Hvis et barn har såre hæler, bør et slikt symptom varsle foreldrene. Dette kan være et tegn på inflammatoriske sykdommer i muskel- og skjelettsystemet, som krever umiddelbar behandling. Dessuten kan ofte ubehag i føttene oppstå etter traumer. Med mindre skader kan det hende at barn ikke opplever smerte i de første dagene. Men traumer kan påvirke trivselen til barnet etter en tid. I artikkelen vil vi vurdere de vanligste årsakene til smertesyndrom og metoder for behandling av patologier.
Naturlige årsaker
Ofte har et barn vondt i hælene på grunn av økt fysisk aktivitet på beina. Forverring av slike symptomer er oftest notert om høsten. I denne perioden begynner barna å delta på idrett igjen etter sommeren. I lange perioder med hvile og ferie blir bena avvent fra regelmessig trening. Og gjenopptakelse av trening kan føre til utseendet av smerte. Ubehaget forsvinner vanligvisettersom kroppen tilpasser seg stress.
Hvis et barn har ømme hæler etter å ha drevet med sport, kan dette tyde på overdreven fysisk aktivitet. I dette tilfellet bør treningsintensiteten reduseres, vær nøye med kostholdet. Mangel i kroppen på kalsium og vitamin D kan provosere frem smerter i hælregionen. Dessuten er ubehag i bena etter sport mer vanlig hos overvektige barn og flatføtter.
Ubehagelige sko kan også være årsak til smerte. I dette tilfellet må du velge en innleggssåle med buestøtte. Dette vil bidra til å redusere belastningen på foten når du går og løper.
patologiske årsaker
Det er imidlertid tider da ubehag i føttene ikke forsvinner selv etter å ha redusert fysisk aktivitet og valgt komfortable sko. Foreldre bør være skremt hvis barnets hæler gjør vondt i lang tid. Årsaken til dette kan være ulike patologier i muskel- og skjelettsystemet. Slike sykdommer kan deles inn i flere grupper:
- Patologier som er iboende i barndommen. Disse inkluderer osteokondropati (Shinz sykdom), apofysitt, epifysitt, betennelse i akillessenen. Disse sykdommene er ofte observert hos barn i alderen 7 til 12 år. I løpet av denne perioden fortsetter muskel- og skjelettsystemet til barnet å dannes. Samtidig fører barn vanligvis en veldig aktiv livsstil. En stor belastning på et skjørt muskel- og skjelettsystem kan provosere inflammatorisksykdommer.
- Skader. Ofte merker foreldre plutselig at barnets hæl gjør vondt og det gjør vondt å tråkke på. Dette kan skyldes ulike skader. Hælbenet er ganske skjørt, og dets traumatisering er ikke alltid ledsaget av et utt alt smertesyndrom. Derfor oppstår ubehag i fotområdet noen ganger ikke umiddelbart etter et fall eller en skade.
- Sjeldne sykdommer i barndommen. Disse inkluderer bursitt og hælsporer. Disse patologiene er mer typiske for voksne, men kan også forekomme hos barn på grunn av tidligere infeksjoner, metabolske forstyrrelser eller overdreven fysisk anstrengelse. Den samme gruppen sykdommer inkluderer plantarvorter (spikelets), som er sjeldne hos små barn.
Deretter vil vi vurdere i detalj symptomene og metodene for behandling av patologiene ovenfor.
Osteokondropati
Denne patologien kalles ellers Schinz sykdom. Osteokondropati av calcaneus er mest vanlig hos jenter 7-9 år, og hos gutter 10-12 år. Årsaken til patologien er økt fysisk aktivitet og kalsiummangel i kroppen.
Denne sykdommen svekker opptaket av næringsstoffer i beinvevet. På grunn av dette oppstår nekrotiske endringer i hælbenet. Dette er ledsaget av følgende symptomer:
- smerter i hælen som blir verre i løpet av dagen når man går;
- hevelse i hælen;
- h alter (barnet unngår å tråkke på det skadde beinet);
- illebefinnende, feber;
- vansker med fleksjon og ekstensjonfot.
I det akutte stadiet av osteokondropati må foten gis fullstendig hvile. Til fiksering brukes gips eller spesialskinne med stigbøyler.
Fysioterapiavtaler:
- ultralyd;
- elektroforese;
- applikasjoner med ozocerite.
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i form av salver og tabletter brukes for å lindre smerte.
Epiphysitis
Det er ikke uvanlig at foreldre legger merke til at barnet har vondt i hælene etter trening. Dette kan være et tegn på mikroskade på calcaneal brusk - epifysitt. Denne sykdommen rammer oftest tenåringsgutter som er intensivt involvert i sport. Vitamin D-mangel kan provosere patologi. Det er fastslått at barn som bor i områder med kaldt klima er spesielt utsatt for denne sykdommen. På grunn av manglende eksponering for ultrafiolett stråling reduseres hudens produksjon av vitamin D. Derfor kalles denne sykdommen også nordens sykdom.
Med epifysitt gjør barnet vondt i hælen når det løper, hopper og går fort. I en tilstand av hvile svekkes ubehagelige opplevelser. Smerten er lokalisert bak og på siden av hælen, den forsterkes når den trykkes. Ved alvorlig bruskskade kan det oppstå hevelse og rødhet. I avanserte tilfeller kan barnet ikke bøye foten, begynner å h alte.
Det anbefales for et sykt barn å bruke ortopediske sko med myke innleggssåler, en pute under hælen og buestøtte. Foreskriv et behandlingsforløpvitamin D-tilskudd og smertestillende. Fysioterapibehandlinger vist:
- elektroforese med novokain og kalsium;
- massasje;
- bad med terapeutisk gjørme.
Epifysitt har en gunstig prognose. Tegn på denne sykdommen forsvinner fullstendig i voksen alder, ettersom bruskvev gjennomgår ossifikasjon.
Apophysitis
Det er tilfeller der smertesyndromet ikke observeres i hvile. Puffiness i fotområdet er praktisk t alt fraværende. Barnet har imidlertid vondt i hælen når det går. Årsaken til dette kan være en inflammatorisk prosess i hælbrusken - apofysitt.
Denne sykdommen forekommer oftest hos barn under 14 år som driver aktivt med idrett. Bruskvevet hos et barn er ganske svakt og lett betent med økt belastning på bena. Oftest opptrer denne patologien i puberteten, når en tenåring vokser raskt.
Apofysitt er ledsaget av følgende symptomer:
- smerter bak og på siden av hælen;
- ubehag når du går;
- forsvinner av smerte i hvile;
- mangel på hevelser (det kan bare være en liten hevelse).
Ved betennelse i hælbrusken anbefales det å stoppe idrettsaktiviteter midlertidig. En liten pasient er foreskrevet et kurs med fysioterapiøvelser og massasje. Det anbefales å bruke spesielle sko med myke innleggssåler. Medikamentell behandling består i å foreskrive antiinflammatoriske legemidler (for eksempel Ibuprofen) og komplekser med vitamin D,askorbinsyre og kalsium. Sykdommen forekommer praktisk t alt ikke hos voksne, da brusken gjennomgår forbening med alderen.
betennelse i akillessenen (tenosynovitt)
Akillessenen løper langs baksiden av leggen. Dette er det sterkeste leddbåndet i menneskekroppen, som tåler store belastninger. Men i barndommen, med overdreven sportsaktiviteter, oppstår ofte betennelse i senen. Som et resultat blir leddbåndet tykkere og forhindrer normal benforlengelse. Sykdommen er mer vanlig i ungdomsårene.
Ved senebetennelse gjør barnet vondt i hælen og det gjør vondt å tråkke på foten. Ubehagelige opplevelser kan stråle ut til foten. Baksiden av benet ser ødematøs ut. Leggmusklene er anspente. I avanserte tilfeller høres en knirk under bevegelser.
Behandlingen består i å fikse det syke lemmet med en ortose eller elastisk bandasje. For å lindre smerte, er orale og lokale antiinflammatoriske legemidler (Nimesil, Ibuprofen) foreskrevet. Pålegging av kompresser med løsninger av novokain eller analgin er også vist
Etter lindring av akutte smerter får barnet foreskrevet en fysioterapikur:
- magnetisk terapi;
- laserbehandling;
- elektroforese;
- gjørmebad og applikasjoner;
- ultralyd.
Etter endt behandling anbefales det å redusere belastningen på beina. Barnet får foreskrevet et kurs med rehabiliteringstreningsterapi.
Skader
Hvis et barn har vondt i hælen og det gjør vondt å tråkke på foten, så er slike symptomerkan være et tegn på skade:
- brudd;
- bein sprekker;
- forstuinger.
Slike skader er et resultat av mislykkede hopp og fall fra høyden. Det er viktig å huske at smerten ved et calcaneusbrudd kan være ganske utholdelig. Skader er alltid ledsaget av alvorlig vevsødem. I alvorlige tilfeller ser beinet deformert ut. Det haster med å ta barnet til legevakten og ta røntgen.
Når calcaneus er brukket, legges gips på benet. Hvis skaden er ledsaget av forskyvning av fragmenter, må barnet legges på sykehus. Under narkose blir beinene reposisjonert, og først etter det fikseres lemmen med gips. Bruddheling kan ta opptil 6-7 uker. I rehabiliteringsperioden får barnet foreskrevet et kurs med fysioterapiøvelser og fysioterapi.
Andre sykdommer
Disse patologiene er mer typiske for voksne. Men i sjeldne tilfeller kan de forekomme hos barn. Disse sykdommene inkluderer:
- hælspore;
- akillesbursitt;
- plantarvorter (spikelets).
Hælsporer er også kjent som plantar fasciitt. Sykdommen er ledsaget av betennelse og degenerasjon av leddbåndet (fascia) i foten. I avanserte tilfeller vises patologiske utvekster (osteofytter) på calcaneus, som ser ut som sporer. I de innledende stadiene gjør barnets hæl vondt bare om morgenen. Når osteofytter dukker opp, blir smertesyndromet permanent og er vanskelig å stoppe.
Barn med flate føtter og overvekt har større sannsynlighet for å lide av denne patologien. På et tidlig stadium er hælsporen mottagelig for konservativ terapi. Barnet er foreskrevet anti-inflammatoriske og hormonelle salver, samt fysioterapi økter. Driften vises i avanserte tilfeller.
Akillesbursitt oppstår oftest etter en ankelforstuing. Denne sykdommen er ledsaget av betennelse i leddkapselen som ligger mellom akillessenen og calcaneus. Det er smerter i hælen og begrenset bevegelighet i leddet. Patologi blir veldig raskt kronisk. Pasienter foreskrives et kurs med antibiotika, smertestillende medisiner og sjokkbølgebehandling. I alvorlige tilfeller settes kortikosteroidinjeksjoner inn i leddkapselen.
Hvorfor gjør barnet vondt i hælene og utvekster på foten? Årsaken til dette kan være plantarvorter (spikelets). Denne typen papillomer er oftere observert i ungdomsårene, men utseendet av utvekster i barndommen er ikke utelukket.
Veksten av vorter er en konsekvens av infeksjon med HPV-viruset og redusert immunitet. Barnets hæler gjør vondt når han går, da han hele tiden må tråkke på utvekster. Med plantarvorter er pasienten foreskrevet antivirale medisiner og immunmodulatorer. Hvis papillomer forstyrrer normal gange, er fjerning av utvekster indisert.
Diagnose
Vi fant ut at det er mange grunner til at et barn har vondt i hælene. Hva skal jeg gjøre når et slikt symptom vises? Du må se en barnekirurg ellerortoped. Smerter i calcaneus kan ha en annen opprinnelse. Bare en spesialist kan identifisere etiologien deres.
For å avklare diagnosen er følgende undersøkelser foreskrevet:
- røntgen av calcaneus;
- MRI fot og ankel;
- kliniske blod- og urintester (for å oppdage betennelse);
- undersøkelse av leddvæske (ved diagnostisering av bursitt).
Hvis du mistenker plantarvorter, må du oppsøke hudlege og ta en blodprøve for papillomavirus.
Førstehjelp
Hvordan hjelpe hvis et barn har vondt i hælen? Bare en lege kan behandle sykdommer i muskel- og skjelettsystemet. Valget av nødvendig terapimetode vil avhenge helt av typen patologi.
På det premedisinske stadiet kan du imidlertid prøve å stoppe ubehaget. Hvis barnet har smerter i hælen, er det nødvendig å avbryte sportsaktiviteter og utelukke stress på bena. Før du besøker en lege, kan du bruke en kald kompress på det berørte området. Hvis smerten ble forårsaket av et mislykket hopp eller fall fra en høyde, er det nødvendig å sette en skinne på det skadde lemmet.
Det er uønsket å gi et barn smertestillende medisiner før legebesøk. Dette kan gjøre det kliniske bildet av sykdommen uskarpt, og det vil være vanskelig for en spesialist å stille en riktig diagnose.
Forebygging
Hvordan forebygge patologier i calcaneus og akillessenen? For å forhindre slike sykdommer er det nødvendig å følgefølgende anbefalinger:
- Barns sportsaktiviteter bør være moderate. Utmattende treningsøkter med økt belastning på bena er kontraindisert i barndommen.
- Barn bør regelmessig inkludere mat som er rik på kalsium og vitamin D. Disse stoffene er nødvendige for riktig dannelse og styrking av beinvev.
- Det er viktig å sørge for at barnet har behagelige sko med myke innleggssåler og fotstøtte.
- Når smerter oppstår etter fall og blåmerker i calcaneus, er det nødvendig å kontakte en traumatolog i tide.
- Det er veldig viktig å ta hensyn til vekten til barnet. Ekstra kilo skaper økt belastning på brusk.
- Du må overvåke tilstanden til huden på hælene. Hvis det oppstår utvekster på epidermis, bør du umiddelbart oppsøke en hudlege.
Å følge disse trinnene vil bidra til å redusere risikoen for hælsmerter og h althet.
