Lymfeknuter er en strukturell komponent i det menneskelige lymfesystemet, og betennelsen deres fører til en rekke kroppsdysfunksjoner. Det er cervikale, intratorakale, femorale, submandibulære, supraclavikulære, popliteale, inguinale og aksillære lymfeknuter, som i stor grad bestemmer funksjonaliteten til alle interne systemer. Hvis det er betennelse i lymfeknutene i nakken hos en voksen eller et barn, det vil si at de er forstørret, anses dette som et farlig symptom.
Om sykdommer i lymfesystemet
Medisin kjenner til en rekke sykdommer, der utviklingen kan være ledsaget av akutte lesjoner i strukturene i lymfesystemet. De forekommer ikke bare hos voksne, barn kan også bli et offer for denne farlige symptomatologien. Hver sykdom er alltid kombinert med en inflammatorisk prosess, krever diagnose og innsamling av anamnesedata.
Typer patologier
De viktigste plagene er:
- Regional lymfadenitt, som kan skyldes traumer elleroverdreven aktivitet av patogene mikroorganismer. Med betennelse øker lymfeknutene i størrelse, begynner å gjøre vondt og akkumulerer puss. I denne situasjonen er kirurgisk inngrep nødvendig.
- Lymphangitt er en sykdom karakterisert ved betennelse i blodårene i lymfesystemet, som ofte sprer seg til underkroppen. Det er sterke smerter, alvorlig hevelse observeres, den vanlige funksjonaliteten til lemmene er forstyrret.
- Angioimmunoblastisk lymfadenopati er en farlig patologi med infeksjoner og virus foran. Denne inflammatoriske prosessen fortsetter med komplikasjoner som kan føre til utvikling av onkologiske sykdommer.
Lymphadenitt: en kort beskrivelse av patologien
Lymfadenitt (ICD-10 kode L04) er en spesifikk eller ikke-spesifikk inflammatorisk lesjon i lymfeknutene. Sykdommen er preget av deres sårhet og økning, hodepine, svakhet, ubehag, feber. Den inflammatoriske reaksjonen ved lymfadenitt er barrierefunksjonen til lymfesystemet, som begrenser spredningen av infeksjon i hele kroppen. Vanligvis oppstår en sykdom i lymfeknuter som en komplikasjon av betennelse i en viss lokalisering. Smittsomme patogener trenger inn i de regionale lymfeknuter med lymfe som strømmer fra det opprinnelige purulente fokuset. I andre tilfeller oppstår sykdommen når infeksjonen kommer direkte inn i lymfenettet gjennom skadede slimhinner eller hud.
Årsaker til lymfadenitt
Agensen for denne sykdommen i lymfeknuter er pyogen flora -streptokokker og stafylokokker, samt giftstoffene de skiller ut. De trenger inn i lymfeknutene ved hematogene, lymfogene eller kontaktveier. Det første fokuset kan være purulente sår, byller, panaritium, karbunkler, erysipelas, phlegmon, trofiske sår, karies, tromboflebitt, osteomyelitt. Lokale inflammatoriske prosesser er ofte ledsaget av en regional form.
Hva er årsaken til lymfeknutesykdom hos barn? Denne sykdommen er ofte forbundet med influensa, kronisk betennelse i mandlene, mellomørebetennelse, barneinfeksjoner, hudsykdommer. Årsaken til spesifikk lymfadenitt er årsakene til syfilis, tularemi, tuberkulose, gonoré, pest, actinomycosis, miltbrann, etc.
Hva er de viktigste symptomene på lymfadenitt?
Akutt uspesifikk prosess begynner med smerter i regionen av regionale lymfeknuter og utvidelse av disse. I hyperplastiske og katarrale former er forstørrede noder lett følbare, smertene er ubetydelige, generelle lidelser er milde.
Ved suppurert blir knuten smertefull og tett, rus utvikles - tap av matlyst, feber, hodepine, svakhet. Lokale manifestasjoner øker - ødem og hyperemi i området av den berørte noden, konturene blir uklare. Hvis den dannede abscessen ikke åpnes i tide, kan pus komme ut eller inn i nabovev.
Lymphadenitt (ifølge ICD-10 - L04) hos barn passerer med høy feber, tap av matlyst, ubehag, søvnforstyrrelser.
Behandling av en slik patologi,som lymfadenitt
Hyperplastisk og katarral akutt lymfadenitt behandles vanligvis konservativt. Antibiotisk terapi utføres basert på følsomheten til floraen, vitamin- og UHF-terapi. Med en purulent prosess utfører den et kirurgisk inngrep, hvor pus fjernes, sanitær og drenering av fokuset utføres. Aktiv avgiftningsbehandling er også foreskrevet. Ved kronisk sykdom i lymfeknuter av en ikke-spesifikk type, er terapi av den underliggende sykdommen nødvendig.
En sykdom i lymfesystemet k alt lymfangitt
Lymphangitt - betennelse i lymfatiske kapillærer og stammer av akutt eller kronisk art, som oppstår sekundært, med purulente eller inflammatoriske prosesser i kroppen. Lymfangitt er ledsaget av smertefull hevelse og hyperemi langs de betente karene, regional lymfadenitt, ødem, høy feber, frysninger og svakhet. Med denne sykdommen i lymfeknutene kan lymfekar av forskjellige dybder av lokalisering og kaliber bli påvirket. Oftest observert med lymfangitt i ekstremitetene, som forklares av deres hyppige mikrotraumer, et stort antall mikrobielle patogener og særegenheter ved lymfesirkulasjonen.
Årsaker til lymfangitt
Sykdommen oppstår en gang til, på bakgrunn av et dypt eller overfladisk purulent-inflammatorisk fokus - en furunkel, et infisert sår eller skrubbsår, en abscess, flegmon. De viktigste patogenene i dette tilfellet er beta-hemolytiske streptokokker, Staphylococcus aureus, noen ganger Proteus og Escherichia coli. Spesifikk lymfangittpå grunn av tilstedeværelsen av tuberkulose hos en pasient.
Mikrobielle midler kommer fra fokus til det interstitielle rommet, deretter til lymfekapillærene, og langs lymfestrømmen til store lymfeknuter og kar. Reaktiv betennelse i vaskulære vegger kommer til uttrykk i ødem i endotelet, en økning i dets permeabilitet, forekomsten av eksudasjon, intravaskulær trombose og fibrinpropp. Slike endringer provoserer lymfostase - en forstyrrelse av lokal lymfesirkulasjon. Med progresjon av betennelse oppstår purulent lymfangitt og smelting av blodpropp.
Symptomer på en patologi k alt lymfangitt
Med denne patologien er forgiftning av kroppen betydelig uttrykt, som vanligvis følger med en alvorlig inflammatorisk prosess. Pasienten har feber, frysninger, svette, hodepine, svakhet. Retikulær lymfangitt oppstår med utseendet av alvorlig hyperemi av hudoverflaten rundt det smittsomme fokuset (sår, abscess) med et forbedret mesh-mønster mot bakgrunnen av erytem. I følge det kliniske bildet ligner lymfangitt på erysipelas, men rødhet er preget av uklare grenser, ukarakteristisk for erysipelas.
Et lok alt tegn på lymfangitt er tilstedeværelsen av røde striper på huden langs lymfekarene som går til de regionale lymfeknutene. Samtidig utvikles det raskt hevelse, sårhet og komprimering av ledningene, spenninger i omkringliggende vev.
Ved dyp lymfangitt observeres ikke hyperemi, men smerte og hevelse i lemmen øker raskt. Det er også sterke smerterlymfødem utvikles.
Symptomene på kronisk lymfangitt er vanligvis uskarpe og er preget av vedvarende ødem på grunn av blokkering av dype lymfekar og lymfostase.
Hvordan behandler forstørrede lymfeknuter i dette tilfellet?
Hva er behandlingen for lymfangitt?
Ved akutt lymfanitt er det nødvendig å eliminere hovedfokuset, hvor betennelsen opprettholdes i lymfekarene. Behandling av sår, åpning av phlegmons, abscesser, forbrytere, deres sanitær og drenering utføres. Det berørte lemmet er festet i en forhøyet stilling. Med lymfangitt kan du ikke massere og varme det betente området. Gni ulike salver er også kontraindisert. Medikamentell behandling inkluderer bruk av antibiotika (cefalosporiner, halvsyntetiske penicilliner, lincosamider, aminoglykosider), antihistaminer og antiinflammatoriske legemidler, infusjonsbehandling, ultrafiolett blodbestråling.
Med treg kronisk lymfangitt, lokale bandasjer med salver, kompresser med dimetylsulfoksid eller semi-alkohol, UV-stråling, gjørmebehandling er foreskrevet.
Selv med hvilke sykdommer øker lymfeknuter?
Hvorfor er lymfadenopati farlig?
Angioimmunoblastisk lymfadenopatisykdom er en spesifikk lesjon som foreløpig ikke har en bestemt plass i klassifiseringen av lymfatiske vevssykdommer. Dette syndromet, i sitt raskt progressive forløp og kliniske bilde, ligner lymfosarkom og lymfogranulomatose. Men basert på histologiske studier av vev ogdet er ingen tegn til en ondartet prosess i studiet av biopsimateriale. Mange forskere påpeker at morfologiske endringer har fellestrekk med graft-versus-vert-reaksjoner; angioimmunoblastisk lymfadenopati blir sett på som en immunproliferativ eller hyperergisk reaksjon på et endo- eller eksogent antigen. Basert på disse dataene skilles etiologiske faktorer for forekomsten av denne sykdommen hos en rekke pasienter.
Hovedårsaker til lymfadenopati
Det er fastslått at denne patologien oppstår som følge av langvarig bruk av slike medisinske stoffer som aspirin, oletrin, ampicillin, penicillin, psykofarmaka, samt etter vaksinasjon mot kopper. Langvarig sensibilisering fører til en immunproliferativ reaksjon. Hos de fleste pasienter er det imidlertid umulig å identifisere de etiologiske faktorene til sykdommen.
Til dags dato er det i medisinsk litteratur indikasjoner på overgangen til denne sykdommen til den immunoblastiske sanne formen av lymfosarkom. På grunn av det faktum at angioimmunoblastisk lymfadenopati svært ofte blir til lymfosarkom, anser mange medisinske spesialister denne patologien som et stadium før utviklingen av en ondartet svulst.
Denne sykdommen i lymfesystemet rammer hovedsakelig eldre, men det er tilfeller av patologi hos barn.
Hva er symptomene på lymfadenopati?
Som regel skjer den patologiske prosessen akutt, som er ledsaget avforverret tilstand. Pasienten utvikler en skarp sløvhet, svakhet, hodepine, temperaturen stiger til 38-39 °C. Den febertilstand har en permanent karakter, subfebril tilstand observeres sjeldnere. På denne bakgrunn har de aller fleste pasienter forstørrede lymfeknuter. En generalisert økning i noder er mer karakteristisk, men perifer lokal lymfadenopati er mulig, som er asymptomatisk i lang tid. Den patologiske prosessen involverer mediastinale og perifere lymfeknuter, så vel som de som ligger i bukhulen. De er ikke loddet til nærliggende vev, mobile, har ikke en tendens til å feste seg.
Mange pasienter har hudutslett som ligner på elveblest, som er ledsaget av sporadiske kløe. Huden er moderat hyperemisk, det er små papulære elementer og riper. Noen ganger kan det være en økning i milten og leveren, som når store størrelser. Skader på lungevevet er ekstremt sjelden. De skyldes hovedsakelig ulike smittsomme faktorer. På toppen av sykdommen vises utt alte symptomer på forgiftning. Det kardiovaskulære systemet lider - pasienten utvikler takykardi, systolisk hjerte bilyd, dempet toner. Pasienter mangler ofte appetitt, de blir forstyrret av kraftig nattesvette. Økt mottakelighet for infeksjonssykdommer, som ofte fungerer som dødsårsak. Angioimmunoblastisk lymfadenopati er preget av et aggressivt akutt forløp, og de fleste pasienter dør innen1-2 år. Men dødsårsaken er hovedsakelig smittsomme komplikasjoner.
Behandling av lymfadenopati
Personer som lider av denne sykdommen får foreskrevet kortikosteroidmedisiner. I fravær av positive resultater fra hormonell terapi, foreskrives cytostatiske legemidler - "Klorbutin", "Cyclofosfan", "Vinblastin" - eller intensiv polykjemoterapi utføres i henhold til ordningene til TsOPP, VAMP, TsVPP. En viktig rolle spilles av tiltak rettet mot å forhindre utvikling av smittsomme komplikasjoner. Dette skaper forutsetninger for maksimal sterilitet, behandling av slimhinner og hud med bakteriedrepende løsninger. Hvis det oppstår smittsomme komplikasjoner, foreskrives antibiotika.
Vi undersøkte navn på sykdommer med betennelse i lymfeknuter.
