Fibrinøs pleuritt: årsaker, symptomer og behandling

Innholdsfortegnelse:

Fibrinøs pleuritt: årsaker, symptomer og behandling
Fibrinøs pleuritt: årsaker, symptomer og behandling

Video: Fibrinøs pleuritt: årsaker, symptomer og behandling

Video: Fibrinøs pleuritt: årsaker, symptomer og behandling
Video: Femoral Shaft Fractures - broken thighbone 2024, Juli
Anonim

Fibrøs pleuritt er en sykdom hvis navn taler for seg selv. Det manifesterer seg i form av en inflammatorisk prosess i pleura. Vanligvis er sykdommen en konsekvens av lobar (croupous) lungebetennelse. I løpet av denne sykdommen vises en spesifikk plakk på overflaten av pleuralarkene. En annen årsak til pleuritt kan være en rekke andre sykdommer, som revmatisme, lungeskade, kreft eller tuberkulose.

Tørr fibrinøs pleuritt

Det er en farlig sykdom, siden det ikke er lysekssudat i pleurahulen, som inneholder en viss mengde fibrin. Som et resultat vasker den akkumulerte væsken pleuraarkene, hvoretter fibrinøs plakk akkumuleres, noe som øker tykkelsen på pleuraveggen. I fremtiden er det en prosess med å erstatte veggene i selve pleuraen med fibrinøst vev. Tørr pleuritt oppdages under utbruddet av sykdommen, når vevet akkurat begynner å bli betent. Den dekker hostereseptorer, som får den smittede personen til å hoste.

Fenomenets etiologi

fibrinøs pleurittrøntgen
fibrinøs pleurittrøntgen

Hvis det oppstår en inflammatorisk prosess i kroppen, er det en risiko for pleuritt, spesielt pasienter hvis inflammatoriske prosesser skjer direkte i lungene eller i organer i nærheten av pleura er mottakelige for denne sykdommen. Basert på hva som er drivkraften for utviklingen av denne sykdommen, kan alle årsaker deles inn i aseptisk og septisk. Den første kategorien er preget av mange kroniske eller patologiske sykdommer. Et slående eksempel er lupus erythematosus eller uremi, som utviklet seg som følge av nyresvikt. Som regel, med uremi, akkumuleres nitrogenholdige skjell på pleuraplatene, og de irriterer i sin tur veggene i pleura.

Septiske sykdommer, det vil si smittsomme, inkluderer: SARS, lungeabscess, tuberkulose og lungebetennelse av alle typer.

Folk er mottakelige for denne sykdommen hvis:

  1. Konstant i en nervøs tilstand.
  2. De tåler hyppig nedkjøling på grunn av yrket sitt.
  3. Overarbeid.
  4. Utsatt for alvorlig kjemisk toleranse.
  5. Ikke støtte en sunn livsstil.

Symptomatiske manifestasjoner

fibrinøs pleuritt
fibrinøs pleuritt

Et pålitelig auskultatorisk tegn på fibrinøs pleuritt er friksjon i pleura, karakteristisk for denne sykdommen. Noen ganger ligner denne lyden knasende tørr snø. I tillegg er de lyseste tegnene: smertefull, tørr, kraftig hoste, smerter i brystet eller til og med hikke. Dessuten,pasienter lider av høy feber eller frysninger, det er overfladisk pust, svakhet og svette. På et røntgenbilde med fibrinøs pleuritt spores et sterkt etterslep i pusten fra den berørte siden. I medisinsk praksis er den vanskeligste og viktigste oppgaven å skille pleuritt fra et brudd i ribbeina eller fra interkostal nevralgi i tide.

stadier av patologi

behandling av fibrinøs pleuritt
behandling av fibrinøs pleuritt

Fibrinøs pleuritt er en reaksjon fra kroppen på fremmedlegemer (bakterier) som utvikler seg i tre stadier:

  1. På det første stadiet utvides blodårene til en smittet person. De er lett permeable og utsatt for ulike skader. Som et resultat øker mengden akkumulert væske dramatisk.
  2. Det andre stadiet er preget av dannelsen av en purulent masse, så patologien utvikler seg gradvis. Visse avleiringer, som er kjent som fibrinavleiringer, skaper friksjon på arkene i pleura under pasientens pust. Pleurahulen er fylt med lommer og adhesjoner. Alt dette bryter med reduksjonen i ekssudat. Generelt er resultatet av alt det ovennevnte en purulent formasjon.
  3. Det tredje stadiet er prosessen med pasientens restitusjon, alle lidelsene som har oppstått i kroppen går gradvis tilbake til det normale takket være medisiner og ulike prosedyrer. Sykdommen forlater imidlertid ikke pasientens kropp - den går inn i et kronisk stadium og gjemmer seg i kroppen, men manifesterer seg ofte ikke på noen måte i fremtiden. En person blir mye bedre, selv om infeksjonen samtidig kalles fullstendig beseiretkan ikke.

Parapneumonisk venstresidig fibrinøs pleuritt

Et slående trekk ved denne sykdommen er intrapulmonal venstresidig uvanlig betennelse, som ble bekreftet ved røntgen. Denne betennelsen er preget av en kraftig regresjon under antibiotikabehandling. Behandlingen tar ikke lang tid, i de tidlige stadiene er sykdommen lett å behandle.

Serous

Serøs-fibrinøs pleuritt påvises i løpet av skade på mediastinum- og lymfeknutene. Tuberkulose er hovedårsaken, kilden til manifestasjonen av denne sykdommen. Allergisk prosess, perifokal betennelse og tuberkuløs lesjon i pleura er de tre viktigste faktorene for utvikling av patologi. I sine tegn ligner den vanlig pleuritt. Dette er en konsekvens av det faktum at den innledende fasen av denne typen sykdom er tørr fibrinøs pleuritt. To typer pleuritt, serøs og serøs-fibrinøs, har sine likheter og forskjeller. Årsakene til slike plager inkluderer en rekke virussykdommer, så vel som den beryktede tyfoidfeberen, syfilis, difteri og periarteritis nodosa.

Basert på plasseringen av selve svulsten, er det diafragmatiske, mediastinale (posterior, anterior, venstre lateral, høyre, etc.), parietale (kappelignende, interlobar) typer.

Purulent pleuritt

Den utvikler seg med forbehold om tilstedeværelsen av Pseudomonas aeruginosa og patogene bakterier i kroppen. Denne fasen av sykdommen er den mest alvorlige. Patogener kan provosere pleuritt i samlet og enkeltvis. Grunnlaget for denne sykdommen er stafylokokkødeleggelse av lungene. Dessuten er et annet fokus for denne sykdommen rupturer i spiserøret. Med en slik patologi oppdages arrdannelse i pleura, som blir resultatet av akkumulering av en stor mengde puss i lommen, det vil si i det frie hulrommet. I den innledende fasen er sykdommen en akutt purulent pleuritt, og senere utvikler den seg til en kronisk form. Utfallet kan være gunstig hvis pasienten blir frisk og svulsten gror.

I den moderne verden er det syttifire årsaker til denne sykdommen. Beboere i landlige områder er spesielt utsatt for smitte, da det er de mest optimale forholdene for reproduksjon og overlevelse av virus. Når årsakene til tuberkulose kommer inn i et uinfisert område (i tillegg til lungene er det også hud, bein, lymfeknuter, etc.), begynner de å formere seg, noe som fører til alvorlige konsekvenser. Snart dannes det tuberkler i betennelsessonen, som har egenskapen til å absorbere seg selv eller øke.

Dessverre er fibro-purulent pleuritt smittsom, henholdsvis, den overføres av luftbårne dråper.

Diagnostiske tiltak

fibrinøs purulent pleuritt mikropreparat
fibrinøs purulent pleuritt mikropreparat

En av de viktigste og vanskeligste oppgavene på veien til bedring er riktig diagnose av sykdommen. Den vanligste måten å oppdage pleuritt anses å være røntgen.

Fullstendig blodtelling avslører leukocytose, økt ESR eller anemi. I tillegg viser urinanalyse tilstedeværelsen av epitel eller røde blodlegemer. Innholdtot alt protein, samt fremmedlegemer (fibrinogen eller sialinsyrer) bestemmes ved en biokjemisk blodprøve.

Fibrinøs-purulent pleuritt kan påvises ved hjelp av et mikropreparat. Et mikropreparat er et objektglass som enheten som studeres er plassert på. Ved hjelp av et mikroskop blir gjenstander av infiserte soner undersøkt. Fibrinøs-purulent pleuritt er vist nedenfor på et demonstrasjonsmikropreparat.

fibrinøs purulent pleuritt mikropreparat
fibrinøs purulent pleuritt mikropreparat

Behandlingsprinsipper

Med tanke på at pleuritt er en sekundær sykdom, bør den behandles parallelt med den underliggende årsaken. Terapi må være omfattende. Målet med å behandle fibrinøs pleuritt er å lindre pasientens smerte og eliminere svulsten så snart som mulig. Og i fremtiden blir alle tiltak iverksatt for å eliminere komplikasjoner.

parapneumonisk venstresidig fibrinøs pleuritt
parapneumonisk venstresidig fibrinøs pleuritt

Behandlingen i seg selv inkluderer medisiner, ofte sterke antibiotika. Under ingen omstendigheter bør hjelpeprosedyrer som fysioterapi eller pleurapunksjon unngås eller forlates. Det generelle behandlingsforløpet inkluderer:

  1. Medisiner som reduserer smerte.
  2. Medisiner med varmende egenskaper.
  3. Hostereduserende medisiner.

Man må huske på at plassering av pasienten på sykehus er en vesentlig betingelse for bedring, siden alle prosedyrer vil bli utført direkte av erfarne leger fortløpende inntil pasienten er fullstendig helbredet.

Eksperter fraråder ogsåbruk noen folkemessige rettsmidler og unngå selvbehandling hjemme, da aktiviteter av denne typen fører til irreversible konsekvenser som alvorlig påvirker pasientens velvære.

I løpet av sykdomsforløpet foreskriver den behandlende legen en spesiell diett, som inneholder mye protein og nesten helt mangler væske.

fibrinøs pleuritt diett
fibrinøs pleuritt diett

En annen nødvendig betingelse for restitusjonen til pasienten er vanlige turer i frisk luft og massasjer. For å unngå spredning av patogene mikroorganismer bør slike aktiviteter utføres i rehabiliteringsperioden.

Mulige komplikasjoner

Til tross for at fibrinøs pleuritt i seg selv er en komplikasjon etter andre lungesykdommer, kan visse komplikasjoner oppstå ved analfabeter eller ustabil behandling. Disse inkluderer:

  1. Utvikling av adhesiv prosess i pleurahulen.
  2. Pleurosklerose.
  3. Økt pleuraark.
  4. Utvidede linjer.
  5. Immobilitet av diafragmakuppelen.
  6. Åndedrettssvikt.

Et annet viktig poeng kan være egenskapen til den betente pleuraen til å smelte sammen med andre organer, som hjertet, som noen ganger selv med kirurgisk inngrep forårsaker alvorlig helseskade og forårsaker alvorlige konsekvenser.

Rehab

Selv etter å ha blitt fullstendig kvitt denne sykdommen, bør du besøke sanatorier de første 2-3 årene. Hvis behandlingble utført riktig og alle nødvendige prosedyrer ble utført, så skulle det ikke oppstå komplikasjoner. Ved forsinket behandlingsstart eller svak immunitet kan valvulær pneumotoraks oppstå. Imidlertid er behandlingen ikke vanskelig, og den viser seg ekstremt sjelden.

Avslutningsvis er det umulig å ikke huske at fibrinøs pleuritt er en alvorlig sykdom. Det kan ikke løse seg selv, så forsøk på å behandle det på egen hånd, uten erfarne spesialister, forverrer bare pasientens velvære. Det fører til at han før eller siden havner på sykehuset uansett, men sykdommen er allerede for avansert på dette tidspunktet. Dessverre, i medisinsk praksis, er tilfeller av død kjent, men de skjedde flere tiår tidligere, og selv da svært sjelden. Du bør ta mer hensyn til helsen din og kontakte spesialister med den minste endring i velvære.

Anbefalt: