typenbakteriell vaginose kalles gardnerellose av gynekologer.
Gardnerella refererer til betinget patogene bakterier. Denne mikroorganismen finnes på slimhinnen i vulva hos de fleste kvinner og forårsaker under normale forhold ingen sykdom. Faren er bare overdreven reproduksjon av denne mikroben.
Leger klassifiserer ikke gardnerellose som en kjønnssykdom. Denne patologien er bare et brudd på den normale mikrofloraen. Men i den akutte perioden med bakteriell vaginose er seksuell overføring av mikrober ganske mulig. Personer med svak immunitet eller tarmdysbakteriose er oftest smittet.
Når gardnerellose får kjertlenes hemmelighet en gråhvit farge. Men slimet skilles i små mengder og sporene på puten eller undertøyet forblir ikke. En kvinne legger merke til at utslippet lukter fisk, og ofte er dette det eneste tegnet på patologi. Det er svært vanskelig å uavhengig identifisere gardnerellose i tidlige stadier.
Årsaker til vaginose
Bakteriell vaginose utvikler seg vanligvis ikke over natten. Antall gunstige laktobaciller avtar over lang tid. Årsaken til gardnerellose kan være en negativ innvirkning på mikrofloraen av både eksterne og indre faktorer.
Følgende sykdommer og tilstander i kroppen kan provosere utviklingen av bakteriell vaginose:
- redusert immunitet;
- menopausal periode;
- graviditet;
- brudd på tarmmikroflora;
- atrofiske forandringer i skjedeslimhinnen(kraurose);
- inflammatoriske prosesser i urinorganene;
- hormonforstyrrelser;
- avbrudd av svangerskapet (kunstig eller spontan);
- patologi av det endokrine systemet;
- polypper og cyster på veggene i vulva;
- deformasjoner av reproduktive organer etter fødsel eller operasjon.
Ganske ofte blir mikrofloraen i skjeden forstyrret på grunn av den negative påvirkningen av følgende eksterne faktorer:
- bruke barriereprevensjonsmidler med sæddrepende midler;
- behandling med bredspektrede vaginale stikkpiller;
- bruk av sanitærtamponger og intrauterine enheter;
- kjemoterapi;
- strålebehandling;
- hyppig bytte av seksuelle partnere;
- få fremmedlegemer inn i kjønnsorganene;
- langtidsbruk av antibiotika, soppdrepende legemidler, cytostatika.
Det er viktig å huske at dårlig hygiene på kjønnsorganene også fører til utvikling av gardnerellose. Imidlertid merker ofte svært rene pasienter at utfloden lukter råtten fisk. Hvorfor er det en slik lukt? Årsaken til dette kan være for hyppig vask med såpe eller gel, samt douching med klorpreparater. Konstant eksponering for vaskemidler og antiseptika ødelegger nyttige bakterier, noe som fører til brudd på mikrofloraen.
Hvis utslippet lukter råtten fisk, vil ikke hyppig vask og skylling hjelpe å bli kvitt den ubehagelige lukten. I mange tilfeller forverrer dette bare situasjonen. Du må kontakte en gynekolog og gjennomgå en grundig undersøkelse. Lukten forsvinner først etter normalisering av vaginalmikrofloraen.
Symptomatics
I det innledende stadiet av bakteriell vaginose endres ikke arten til det utskilte slimet. Pasienten opplever ikke noe ubehag eller ubehag. Problemet i kjønnsområdet indikeres bare av det faktum at kvinnelige sekreter lukter fisk. Hvorfor er bakteriell vaginose så mild i de tidlige stadiene? Dette skyldes det faktum at den patologiske prosessen i gardnerellose utvikler seg veldig sakte. Derfor oppstår ikke alvorlige symptomer umiddelbart.
Hvis du ikke behandler på et tidlig stadium, er det etter noen måneder utt alte tegn på gardnerellose:
- Utflodene blir mer rikelig, tyktflytende og skummende. I det innledende stadiet er de hvite eller grå i fargen, i avanserte tilfeller blir slimet grønnaktig.
- Ubehag etter intim kontakt.
- Du kan oppleve kløe og svie i vulvaen, samt ubehag under vannlating.
Et karakteristisk trekk ved bakteriell vaginose er fraværet av en inflammatorisk prosess. Ved en gynekologisk undersøkelse oppdages ikke rødhet og hevelse på vulvaens vegger. Men hvis en sekundær bakteriell infeksjon slutter seg til gardnerellose, kan forekomsten av betennelse i skjeden (vaginitt) ikke utelukkes.
Det er tider når vond lukt oppstår bare på enkelte dagermenstruasjonssyklus. Pasienten merker for eksempel at før menstruasjon lukter utfloden fisk. Hvorfor skjer dette? I løpet av den premenstruelle perioden i en kvinnes kropp er nivået av østrogen ganske lavt. Slike hormonelle svingninger bidrar til døden av gunstige laktobaciller og en økning i antall gardnerella. Derfor forverres bakteriell vaginose ofte før kritiske dager.
Mulige komplikasjoner
Bakteriell vaginose er langt fra en ufarlig sykdom. Gynekologer er alltid på vakt dersom pasientens utflod lukter fisk. Hvorfor anser leger gardnerellose som en ganske alvorlig patologi?
Gardnerella-bakterier kan leve ikke bare på skjedeslimhinnen. Ofte trenger denne mikroorganismen inn i livmoren og vedhengene. Til dags dato er det ingen klare bevis på at gardnerella er i stand til å forårsake inflammatoriske sykdommer i endometrium eller eggledere. Denne muligheten kan imidlertid ikke helt utelukkes. Bakteriell vaginose skaper et gunstig miljø for andre patogener som kan forårsake følgende sykdommer:
- vaginitis;
- endometritt;
- adnexitis;
- cervicitt.
Det er ikke uvanlig at en osteaktig hvit utflod lukter fisk. Slike symptomer indikerer candidiasis (trost), som oppstår på bakgrunn av bakteriell vaginose. Soppinfeksjon og gardnerellose forekommer ganske ofte samtidig. Vanligvis, med candidiasis, har utfloden en surmelkslukt. Men hvis trost er kombinert med gardnerellose, deretter hvit curdledmassen kan avgi en fiskelukt.
Hva er faren for vaginose under graviditet
Ofte, under graviditet, lukter utflod fra kvinner fisk. Hvorfor skjer dette? Under svangerskapet oppstår hormonelle endringer i kroppen. Av denne grunn blir den vaginale mikrofloraen ofte forstyrret hos gravide kvinner. Hvis en kvinne tidligere led av gardnerellose, har hun i svangerskapsperioden hyppige forverringer av patologien. Leger anbefaler derfor behandling av bakteriell vaginose på stadiet av graviditetsplanlegging.
Hvis kvinners utflod lukter fisk under graviditet, er dette et ganske alarmerende tegn. I seg selv utgjør ikke gardnerella en direkte fare for fosteret. Denne bakterien kan ikke krysse morkaken. På bakgrunn av vaginose kan imidlertid andre farlige mikroorganismer aktiveres.
Omtrent 80 % av voksne kvinner er bærere av ureaplasma. Under normale forhold utgjør ikke denne mikroorganismen en spesiell fare. Dens overdreven reproduksjon begrenses av laktobaciller. Men hvis mikrofloraen er forstyrret, begynner ureaplasma å vise sine patogene egenskaper. Ureaplasmose, som oppstår på bakgrunn av gardnerellose, er en fare for det ufødte barnet. En slik kombinert infeksjon kan forårsake spontanabort, svangerskapssvikt, placentasvikt.
Hva skal jeg gjøre hvis utfloden min lukter fisk under graviditeten? Det haster å rapportere slike symptomer til den behandlende fødselslegen-gynekologen. Terapi av bakteriell vaginose i svangerskapet er ganske mulig. Men gravide pasienterorale antibiotika er kontraindisert, så behandlingen er begrenset til aktuelle midler.
Får menn gardnerellose
Menn lider ganske sjelden av gardnerellose, men muligheten for en slik sykdom kan ikke helt utelukkes. Hos mannlige pasienter oppstår denne patologien ofte med utslettede symptomer, i form av en treg betennelsesprosess i urinrøret.
Hos menn er gardnerellose ikke et brudd på mikrofloraen, men en infeksjonssykdom. To årsaker kan provosere forekomsten av patologi:
- Redusert immunitet. Gardnerella er en del av den normale mikrofloraen i urinrøret hos menn. Men med svekkelsen av kroppens forsvar, kan denne bakterien formere seg overdrevent. Ofte blir andre mikrober med, og forårsaker urinrørsbetennelse.
- Smitte fra partner. Hvis en kvinne lider av kronisk bakteriell vaginose, kan hun overføre denne bakterien til en mann gjennom seksuell kontakt.
Derfor mener leger at begge partnere bør gjennomgå behandling for gardnerellose.
I det innledende stadiet av sykdommen opplever ikke pasienten noe ubehag. Hvis urinrørsutslippet lukter fisk, er dette et tegn på en avansert form for gardnerellose. I dette tilfellet har slimet en grønnaktig farge. I de senere stadiene er det en brennende følelse og kløe i urinrøret. Små røde flekker og mørkere hud kan sees på glanspenis.
Er det andre årsaker til fiskelukten
Det er tilfeller når laboratoriediagnostikk avslører seksuelle infeksjoner hos en pasient, for eksempel trichomoniasis, mykoplasmose, klamydia. Men samtidig er symptomene på patologien veldig lik vaginose, og utslippet lukter fisk. Hvorfor skjer dette? Slike sykdommer oppstår veldig ofte på bakgrunn av gardnerellose. Med en forstyrret mikroflora er vulvarslimhinnen svært utsatt for infeksjon.
Fiskelukten av slim er ikke karakteristisk for seksuelt overførbare infeksjoner. Hvis utslipp fra kvinner lukter fisk, er dette et tegn på gardnerellose. Men med vaginose hos pasienter oppdages sekundære seksuelle infeksjoner svært ofte. Eventuelle inflammatoriske prosesser kan være ledsaget av en fiskelukt hvis de oppstår på bakgrunn av et kronisk brudd på mikrofloraen.
Diagnose
Når ekstern gynekologisk undersøkelse er svært vanskelig å oppdage tegn på gardnerellose. Denne bakterien forårsaker tross alt ikke alltid alvorlig betennelse. Bare ved hjelp av laboratoriediagnostikk kan man fastslå nøyaktig hvorfor utslippet fra kvinner lukter fisk.
Hovedmetoden for å oppdage bakteriell vaginose er å ta en vaginal vattpinne. Studiet av biomateriale ved bruk av PCR-diagnostikk anses imidlertid som ikke-informativt. Tross alt lever gardnerella i kjønnsorganene og hos friske kvinner. Påvisningen av denne bakterien i et utstryk indikerer derfor ikke tilstedeværelsen av patologi.
Det er følgende laboratorietegn på gardnerellose:
- Antall melkesyrebakterier reduseres kraftig i utstryket. I noen tilfeller nyttigmikroorganismer er helt fraværende.
- Det er en alkalisk reaksjon av skjedeslimet. Dette indikerer en kraftig nedgang i antall laktobaciller.
- Å blande slim med kaliumhydroksid gir en råtten fiskelukt.
- Et stort antall avsquamerte celler finnes i biomaterialet.
Hvis ett eller flere av tegnene ovenfor er tilstede, diagnostiserer leger bakteriell vaginose.
Behandlingsmetoder
Behandling av patologi utføres i to trinn. For det første er det nødvendig å undertrykke overveksten av gardnerella og andre skadelige bakterier. Da kreves det å normalisere mikrofloraen i skjeden.
For å stoppe aktiv reproduksjon av skadelige bakterier, foreskrives følgende typer antibiotika i form av periorale tabletter og vaginale stikkpiller:
- "Trichopolum".
- "Clindamycin".
- "Tinidazole".
- "Metrogil".
- "Ornidazole".
Antibakterielle kremer er også foreskrevet. Følgende geler og salver brukes:
- "Metrogil".
- "Rozeks".
- "Dalacin".
I det første trinnet suppleres antibiotikabehandlingen med utnevnelse av vitaminkomplekser med askorbinsyre. Det hjelper med å gjenopprette og styrke immunforsvaret.
Forløpet med antibiotikabehandling varer i ca. 7 - 10 dager. Langvarig bruk av antibiotika er uønsket, da dette kan føre til en enda større krenkelse.bakteriebalanse.
Fortsett deretter til den andre fasen av terapien. Det er nødvendig å gjenopprette det normale antallet laktobaciller. For dette formålet foreskrives probiotika i form av stikkpiller:
- "Apilak".
- "Bifidumbacterin".
- "Acilact".
- "Laktozhinal".
- "Bifikol".
I løpet av terapien må pasienten følge en diett. Krydret, krydret og søt mat bør utelukkes fra kostholdet. Slik mat bidrar til reproduksjon av betinget patogen mikroflora. Du bør konsumere surmelkprodukter oftere, dette vil bidra til å mette kroppen med nyttige laktobaciller.
Forebygging
Følgende anbefalinger fra gynekologer vil bidra til å forhindre brudd på den vaginale mikrofloraen:
- Intimhygiene bør være nøye, men overdreven vasking og skylling bør unngås.
- Du må overvåke hormonstatusen din. Hvis hormonforstyrrelser oppdages, må patologier kureres i tide.
- Antibiotika bør kun tas som anvist av lege. Langvarig bruk av antibakterielle legemidler kan provosere ikke bare vaginose, men også tarmdysbakterier.
- Unngå uformell og ubeskyttet sex.
- Minst to ganger i året må du gjennomgå en gynekologisk undersøkelse og ta et utstryk for mikroflora.
Disse tiltakene vil bidra til å minimere risikoen for å utvikle bakteriell vaginose.
