Artrologi er en medisinsk vitenskap som studerer ledd og deres sykdommer. Seksjonen dekker kliniske og anatomiske former for leddpatologier - dystrofiske, inflammatoriske, svulster, blandede og andre, og studerer spørsmålene om deres patogenese, etiologi, klinikk, epidemiologi, utvikling av diagnostiske metoder, klassifisering, metoder for forebygging og behandling.
Artrologi anses av forskere for å være en integrert del av revmatologien. Innholdet i begge vitenskapene i de innledende stadiene av utviklingen av medisinen var nesten identisk. Utdypingen av kunnskap om leddenes fysiologi og patologi, som har skjedd de siste tiårene, har gjort det mulig å øke antall artrologiske studier og å skille artrologi fra anatomi til en egen del av indre sykdommer.
Problems of arthrology
De viktigste oppgavene til moderne artrologi er:
- Identifisering av patogenetiske og etiologiske faktorer for de fleste leddgikt og hron, hvis etiologi ikke er fastslått, noe som kompliserer prosessen med å utvikle metoder for diagnose og behandling, i tillegg til å forbedre alleredeeksisterende klassifisering av leddpatologier. Den nosologiske tilknytningen til en rekke leddsykdommer er ennå ikke fastslått, inkludert psoriasisartritt, ankyloserende spondylitt og andre.
- Tydeliggjøring av informasjon om den patogenetiske betydningen og rekkefølgen av initiale endringer i synovia, leddbrusk, beinseksjoner i utviklingen av leddgikt og artrose av ulike former.
- Studien av synovia og leddbrusk, fra et biologisynspunkt, og deres innvirkning på utviklingen av endokrine, nevrotrofiske og metabolske patologier.
- Danning av moderne ideer om innvirkningen på patogenesen av kollagensykdommer, forstyrrelser i protein-enzymmetabolisme og immunogenese.
- Utvikling av effektiv og differensiert behandling av ulike former for leddpatologier, siden moderne leddgiktterapi har lav effektivitet og er empirisk.
- Forskning av sykdommer i leddene når det gjelder patologier i kroppen som helhet, og ikke lokale patologiske prosesser.
- Opprettelse av forebyggende tiltak rettet mot å forebygge kroniske former for leddsykdommer.
- Opprettelse av den artrologiske helsetjenesten, siden problemstillingene knyttet til denne delen av medisinen praktisk t alt ikke er generaliserte og ikke har funnet praktisk implementering i noen av verdens land.
Problemene med artrologi, som vist av historien om opprettelsen av antirevmatiske ligaer, tiltrekker seg oppmerksomheten til et stort antall forskere og leger fra forskjellige land. Basert på denne interessen opprettes ulike revmatologiske institutter, sentre og foreninger, talletsom vokser hver dag.
Klassifisering av beinledd
Beinledd er en integrert del av muskel- og skjelettsystemet, og holder bein tett inntil hverandre og lar dem bevege seg med forskjellige bevegelser.
Det er tre store grupper av beinledd:
- syndesmoses - kontinuerlige forbindelser;
- symphyses - semi-joints;
- ledd - diartrose, eller diskontinuerlige synoviale forbindelser.
Kontinuerlige tilkoblinger
Binnevev som ligger mellom bein danner kontinuerlige benforbindelser. Typer kontinuerlige beinforbindelser inkluderer brusk-, fibrøse og benforbindelser.
Syndesmoser, suturer og dento-alveolære ledd, eller "prikkinger", er blant de fibrøse forbindelsene. Suturer - forbindelser mellom beinene i skallen fra et tynt lag med bindevev. Avhengig av formen på kantene på beinet, klassifiseres tre typer suturer:
- Flat. Harmoniske sømmer som forener beinene i skallen med glatte kanter.
- skjellet. Det mest slående eksemplet er forbindelsen mellom parietale og temporale bein.
- Tannet. De kjennetegnes ved de taggete kantene på beinene og er plassert mellom beinene i hjernedelen av hodeskallen.
Sømmer - områder med beinvekst og støtdemping under støt og støt forårsaket av hopping og gange. De fleste sømmene etter 40-50 år av en persons liv er synostotiske, det vil si at de begynner å vokse over. Deres for tidlige overvekst kan føre til asymmetri og deformasjon av hodeskallen.
Syndesmoses
Syndesmoser, ifølge definisjonene av artrologi, er beinforbindelser gjennom interosseøse membraner og leddbånd. Nærliggende bein er forbundet med hverandre av bunter av fibrøst bindevev - leddbånd. Deres hovedoppgave er å styrke leddene, styre og begrense bevegelsene til beinene.
De fleste leddbånd er laget av kollagenfibre, men buene til tilstøtende ryggvirvler er forbundet med gule leddbånd av elastiske fibre. Mellomliggende membraner eller membraner strekkes mellom diafragmaene til dentate bein. Hovedformålet deres er å holde lange rørben ved siden av hverandre og feste muskler til dem.
Synoviale forbindelser
Leddene i generell artrologi er diskontinuerlige beinforbindelser. Strukturen deres er representert av leddflater dekket med brusk, leddkapselen og leddhulen, som inneholder leddvæske. Noen ledd inkluderer leddskiver, lepper eller menisker, som er tilleggsstrukturer som er ansvarlige for fleksjon og ekstensjon av bein.
Biomekanikk av ledd
Formen og størrelsen på leddflatene og deres korrespondanse med hverandre - kongruens - bestemmer bevegelsesområdet i leddene. Alder- og kjønnskarakteristikker, spenningen i leddbåndene og leddkapselen, som styrker leddet, bestemmer mengden leddbevegelighet.
Patologier av ledd
De fleste sykdommer innen artrologi er alltidledsaget av inflammatoriske prosesser av varierende grad og kalles leddgikt. De er delt inn i flere grupper:
- autoimmun;
- smittsomt;
- dystrofisk;
- metabolic.
Det kliniske bildet avhenger også av feil i utviklingen av leddene og tilstedeværelsen av svulster i disse. For eksempel kan synovioma - en svulst som utvikles i seneskjeder og leddhinner i leddene, være ondartet og godartet.
Til tross for artrologiens betydelige rolle i medisinsk praksis, har ikke moderne medisin tilstrekkelig kunnskap og korrekt statistikk over leddpatologier. Av denne grunn er det ingen generelt akseptert nomenklatur og klassifisering av leddpatologier, metoder for effektiv og rettidig diagnose av sykdommer. I forskjellige land har epidemiologiske studier innen artrologi ikke blitt utført i henhold til et enkelt avt alt system, tatt i betraktning sosiale, klimatiske, genetiske og faglige faktorer.
Sykestatistikk
I følge offisielle WHO-data er prosentandelen av pasienter som lider av patologier innen artrologi i Vest-Europa 1,1-1,6 %. I følge annen tilgjengelig statistikk ble det registrert høyere insidensrater i USA, England - henholdsvis 5 % og 4 %. I følge data fra 1959 lider mer enn 4 prosent av verdens befolkning av ulike revmatiske patologier, hvorav den første plassen er gitt til revmatisk leddgikt.
Begrensende forekomst av leddsykdommerfaglig arbeidsevne bestemmes av at artrologi er et av de viktigste områdene innen moderne medisin. Dens kompetente forskning, dannelsen av enhetlige statistikker og databaser vil tillate i fremtiden ikke bare å diagnostisere de fleste patologiene i tide, men også å utvikle de mest effektive behandlingsmetodene.
