Humant papillomavirus er den vanligste seksuelt overførbare sykdommen. Noen former for det kan forårsake kreft, for eksempel livmorhalskreft. Derfor er diagnosen HPV ekstremt viktig, fordi rettidig behandling kan forhindre mange ubehagelige konsekvenser. Du kan lese mer om hvordan du diagnostiserer og behandler HPV i denne artikkelen.
Hva er HPV
HPV, eller humant papillomavirus, er en av de vanligste sykdommene på planeten. I følge statistikk er det bare i Amerika rundt 80 millioner infiserte. Ikke alle typer HPV kan anses som helsefarlige, noen typer virus har ingen effekt på kroppen. Men andre kan forårsake kreft, utseende av vorter og en rekke andre ubehagelige symptomer. HPV hos kvinner - hva er det? Dette er et virus som kan trenge inn i de dype lagene av huden og slimhinnene, og forårsake ukontrollert utseende av celler. Noen ganger kan denne prosessen forårsake dannelsenondartede svulster. Studier har vist at 70 % av kvinnene diagnostisert med livmorhalskreft hadde HPV i blodet. Type 16 og 18 av viruset anses som spesielt farlig.
Hvordan sprer det seg?
Den viktigste måten HPV overføres på er gjennom seksuell kontakt. Under enhver form for sex, også oral, er en person i fare. Viruset oppdager kanskje ikke seg selv umiddelbart, men etter noen år, når kroppen din er mer svekket. Før dette, i tilstrekkelig lang tid, har personen ingen symptomer i det hele tatt.
I de fleste tilfeller har ikke viruset en negativ effekt på kroppen på grunn av at menneskets immunsystem undertrykker aktiviteten. Men hos noen mennesker, spesielt de som er svekket og har hatt en alvorlig sykdom, slutter kroppen å helbrede seg selv, og viruset begynner å formere seg ukontrollert. Her er noen tilleggsfaktorer som kan bidra til infeksjon:
- Immunsvikt (primær eller sekundær).
- Andre virusinfeksjoner;.
- Et stort antall seksuelle partnere.
- Diabetes og andre kroniske sykdommer.
- Langsiktig bruk av p-piller.
- Ubeskyttet sex.
Påvirkningen av HPV på kroppen
Leger sier at i de fleste tilfeller kureres papillomaviruset av kroppen selv. Men noen ganger skjer ikke dette, som et resultat av at transportøren får helseproblemer. Det vanligste symptomet forbundet med HPV er kjønnsvorter. Det er på dette grunnlaget legen kanmistenke sykdommen og sende pasienten din for diagnose. Du trenger ikke tenke på at så snart en person blir infisert med et virus, utvikler han umiddelbart kreft. Nei, denne prosessen kan ta år og til og med tiår. Så langt er det ingen måte å vite hvilke effekter HPV kan forårsake hos en gitt person. Det ene tilfellet vil være begrenset til noen vorter, mens det andre kan få en mer alvorlig sykdom.
HPV-diagnostikk
Det er nettopp på grunn av de uforutsigbare konsekvensene av papillomaviruset at leger anbefaler på det sterkeste at alle undersøkes uten unntak. Tross alt, med rettidig behandling, kan mange problemer unngås. Hvilke metoder for HPV-diagnostikk kan skilles?
- Inspeksjon. Denne metoden lar deg bestemme den generelle helsen til pasienten, samt å se de ytre manifestasjonene av viruset, for eksempel vorter.
- Koloskopi er en diagnostisk metode der en spesiell enhet undersøker overflaten av livmorhalsen for skader eller neoplasmer. For et klarere bilde kan legen bruke en svak eddikløsning. Når det påføres slimhinnen, begynner områdene av slimhinnen som er påvirket av viruset å skumme.
- En biopsi er en studie av vev som viruset oftest oppstår på. Hos kvinner er det livmorhalsen, og hos menn er det hodet på penis. En biopsi lar deg undersøke cellene i et organ på et mikroskopisk nivå, og avsløre alle abnormiteter.
- Histologi gjøres først og fremst som en bekreftende test før en pasient får diagnosen livmorhalskreft. Påliteligheten til denne diagnosemetoden når nesten 99%.
- Hvilke HPV-tester bør tas for de som vil forsikre seg om at viruset ikke er tilstede? PCR-metoden (polymerasekjedereaksjon) gir for tiden et av de mest nøyaktige resultatene. Den eneste betingelsen for å få en pålitelig diagnose er å velge et godt laboratorium, men det er bedre å ta en analyse i flere forskjellige organisasjoner.
- Digene-testen har først nylig kommet på markedet, men har allerede blitt veldig populær blant leger og deres pasienter. Hovedhemmeligheten til denne diagnostiske metoden er at den har en ekstremt høy følsomhet. Så det er i stand til å "fange" selv den minste tilstedeværelsen av HPV i kroppen. Den største ulempen med testen er kostnadene (ca. 6 tusen rubler).
Hvor kan jeg bli testet for HPV? I alle private laboratorier kan du finne ulike typer diagnostikk (PCR, histologi, etc.). Det er litt vanskeligere å bestå analysen gratis. For å gjøre dette må du kontakte en gynekolog på bostedet og få en henvisning til analyse. Diagnostisering av HPV hos menn utføres hovedsakelig ved bruk av PCR-metoden, Digen-test og biopsi. Prøvematerialet tas fra urinrøret.
Tilknyttede symptomer
De fleste som er infisert med det humane papillomaviruset er uvitende om sykdommen deres. Derfor kan det kun bestemmes ved hjelp av diagnostiske metoder med høy presisjon. Det er imidlertid noen ledsagende symptomer som direkte kan indikere tilstedeværelse av HPV.
- Danning av vorter eller andre utvekster i ansiktet, kjønnsorganene eller munnen til en person.
- Hyppige og uforklarlige sykdommer.
- Utseende av kjønnsvorter.
Inkubasjonstiden for HPV er omtrent ett år. Derfor er det umulig å trekke en klar grense mellom en syk og en frisk person uten spesielle tester.
PCR
Hva er PCR-metoden? Dette er en polymerasekjedereaksjon, ved hjelp av hvilken det er mulig å oppnå en multippel økning i noen nukleinsyrefragmenter. HPV er et virus med to DNA-tråder og over 8000 nukleotider. Hvis det er i menneskekroppen, etterlater det et merkbart spor, som kan sees ved bruk av PCR. Imidlertid kan ikke alle typer virus forårsake ondartede svulster. Bare noen få av dem er anerkjent som de mest onkogene og farlige: 6, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 og 68. For kvinner er type 16 og 18 av spesiell betydning, siden de forårsaker livmorhalskreft. HPV-diagnostikk ved PCR er for tiden den mest populære ikke-invasive prosedyren, som med høy grad av sannsynlighet lar deg avgjøre om det er et virus i menneskekroppen. PCR unngår ubehagelige og smertefulle diagnostiske metoder som kolposkopi eller biopsi.
PCR-diagnostikk for HPV med høy onkogen risiko, leger anbefaler at alle kvinner over 30 år gjennomgår regelmessig PCR-diagnostikk. Før kolposkopi anbefales alle å gjøre denne analysen først, og først da, hvis viruset er oppdaget, å utføre en detaljert undersøkelse av vevet. Ingen spesiell forberedelse før PCR er nødvendig, noe som også kan tilskrives fordelene med denne metoden. Akkurat nokavstå fra vannprosedyrer noen timer før analysen.
kolposkopi
En annen metode for å diagnostisere HPV er kolposkopi. Denne prosedyren utføres av spesi altrente spesialistleger ved hjelp av et lavkraftig mikroskop - et kolposkop. Det inkluderer en undersøkelse av livmorhalsen, skjeden og vulva med samtidig påføring av eddiksyre. En løsning av eddik lar deg tydeligere identifisere endringer i vev som ser sunt ut uten bruk av syre. Legen undersøker alle uregelmessigheter, neoplasmer og tar om nødvendig en biopsi av skadet vev. Kolposkopi er ikke så vanlig, hovedsakelig i følgende situasjoner:
- immunsuppressive forhold;
- HIV-pasient;
- Kvinner som har hatt forskjellige testresultater tre ganger på rad eller har et uklart klinisk bilde;
- positiv cervical cytologi for ondartede neoplasmer.
Koloskopi er en invasiv prosedyre, så før du går til legen må du avstå fra bruk av vaginale stikkpiller, intimitet, bruk av tamponger i flere dager.
Biopsy
Diagnostisering av HPV ved hjelp av kolposkopi innebærer å ta et biomateriale dersom legen mistenker en infeksjon i pasientens kropp. Faktisk er en biopsi en del av en kolposkopi. En biopsi kan tas ikke bare fra kjønnsorganene, men også fra vorter eller kjønnsvorter. Alle manipulasjoner innebærer at studiengjort med et mikroskop. Selve prøvetakingen utføres på flere måter: med en nål eller en skalpell. En biopsi antyder fravær av noen smittsomme sykdommer, da ellers risikoen for betennelse øker. Leger anser en biopsi som ikke den sikreste diagnosemetoden, så de prøver å gjøre det bare i ekstreme tilfeller.
Histology
En annen metode for laboratoriediagnostikk av HPV er histologien til papillomer. HPV, etter å ha trengt inn i kroppen en gang, forblir i den i mange år. Det kan ikke ha noen effekt på en person, men det kan forårsake ulike neoplasmer på huden. Det er gjennom studier av vorter og andre vekster at en diagnostiker kan avgjøre om det er en fare for helsen din.
Digene-test
HPV-utstryk versus Digene-test viser lav prediktiv pålitelighet. Testen utviklet av Digene regnes nå som den sanne gullstandarden. Denne HPV-diagnosemetoden gjør det ikke bare mulig å bestemme tilstedeværelsen av viruset i blodet med 98% nøyaktighet, men også å bestemme dets onkogenisitet. Som et resultat får pasienten ikke bare «positivt» eller «negativt» i resultatene av analysen, men kan også finne ut hvilken type HPV han er bærer av – med høy eller lav oncor-risiko.
Digene-test har overfølsomhet, så den foreskrives i de mest kompliserte tilfellene, når en klar diagnose ikke kan stilles med klassiske metoder. I tillegg brukes denne HPV-diagnosemetoden ii tilfeller der du trenger å finne ut tilbøyeligheten til å utvikle livmorhalskreft. Hvilke andre indikasjoner er det for denne testen?
- I en omfattende undersøkelse av en pasient for å oppdage kreft- eller forstadier til kreft.
- For å overvåke resultatene av behandlingen.
- Som en forebyggende diagnose for kvinner over 30.
Transkripsjon av resultater
Bare legen din kan tolke testresultater. Det er til ham du må henvende deg for å få hjelp hvis du vil vite det nøyaktige resultatet. Dette skjer fordi tester alene ikke er nok til å stille en diagnose. Vanligvis er en spesialist oppmerksom på klager, helse, klinisk bilde og andre faktorer. Likevel, i mange private laboratorier er en referanseverdi angitt ved siden av resultatene av analysene, som lar deg bestemme hvor mye de avviker fra allment aksepterte normer. Ideelt sett bør ingen HPV-titere påvises i en persons blod eller vev. Hvis de fortsatt er der, men i små mengder, så er det verdt mer presist å fastslå hvilken type virus du er bærer av. Hvis dette er typen med høyest kreftrisiko, vil legen foreskrive riktig behandling for deg. Men å ta avgjørelser og medisiner uten råd fra en spesialist frarådes sterkt.
Behandling og forebygging
Hvis en persons immunitet fungerer norm alt, er det ikke nødvendig med ytterligere terapi. Hvis pasienten er bekymret for vorter, eller et utstryk for HPV avslørte en onkogen type infeksjon, så i de fleste tilfellerleger foreskriver følgende behandling:
- Fjerning av neoplasmer;
- kurs med antivirale medisiner;
- Immunity Boost.
Ideelt sett må du følge forebyggende tiltak som lar deg holde deg utenfor risikosonen.
- Vaksinasjon mot HPV øker kroppens motstand betydelig. Den mest "sikre" måten å vaksinere seg på er 11-12 år.
- Bruk barriereprevensjon (kondomer) hver gang du har sex. Denne regelen må overholdes selv om du har én fast partner.
Resultater
HPV hos kvinner – hva er det? Papillomaviruset kan manifestere seg på forskjellige måter, men bare noen av dets typer kan forårsake alvorlig skade på kroppen. For å bestemme tilstedeværelsen av viruset i blodet til kvinner og menn, brukes forskjellige diagnostiske metoder: biopsi, histologi, PCR og Digene-test. Hver av dem har sine fordeler og ulemper, så bare en lege kan foreskrive tester.
