Cachexia - hva er det? Kakeksi, med andre ord, utmattelse av kroppen, er en kompleks prosess preget av et betydelig tap av kroppsvekt og generell svakhet, samt en endring i psyken. Samtidig er fett- og karbohydratreservene kraftig oppbrukt, proteinsyntesen avtar med en samtidig økning i katabolismen (ødeleggelse). Kakeksi kan også forekomme ved onkologiske sykdommer.
Primær og sekundær utmattelse
Det finnes to former for kakeksisykdom - primær og sekundær. Primær sløsing kalles også hypofysen, og sekundær er symptomatisk.
● Primær eller eksogen kakeksi oppstår på grunn av utilstrekkelig inntak av næringsstoffer, samt som følge av følgende lidelser: hjerneskade, svulst eller systemisk skade på hypofysen, autoimmun hypofysitt, langvarig stress, blødninger (blødninger) på grunn av fortynning av blodkar), anoreksi, emboli (fremmede partikler som kommer inn i blodet og forårsaker blokkering av blodkar), kronisk spesifikk infeksjon.
● Sekundær eller endogen kakeksi er et resultat av sykdommer og er forårsaket av faktorer som hypoinsulinisme (mangel på insulin), økt syntese av glukagon, malabsorpsjon (nedsatt absorpsjon av næringsstofferstoffer), glukokortikoidmangel, tumorvekst, overskudd av somatostatin.
Årsaker til forekomst
Kakeksisykdom oppstår som et resultat av en rekke årsaker og faktorer:
1. Langvarig underernæring og sult.
2. Sykdommer i mage-tarmkanalen, spesielt spiserøret, samt cøliaki, enterokolitt.
3. Langvarig rus med brucellose, tuberkulose og andre kroniske infeksjonssykdommer og suppurasjonsprosesser.
4. Psykogen anoreksi.
5. Skjoldbruskkjertelsykdom, binyrebarksvikt.
6. Endokrine sykdommer assosiert med metabolske forstyrrelser.
7. Hjertesvikt.
8. Ondartede svulster.9. Hypotrofi hos barn.
Hva er symptomene på kakeksi? Hva er disse manifestasjonene?
Symptomatics
Det er en rekke symptomer som kjennetegner kakeksi. Hva denne sykdommen gjør med kroppen vår:
1. Plutselig vekttap opptil 50 % av kroppsvekten, og i alvorlige tilfeller mer enn 50 %.
2. Dehydrering.
3. Muskelsvakhet.
4. Funksjonshemming.
5. Søvnforstyrrelser.
6. Økt infeksjonsrate.
7. Redusert blodtrykk (blodtrykk).
8. Blek og slapp hud.
9. Mulig vitaminmangel og tanntap.
10. Trofiske endringer i hår og negler.
11. Utvikling av stomatitt.
12. Forekomst av forstoppelse på grunn av nedsatt tarmmotilitet.
13. Lavt blodnivå av protein, albumin, jern,Q12.
14. Kvinner kan oppleve amenoré (opphør av menstruasjon).15. Psykiske lidelser.
kakeksi og psyken
Jeg vil gjerne dvele ved psykiske lidelser i kakeksi. De kan manifestere seg i irritabilitet, depresjon og tårefullhet, som jevnt flyter inn i apati, et fullstendig sammenbrudd. Med en forverring av sykdommen som forårsaket kakeksi, amentia/ament alt syndrom (bevissthetsskylling, preget av manglende evne til å navigere, kaotiske bevegelser og fravær, samt usammenhengende tenkning og tale) eller delirium (galskap der en person er i en konstant tilstand av angst og opphisselse) kan observeres, ser hallusinasjoner), pseudo-lammelse.
Cachexia in oncology
Kreft kakeksi er et syndrom der massen av skjelettmuskulatur og fettvev kontinuerlig avtar med utvikling av svulstdannelser, uavhengig av matinntak. Uttømming er spesielt utt alt hos pasienter som har kreft i mage-tarmkanalen eller lungene. Slike mennesker kan miste så mye som 80 % av kroppsvekten, noe som resulterer i ubevegelighet.
Kreft som årsak til kakeksi
Kakeksi ved onkologiske sykdommer er mulig. Årsaken til kakeksi kan være tilstedeværelsen av en svulst. På grunn av neoplasma blir metabolismen atypisk, tilpasser seg den. Svulsten trenger substrater som kan sikre dens vekst og utvikling. Det er ingen hemmelighet at kreftkakeksi har en giftig effekt på friske organer og vev, endrer strukturen og forårsaker funksjonsfeil.
Når det dannes store mengder melkesyre i en svulst, blir leveren skadet. For å normalisere konsentrasjonen av melkesyre begynner kroppen å bruke blodsukker og kan ofte ikke ta igjen tapet.
Når kreftkakeksi observeres:
- katastrof alt vekttap og svakhet;
- brudd på selvreguleringsprosesser;
- reduksjon i plasmakolesterolnivåer; - utvikling av infeksjoner på grunn av svekket cellulær og humoral immunitet;
- dysfagi (vansker med å svelge);
- oppkast, diaré;
- økt energibehov;- antidiurese og, som et resultat, hyponatremi;
- hyperkalsemi;
- ødem;
- økning i blodglukokortikoider;
- i noen tilfeller, delirium og til og med koma.
Konsekvenser av kreftkakeksi
Kreftkakeksi er veldig farlig. En økning i glukokortikoider i blodet aktiverer prosessene med glukoneogenese (glukosesyntese) i lever og muskelvev, øker nedbrytningen av proteiner og fett. På grunn av absorpsjon av glukose av kreftceller, utvikles hypoglykemi (lavt blodsukker). På denne bakgrunnen (som stress kan legges til), produserer de endokrine kjertlene aktivt hormoner, hvorav en overdreven mengde fører til forgiftning av kroppen og hemisk hypoksi (forskjellen i arteriell-venøs oksygengradient reduseres). Homeostatiske avvik forekommer. Alt dette kan føre til døden.
kakeksibehandling
BMesteparten av behandlingen av pasienter med kakeksi utføres på sykehus eller dispensarer. Hovedbehandlingen inkluderer terapi for å bli kvitt neoplasmer. Ernæring gjenopprettes også, noe som oppnås ved å berike kroppen med vitaminer, mikroelementer, fett og proteiner. Til dette kan lett fordøyelige produkter brukes. Bruk slike stoffer: multivitamin for behandling av hypovitaminose, enzym for å forbedre fordøyelsen. Maten administreres på to måter: enteral (når den kommer inn i mage-tarmkanalen) og parenteral (mat passerer gjennom mage-tarmkanalen). Den parenterale metoden brukes for å fjerne pasienten fra en alvorlig tilstand (koma) med kreftformer og behandling etter dem, alvorlig underernæring, alvorlige infeksjoner og svelgeforstyrrelser. Samtidig administreres glukose, vitaminer, aminosyreblandinger, elektrolytter, proteinhydrolysater (introdusert parenter alt). Appetittforsterkere brukes også i praksis. Hvis pasienten lider av forstyrrelser i fordøyelsen og absorpsjonen av mat, brukes polyenzymatiske preparater i behandlingen (Pancreatin, Festal). For å forhindre oppkast, foreskriv Delta-9-tetrahydrocannabinol. Det er også effektivt etter kjemoterapi. Cannabinoidene i dette preparatet stimulerer appetitten, og følgelig vektøkning. Vekttap kan stoppes med fiskeolje, og derfor er det også inkludert i behandlingen av tilstander som kakeksi.
Behandling med legemidler.
Følgende legemidler brukes for å eliminere kakeksi:
1)"Carboxylase" - bidrar til å normalisere vekten, lindrer smerte og støtter funksjonen til kroppssystemene. Bivirkninger - allergier. Bør ikke brukes hvis kroppen er mottakelig for minst én komponent.
2) "Megeys" eller "Megestrol acetate" - stimulerer en økning i muskelmasse og fett. Må ikke brukes ved følsomhet for komponentene i legemidlet, personer under 18 år, under graviditet og amming.
Ved infeksjonssykdommer er antibiotikabehandling inkludert i behandlingen. Om nødvendig administreres anabole hormoner. Ved tilfeller av psykogene lidelser er en psykiater involvert i behandlingen. Vi håper at vi har svart på spørsmålet ditt "Kakeksi - hva er det, hvordan defineres det og hvordan bekjempes det".
