Tannpine er sannsynligvis det mest irriterende i verden. Før eller siden møter alle det, verkende og ekle. Men hvis alt i noen tilfeller bare koster litt blod - behandling, må du noen ganger ty til ekstreme tiltak - proteser. Hva er indikasjonene for montering av tannkroner, hva er de og hvordan velge dem riktig?
Forekomsthistorie
Folk har alltid hatt problemer med tennene, men først relativt nylig ble det mulig å maskere ødelagte tenner så dyktig. Fram til det attende århundre, som moderne ortopedi teller fra, fantes også proteser, men de ble laget av heste- eller hvalrosstenner, fra bein fra elefanter og andre store dyr. Lignende proteser ble festet til nabotenner ved hjelp av gull- eller sølvtråd - ikke den mest pålitelige designen, men folk hadde ikke noe valg, og derfor var oppfinnelsen etterspurt.
Nøyaktig inntil da, men ettersom en viss franskmann ved navn Fauchard ikke tok seg seriøst inn i denne saken. På slutten av tjuetallet av det attende århundre var det han som først oppfantsette caps på ødelagte tenner. Fauchard produserte disse hettene, fortsatt i elfenben, men belagt dem med gull. Fauchard beskrev deretter all utviklingen hans i et omfangsrikt verk, som senere ble et landemerke for utviklingen av odontologi og kjeveortopedi.
Hvorfor trengs kroner
Virkelig, hva er tannkroner til? Hvorfor klarer du deg ikke med vanlig fyll? Tannfylling er selvfølgelig en god ting, men hvis tannen er grundig skadet, så hjelper ingen fylling det. Men tross alt er fjerningen, som mange pasienter tyr til, heller ikke et universalmiddel. Bruken av tannkroner er designet for å redde en ødelagt tann, gjenopprette dens funksjoner, inkludert tygging, og beskytte den mot mulig karies. Takket være kronen vil ikke beinvevet bli ytterligere ødelagt, det riktige bittet vil bli bevart, i tillegg ser det mye mer estetisk tiltalende ut når man smiler - i motsetning til ujevne fragmenter eller et gapende svart hull etter å ha trukket seg ut.
Når kroner trengs
Det er flere hovedgrunner til at en krone virkelig anbefales på det sterkeste. For det første bør dette gjøres hvis tannen er mer enn femti prosent skadet - og dette er den eneste måten å redde den på (tanntrekking er ikke et alternativ her), spesielt hvis nerven mangler. I denne situasjonen vil verken en fylling eller et innlegg (med andre ord mikroproteser) hjelpe riktig, siden de ikke vil være i stand til å redusere belastningen når du tygger maten som denne tannen mottar. Hvis tannen er intakt og uskadd, lignendepresset truer ham ikke med noe, men blir hardt ødelagt tåler han rett og slett ikke et slikt angrep, han vil splitte seg - og da vil det definitivt ikke være noen annen utvei enn å eliminere ham.
En annen grunn til å installere tannkroner er økt tannslitasje, ofte patologisk. En lignende prosedyre bør utføres selv om pasienten har periodontitt, eller med høy grad av sannsynlighet for at de vil begynne å vakle i nær fremtid. Ved delt tann, kjeveskade, behov for å installere en broprotese, endring i fargen på tannen, ved eliminering av mellomrom mellom tann - i alle disse tilfellene anbefales tannkroner for pasienter.
Kontraindikasjoner for installasjon
Hvis det er indikasjoner, så må det være kontraindikasjoner - denne logikken fungerer i alle tilfeller, og tannkroner er intet unntak. I rettferdighet bør det bemerkes at de praktisk t alt er fraværende for proteser: de gjelder bare for gravide kvinner - de kan bare krones i andre trimester. Du kan ikke gjøre dette verken i den første (fosteret blir akkurat dannet), eller i tredje trimester, fordi det er en risiko for å skade det ufødte barnet. I tillegg anbefales ikke montering av kroner med dårlig munnhygiene.
Typer tannkroner
Kroner er laget av en rekke materialer, og avhengig av dette er de delt inn i typer. I tillegg er de forskjellige i funksjonalitet - det er støttestrukturer som hjelper til med å gjenopprette tyggeevnen, og det er gjenopprettende proteser som beskytter motytterligere ødeleggelse. Det finnes også fire typer tannkroner i henhold til produksjonsmetoden. Den første er stemplede kroner, som er en "hette" laget av et enkelt (hvilket som helst) materiale. De er ganske budsjettmessige og krever ikke foreløpig depulpasjon av tannen, men de har en betydelig ulempe: matrester kan trenge inn under dem og ødelegge emaljen. Den andre er støpte kroner, de består også av samme materiale, men de er laget etter en avstøpning av en tann fra gips. Dette er den mest populære produksjonsmetoden, siden den ikke krever store økonomiske kostnader, men samtidig er produktet holdbart. Slike kroner er oftest installert på tyggetenner. Du kan lage dem både av rent metall og sette av med gull.
Den tredje metoden er metallkroner, den billigste og rimeligste. De er også ganske holdbare, men de ser ikke veldig presentable ut, og er derfor dårligere enn sine støpte kolleger. De er hovedsakelig plassert på sidetennene, for ikke å skinne med en metallfiksering med et bredt smil (vel, med mindre noen bevisst ønsker dette). Eksperter bemerker at når du installerer tannkroner av metall, kan det oppstå en ubehagelig ettersmak og brennende følelse i munnen. Til slutt kombineres den fjerde typen kroner. Dette betyr at de består av et uedelt metall ispedd noe annet materiale, for eksempel plast.
Vel, nå er det på tide å snakke mer detaljert om materialene som kroner kan lages av. Etter installasjonen er noen av dem festet med spesiell sement for tannkroner. Fordeler ogulempene med hver er beskrevet nedenfor.
Metal
Slike kroner er pionerer, pionerer - de dukket opp for lenge siden og ble ansett som de beste tannkronene på lenge. Til i dag er deres udiskutable fordel deres relativt lave pris, i tillegg fortjener deres styrke og holdbarhet respekt: gode metallkroner kan trofast tjene eieren sin i omtrent femten år, noe som er en veldig imponerende periode for proteser. Metalltannkroner er ikke utsatt for korrosjon, har ikke en dårlig effekt på sunne naboer. De lider ikke av press når de tygger, gjør en utmerket jobb med denne funksjonen og er ganske komfortable, men i tillegg til fordelene har de også en rekke ulemper. Det uestetiske utseendet er allerede nevnt, i tillegg er slike kroner ganske vanskelige å passe nøyaktig og tett på tannen, derfor er det fare for at mat kommer under dem.
Metalkroner er laget av titan, stål, gullbelagt stål, platina og så videre. Generelt er de laget enten av edle metallegeringer eller belagt med dem. Det må tas i betraktning at det er umulig å lage en krone av flere metaller samtidig. Eller rettere sagt, du kan – men du bør aldri bruke et slikt produkt.
Titanium
Anmeldelser av tannkroner i titan hevder at denne typen har mye flere ulemper enn fordeler. Faktisk er det bare to plusser - prisen og fraværet av behovet for å skjerpe tannen sterkt. Men når det gjelder manglene, her er denmer alvorlig: begge titankronene slites raskt ut, og de passer ikke tett, og de ser ikke så varme ut. Disse protesene takler heller ikke tyggefunksjonen hundre prosent, og mange tannleger jobber i utgangspunktet ikke med titan, siden det er kreftfremkallende.
Ceramics
Hvor billige og stygge titankroner er, like dyre og attraktive keramiske. Keramikk gjør det mulig å lage en protese som ikke kan skilles i farge fra en ekte tann, i tillegg, siden slike kroner ikke oksiderer, er de virkelig det beste alternativet for installasjon på fortennene. Blant annet er de de mest biokompatible, og i et godt scenario er de ganske holdbare; Imidlertid kan keramiske kroner dessverre ikke skryte av ideell styrke. Det er av denne grunn at de ikke egner seg særlig godt til å tygge tenner. Men de må også ha i det minste noen ulemper? Det er forresten keramiske kroner som settes på av mange Hollywood-kjendiser.
Porcelain
Som du kanskje gjetter, utmerker seg porselenskroner ved en fabelaktig høy pris, og dette kan betraktes som en betydelig ulempe med denne typen proteser. Også ulempene med denne typen kroner inkluderer manglende evne til å installere dem på en hel rad - bare på en tann. I tillegg er det et helt problem å lage dem: dette kan bare gjøres i de firmaene der porselensspesialister jobber. Men ifølge eksterne data kan ingen andre kroner sammenlignes med porselenskroner.
Gull
Gylne tannkroner fikk stor popularitet for rundt tjue år siden. De har mange fordeler:høy kompatibilitet med menneskekroppen, mangel på betennelse og/eller allergier, treghet, de er ikke utsatt for korrosjon og utelukker utviklingen av forfallsprosesser. Gullkroner passer perfekt til tannkjøttet, gjengir formen på tannen nøyaktig, i tillegg beskytter de tannen perfekt mot bakterier.
Tyggefunksjon med lignende kroner gjenopprettes med et brak, og du kan bruke dem ganske lenge. Når det gjelder ulempene, det vil si gull som materiale for proteser og de er de høye kostnadene ved arbeidet.
Plastic
Det første man må huske på med tannkroner i plast er at de ikke settes på over lengre tid, kun i en kort periode som en midlertidig erstatning. For konstant lang slitasje er plastproteser ikke egnet - plast er farget med mat. Hvorfor sette en slik erstatning i det hele tatt? Dette er nødvendig for at de dreide tennene ikke skal komme i kontakt med det ytre irriterende miljøet mens vanlige kroner forberedes for dem. Plastproteser lages raskt, er billige og ser ut som ekte sunne tenner. Og på dette kan kanskje oppregningen av fordelene deres fullføres.
Når det gjelder ulempene, er listen her uvanlig lang: akryl, som består av proteser, er et sterkt allergen; materialet mørkner over tid og fra påvirkning av eksterne faktorer; plasten er porøs, på grunn av hvilke infeksjoner kan komme inn i munnhulen; plastkroner slites raskt ut. Det er uakseptabelt å bruke slike proteser i mer enn ett år.
Zirkonium
Både zirkonium- og aluminiumskroner er de mest estetiske protese alternativene. Både de og andre tilhører metallfrie kroner, hvor tannkjøttet ikke mørkner, det er ingen allergi, det er ingen irritasjon.
Proteser av zirkonium, eller rettere sagt, fra zirkonium, er spesielt slitesterke og motstandsdyktige, og du kan bruke dem i opptil tjue år! Både i det første og det tjuende driftsåret ser kronen like estetisk tiltalende ut. En annen fordel med en slik protese er muligheten for å gjenta formen på tannen og følgelig en tett passform til den. Zirkonium forårsaker ikke allergi, noe som betyr at selv de som har hyppige problemer i munnhulen - for eksempel stomatitt, kan bruke det.
Aluminium
Disse kronene er relativt nye på tannlegemarkedet, men har allerede blitt ganske populære. Prisen deres er selvfølgelig ganske høy, men i likhet med deres zirkonium-kolleger er de veldig estetiske, holdbare og hypoallergene. Underlegen zirkonium i styrke.
Metallkeramikk
Disse er kombinert type kroner (som alle de nedenfor). Kostnadsmessig er de verken de dyreste eller de billigste. Fordelene med slike proteser inkluderer høy miljøvennlighet, hypoallergenitet, biokompatibilitet. Metallkeramiske strukturer veier lite, henholdsvis en person har ikke ubehag når han spiser. Disse kronene er både pålitelige og estetiske - en indre del som er usynlig for øyet er laget av metall, og den som er på offentlig visning er laget av keramikk. Du kan installere disse protesenepå alle tenner - til og med sideveis, jevn foran, noe som betyr at en tannkrone laget av metallkeramikk alltid vil forbli en prioritet.
Blant manglene kan man merke seg gjennomskinneligheten i rammen når tannkjøttet blir tynnere, samt en relativt kort bruk - ikke mer enn ti år, selv med forsiktig drift.
Metal-plast
Du kan starte med en gang med ulempene, og dette er skjørhet i utgangspunktet. På grunn av tilstedeværelsen av plast, i løpet av bare to eller tre år med bruk, vil protesen se helt upresentabel ut, mørkere og må skiftes ut. Slike kroner, som bare plastikk, brukes oftest som midlertidige. Det anbefales ikke å bruke dem i mer enn tre år. Fordelen med denne protesen er lav pris.
Metal-porselen
Kan opprettholde en naturlig farge i lang tid uten å bli utsatt for ytre påvirkninger. De er ganske dyre og, dessverre, ikke egnet for alle: slike kroner kan ikke installeres for personer med malocclusion og skjøre tenner. Dette materialet kan heller ikke brukes til å lage en bro.
Hvordan velge den rette
Når du bestemmer deg for materialet for en protese, bør du først tenke på hvor kronen skal plasseres. Tyggetenner krever proteser med større styrke - de tåler den høyeste belastningen. Skjønnhet er viktigere for fortennene for at smilet skal være attraktivt. Derfor er det umulig å si 100% hvilke tannkroner som er bedre – det avhenger av mange faktorer. For eksempel er det best for frontenmaterialer som keramikk eller cermets er egnet, for sidene - metall, cermet, gull. Generelt er det best at valget gjøres i fellesskap med kjeveortopeden, som kan ta hensyn til alle ønsker og ved å kombinere pris, kvalitet og det spesifikke tilfellet til en bestemt pasient, er i stand til å velge det mest optimale alternativet.
Installasjonstrinn
Det er viktig å forstå hva som vil skje allerede før selve prosedyren. Prosessen med å installere proteser på tennene involverer flere stadier. Den første er en undersøkelse av lege og et røntgenbilde. Hvis det er en grunn til det, så er neste trinn behandling, rengjøring, fylling og fjerning av nerven. Depulpasjon utføres vanligvis ganske ofte ved montering av tannkroner - dette reduserer risikoen.
Neste fase er å snu tannen, og deretter skape et inntrykk. Det er på denne gipsen at protesen skal lages - dette er neste trinn av installasjonen. Hvor lang tid denne prosessen vil ta i tid, er umulig å si, for alle er individuelle. Men generelt tar produksjonen av en krone fra tre til fjorten dager. Når den er klar, er det tid for neste trinn - montering. På den, om nødvendig, justeres produktet slik at det passer best mulig på tannkjøttet. Og først etter alle disse manipulasjonene, blir sluttfasen endelig utført - installasjonen av protesen i pasientens munnhule. For dette formål bruker leger et spesielt lim for tannkroner.
Kostnad
Kostnaden avhenger direkte av typen tannkroner. Prisene deres varierer fra fire(omtrent) opptil tjue tusen rubler. Så for eksempel vil de billigste - metall - koste minst fire tusen i en god klinikk, omtrent samme beløp vil koste produkter laget av metall-plast. Keramikk vil stige med ti tusen, og cermets ved femten. Porselensproteser er på samme nivå, men zirkonium er enda dyrere, innen tjue tusen rubler. Prisen på tannkroner kan variere noe avhengig av klinikken hvor monteringen finner sted.
Smerte under kronen
Hva skal jeg gjøre hvis en person plutselig begynner å føle smerte under tannkronene? Og er det mulig? Selvfølgelig tilgjengelig. Oftest skjer dette på grunn av utviklingen av sekundær karies. Og det er lett å kunne vises hvis kanalene behandles dårlig. Dessuten kan tannpine under kronen utløses av matbiter som kommer under protesen og resulterer i betennelse. Uansett, hvis tannen under kronen er syk, er dette et signal om at du umiddelbart må gå til legen, fjerne protesen, fikse problemet og installere strukturen på nytt. Ellers, med størst sannsynlighet, vil tannen under kronen kollapse fullstendig - og da vil saken ende med tap.
Det er best å holde tennene hele, sunne og intakte, men hvis du fortsatt har et spørsmål om behovet for en protese, bør du konsultere en lege før du tar noen avgjørelse. Du trenger ikke være redd og forhaste deg, for denne protesen vil være med deg hele livet.