I artikkelen skal vi vurdere hva en fistel er. Dette er en kanal som dannes under den inflammatoriske prosessen, ledsaget av dannelsen av purulente hulrom. Det oppstår når det ikke er noe annet utløp for puss, en smal kanal vises, som er dekket med epitelvev inni. Hvor farlig er en fistel hos et barn? Mer om det nedenfor.
Fistel på tannkjøttet
Gingivalfistel hos et barn er en ubehagelig sykdom. Men med rettidig terapi forårsaker det ingen komplikasjoner og påvirker ikke helsen negativt. Årsakene til gingivalfistel hos en baby kan være lokale manifestasjoner av visse sykdommer, for eksempel odontogen kronisk bihulebetennelse, osteomyelitt og periodontitt. En tann som ikke har brutt helt ut kan også føre til at det dannes en fistel hos et barn.
Fistler vises også på den palatale slimhinnen, avhengig av hvor kronen på den påvirkede tannen er plassert. En abscess eller karies kan være årsaken. I noen tilfeller observeres også utseendet til en fistel i ansiktet til babyen. Det forekommer også i løpingsituasjoner - når du åpner en abscess spontant eller etter en defekt i integriteten til det inflammatoriske fokuset med et eksternt snitt
Funksjoner ved behandling av gingivalfistel
Hva bør foreldre gjøre når en fistel blir funnet hos et barn på tannkjøttet? Til å begynne med er det viktigste å ikke få panikk, utelukke fast mat fra kostholdet og skylle munnen med urteavkok for å eliminere betennelse og redusere hevelse. Dette er imidlertid kun elementære tiltak som i liten grad vil lindre pasientens tilstand. Hvordan behandles gingivalfistel hos et barn? Du må søke profesjonell hjelp fra en tannlege. Avhengig av utviklingsstadiet av patologien, involverer behandlingen av gingivalfistel hos en baby flere alternativer.
patologiterapi
På et tidlig stadium av infeksjon er det nok å bruke antibakterielle midler for å eliminere hevelse og forhindre infeksjonsprosessen.
Hvordan åpne en fistel på tannkjøttet til et barn?
Terapeutisk måte.
I mer komplekse former av sykdommen vil legen rense tannkanalene, eliminere avleiringer av puss og plakk. Deretter utføres en profesjonell rengjøring, og den syke tannen forsegles.
Kirurgi.
Hvis betennelsesområdet er for stort og det er umulig å redde tannen, gjenstår det bare å fjerne den og kurere vevet i nærheten.
Det kan også være en fistel i babyens nakke.
Utdanning på nakken
Særheten ved en slik sykdom som en medfødt fistel på nakken til et barn avhenger avgenetisk faktor. Patologi kan forebygges på stadiet av graviditetsplanleggingen hvis du nøye studerer din genetiske stamtavle.
Fistler som vises på halsen er delt inn i følgende former: lateral og median.
Medianfistelen vises på grunn av underutviklingen av lingual-thyreoideakanalen, dens funksjonelle evner er fortsatt på det embryonale utviklingsstadiet. Patologi er et gråtepunkt i midten av halsen. I noen tilfeller kan du føle forseglingen, som ligner en rulle, i området av hyoidbenet.
Sidefistelen dannes på grunn av brudd på thymus når kanalen ikke er gjengrodd. Hullet er et gap dannet langs den indre muskelkanten i området av kragebenet. Bak den fistulous åpningen, i sjeldne situasjoner, er en kanal synlig som går til mandlene eller til og med til himmelbuen.
Laterale og mediane fistler dannes etter gjennombruddet av cysten. Som et resultat frigjøres purulent-serøst slim fra hullet. Denne utfloden lar ikke kroppen komme seg av seg selv uten medisinsk hjelp.
Reasons
En slik medfødt patologi som en cervical fistel hos et barn kan manifestere seg i en alder av fem eller syv. Mye sjeldnere er det mulig å bestemme en tett formasjon i området av hyoidbenet hos yngre barn. Dette forklares med at cysten er dyp, mens livmorhalsorganene er dannet feil.
Median eller lateral fistel er resultatet av:
- prosessen med betennelse i de øvre luftveiene;
- infeksjoner;
- betennelsei munnen.
Når en cyste åpnes i det inflammatoriske stadiet, begynner det å dannes en fistel i dette området, hvorfra det hele tiden vil komme ut en ubehagelig væske, som konstant irriterer fistelkanalen og forstyrrer dens tilheling.
Hos et barn er en cyste i noen tilfeller kombinert med andre genetiske lidelser i nakken:
- underutviklet øreskall;
- parotidfistel;
- deformasjon av overflaten av nesen.
Fistelkanalen kan åpne seg uventet på alle områder av halsen. I noen tilfeller kommer vev fra struma eller skjoldbruskkjertelen, samt utvekster av lymfom, på veggene.
Diagnose er basert på bruk av røntgen ved å introdusere et kontrastmiddel i fistelkanalen. Når røntgen ikke er mulig, utføres en grundig undersøkelse som tar hensyn til individuelle arvelige patologier.
Hvordan sykdommen behandles
Når man skal bestemme den eksakte diagnosen, oppstår et logisk spørsmål: "Behandles livmorhalsfistelen hos et barn uten innblanding fra en kirurg?". Svaret er i alle fall utvetydig: det er umulig. Berørte fistulære kanaler må nøytraliseres. For dette formål brukes antiinflammatorisk behandling, abscessen åpnes. Når det inflammatoriske stadiet avsluttes, utføres en operasjon.
Dette er en liten operasjon utført som planlagt.
Forløpet av fistelen på halsen er fullstendig skåret ut sammen med cysten. I noen tilfeller må området av hyoidbenet som er ved siden av cysten også fjernes. Kirurgi gjøres under generell anestesi, risikoen for komplikasjoner er utelukket.
Det er svært viktig å ikke forstyrre kanalen og dens integritet, og derfor, med stor lengde, i noen situasjoner blir det gjort to snitt på hudoverflaten. Kuttene er laget rundt hullet.
Statistisk informasjon tyder på at inngrepet for å fjerne livmorhalsfistelen alltid er vellykket, uten komplikasjoner. Det viktigste som krever oppmerksomhet er mulig blødning. Små pasienter tåler enkelt prosedyren og kommer seg raskt etter behandlingen. Arr forsvinner i løpet av 3-4 måneder, det anbefales å gjennomgå en ekstra ultralydundersøkelse på dette tidspunktet. Hvis du følger forebyggende anbefalinger, kan tilbakefall unngås.
Det skal bemerkes at det ikke anbefales å utsette operasjonen. Det er bedre å gjennomføre det i tidlig alder for å unngå ytterligere traumer for barnets psyke.
Behandling av fistel hos barn bør være omfattende og rettidig.
Fistel i øret
En fistel nær øret er lokalisert i aurikkelområdet, og er en kanal foret med epitel. En slik sykdom manifesterer seg ofte selv ved fødselen av en baby, men den kan også være et resultat av kirurgiske komplikasjoner, langvarig betennelse (inkludert mellomørebetennelse).
Hos spedbarn er medfødt patologi i en fjerdedel av tilfellene arvelig. Det skjer at fistelen diagnostiseres feil, den forveksles med en annen sykdom, og pasienten går tilspesialist allerede med en abscess.
Ørefistelen hos et barn er plassert på øretragus, den er oftest av liten lengde. Trekningen har en blind slutt. Hovedårsaken til sykdommens utseende: ikke-forening mellom tuberkler. Fistler kan imidlertid være lange kanaler som involverer nakke, mellomøre og nasopharynx.
Innløpet til fistelen nær øret er ikke mer enn en millimeter, under dekket av huden er selve fistelkanalen omtrent en centimeter (avhengig av variasjon).
Behandling av patologi
Denne sykdommen har ikke bare et dårlig estetisk utseende, men trenger også nøye behandling og overholdelse av medisinske anbefalinger. For ikke-betente og grunne fistler er det uønsket å behandle dem.
Antibakteriell terapi
Når betennelsesprosessen starter åpnes fistlene slik at det kommer puss ut derfra. For å lindre pasientens tilstand er det ønskelig å bli behandlet med antiseptiske og antibakterielle legemidler. Betente fistler smøres med klorheksidin og levomekol. Etter opphør av betennelse slutter puss å skille seg ut fra fistelen, og den lukker seg til påfølgende betennelse. Hvis fistlene sitter i øret på en slik måte at de ikke kan nås, foreskrives en antibakteriell behandling som lindrer betennelsesprosessen, og fistlene vil bli eliminert uten ytterligere kirurgisk inngrep.
Fisteloperasjon
Ved tilbakefall av purulent betennelse utføres kirurgisk behandling. Fremre fistler er plassert nær nervene i ansiktet, så allemanipulasjoner må utføres veldig nøye. Før du planlegger en operasjon, vil en spesialist skrive ut en fistelografi til pasienten for å forstå hvor dyp kanalen er og om den har forgreninger.
Fistler av liten lengde deles eller klippes ut av galvanokaustisk. Lange fistler kuttes ut, hvis operasjonen mislykkes og en kapsel sitter igjen i øret, starter betennelsesprosessen igjen.
Hos større barn utføres utskjæringer på sykehus i lokalbedøvelse, yngre barn anbefales å gjøre under generell anestesi. Graden av kirurgisk inngrep i barnets kropp bestemmes av sykdomsstadiet og komplikasjoner. Hvis betennelsen er engangs og akutt, så kuttes huden, det åpnede hulrommet dreneres.
Alvorlige kirurgiske manipulasjoner utføres fortrinnsvis en måned etter at betennelsen er eliminert. Såroverflaten etter operasjonen behandles med antiseptiske preparater. Når smerte oppstår, er det tilrådelig for barnet å ta en antibakteriell kurs, for å gi smertestillende. Etter operasjonen er gjenopprettingen raskt.
Kirurgen må være meget høyt kvalifisert, ellers vil arrene etter operasjonen skjule fistlene, og den andre operasjonen vil være umulig.
Vi så på hva en fistel er, typer patologi og behandlingsmetoder.
