Hva er feber? Stadiene av denne tilstanden, årsaker og symptomer vil bli diskutert nedenfor. Vi vil også fortelle deg hvordan du skal behandle sykdommen.
Definisjon av medisinsk term
Uspesifikke patologiske prosesser, karakterisert ved en midlertidig økning i kroppstemperaturen på grunn av den dynamiske restruktureringen av det termoregulatoriske systemet under påvirkning av pyrogener (det vil si elementer som forårsaker feber), kalles feber. I medisin antas det at en slik tilstand oppsto som en beskyttende og adaptiv reaksjon fra en person eller et dyr på en infeksjon. Det bør også bemerkes at feberen, hvis stadier vil bli listet opp nedenfor, er ikke bare ledsaget av en økning i kroppstemperaturen, men også av andre fenomener som er karakteristiske for en infeksjonssykdom.
essensen av febersyndromet
Det er ingen hemmelighet at mange infeksjons- og virussykdommer er ledsaget av en økning i pasientens kroppstemperatur. Dessuten ble tidligere alle sykdommer som foregikk på denne måten k alt feber. Eksperter hevder imidlertid at i den moderne vitenskapelige forståelsen er denne tilstanden ikke en sykdom. Men til tross for dette, i noen nosologiske navnenheter begrepet er fortsatt til stede (for eksempel ebola hemorragisk feber, pappatachi feber, Rocky Mountain flekkfeber, etc.).
Hvorfor stiger temperaturen ved visse sykdommer? Essensen av feber er at det termoregulatoriske apparatet til mennesker og høyere homoiotermiske dyr reagerer på spesifikke stoffer k alt pyrogener. Som et resultat av dette er det en midlertidig forskyvning i settpunktet for homeostase (temperatur) til et høyere nivå. Samtidig er mekanismene for termoregulering bevart. Dette er den grunnleggende forskjellen mellom hypertermi og feber.
Årsaker til feber
Hvorfor stiger temperaturen hos en person eller et dyr? Det er mange årsaker til feberutvikling. De vanligste er imidlertid:
- Mikrober, smittsomme patogene virus, parasitter. Deres avfallsprodukter og bestanddeler er pyrogenkjemiske stoffer som virker på termoreguleringssenteret.
- Ikke-smittsomme årsaker. Blant dem skilles eksogene proteiner ut: vaksiner, sera, slangegift, transfusert blod og så videre. Dette inkluderer også de egne proteinene til en levende organisme, som har endret sine egenskaper som følge av brannskader, skade, svulstråte, blødning i vevet.
Andre årsaker til febrilt syndrom
Hvorfor oppstår feber? En sykdom som provoserer en økning i kroppstemperatur kan være assosiert med en forstyrrelse av varmeoverføring i strid med vegetativarbeid med ungdom, barn og unge kvinner (dvs. med termoneurose). Feber kan også være forårsaket av følgende faktorer:
- Tar visse medisiner. Eksperter sier at en rekke medisiner kan påvirke det termoregulatoriske senteret og forårsake en liten økning i kroppstemperaturen.
- Arvelig lidelse i ferd med termoregulering. For eksempel er noen helt friske barn allerede født med en temperatur på 37,2-37,4 grader. For dem er denne tilstanden normen.
- Subfebril temperatur oppstår ofte på grunn av overoppheting, regelmessig fysisk aktivitet, opphold i et tett rom og intens varme.
- Følelsesmessig overbelastning og stressende situasjoner er svært ofte ledsaget av en økning i varmeproduksjon og aktivering av hypothalamus, noe som bidrar til utbruddet av feber.
- Økningen av hormonet progesteron hos gravide gir også en liten temperaturøkning. Samtidig er andre tegn på en viral eller smittsom sykdom helt fraværende. Denne tilstanden kan opprettholdes til slutten av første trimester. For noen av det rettferdige kjønn følger imidlertid subfebril temperatur nesten hele svangerskapet.
Hva er pyrogener?
Som nevnt ovenfor bidrar infeksjons- og virussykdommer svært ofte til en økning i kroppstemperaturen. Dette skjer under påvirkning av pyrogener. Det er disse stoffene som kommer inn i kroppen utenfra eller dannes rett inni som gir feber. Oftest eksogenpyrogener er elementer av smittsomme patogener. Den sterkeste av disse er termostabile kapsellipopolysakkarider av bakterier (gram-negative). Slike stoffer virker indirekte. De bidrar til forskyvningen av settpunktet i det termoregulatoriske sentrum av hypothalamus. De fleste av dem er av leukocyttopprinnelse, som direkte påvirker andre viktige symptomer på sykdommen. Kilden til pyrogener er celler i det menneskelige immunsystemet, samt granulocytter.
Feber: Stadier
Under utviklingen av feber er det tre hovedstadier. På den første - en persons temperatur stiger, på den andre - holdes den i noen tid, og på den tredje - avtar den gradvis og når den første. Om hvordan slike patologiske prosesser oppstår, og hvilke symptomer som er iboende i dem, vil vi beskrive nærmere.
Temperaturestigning
Den første fasen av feber er assosiert med restrukturering av termoregulering, som et resultat av at varmeproduksjonen begynner å overstige varmeoverføringen betydelig. Begrensningen av sistnevnte oppstår på grunn av en reduksjon i tilstrømningen av varmt blod inn i vevene og innsnevring av karene i periferien. Viktigere i denne prosessen er spasmen i hudkarene, samt opphør av svette under påvirkning av det sympatiske nervesystemet. Tegnene på feber i det første stadiet er som følger: blanchering av huden og en reduksjon i temperaturen, samt begrensning av varmeoverføring på grunn av stråling. Redusert svetteproduksjon hindrer varme i å slippe ut gjennom fordampning.
Sammentrekningen av muskelvev fører til manifestasjonen av fenomenetgåsehud hos mennesker og rufsete pels hos dyr. Den subjektive følelsen av frysninger er assosiert med en reduksjon i hudtemperatur, samt irritasjon av kalde termoreseptorer plassert på integumentet. Fra dem kommer signalet inn i hypothalamus, som er et integrerende senter for termoregulering. Etter det informerer han hjernebarken om situasjonen der en persons oppførsel dannes: han begynner å pakke seg inn, ta passende stillinger, etc. En reduksjon i temperaturen i huden forklarer også den menneskelige muskelskjelvingen. Det er forårsaket av aktivering av skjelvingssenteret, som ligger i medulla oblongata og midthjernen.
Temperaturhold
Den andre fasen av feber begynner etter å ha nådd settpunktet. Det kan ta flere timer eller dager, og det kan også være langt. I dette tilfellet balanserer varmeoverføring og varmeproduksjon hverandre. Det er ingen ytterligere økning i kroppstemperaturen.
Hudkar utvider seg i andre trinn. Blekheten deres forsvinner også. Samtidig blir dekslene varme å ta på, og frysninger og skjelvinger forsvinner. En person på dette stadiet opplever feber. I denne tilstanden vedvarer daglige temperatursvingninger, men amplituden deres er ganske kraftig høyere enn norm alt.
Avhengig av graden av økning i kroppstemperaturen, er feber i andre trinn delt inn i typer:
- subfebril temperatur - opptil 38 grader;
- lav feber - opptil 38,5;
- feber eller moderat - opptil 39 grader;
- pyretisk ellerhøy temperatur - opptil 41;
- hyperpyretisk eller overdreven - over 41 grader.
Det bør bemerkes at hyperpyretisk feber er ekstremt farlig for menneskers liv, spesielt for små barn.
Temperaturfall
Reduksjon i kroppstemperatur kan være brå eller gradvis. Dette stadiet av feber begynner etter utmattelse av tilførselen av pyrogener eller opphør av deres dannelse under påvirkning av naturlige eller medisinske faktorer. Når temperaturen synker, når settpunktet det normale nivået. Dette fører til vasodilatasjon i huden. Samtidig begynner overflødig varme å bli gradvis fjernet. En person har kraftig svette, økt svette og diurese. Varmeoverføringen ved det tredje feberstadiet overskrider varmeproduksjonen kraftig.
Typer feber
Avhengig av endringer i den daglige temperaturen i pasientens kropp, er feber delt inn i flere typer:
- Konstant er en lang og jevn temperaturøkning, hvis daglige svingninger ikke overstiger 1 grad.
- Remittering - merkbare daglige endringer kan være innenfor 1,5-2 grader. Samtidig når ikke temperaturen normale tall.
- Intermitterende - denne patologien er preget av en rask og betydelig temperaturøkning. Den varer i flere timer, og deretter erstattes den av et ganske raskt fall til normale verdier.
- Utmattende eller hektisk - med denne typen kan daglige svingninger komme opp i 3-5 grader. Samtidig gjentas stigninger med rask nedgang flere ganger i løpet av dagen.
- Pervers - denne feberen er preget av en endring i døgnrytmen med høye stigninger om morgenen.
- Feil - preget av svingninger i kroppstemperaturen gjennom dagen uten et bestemt mønster.
- Retur – med denne typen veksler perioder med økt kroppstemperatur med perioder med normale verdier, som varer i flere dager.
Det skal også bemerkes at temperaturen - 35 grader - ikke bidrar til feber. For å finne ut årsakene til denne tilstanden, bør du oppsøke lege.
Vanlige febersymptomer
Lav temperatur (35 grader) gir ikke feber, da den er preget av en stigning på mer enn 37 grader. Vanlige tegn på en slik patologisk tilstand er:
- føler seg tørst;
- ansiktsrødhet;
- rask pust;
- beinverk, hodepine, umotivert godt humør;
- dårlig appetitt;
- frysninger, skjelvinger, kraftig svette;
- delirium og forvirring, spesielt hos eldre pasienter;
- irritabilitet og gråt hos barn.
Det bør også bemerkes at noen ganger kan en temperaturøkning være ledsaget av hevelser og leddsmerter, utslett og mørkerøde blemmer. I dette tilfellet bør du umiddelbart oppsøke lege.
Behandling
Hvordan bli kvitt en slik tilstand somfeber, hvis stadier var oppført ovenfor? Til å begynne med må legen fastslå årsaken til økningen i kroppstemperaturen, og deretter foreskrive passende terapi. Ved behov kan legen sende pasienten til ytterligere undersøkelse. Ved mistanke om alvorlig patologi, anbefaler spesialisten sykehusinnleggelse til pasienten. Også, for å eliminere feber, anbefales pasienten å observere sengeleie. Samtidig er det forbudt å kle seg for varmt.
Pasienten må drikke mye væske. Når det gjelder mat, blir han vist lett og godt fordøyelig mat. Kroppstemperaturen bør måles hver 4.-6. time. Om nødvendig kan du ta et febernedsettende middel. Men dette er bare hvis pasienten har en alvorlig hodepine, og en temperatur på mer enn 38 grader også observeres. For å forbedre pasientens tilstand anbefales det å bruke Paracetamol. Før du tar dette legemidlet, må du studere instruksjonene nøye. Hvis et barn har feber, er det forbudt å gi acetylsalisylsyre. Dette skyldes det faktum at et slikt medikament kan forårsake utvikling av Reyes syndrom. Dette er en ekstremt alvorlig tilstand som fører til koma eller til og med død. I stedet anbefales paracetamolbaserte medisiner for barn for å lindre feber: Efferalgan, Panadol, Kalpol og Tylenol.
