Refleks i fysiologi er reaksjonen til et levende vesen på enhver påvirkning. Gjennom hele livet til en organisme spiller reflekser en nøkkelrolle i dens utvikling, tilpasning til miljøforhold og for å sikre norm alt liv. Samtidig er en av de viktigste, om ikke den viktigste, refleksene til nyfødte, som utviklingen av barnet i de første månedene av livet avhenger av. En av de viktigste er Landau-refleksen hos nyfødte. La oss se nærmere på hva det er.
Newborn-reflekser
Så, reflekser lar barnet tilpasse seg et aggressivt miljø. Samtidig avhenger deres dannelse i stor grad av tilstanden til miljøet der fosteret dannes (det vil si på mors kropp). Hvis barnets og/eller morens kropp under fosterutviklingen ble for sterkt påvirket av skadelige faktorer, kan babyen bli født med patologier på grunn av hvilke reflekser vil begynne å avta eller være fraværende. Dermed er refleksene til nyfødte viktige indikatorer på utviklingsnivået til barnet. Som alle andre er nyfødtreflekser delt inn i ubetingede (medfødte) ogbetinget (ervervet).
kondisjonerte reflekser
Reflekser kalles betingede, som tilegnes av barnet direkte sammen med ny kunnskap, ferdigheter og livserfaring. I motsetning til ubetingede, er de fleste individuelle for hver person, derfor er de mer komplekse. Dette sikres av individualiteten til livserfaringen og dens oppfatning hos hver enkelt. Likevel, på grunn av enheten i formasjonsmekanismene, kan ekstremt like sett med refleksreaksjoner utvikle seg hos forskjellige mennesker. Noen eksempler relatert til nyfødte:
- Når den ammer til bestemte tider i omtrent en uke, begynner babyen å danne en refleks som vekker sult før den tar melk.
- Når man mater en baby i samme stilling i to uker, begynner babyen også å danne en viss reaksjon. Hvis du tar opp babyen i matestilling, vil han begynne å gjøre sugebevegelser.
Medfødte reflekser
Medfødte reflekser hjelper den nyfødte med å overleve i begynnelsen og danner ervervede, slik at de kan reagere mer variert på ulike miljøfaktorer. Noen av de medfødte refleksene forblir for alltid, andre blekner med tiden.
De ubetingede refleksene til spedbarn er delt inn i segmentelle (gir ernæring og grunnleggende bevegelser) og suprasegmentale (reguler muskeltonus basert på posisjonen til kroppen og hodet). I sin tur er segmentreflekser delt inn i orale og spinale reflekser.
Munlig. La barnet spise. Disse inkluderer:
- Sucking.
- Svelging.
- snabel.
- Palmo-oral.
- Søkemotor.
Spinal. Ansvarlig for dannelsen av muskelapparatet. Representert av følgende reflekser:
- Babybeskyttelsesrefleks.
- Refleksstøtte, forlengelse og automatisk gange.
- Crawling refleks.
- Grab reflekser.
- Klemrefleks.
- Galant refleks.
- Perez-refleks.
Suprasegmental inkluderer:
- Asymmetrisk cervical tonic refleks.
- Symmetrisk tonic cervical.
- Tonic labyrint.
Noen reaksjoner dannes noen måneder etter fødselen og forsvinner senere i livet. Disse inkluderer:
- Labyrintinnstillingsrefleks.
- Nervisk korrigerende respons.
- Trunk-korrigerende svar.
- Retifying trunk reflex.
- Defensiv håndreaksjon.
- Landau-refleks.
- Opprettings- og balansereaksjoner.
Det er veldig viktig å vite om babyer har refleksene beskrevet ovenfor. En forsinkelse i utseendet til disse refleksene kan indikere tilstedeværelsen av abnormiteter i utviklingen av barnet. Deres sene forfall forteller den samme historien.
Landau-refleks hos nyfødte
Det er en viktig indikator på nivået av fysisk utvikling hos barnet, samt tilstedeværelse/fravær av alvorlige nervesykdommer. Landau-refleksen eret nøkkelelement i den gradvise dannelsen av den vertikale posisjonen til barnets kropp og forbereder ham for oppreist gange. De første tegnene på dannelsen av denne refleksen observeres fra to måneder, men det er mest utt alt senere, ved fem eller seks. Utryddelsen av refleksen skjer i det andre leveåret. Landau-refleksen består av faser som dannes på ulike stadier av livet, også k alt øvre (første fase) og nedre refleks (andre fase) Landau. Fraværet av disse refleksene og forsinkelsen i dannelsen indikerer problemer i utviklingen av nervesystemet.
- Den øvre Landau-refleksen dannes hos et barn i en alder av fem til seks måneder. Det gir løft av øvre halvdel av kroppen, forlengelse av armer og nakke. For å identifisere det, er det nødvendig å legge babyen med magen på kanten av bordet slik at brystet er utenfor kanten. I denne posisjonen skal rygg, nakke og armer forlenges bakover. Noen ganger, på grunn av virkningen av beskyttelsesrefleksen til det nyfødte, kan babyens hode snu seg til siden. Over tid forsvinner den øvre Landau-refleksen. Barnet skal kunne holde seg i denne stillingen i ett til to minutter.
- Den nedre Landau-refleksen dannes senere, ved åtte til ti måneder, og er en komplisert versjon av den øvre refleksen. For å identifisere det, tar legen barnet i armene eller legger det på et flatt underlag slik at bekkenet og bena ikke støttes. I dette tilfellet vil et sunt og utviklet barn løfte opp underekstremitetene og kan bøye ryggen.
Når du sjekker øvre og nedre Landau-refleks hos en baby, bør legenvær nøye med på alvorlighetsgraden av dens manifestasjoner. Så i den første fasen bør barnets hode være i midtlinjen. Det samme kan sies om posisjonen til bena i den andre fasen. Å holde refleksstillingen bør vare i minst ett minutt. Hvis disse betingelsene ikke er oppfylt, anbefales det å gjennomgå en dypere undersøkelse for tilstedeværelse av fødselsskader og utviklingsavvik. Et bilde av Landau-refleksen er presentert nedenfor.
Manglende refleks
Fraværet av manifestasjoner av denne refleksen indikerer tydelig tilstedeværelsen av visse forstyrrelser i barnets utvikling. I dette tilfellet anbefales det å stimulere refleksen med en spesiell trening.
I tillegg er det et presserende behov for en undersøkelse, som et lignende bilde observeres blant annet ved infantil cerebral parese (ICP), som oppstår som følge av hjerneskade på utviklingstidspunktet.
Refleksstimulering
Det mest effektive er stimulering av Landau-refleksen hos barn med ball. Det er flere prinsipper for stimulering:
- Barnet skal legges på ballen med magen ned og masseres ved paravertebrale punkter på ulike deler av ryggraden.
- Samtidig vugger den andre personen forsiktig med ballen, og tar hensyn til posisjonen til lemmene og skulderbladene.
- Du må trekke barnets oppmerksomhet til enhver gjenstand som befinner seg over hodet.
- Det er tilrådelig å gjennomføre undervisning foran et speil for å fikse barnets posisjonsskjema optisk.
Den første faseøvelsen gjentas 3-4 ganger, hver i 30-90 sekunder.
Før du trener den andre fasen, må du sørge for at setemusklene er funksjonelt aktive, samt at forlengelsen og abduksjonen av hoftene er levedyktig. Insentivprinsippene for den andre fasen er som følger:
- Før treningen må du dypmassasje baken. Parallelt med dette utføres en avslappende massasje på de samme musklene.
- Deretter begynner de vekselvis å trene hofteextensions i liggende stilling.
- Det anbefales å trene med pensel- og strøkmassasje av baken.
- Til slutt gjennomføres direkte reflekstrening fra en posisjon på kanten av bordet, med beina ned.
Fullstendig fullføring av dannelsen av refleksen er kun mulig ved utseende av lordose i korsryggen og ekstensortonus i bekkenmuskulaturen.
Diagnose av cerebral parese
Som nevnt ovenfor, er fraværet av Landau-refleksen et av signalene på mulig tilstedeværelse av cerebral parese. Derfor er det nødvendig å være oppmerksom på andre tegn på denne sykdommen.
Avhengig av graden av skade på barnets hjerne, viser symptomene på cerebral parese seg på forskjellige måter. Ved å oppsummere bildet av sykdommen kan følgende nøkkeltegn på patologi skilles ut:
- Spenning (inkludert krampaktig) i musklene i hele kroppen.
- Movement violations.
- Redusert mobilitet.
Tegn på cerebral parese varierer også avhengig av barnets alder. Trengeta hensyn til at denne patologien ikke utvikler seg, på grunn av de punkterte lesjonene i hjerneområdet. Illusjonen om forverring er forårsaket av at symptomene i ulike aldre kan være mindre merkbare på grunn av barnets manglende oppmøte i førskoleinstitusjoner og manglende evne til å gå. Sykdomstegn hos spedbarn i forskjellige aldre er som følger:
- Hos nyfødte barn er tegn på lammelser bevegelsesforstyrrelser. Så en baby med cerebral parese kan bevege lemmene på bare den ene siden av kroppen, mens de motsatte blir presset til kroppen. Det er problemer når du snur hodet eller skyver bena til barnet. Når han prøver å slå munnen med knyttet knyttneve, snur han hodet i motsatt retning.
- I en alder av en måned er et barn med lammelse vanligvis urolig, smiler ikke, holder ikke hodet, fokuserer ikke på en gjenstand. Ofte er svelge- og sugereflekser vanskelige, det oppstår ufrivillige skjelvinger og kramper
- I en alder av tre måneder beholder et barn med cerebral parese medfødte (absolutte) reflekser som burde ha forsvunnet i denne alderen. Disse inkluderer palmar, step og andre lignende reflekser. Barnet klarer fortsatt ikke å holde hodet opp og prøver ikke å velte seg.
- Ved fire måneder beveger en frisk baby seg aktivt, smiler, reagerer på moren. Samtidig er et barn med cerebral parese sløvt, og holder ofte gjenstander med én hånd.
- På seks måneder kan friske barn oftest holde hodet alene, krype og velte, svelge fra skje og krus, uttale individuelle stavelser. Barn med lammelser harproblemer med handlingene ovenfor, det er svakhet, søvnproblemer, angst, økt muskeltonus.
- I en alder av ni måneder er et barn med cerebral parese, i motsetning til et friskt barn, ikke i stand til å holde gjenstander i hendene i lang tid, viser ikke lyst til å gå, sitter ikke godt og faller ofte på siden hans. Ved normal utvikling i denne perioden beveger han seg selvstendig, prøver å reise seg, prøver å uttale stavelser og ord, navngi favorittlekene sine.
Med alt dette må du tydelig forstå at tegnene ovenfor ikke indikerer tilstedeværelsen av cerebral parese hos et barn med hundre prosent sannsynlighet. Imidlertid indikerer deres tilstedeværelse klart problemer i utviklingen. Derfor, hvis disse tegnene vises, bør du umiddelbart gå til legen! Heldigvis, hvis man skal tro statistikk, er mer enn halvparten av barna med lammelser som blir diagnostisert og behandlet i det første leveåret i stand til å ordne et norm alt liv og skiller seg nesten ikke fra jevnaldrende.
former for cerebral parese
Graden av skade på nervesystemet kan være forskjellig. Derfor kan manifestasjonene av cerebral parese være helt forskjellige. Avhengig av det kliniske kratinet skilles flere former for denne patologien ut:
- Hyperkinetisk form. Hvis muskeltonen til barnet er forskjellig til forskjellige tider, får han denne diagnosen. I normal tilstand observeres vanskelige og feiende, noen ganger ukontrollerbare bevegelser. Det er hørsels- og taleforstyrrelser. Ment alt arbeid blir ikke forstyrret.
- Atonisk-astatisk form. I denne formen er muskeltonus så lav at barnet ikke klarer å sitte ellerstå. Utviklingen av intelligens skjer med forsinkelser, oligofreni blir ofte diagnostisert. Denne varianten av cerebral parese utvikler seg ved skade på frontallappene og lillehjernen.
- Spastisk diplegi. Den vanligste formen. Muskelfunksjonen er alvorlig svekket. Bena er mer påvirket. Det er en deformasjon av leddene og ryggraden. Brudd på tale, psyke, syn er tydelig uttrykt. Men med rettidige og tilstrekkelige rehabiliteringstiltak kan barnet tilpasse seg livet i samfunnet.
- Spastisk tetraparese (tetraplegi). Det er forårsaket av skade på de fleste deler av hjernen. Det er lammelser i alle lemmer, epilepsi og mental retardasjon. Det er problemer med hørsel, syn og bevegelse.
- Ataktisk form. Forekommer sjelden. Manifestert i strid med koordinering av bevegelser og balanse. Skjelving og lett mental retardasjon er vanlig.
- Spastisk-hyperkinetisk (dyskinetisk) form. I dette tilfellet er det en kombinasjon av høy muskeltonus og ukontrollerte bevegelser med ulike former for lammelser. Mental utvikling vulgaritet tilsvarer alder.
- Hemiplegisk form. Det er preget av lammelse av bare den ene siden av kroppen (den såk alte hemiparesen). Det er også økt muskeltonus på den berørte siden. Ufrivillige bevegelser forekommer også. Det er utviklingsforstyrrelser og epilepsi.
årsaker til cerebral parese
Hovedårsaken til utvikling av cerebral parese hos barn er patologiske abnormiteter ihjernens utvikling. Det er mange faktorer som kan påvirke dannelsen av et slikt problem. Her er noen av dem:
- Tilstedeværelsen av infeksjoner i mors kropp gjennom hele fødselsperioden (oftest snakker vi om toksoplasmose, herpes osv.).
- Svekket hjernedannelse under embryonal utvikling.
- Inkompatibiliteten til blodet til mor og barn, forårsaket av forskjellen i Rh-faktorer. Forårsaker hemolytisk sykdom hos nyfødte.
- Oksygensult hos fosteret. Kan være forårsaket av feilstilling av fosteret, vanskelig fødsel, sammenfiltring av navlestrengen rundt halsen.
- Somatiske og hormonelle sykdommer hos mor.
- Langvarig og vanskelig fødsel som forårsaket traumer for babyen.
- Ødeleggelse av mors kropp av giftstoffer, sykdommer som påvirker barnets hjerne.
Som regel tilhører den ledende rollen i dannelsen av lammelser oksygensult i kombinasjon med andre faktorer som forsterker effekten.
terapi for cerebral parese
Det er nødvendig å starte behandling av cerebral parese umiddelbart etter at sykdommen er oppdaget. Dette vil hjelpe barnet til å tilpasse seg livet i samfunnet så mye som mulig. Behandlingen består av følgende sett med tiltak:
- Terapeutisk trening. Et sett med daglige fysiske øvelser, valgt sammen med en lege.
- Massasje. Spesialmassasje for cerebral parese, kun utført av en spesialist.
- Medikamentell behandling. Ved cerebral parese brukes vitaminkomplekser, medisiner for å forbedre stoffskiftet, nevrobeskyttere(hindre nevronal skade) og muskelavslappende midler (muskelavslappende midler).
- Logoterapiarbeid. La oss legge babyens tale.
- Operasjoner. De utføres bare i en eldre alder, med ineffektiviteten til andre behandlingsmetoder. I utgangspunktet utføres operasjoner for å forbedre leddmobiliteten.
- Taping. Ved hjelp av en spesiell lapp. Den er festet i flere dager for å redusere smerte og øke bevegeligheten i et bestemt område av kroppen.
Forebygging av hjerneutviklingsforstyrrelser
Basert på bildet ovenfor av cerebral parese, blir spørsmålet om å forebygge slike patologier spesielt aktuelt. Dessverre er ingen immune mot ulykker, som å trekke i nakken med navlestrengen eller traumer under fødsel, men det finnes tiltak for å redusere sannsynligheten for å utvikle slike patologier på grunn av miljøfaktorer.
- En sunn livsstil er obligatorisk for en mor, inkludert riktig ernæring, tilstrekkelig fysisk aktivitet, hygiene, forebygging av stress og sykdom, og avvisning av dårlige vaner.
- Den fremtidige mor bør beskyttes så mye som mulig mot kontakt med kjemikalier, om nødvendig bytt bosted til et mer miljøvennlig.
Å følge disse enkle tipsene vil betydelig øke sannsynligheten for å få en sunn baby.
