I dag anses ultralyd i skjoldbruskkjertelen av mange eksperter for å være den mest informative metoden for å studere tilstanden til dette organet. Dessuten er ultralyddiagnostikk en av de mest tilgjengelige i dag. Dens utvilsomme fordel bør betraktes som evnen til å undersøke pasienter i alle aldre.
Hvorfor trengs forskning?
Ultralyd av skjoldbruskkjertelen (normen for friske personer vil bli gitt nedenfor) kan brukes til forebyggende undersøkelser og medisinske undersøkelser. Rettidig utførelse av en ultralydundersøkelse gjør det ofte mulig å identifisere organdefekter, tumorforandringer og minim alt med betennelse. Men samtidig er det ikke mulig å identifisere selve årsaken til forekomsten av brudd kun ved å bruke denne metoden. I prosessen med forskning studerer spesialisten også strukturen til sammenkoblede formasjoner - biskjoldbruskkjertlene. De er plassert i venstre og høyre fliker av kroppen. Er undersøkt oglymfeknuter som er plassert på forsiden av en persons nakke. Faktisk regnes ultralyd av skjoldbruskkjertelen, hvis volumet er forskjellig for kvinner og menn, som den første ekstra diagnostiske metoden foreskrevet av en endokrinolog. I samsvar med innhentede data kan det foretas en korrigering av pasientundersøkelsesskjemaet.
Hva eksakt undersøkes under en ultralydundersøkelse?
Ved ultralyd av skjoldbruskkjertelen vurderes normen og avvikene i henhold til flere parametere. Først av alt studeres organets struktur. Samtidig sammenlignes evnen til å reflektere signalet til sensoren i skjoldbruskkjertelen og spyttparotis. Studien lar deg studere ekkogeniteten til kroppen. Denne parameteren indikerer jevnheten til stoffet. Som nevnt ovenfor undersøkes biskjoldbruskkjertlene og lymfeknuter. I tillegg vurderes tilstanden til store kar som befinner seg i nærheten av orgelet. Spesielt undersøkes halsvenene og den ytre halspulsåren. Volumet av organet studeres, så vel som strukturen til isthmus, som forener lappene, størrelsen på skjoldbruskkjertelen. Normen for lineære verdier avhenger av pasientens alder og kjønn. Om nødvendig kan en undersøkelse av andre anatomiske strukturer utføres: bløtvev i nakken, strupehodet og andre.
Ultralyd i skjoldbruskkjertelen. Transkripsjon
Normen for menn er opptil 25 ml, for kvinner - opptil 18. Beskrivelsen av konklusjonen kan se slik ut: "Plasseringen av orgelet er riktig, formen er normal, konturene er klare, til og med, det er ingen knuter,ekkostruktur er ikke endret, homogen. Lymfeknutene i den subklavianske, submandibulære regionen er ikke forstørret. "Men med visse patologier avviker ikke størrelsen på skjoldbruskkjertelen i henhold til ultralyd fra generelt aksepterte parametere. Spesielt slike sykdommer inkluderer diffus giftig struma.
Patologier som oppdages med ultralyd
Ved mistanke om hvilke sykdommer foreskrives ultralyd av skjoldbruskkjertelen? Dimensjoner, hvis norm er individuell for hver person, kan indikere tilstedeværelse eller fravær av tyreoiditt. I organets struktur kan sel, diffuse eller lokale forandringer påvises. I sistnevnte tilfelle avsløres små komprimerte noder av forskjellige størrelser. I noen tilfeller, under en rutineundersøkelse av en endokrinolog, er de ikke merkbare. I denne forbindelse foreskriver legen (for å avklare diagnosen) en ultralyd av skjoldbruskkjertelen, hvor volumnormen og lineære parametere er angitt ovenfor.
Diagnose av svulster
I de fleste tilfeller, i løpet av studien, kan en spesialist identifisere og skille mellom benigne og ondartede neoplasmer i skjoldbruskkjertelen. Sistnevnte er preget av redusert ekkogenisitet, tilstedeværelsen av kalsiums alter i vevet og heterogenitet av strukturen. Neoplasma kan være av forskjellige størrelser, inkludert svært små. Etter fjerning av svulsten tildeles ultralyd av skjoldbruskkjertelen på nytt. Normen vil vitne om effektiviteten av tiltakene som er tatt. Samtidig anbefales det at studien utføres regelmessig for å utelukke tilbakefall.
Når er en eksamen nødvendig?
Hvem er tildelt ultralyd av skjoldbruskkjertelen? Hvordan forberede seg til forskning? For det første er undersøkelsen nødvendig for personer som er i «risikogrupper». Disse inkluderer spesielt personer over førti år, siden det er i denne alderen at sannsynligheten for forekomst av neoplasmer av godartet eller ondartet natur øker. Undersøkelse er nødvendig for pasienter som jobber i farlige bransjer, bruker mye tid ved datamaskinen, ofte under stressende forhold. Ultralyd anbefales for pasienter som har blitt foreskrevet hormonelle legemidler gjennom hele livet på grunn av visse patologier. Ugunstig arvelighet er også en indikasjon for formålet med studien. Gravide kvinner bør screenes.
Ultralyd anbefales i dette tilfellet både på planleggingsstadiet og i løpet av terminen for eventuelle avvik.
Hvem andre blir testet?
Anbef alt diagnostikk for personer som har symptomer på skjoldbruskkjertelpatologier. Spesielt med uklare vektsvingninger, endringer i hjertefrekvens, uforklarlig irritabilitet eller sløvhet, som ikke er provosert av bruk av medisiner eller brudd på termoregulering. I tillegg anbefales ultralyd hvis nivåene av skjoldbruskhormoner reduseres eller økes, normen for tot alt tyroksin er 60,0-160,0 nmol / liter, og for T3 (gratis) - 1,2-2, 8 mIU/liter. Hvis det er avvik, vil en tilleggsstudie avklare diagnosen. Pasienten trenger ingen spesiell forberedelse før ultralydundersøkelsen.
Ytterligere alternativer for ultralydundersøkelse
Hvis autologe endringer oppdages, kan spesialisten anbefale en ultralyd med CDC (digital Doppler-kartlegging). Denne forskningsmetoden tillater ikke bare å studere funksjonene til organets struktur og struktur, men også å vurdere arten av interstitiell blodstrøm. Basert på alle dataene etableres en mer nøyaktig diagnose. Spesielt ofte brukes CDI når tumorknuter oppdages i kjertelen. Når man undersøker egenskapene til blodstrømmen, har en spesialist muligheten til å forstå de sanne årsakene til utviklingen av patologi, sannsynligheten og retningen for metastaser mot bakgrunnen av en ondartet prosess. Under kontroll av ultralyd utføres en finnålsbiopsi av vev fra patologiske foci oppdaget under en forundersøkelse.
Funksjoner av diffuse endringer oppdaget av ultralyd
Disse bruddene fremprovoserer som regel inflammatoriske prosesser i skjoldbruskkjertelen. Disse inkluderer spesielt kronisk tyreoiditt. Under undersøkelsen er det redusert ekkogenitet av organet, dets økning i alle retninger. Diffus vevsheterogenitet er også typisk. Ved tyreoiditt kan det bli funnet flere utydelig avgrensede noder. Deres indre struktur ligner strukturen til omgivelsenestoffer. Når en stor node oppdages, endres formen på kjertelen (blir diffus-nodulær).
Differensialdiagnose
Ultralydundersøkelse skiller multinodulær struma fra kronisk tyreoiditt. Dette er spesielt viktig, siden valget av terapeutiske tiltak vil avhenge av diagnosen. Så, autoimmun tyreoiditt behandles konservativt, og multinodulær struma - kirurgisk. Diffuse forandringer kan følge med Graves sykdom (diffus giftig struma). De manifesterer seg i form av en jevn økning i skjoldbruskkjertelen, i noen tilfeller med 2-3 ganger sammenlignet med normen. Imidlertid påvirker alvorlighetsgraden av patologien i mange tilfeller ikke størrelsen på skjoldbruskkjertelen. Normen, som allerede nevnt ovenfor, er individuell for hver pasient. Med utt alte manifestasjoner av tyrotoksikose hos menn, for eksempel, er det et lite avvik fra de generelt aksepterte parametrene. Som regel er vevsstrukturen homogen, kan være litt tett, og ekkogenisiteten er økt. I noen tilfeller, på bakgrunn av de vurderte endringene, kan sekundære knuter, ansamlinger av kalsiums alter og cyster oppdages.
Konklusjon
Dessverre er det ikke alle som er i stand til å legge merke til brudd i metabolske prosesser. De fleste innser at de er syke når det er alvorlige problemer med matlyst eller vekt. Tendensen til å konsumere store mengder søtsaker, hyppige humørsvingninger, hårtap - alt dette er signaler om tilstedeværelsen av eventuelle lidelser i kroppen. I slike tilfeller bør man ta kontaktspesialist. En endokrinolog vil gjennomføre en undersøkelse og foreskrive nødvendige tester og studier, inkludert ultralyd av skjoldbruskkjertelen. Hvor skal man gjøre en ultralyd? Det utføres i spesielle rom der det aktuelle utstyret er installert. Diagnose utføres av en spesialist - en uzist. I dag er ultralyd, som nevnt ovenfor, den mest informative diagnostiske metoden. Dette er hovedsakelig på grunn av dens popularitet. I tillegg er studien tilgjengelig for en stor del av befolkningen. Kostnaden for undersøkelsen er mye lavere, og informasjonsinnholdet er høyere enn for skjoldbrusk radiografi. Dessuten, når du utfører en ultralydundersøkelse, er det ingen strålingseksponering for pasientens kropp. Den utvilsomme fordelen med metoden er muligheten for gjentatt bruk av pasienter i alle aldre, inkludert nyfødte, så vel som gravide kvinner. Før du utfører en studie, må legen informeres om alle legemidler som tas av pasienten, inkludert vitaminer. Men til tross for alt informasjonsinnholdet i ultralyd, vil det være feil å stille en diagnose, som bare tar hensyn til resultatene av ultralyd av skjoldbruskkjertelen. Av stor betydning er hele det kliniske bildet, informasjonen om sykehistorien. Resultatene fra andre studier tas også i betraktning, inkludert indikatorer på skjoldbruskkjertelhormoner (normen for dem er angitt ovenfor). Bare på grunnlag av en vurdering av alle data innhentet i komplekset under en ultralydundersøkelse, kan legen konkludere om tilstedeværelse eller fravær avpatologiske endringer og stille en nøyaktig diagnose, i henhold til hvilken behandling vil bli foreskrevet.
