Denne artikkelen vil fokusere på en seksuelt overførbar infeksjon som forekommer hos pasienter på veneriske apotek i Russland 2-3 ganger oftere enn gonoré, og har ifølge statistikk en ledende posisjon blant slike infeksjoner i verden. Alt dette handler om sykdommen urogenital klamydia. Det ofte asymptomatiske forløpet, diagnosevansker og patogenets unike karakter resulterer i at 15 til 20 % av den seksuelt aktive befolkningen er infisert eller bærere. I vår tid med seksuell frigjøring og åpenhet i spørsmål om seksuelle forhold, blir kunnskap om urogenital klamydia, smittemåter, komplikasjoner og forebyggende metoder en nødvendighet.
Ikke et virus, ikke en bakterie, ikke en protozo
Agensen for urogenital klamydia er Chlamydia trachomatis, en encellet organisme som tilhører kokkebakterier. Men i motsetning til dem har klamydia en kjerne som inneholder DNA. Samtidig har ikke disse organismene egne ressurser til å sikre deling, og de bruker vertscellen til egen reproduksjon, noe som gjør at den nærmer segekstracellulære parasittvirus. Og trikset er at denne organismen eksisterer i to former - bakteriell og viral.
Hvert trinn i utviklingen har sin egen struktur og funksjoner. Utenfor levende celler oppfører de seg som bakterier, og når de trenger inn i dem, blir de lik virus – de mister kjernestrukturen og oppfører seg som intracellulære parasitter.
Urogenital klamydia: mikrobiologi
To forskjellige eksistensformer for denne mikroorganismen er representert av elementære og retikulære kropper. Den ekstracellulære formen av klamydia - den elementære kroppen - har en veldig liten størrelse (opptil 300 nanometer), en kokoidform uten flageller, en sterk ytre vegg, membran, cytoplasma og kjerne. Det er i denne formen disse protozoene kan være levedyktige i lang tid i det ytre miljø.
Men den elementære formen for klamydia har ingen ressurs for deling, så den har en tendens til å komme inn i vertscellen. Etter å ha trengt inn i det, blir klamydia til en retikulær kropp - de er store (opptil 1 tusen nanometer), de har ikke en kjerne og det er ingen permanent struktur. Denne livsformen bruker ressursene til vertscellen for sin deling. Årsaken til urogenital klamydia er trofisk bare for cellene i slimepitelet i kjønnsorganene, etter å ha trengt inn i hvor det multipliserer og ødelegger dem, og påvirker et økende antall epitelceller. I løpet av 3 dager dannes opptil 1 tusen nye fra ett patogen. Og det er i denne formen inne i epitelcellen til klamydia at de nesten er usårbare. Livssyklusen til patogenet består av 6 stadier og er vist i figuren.
Unik klamydia
Et trekk ved disse mikroorganismene er at de utfører aerob metabolisme inne i cellen, men utenfor "verten" kan de eksistere i form av anaerobe (som ikke trenger oksygen) mikroorganismer. Under ugunstige miljøforhold (for eksempel eksponering for antibiotika) er klamydia i stand til å gå over i en slik anaerob form og forbli i den til "bedre tider". I tillegg til at parasitten kan vente ut ugunstige forhold inne i organismen, er den også i stand til å eksistere i det ytre miljøet. Så, under forhold med høy luftfuktighet (bad, badstuer, bassenger), forblir de levedyktige i opptil en uke selv ved temperaturer opp til 200 ° C. Patogenisiteten i miljøet avtar under ultrafiolett stråling, under påvirkning av temperaturer (klamydia dør i kokende vann i løpet av et minutt), under påvirkning av høykonsentrasjonsdesinfeksjonsmidler.
Hvordan klamydia skader kroppen
Den patogene virkningen av patogenet manifesterer seg i tre former:
- Under delingen av parasitten i cellene i epitelet skiller den ut spesielle proteiner - endotoksiner, som forårsaker betennelse i menneskekroppen. Det er endotoksiner som fører til feber, subfebril temperatur, hodepine.
- Etter aktiv reproduksjon inne i vertscellen, når antallet unge klamydia blir kritisk, frigjøres andre giftstoffer - eksotoksiner - for å ødelegge membranen. Akkumulerer, kan de forårsake lokale blødninger i området av parasittens koloni, hevelse i slimhinner og smerte.
- I periodenintracellulær parasittisme av klamydia aktiverer overflateproteiner for å motstå forsvarsmekanismene til vertscellen. Disse proteinene påvirker den generelle motstanden til naboceller og fører til spredning av infeksjon.
Seksuell infeksjon
Agensen til urogenital klamydia fører til utvikling av en inflammatorisk infeksjonssykdom som har flere navn: genital, vaginal eller chlamydia trachomatis. Dette patogenet er trofisk for cellene i det sylindriske epitelet i anal-genitale slimhinner. Sykdommen forekommer i representanter for alle alderskategorier, urogenital klamydia manifesterer seg hos kvinner og menn (og med forskjellige symptomer), det er også mulig å oppdage hos barn. Klamydia, genital herpes og humant papillomavirus er blant de tre vanligste seksuelt overførbare infeksjonene. Selv om insidensratioen hos kvinner og menn er 1 til 1, registreres urogenital klamydia hos kvinner 2 ganger oftere enn hos menn, noe som mest sannsynlig skyldes hyppigere undersøkelser av kvinner hos gynekologer.
Måter for infeksjon i kroppen
Som allerede understreket, er dette en infeksjon som primært overføres seksuelt (genital-genital, genital-oral, genital-anal). Kvinner er mer utsatt for infeksjon og infeksjon fra en partner gjennom ubeskyttet kontakt vil forekomme i 1 av 4 tilfeller.
Smitte kan komme inn i kroppen gjennom husholdningsveien gjennom sengetøy, håndklær ogandre gjenstander (for eksempel benker i badehuset).
Smitte av nyfødte er mulig prenat alt - i den intrauterine perioden (gjennom morkaken eller forurenset fostervann) og internt - under fødselen hvis mor er smittet. Klamydia kommer inn i babyens orofarynx, luftveier, øyne, kjønnsorganer og endetarm. Symptomer og sykdomsforløp hos nyfødte er vanligvis mer utt alt, infeksjon kan føre til konjunktivitt, lungebetennelse, betennelse i det berørte området.
Funksjoner og stadier av sykdommen
Statistikken er nådeløs: Hvert år registreres opptil 1 milliard smittede mennesker i verden, i Russland diagnostiseres denne seksuelle infeksjonen hos 33 % av kvinnene og 45 % av mennene. Og en så utbredt forekomst av klamydia er assosiert med karakteristika og stadier av sykdommen:
- Latent, inkubasjons- eller skjult periode kan vare fra 1 uke til flere år. På dette tidspunktet fortsetter infeksjonen uten symptomer og plager ikke personen. Det er kun mulig å oppdage infeksjon ved hjelp av laboratoriediagnostikk av urogenital klamydia.
- Den akutte sykdomsperioden varer i opptil 2 uker. Symptomer på urogenital klamydia på dette stadiet er ubehag, lett kløe og slimete utflod fra skjeden eller urinrøret. Symptomene er ikke så akutte, og på slutten av denne fasen forsvinner de ofte, og sykdommen går videre til neste stadium.
- Kronisk urogenital klamydia. Ledsaget av forverring av trost, er det trekkesmerter i nedre del av magen hos det svakere kjønn. Urogenital klamydia hos menn på dette stadiet årsakersmerter i perineum.
Det asymptomatiske sykdomsforløpet fører til at de som er smittet over lengre tid kan være uvitende om den eksisterende trusselen og smitte andre med den. Komplikasjoner av klamydia vil tvinge dem til å oppsøke lege.
Hvor farlig er denne infeksjonen
Hvis urogenital klamydia ikke er behandlet, kan kronisk infeksjon føre til følgende komplikasjoner:
- betennelse i urinrøret (uretritt) hos menn.
- Betennelsesprosess på livmorhalsen hos kvinner (cervitt).
- Tap av slimhinnen i livmoren (endometritt).
- betennelse i prostata (prostatitt).
- Når infeksjonen kommer inn i blodet gjennom skadede blodårer, fører det til Reiters sykdom, når urinrøret, leddene og øyets konjunktiva er betent.
- Infertilitet hos både kvinner og menn.
Og dette er ikke en fullstendig liste over problemer. Hos kvinner er infeksjonen ofte multifokal, med samtidige infeksjoner, hvis konsekvenser kan være bartolinitt (betennelse i kjertlene i skjeden vestibule), skade på både skjeden og livmoren, salpingitt (infeksjonen sprer seg til egglederne), og palvioperitonit (betennelse i bukhinnen i bekkenområdet). Hos menn kan prostatitt føre til erektil dysfunksjon og betennelse i testiklene (epididymitt). Det er derfor det er så viktig å starte behandling av urogenital klamydia i de tidlige stadiene av oppdagelsen. Den lumske av denne stille infeksjonen bør ikke svekke oppmerksomheten til helse ogpasienters velvære.
Klamydia i en "interessant posisjon"
I de tidlige stadiene av svangerskapet kan infeksjon med klamydia hos den vordende mor føre til utvikling av morkakeinsuffisiens. Og dette er hypoksi (oksygensult) hos fosteret. I beste fall er dette en økt muskeltonus hos et barn. I verste fall er det intrauterin fostervekststopp eller spontanabort. I tillegg kan barnet oppleve hydrocephalus, lever- og nyreskade, beriberi og jernmangelanemi.
Men ikke få panikk med en gang. Moderne medisin har tilstrekkelige verktøy til å kurere den vordende mor uten å skade barnet. Og likevel, når du planlegger en graviditet, bør du ikke ta risiko, men gjennomgå en undersøkelse hos en gynekolog.
Metoder for diagnostisering av urogenital klamydia
Ofte tillater ikke symptomene på denne sykdommen å fastslå tilstedeværelsen av klamydia. Diagnostisering av urogenital klamydia utføres i laboratorier ved bruk av ulike typer tester som vil oppdage infeksjonen allerede på inkubasjonsstadiet:
- Den mest effektive metoden er polymerasekjedereaksjon (100 % effektivitet). Resultatene er klare på 2. dag, bekreftelse er ikke nødvendig. Slimskrap tas for analyse.
- Immunoassay - diagnose av urogenital klamydia ved antistoffer mot patogenet i blodet. Metoden skiller utviklingsstadiet av sykdommen, men nøyaktigheten er 60%.
- Kulturell metode - inokulering av materialet ditt på mediet med bestemmelse av følsomhet for antibiotika. Lang, dyr, men svært nøyaktig analyse (opp til90 %). I tillegg vil en slik kultur avsløre hvilke antibiotika klamydiaen din er følsom for, og ikke mannen din eller naboen din.
- Vanlig utstryk (mikroskopi med farging) - nøyaktigheten til denne metoden er opptil 15 %. For analyse tas et utstryk av slimhinner, det gir bare grunn til å mistenke forekomst av klamydia.
- Immunofluorescensanalyse - farget med en spesiell sammensetning av klamydiaglød ved undersøkelse med et fluorescerende mikroskop. Nøyaktighet – opptil 50 %, hele analysen tar ikke mer enn en time.
- Minitester selges på apotek. Enkelt og billig, men bare opptil 20 % nøyaktig.
Kill in the bud
Klamydia bør behandles umiddelbart etter påvisning! Effektiviteten av behandlingen er direkte relatert til stadiet av infeksjonsdeteksjon. Behandlingsregimet bør kun foreskrives av en lege, med tanke på alle resultatene av testene. I Russland er det valgte stoffet i samsvar med alle standarder Azithromycin (enkeltdose) eller Doxycycline (kurs 7 dager). I tillegg til antibiotika inkluderer behandlingsregimet soppdrepende ("Flukanazol"), immunstimulerende ("Interferon") legemidler og aktuelle midler.
Det er obligatorisk å gjennomføre kontrolltester for urogenital klamydia. Kliniske anbefalinger er avholdenhet fra samleie, utelukkelse av alkohol og restriksjoner på meieriprodukter. I tillegg er det ønskelig med undersøkelse og seksualpartner.
Forebygging
I dispensær behandling av infeksjon er forebygging av urogenital klamydia et tiltak som er standard for alle seksuelle infeksjoner, nemlig:
- Kontroll av personer som har vært i kontakt med de smittede.
- Overvåke etterlevelse av resepter og grundig behandling.
- Forebyggende undersøkelse av den dekreterte kontingenten.
Alle kvinner er underlagt obligatorisk kontroll når de henvises til svangerskapsavbrudd, fødsel og alle par som henvender seg til familieplanleggingssentre.
Hva vil forverre klamydiaforløpet
Under behandlingen av sykdommen er det nødvendig å slutte med p-piller og gå over til mekaniske beskyttelsesmetoder (kondomer). Slik kan du unngå reinfeksjon.
Intrauterine prevensjonsmidler bør også fjernes. Bortsett fra at de ikke beskytter mot smitte. Det er bevis på at spiralen bidrar til spredning av klamydia oppover.
Bruk av steroidmedisiner mot bakgrunn av klamydia kan provosere fram infertilitet, betennelser og svulster i prostata, økt betennelse i kvinnelige kjønnsorganer.
Imidazolmedisiner og uspesifikke antibiotika kan føre til mikroflora-dysbakterier og enda vanskeligere og langvarig behandling.
Kombinasjonen av klamydia og kirurgi er veldig farlig. Starter fra sammenvoksninger i kjønnskanalene til en kvinne og slutter med infeksjonen utenfor genitourinary system. Før kirurgioperasjoner, er det ønskelig å bli screenet for klamydia.
Hva tradisjonell medisin råder
Hvis diagnosen klamydia i Russland begynte på 1990-tallet, hvordan fødte og fødte våre bestemødre barn? Var det virkelig ingen klamydia? Et rimelig spørsmål - selvfølgelig, det var det. Og det var spontanaborter, og svangerskapsavbrudd, og stopp i utviklingen av fosteret. Det er bare det at medisinen ikke har diagnostisert disse tilfellene som konsekvensene av klamydia.
Tradisjonelle healere tilbyr mange måter for både lokal og gjenopprettende behandling for denne infeksjonen. Spesielt når du behandler en bakteriell infeksjon, er det tilrådelig å legge persille, selleri, basilikum, spisskummen, nellik, mynte og safran til kostholdet ditt. Den styrkende og stimulerende effekten på immunsystemet til ginseng, magnolia, eleutherococcus, echinacea er heller ikke avbrutt.
Og likevel, etter å ha bestemt seg for å bruke oppskriftene til bestemødrene våre, ikke glem å konsultere legen din: moderne medisin har lenge ikke vært så konservativ som vi pleide å tro.
