Terminal, eller såk alt overfladisk, anestesi er en type lokalbedøvelse. For å eliminere følsomhet påføres en spesiell løsning, gel på det nødvendige området, eller en injeksjon utføres. Den lokale anestesimetoden brukes aktivt i tannlegepraksis, urologi, otolaryngologi og obstetrikk. Den brukes også ofte til cystoskopi, bronkoskopi, laryngoskopi og gastroskopi.
Lidocaine Asept spray er kanskje det rimeligste og mest populære bedøvelsesmiddelet, som er utviklet for overfladisk lokalbedøvelse. Dens egenskaper, sammensetning og påføringsmetode er beskrevet nedenfor.
Sammensetning, produktbeskrivelse og anestesiemballasje
Spray "Lidocaine Asept" inneholder aktive ingredienser som lidokain og klorheksidin. Preparatet inneholder også hjelpekomponenter i form av etanol (etylalkohol 96%), propylenglykol, levomentol, natriumhydroksid og renset vann.
Gjeldendelokalbedøvelse selges i polyetylenflasker (med spraydyse), som er fylt med en klar, fargeløs eller gulaktig væske med en karakteristisk lukt av mentol og etylalkohol.
Narkotikaaksjon
Hva er Lidocaine Asept Spray? Instruksjonen sier at dette er et kombinert middel som har en lokalbedøvende og antiseptisk effekt.
Dens aktive substans (lidokain) er et lokalbedøvelsesmiddel. Prinsippet for drift av denne komponenten er assosiert med blokkering av Na-kanaler i nerveendene og skyldes hemming av nerveledning. En slik effekt av stoffet forhindrer ledning av en smerteimpuls langs nervetråder, så vel som generering i sensitive nerveender.
Når den brukes lok alt, fremmer Lidocaine Asept-sprayen vasodilatasjon. Det gir imidlertid ikke en lokal irriterende effekt. Virkningen av legemidlet utvikles 1-5 minutter etter at det er påført huden eller slimhinnene og varer omtrent et kvarter.
Det andre aktive stoffet i lokalbedøvelsen - klorheksndin - er et antiseptisk stoff. Den er aktiv mot gram-positive bakterier, samt protozoer og gram-negative mikroorganismer.
Medikamentets farmakokinetikk
Hvilke farmakokinetiske egenskaper har Lidocaine Asept spray (50ml, 10%)? I følge instruksjonene absorberes dette verktøyet raskt fra slimhinnene. Hastigheten av medikamentabsorpsjon avhenger avblodtilførsel i bruksområdet, dosen som brukes, plasseringen av det sensitive området og varigheten av påføringen.
Hvis du påfører sprayen "Lidocaine Asept" (10%) på slimhinnen i de øvre luftveiene, svelges stoffet delvis, og inaktiveres deretter i mage-tarmkanalen.
Maksimal konsentrasjon av anestesimiddel i blodet nås etter 10-20 minutter. Bindingen av stoffet til plasmaproteiner avhenger av konsentrasjonen og er omtrent 60-80%. Legemidlet distribueres ganske raskt til organer med god blod, samt til fett- og muskelvev.
De aktive ingrediensene i sprayen Lidocaine Asept penetrerer placenta- og blod-hjerne-barrierene og skilles ut i morsmelk.
Metabolisme av legemidlet skjer i leveren med deltakelse av mikrosomale enzymer.
Medikamentet skilles ut sammen med galle og gjennom nyrene.
Klorheksidin absorberes nesten ikke når det påføres lok alt.
Når brukt?
Bruk av Lidocaine Asept spray er indisert for desinfeksjon og lokalbedøvelse i:
- tilfelle av ødelagte abscesser (overfladisk);
- gynekologi og obstetrikk (med det formål å bedøve perineum under snitt eller episiotomi);
- tilfelle av fjerning av beinfragmenter i tannbehandling og svingende melketenner;
- dermatologi (for brannskader, bitt, mindre sår og kontakteksem);
- ved dekontaminering av injeksjonsstedet før terminal anestesi;
- otorhinolaryngologisk praksis underkoagulasjon (ved behandling av neseblod).
Denne medisinen kan også brukes til:
- fiksering av broer og kroner i tannlegepraksis;
- suturering av slimhinner;
- behandling av periodontopatier og tannkjøttsykdommer;
- ekstirpasjon av en forstørret interdental papilla;
- fjerning av tannstein;
- kirurgiske inngrep på neseseptum og under fjerning av nesepolypper, samt for desinfeksjon og bedøvelse av kanyleinnføringsstedet (for injeksjon) før fjerning av mandlene, ved eliminering av svelgrefleks;
- gjøre et inntrykk av tannsett (ved bruk av et elastisk materiale);
- maksillær sinuspunktur (som en ekstra anestesi), ved åpning av abscesser (peritonsillar);
- røntgenundersøkelse, for å eliminere svelgrefleksen og mulig kvalme;
- fjerner sting;
- endoskopiske og instrumentelle undersøkelser;
- behandling av såret av filamentøs suppurasjon;
- desinfeksjon og anestesi av operasjonsfeltet (på skjeden, livmorhalsen) osv.
Kontraindikasjoner for bruk
Når bør du ikke bruke Lidocaine Asept Spray (50ml)? Følgende forhold er kontraindikasjoner for bruk av dette legemidlet:
- kardiogent sjokk;
- høy følsomhet hos pasienten for klorheksidin, lidokain eller andre komponenter i legemidlet;
- svakhetssyndromsinus node;
- myasthenia gravis;
- atrioventrikulær blokk;
- utt alt nedsatt leverfunksjon;
- epileptiforme anfall:
- Barn under åtte år.
Forsiktig bruk
Lidocaine Asept spray brukes med ekstrem forsiktighet hos svekkede pasienter, med lokale infeksjoner (med skader på slimhinner eller hud), samt akutte sykdommer, hos eldre, små barn, under graviditet og amming. I sistnevnte tilfeller foreskrives det aktuelle legemidlet kun etter indikasjoner.
Spray "Lidocaine Asept": bruksanvisning
Anestesi brukes eksternt og lok alt. Før du bruker stoffet, fjernes beskyttelseshetten fra hetteglasset, hvoretter en spraydyse installeres på pumpestangen. Spissen av sistnevnte bringes til påføringsområdet og presses på hodet, og holder beholderen strengt i vertikal posisjon.
Ved å trykke én gang kan du velge én dose av produktet. Antall doser kan variere avhengig av arten av den behandlede overflaten og størrelsen.
For å unngå absorpsjon av legemidlet i den generelle sirkulasjonen, er det nødvendig å bruke minimumsdosen som gir tilstrekkelig terapeutisk effekt. Som regel er 1-3 pumper nok for lokalbedøvelse.
Forsiktighetsregler
Hva bør en pasient vite før han bruker Lidocaine Asept Spray? Anmeldelser av eksperter hevder at under bruk av stoffet, bør man være forsiktig med å komme inn i detluftveier (på grunn av aspirasjonsfare).
Bruken av produktet i halsen krever spesiell forsiktighet.
Terapi for eldre og svekkede personer bør utføres i små doser, med hensyn til pasientens allmenntilstand og alder.
Bivirkninger
Erytem og en lett brennende følelse er mulig på påføringsstedet for Lidocaine Asept-sprayen. Sistnevnte effekt elimineres vanligvis etter begynnelsen av anestesi. Legemidlet kan også forårsake allergiske reaksjoner som kløe, hudutslett, bronkospasme, anafylaktisk sjokk og angioødem. I tillegg er det sannsynlig at følgende bivirkninger oppstår ved bruk av sprayen:
- hodepine, svimmelhet, høyt blodtrykk;
- kramper, bradykardi, skjelvinger;
- angst, tåkesyn, tinnitus;
- uretritt, agitasjon, respirasjonsdepresjon, depresjon;
- eufori, følelse av frykt, følelse av kald, varm.
Overdosetilfeller
Ved bruk av høye doser av stoffet er følgende symptomer mulig: kollaps, hodepine, blodtrykksfall, kvalme, bradykardi, oppkast, hjertestans, blekhet i huden, skjelving, uskarpt syn, klonisk- toniske kramper, øresus, arytmi, diplopi, psykomotorisk agitasjon.
Terapi: ved første tegn på forgiftning overføres pasienten til horisontal stilling, hvoretter de begynner med inhalasjon O2. Dialyse med en overdose lidokain er ineffektiv.
Interaksjon med andre verktøy
NarkotikaPropranolol og Cimetidin reduserer hepatisk clearance av lidokain, og øker også risikoen for toksiske effekter som døsighet, stupor, parestesi, bradykardi, etc.
Negativ inotrop effekt kan øke når den brukes sammen med midler som aymalin, fenytoin, verapamil, kinidin og amiodaron.
Samtidig administrering med betablokkere øker risikoen for bradykardi. Ved samtidig bruk av lidokain og hypnotika kan den hemmende effekten av sistnevnte på sentralnervesystemet øke. Hjerteglykosider reduserer den kardiotoniske effekten av det aktuelle medikamentet, og curare-lignende legemidler forsterker avslapningen av muskelvev.
Stoffer som prokainamid øker eksitabiliteten i sentralnervesystemet og risikoen for hallusinasjoner.
Lidocaine Asept er uforenlig med såper og vaskemidler som inneholder en anionisk gruppe (spesielt natriumlaurylsulfat, saponiner, natriumkarboksymetylcellulose). Legemidlet er kompatibelt med produkter som inneholder en kationisk gruppe (spesielt benzalkoniumklorid).
Anmeldelser
I følge forbrukeranmeldelser er Lidocaine Asept-spray et svært effektivt lokalbedøvelsesmiddel. Pasienter hevder at et slikt middel bør være til stede i hvert førstehjelpsutstyr hjemme, spesielt i familier med barn fra 8 år.
Dette stoffet reduserer og eliminerer ikke bare smerteeffekter, men desinfiserer også slimhinner og hud.
Allsidighet- dette er hovedfordelen med sprayen "Lidocaine Asept". Det kan brukes innen odontologi, dermatologi, gynekologi osv. Før du bruker stoffet bør du imidlertid absolutt lese instruksjonene, da det har mange kontraindikasjoner og kan gi ulike bivirkninger.